Kızlarda DEHB: Nasıl farklıdır?

Dikkat eksikliği hiperaktif bozukluk, dünya çapında milyonlarca çocuğu etkileyen ve genellikle yetişkinliğe kadar devam eden nörogelişimsel bir bozukluktur.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2016 yılında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 2 ila 17 yaşındakilerin yüzde 9,4'ünün bir zamanlar dikkat eksikliği hiperaktif bozukluk (DEHB) tanısı aldığını belirtiyor.

Bu, 2014 ile 2016 arasında 5 ila 17 yaşındaki erkek çocukların yüzde 14,5'ini ve 5 ila 17 yaşındaki kızların yüzde 6,5'ini içeriyordu. Başka bir deyişle, erkeklerin DEHB tanısı alma olasılığı kızlara göre iki kat daha fazladır.

Bu, pek çok kişi arasında, DEHB'nin kızlarda nadiren görülen bir “erkek hastalığı” olduğuna dair yanlış bir inanca yol açmıştır.

Çocuk Zihin Enstitüsüne göre, kızlar tanı konmadan kalabilir çünkü semptomları genellikle erkeklerden farklıdır ve daha belirgin belirti ve semptom kutularını işaretlememektedir.

Kızlarda belirtiler

DEHB olan bir kızın, hiperaktiviteden çok dikkat eksikliği problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir.

Üç tür DEHB vardır:

Yalnızca dikkatsiz: Kişi dikkatini vermekte güçlük çeker, ancak rahatsız edici olma eğiliminde değildir.

Hiperaktif ve dürtüsel: Kişi iyi odaklanabilir, ancak hiperaktif ve dürtüsel davranışları, örneğin bir sınıfta bozulmaya neden olabilir.

Dikkatsiz, hiperaktif ve dürtüsel birleşik: Kişide yukarıdaki tüm semptomlar vardır.

DEHB'nin ana belirti ve semptomları hem erkekler hem de kızlar için geçerli olabilir, ancak bazı araştırmalara göre, kızların dikkatsiz forma sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Kızların yaşadığı herhangi bir hiperaktivite ve dürtüsellik semptomu, erkeklerde görüldüklerinden farklı bir şekilde ortaya çıkacaktır.

Aşağıdaki semptomların özellikle kızları etkilemesi muhtemeldir:

Dikkatsizlik: DEHB'li kızlar konsantre olmakta zorlanabilir. Evde veya okulda bir görevi tamamlayacak kadar uzun süre odaklanamayabilirler. Bununla birlikte, ilginç bir şey bulurlarsa, onun tarafından tamamen emilebilirler.

Dikkat dağınıklığı: DEHB'li kızların dikkati, dışarıda olanlardan veya kendi düşüncelerinden kolaylıkla dağılabilir.

Hiperaktivite: DEHB olan bazı kızlar, erkekler gibi hareket etme ve kıpır kıpır olma eğilimindedir, ancak diğerleri hareketlerinde daha sessizdir. Kıpır kıpır, sandalyelerinde hareket edebilir veya doodle yapabilirler.

Dürtüsellik: Kızlar güçlü duygular yaşayabilir ve bu onların yavaşlamalarına veya söylediklerini düşünmelerine engel olabilir. Neyin sosyal olarak uygun olup olmadığını bilmek onlar için zor olabilir ve bu da arkadaş edinme ve onları korumada zorluklara yol açabilir.

Yönetici arızaları: Örgütsel beceriler bir zorluk oluşturabilir. DEHB'li kızların zaman yönetimi becerileri zayıf olabilir ve çok adımlı yönergeleri takip etmekte veya bir görevi tamamlamada zorlanabilirler. Genellikle telefon veya önemli belgeler gibi eşyaları kaybedebilirler.

2014 yılında yayınlanan çalışmaların bir incelemesi, DEHB olan kadın ve kızların başkaları tarafından görülmeyen iç semptomlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Aynı durumdaki erkeklerden daha iyi başa çıkma stratejileri geliştirebilirler. Sonuç olarak, bir erkek çocukta DEHB belirtilerini tipik olarak fark eden öğretmenler, pediatristler ve diğerleri, kızları gözlemlerken genellikle onları özlüyorlar.

