İlaçların yüzde 93'ü 'potansiyel alerjen' içeriyor
Son zamanlarda yapılan bir araştırmaya göre, insanların hareketsiz olduğunu düşündüğü ilaç bileşenlerinin çoğu, aslında bazı tüketiciler için sağlık sorunlarına neden olabilir.
İlaçlardaki aktif bileşenlerin yanı sıra, neredeyse her zaman diğer bileşenlerin bir listesi vardır.
Üreticiler bu etkin olmayan bileşenleri çeşitli nedenlerle ekler. Örneğin, ilacın bileşiği emmesini veya stabilize etmesini daha kolay hale getirebilirler.
Veya ürünün görünüşünü veya zevkini basitçe geliştirebilirler.
İnsanların çoğu için fruktoz ve laktoz gibi katkı maddeleri hiçbir şekilde zarar vermez, ancak bazı insanlar için sorunlara neden olabilirler.
Kısa süre önce, Cambridge'deki Massachusetts Teknoloji Enstitüsü'nden ve Boston, MA'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nden bir grup araştırmacı, bu katkı maddelerini araştırmaya karar verdi.
Bu bileşenlerin insanların sağlığını etkileyip etkilemeyeceğini anlamak istediler.
Beklenmeyen bir tepki
Çalışmanın kıdemli yazarı Giovanni Traverso, bu konuya yaklaşık 5 yıl önce bakmaya başladı. Çölyak hastalığı olan bir hastasını tedavi ederken yaşadığı bir deneyim ilgisini çekti.
Bireye omeprazol adı verilen ortak bir asit baskılayıcı reçete etti. Birçok kişi bu ilacı almasına ve genel olarak iyi tolere etmesine rağmen, Traverso'nun hastası kötü yanıt verdi.
Bir hafta içinde hasta kendini hasta hissettiğini bildirdi. Daha fazla araştırmada Traverso, hastanın aldığı özel formülasyonun, glüten içerebilen buğday ürünlerinden elde edilen bileşenleri içerdiğini buldu.
"Bu, tabletler ve bunların sahip olabileceği potansiyel yan etkiler hakkında ne kadar az şey bildiğimizi gerçekten bana getirdi. Bence, aktif olmayan bileşenlerin sahip olabileceği potansiyel etkinin muazzam ölçüde az takdir edildiğini düşünüyorum. "
Yardımcı doçent ve gastroenterolog Giovanni Traverso
Mevcut haliyle, bu tür bir reaksiyonun ne sıklıkla meydana gelebileceğini bilmiyoruz. Araştırmanın baş yazarlarından Daniel Reker şöyle diyor:
"Çoğu hasta için, orada biraz laktoz, biraz fruktoz veya biraz nişasta olması önemli değil. Bununla birlikte, şu anda bilinmeyen boyutta olan, bunlara son derece duyarlı olacak ve inaktif bileşenler tarafından tetiklenen semptomlar geliştirecek bir hasta alt popülasyonu var. "
Gizli bileşikler
Bir doktor birisine bir ilaç reçete ettiğinde, aktif bileşiği ve dozu dikkatlice not alır, ancak aktif olmayan bileşenler hakkında düşünmeleri çok daha az olasıdır.
Aynı dozajda aynı aktif kimyasala sahip ilaçlar bile, kimin ürettiğine bağlı olarak farklı bileşenlere sahip olabilir. Örneğin, yazarlar, 43 farklı şirketin tiroid hormon eksikliği için bir tedavi olan toplam 140 farklı levotiroksin formülasyonu ürettiğini belirtiyorlar.
Ayrıca, üreticiler paketteki bileşenlerin bir listesini vermelerine rağmen, hangilerinin alerjen içerebileceği kimyasal adlardan anlaşılmayabilir. Örneğin, paket bir buğday türevini glüten içerdiği şeklinde etiketlemez.
Çoğu insan bu aktif olmayan bileşenlerden sadece küçük miktarlarda tüketir, ancak yaşlı yetişkinler gibi bazı gruplar daha fazla ilaç alma eğilimindedir. Yazarlar şöyle yazıyor:
"Her gün 10 reçeteli ilaç alan bir hasta, günde ortalama 2,8 gram inaktif bileşen alır."
Tıp uzmanları bu konu hakkında çok az şey biliyorlar, bu yüzden araştırmacılar bazı boşlukları doldurmaya başladılar. Bilim adamları bulgularını bu haftanın başlarında dergide yayınladılar. Bilim Çeviri Tıbbı.
Araştırmak için bilim adamları, ilaçlardaki inaktif bileşenlere karşı alerjik reaksiyon örneklerini araştırarak tıbbi dergileri inceledi. Ayrıca Ulusal Tıp Kütüphanesi'nin çalıştırdığı Pillbox adlı bir veri tabanını da araştırdılar. Burada, hem reçetesiz hem de reçeteli olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde satılan tüm ilaçların tüm bileşenlerini görebildiler.
Çoğu durumda, her hapın yarısından fazlasının aktif olmayan bileşenlerden oluştuğunu buldular. Bazı durumlarda, hapın yüzde 99'unun ilaç dışı olduğunu düşündüler.
Endişe verici bir şekilde, ilaçların yüzde 93'ünün laktoz, boyalar ve fıstık yağı dahil olmak üzere alerjenler içerdiğini keşfettiler. Neredeyse tüm ilaçlar, glüten gibi bazı kişilerin tolere edemeyeceği maddeler içerir.
İlaçların yarısından fazlası, irritabl bağırsak sendromu olan bazı kişilerde sindirim problemlerini tetikleyen FODMAP şekerleri içerir.
Fıstık yağı içeren ilaçlar her zaman ambalaj üzerinde bir uyarı ile gelse de, aynı şey diğer bileşenlerin hiçbiri için geçerli değildir. Bileşenleri anlamak zordur ve birisi haplarında bir alerjeni görmeyi başarsa bile, ilacın alerjeni içermeyen bir versiyonunu bulabileceğinin garantisi yoktur.
Geleceğe bakmak
Çalışmanın yazarları, bulgularının bu konuda farkındalık yaratacağını umuyorlar. Küresel olarak, alerjiler daha yaygın hale geliyor ve bu tür araştırmaları her zamankinden daha önemli hale getiriyor.
Gelecekte, araştırmacılar, şirketlerin aktif olmayan bileşenler hakkında ayrıntılı bilgi sağlamalarını gerektiren yeni düzenlemelere ihtiyaç olduğuna inanıyorlar.
Ayrıca, ileriye dönük olarak, ilaç şirketlerinin alerjisi ve intoleransı olan insanlar için ilaçların "ücretsiz" versiyonlarını üretebileceğini umuyorlar. Zaten, araştırmacılar takip araştırmalarını planlıyorlar. Bu sorunun kapsamını daha iyi anlamak istiyorlar.
İlaçlardaki düşük laktoz seviyelerinin intoleransı olan bireyleri nasıl etkileyebileceğine dair daha net bir klinik tablo geliştirmeye isteklidirler. Bunu yapmak önemlidir çünkü alerjiden daha az şiddetli olmalarına rağmen tahammülsüzlükler daha yaygındır, bu nedenle sorunun potansiyel boyutu önemli ölçüde daha büyüktür.
Reker'in dediği gibi, "Kaç hastanın etkilendiğini ve onlara nasıl yardımcı olabileceğimizi gerçekten derinlemesine inceleyebilmemiz için daha fazla klinik deney ve daha fazla veri olması gerekiyor."
