Akne: Yaygın bir ilaç cilt mikrobiyomunu nasıl değiştirir?
Akne, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın cilt rahatsızlığıdır, ancak kesin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Yeni bir çalışma, yaygın bir akne ilacının cildimizdeki bakteri dengesini nasıl değiştirdiğini ortaya çıkarıyor.
İzotretinoin (Accutane markası) şiddetli akneleri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Ancak ilaç, depresyon ve karaciğer hasarı dahil olmak üzere bir dizi potansiyel yan etkiyle birlikte gelir. Ayrıca kadınlar hamilelik sırasında ilacı aldıklarında ciddi doğum kusurlarına neden olur.
A vitamini türevi olan izotretinoin, ciltteki yağ veya yağ bezlerinin boyutunu ve üretilen yağ miktarını azaltır.
Bunun yağlı cilt bölgelerinde bulunan bakteri seviyelerini azalttığı ve iltihabı hafiflettiği düşünülmektedir.
İzotretinoinin bu etkilere tam olarak nasıl ulaştığı bilinmemektedir.
Bulgularını Araştırmacı Dermatoloji Dergisi, St. Louis, MO'daki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, izotretinoinin cilt mikrobiyomunu nasıl değiştirdiğini ortaya koyuyor ve aknenin tedavi edilme şekline yeni bir yaklaşım öneriyorlar.
Bakteriyel popülasyonlar 'daha sağlıklı'
Araştırmanın baş yazarı Dr. William H. McCoy, “[t] burada cildin bazı bakteri topluluklarının büyümesini destekleyen yağlı alanları olduğunu ve bunların bazılarının akne ile ilişkili göründüğünü biliyoruz” diyor.
Ekip, izotretinoinin özellikle bu tür bakteri sayısını azaltıp azaltmayacağını öğrenmek istedi. Cutibacterium acneseski adıyla da bilinen: Propionibacterium acnes.
Çalışma, izotretinoin tedavisi alan akneli 17 kişiyi içeriyordu. Kontrol grubu, herhangi bir tedavi görmeyen dördü akneli ve dördü sivilcesiz sekiz kişiden oluşuyordu.
Araştırma ekibi, 10 aylık bir süre boyunca dört kez her katılımcının yüzündeki deriden örnekler topladı.
Ana bulgular, izotretinoin ile tedavinin gerçekten de C. acnes cilt yüzeyindeki bakteri çeşitliliğinin artması.
Dr. McCoy, "İlaç cildi sivilceye neden olan bakterilere karşı daha az misafirperver hale getiriyor gibi görünüyor" diyor.
Ekip, yeni nesil hedefli metagenomik analizini kullanarak, izotretinoin tedavisi ile geçmişte akne iyileşmesi ile bağlantılı olmayan diğer birkaç bakteri türünün sayısının arttığını da buldu.
Mikrobiyal "gübre" veya "ot öldürücü"
Araştırma ekibine göre bulgular, izotretinoinin, mevcut bakteri sayısını doğrudan değiştirmek yerine, ciltteki büyüme koşullarını daha çeşitli bakteri popülasyonları lehine değiştirdiğini gösteriyor.
Bu etki, tedavi durdurulduktan ve yağ üretimi normale döndükten sonra bile devam etti.
Tıp doçenti ve kıdemli yazarı Makedonka Mitreva, "Tedaviden sonra, mikrobiyal topluluklar daha sağlıklı görünen bir popülasyon karışımına geçiyor ve bu değişim tedaviden aylar sonra da devam ediyor" diyor ders çalışma.
İzotretinoinin nasıl çalıştığını anlamak sadece ilk adımdır. Ekip şimdi sivilcenin nasıl tedavi edildiğini iyileştirme umuduyla daha büyük bir çalışma üzerinde çalışıyor.
"Çalışmamız, sağlıklı mikropların büyümesini teşvik etmek için ciltte bir tür mikrobiyal" gübre "veya" ot öldürücü "sağlamanın bir yolu olabileceğini öne sürüyor."
Dr. William H. McCoy
Bundan kimler faydalanabilir? İzotretinoin ile ilişkili potansiyel yan etkileri azaltmak, ilacı alan kişiler için kesinlikle bir artı olacaktır.
Şiddetli sivilceleri olan hamile kadınlar için oyun değiştirici olabilir.
Dr. McCoy, "Kadınlar hamilelikleri sırasında sıklıkla sivilce tedavisi görmezler çünkü bu süre boyunca kullanımı tamamen güvenli olan iyi tedaviler yoktur," diye açıklıyor Dr. McCoy, "Başka seçeneklere ihtiyaçları var."