Semptomlar zamanla nasıl değişir?

Bir kızda DEHB varsa ancak yetişkinliğe kadar tanı konmazsa, başka koşullar geliştirme veya aşağıdaki gibi başka zorluklarla karşılaşma riski altında olabilir:

  • düşük özgüvene sahip olmak
  • Problem çözme mantığı yerine düzensiz duygularla yönetilen başa çıkma stratejileri geliştirmek
  • kendi eylemlerini sorumlu görmek yerine başarı ve zorlukları şans veya şans gibi dış faktörlere atfetme eğiliminde olma
  • yüksek düzeyde strese sahip olmak
  • anksiyete bozukluğu geliştirmek
  • depresyon yaşamak

Olası komplikasyonlar

Dr. Ellen Littman, ortak yazarı DEHB'li Kızları Anlamak, DEHB'li bir kız ergenliğe ve genç erişkinliğe girerken teşhis veya tedavi görmezse, neredeyse kaçınılmaz olarak bir dizi "uyum sorunları" ile karşılaşacağını söylüyor.

DEHB'li kızlar düşük benlik saygısı yaşayabilir ve tam potansiyellerine ulaşmakta zorlanabilirler.

DEHB, aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla ek bozuklukla ilişkilendirilebilir:

  • depresyon
  • kaygı
  • bulimia gibi bir yeme bozukluğu

Dr. Littman'a göre DEHB'li kadınların yüksek riskli cinsel davranışa girme ve madde bağımlılığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

DEHB'li kızların ve kadınların yaşayabileceği diğer sorunlar şunlardır:

  • kronik stres
  • yorgunluk ve ağrıya neden olan bir bozukluk olan fibromiyalji gibi stresle ilişkili hastalıkların daha yüksek riski
  • kendine güvensiz
  • başarısızlık
  • endişe ve depresyon

Bu faktörler, iş ve ilişki sorunlarına ve yaşamın çeşitli yönlerinde başarısızlığa yol açabilir.

Erken uyarı işaretleri

Kızlarda DEHB'nin erken belirtileri şunları içerir:

  • Düzenli kalmak için büyük çaba sarf etseler bile okul ödevlerini ve son teslim tarihlerini takip etmekte zorluk
  • Programa uyma çabalarına rağmen düzenli olarak geç çalışıyor
  • "hayal kuruyormuş" gibi görünmek ve bu nedenle sınıfta veya diğer durumlarda bilgileri kaçırmak
  • Uyarı yapmadan bir konuşma konusundan diğerine geçmek
  • insanların konuşurken sık sık sözünü kesmek
  • okulda ve evde dikkatsiz olmak
  • az önce okuduklarını veya başka birinin söylediklerini unutmak

Risk faktörleri

DEHB geliştirme riskini artırabilecek bazı faktörler şunları içerir:

  • biyolojik ailelerinde DEHB veya başka bir akıl sağlığı bozukluğuna sahip biri
  • hamilelik sırasında annenin uyuşturucu kullanımı veya sigara içilmesi
  • erken doğum
  • hamilelik sırasında annenin çevresel zehirlere maruz kalması
  • çevresel toksinler
  • diyetteki bazı gıda katkı maddeleri

DEHB kızlarda nasıl farklıdır?

Erkeklerin DEHB tanısı alma olasılığı kızlardan daha fazladır, ancak bunun nedeni, durumun genellikle kızlarda farklı şekilde ortaya çıkması olabilir.

Semptomlar daha az belirgin olabilir ve DEHB ile ilişkili yaygın klişelere uymayabilir.

Araştırmalar, DEHB olan çoğu erkek çocuğun hayal kırıklıklarını fiziksel ve sözlü olarak ifade etme eğiliminde iken, kızların öfke ve acılarını içselleştirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu göstermektedir.

The ADHD Explosion'un yazarı Dr.Stephen Hinshaw tarafından yürütülen araştırma, kombine tip DEHB'li (hiperaktif-dürtüsel ve dikkatsiz) kızların kendine zarar verme veya intihara teşebbüs etme olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğu sonucuna varıyor.

Bununla birlikte, kızların yaklaşık yüzde 40'ı ergenlik döneminde hiperaktif ve dürtüsel belirtilerini aşmaktadır.

Video: Kızlarda DEHB ve damgalanma

Bu videoda Dr. Hinshaw, DEHB'nin damgalanmasının kızları nasıl etkileyebileceğinden ve tedavi aramanın öneminden bahsediyor.

Bir uzmanı ne zaman görmeli

Bir ebeveyn veya diğer bakıcılar bir kızın DEHB'si olduğunu düşünürse, bir çocuk doktoruna, aile doktoruna veya pediatri hemşiresine danışmalıdır.

Bazı pediatristlerin davranış ve gelişim konusunda uzmanlık eğitimi vardır ve birçoğunun en azından bu alana özel bir ilgisi vardır. Diğer uzmanlar arasında çocuk psikiyatristleri, psikologlar ve mesleki terapistler bulunur.

Diğer yararlı kişiler şunları içerir:

  • çocuğun okulundaki yetkililer
  • yerel bir ebeveyn destek grubu

Kızlar için tedavi

Bir doktor ilaç, psikoterapi veya her ikisini de reçete edebilir. Bununla birlikte, ebeveynler ve diğer bakıcılar, kızı DEHB'yi şu şekilde yönetmeye teşvik edebilir:

DEHB'li kızlar takım sporlarından faydalanabilir.
  • onu bir takım sporu yapmaya veya oynamaya teşvik etmek
  • Açık havada ve doğada zaman geçirmek için düzenli fırsatlar sağlamak
  • beslenme ve yeme alışkanlıklarının DEHB semptomlarını nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinmek
  • dinlenmeyi ve uyumayı teşvik etmek
  • Yemek, ev ödevi, oyun ve yatak için basit ve öngörülebilir rutinler oluşturmak
  • küçük başarıları kabul etmek ve ödüllendirmek
  • profesyonel tedavi seçeneklerini keşfetmek
  • ilgili araştırmaları, kitapları veya makaleleri okumak
  • uygun grup davranışçı terapisi bulmak
  • Zaman etkinliklerine ve son tarihlere bir çalar saat ayarlayarak zaman yönetimini desteklemek

Kız ergenliğe girip daha bağımsız hale geldikçe, kendi davranışını düzenlemesine yardımcı olmak için desteğe ihtiyacı olabilir.

Bu şunları içerebilir:

  • kendini yargılamak ve suçlamak yerine zorluklarını anlamak ve kabul etmek
  • günlük yaşamdaki stres kaynaklarını belirlemek ve stres seviyelerini düşürmek için değişiklikler yapmak
  • programını olabildiğince basitleştirmek
  • Aileden ve arkadaşlardan açıkça yapı ve destek istemeyi öğrenmek
  • kendisi için günlük "zaman aşımı" planlamak
  • besleyici öğünler pişirmek gibi sağlıklı kişisel bakım alışkanlıkları geliştirmek
  • uyumak için yeterli zaman olduğundan emin olmak için düzenli bir saatte yatmak
  • sevdiği şeylere ve faaliyetlere odaklanmak ve bunlara öncelik vermek

Benzer semptomlara sahip durumlar

DEHB'nin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü kısmen diğer bazı durumlar benzer veya örtüşen semptomlara sahip olabilir.

Bunlar şunları içerir:

  • otizm veya Asperger sendromu
  • anksiyete bozukluğu
  • bipolar bozukluk
  • gıda alerjileri veya hassasiyeti
  • işitme bozuklukları
  • hipotiroidizm
  • demir eksikliği anemisi
  • kurşun toksisitesi
  • beslenme yetersizlikleri
  • nöbet bozuklukları
  • duyusal bozukluklar
  • uyku bozuklukları

DEHB tanısı koymadan önce bu koşulları dışlamak gerekebilir.

none:  asit reflü - gerd karaciğer hastalığı - hepatit doğum kontrolü - kontrasepsiyon