Alerjiler için RAST veya cilt testleri daha mı iyi?
RAST testi veya radyoallergosorbent testi, herhangi bir alerjisi olup olmadığını görmek için kişinin kanını test etmenin bir yoludur. Bu test, hangi maddelere alerjik olabileceklerini bulmak için kanlarında belirli IgE antikorlarını kontrol eder.
Alerjiler, hafif bir rahatsızlık veya yaşamı tehdit eden bir durum olabilir. Alerji testleri, bir kişinin önceden planlayabilmesi ve bu alerjenlerden kaçınabilmesi için hangi maddelere alerjisi olduğunu bulmasına olanak tanır.
RAST testi, deri prick testine bir alternatiftir. Deri prick testi, bir kişinin cildinin belirli alerjenlere nasıl tepki verdiğini belirler.
Bu yazıda, bir RAST testinin hangi alerjileri test edebileceğine, prosedüre ve sonuçları yorumlamaya bakıyoruz. Ayrıca RAST testlerinin etkinliğini deri testlerinin etkinliğiyle de karşılaştırıyoruz.
RAST testi nedir?
Bir tıp uzmanı, RAST testi için bir kan örneği alacaktır.
RAST testi, bir kişinin kanının yer fıstığı veya polen gibi belirli bir madde için antikor içerip içermediğini görmek için kullanılan bir kan testidir. Bu antikorlar, immünoglobulin E veya IgE antikorları olarak adlandırılır.
Bir kişinin kanı belirli bir maddeye özgü IgE antikorları içeriyorsa bu, o maddeye alerjisi olduğu anlamına gelir. Bu antikorlar, bir kişinin alerjenle temas ettiğinde yaşadığı kızarıklık, kaşıntı, hapşırma ve diğer semptomlara neden olur.
RAST adı başlangıçta bir markaydı, ancak uzmanlar artık alerjenlere yönelik herhangi bir laboratuar testini tanımlamak için yaygın ve yanlış bir şekilde kullanıldığını söylüyor.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Gıda Alerjisinin Teşhisi ve Yönetimi Yönergelerine göre, orijinal RAST test yöntemi artık güncelliğini yitirmiştir. RAST testleri yerine, bir doktorun enzime bağlı immünosorbent testi anlamına gelen ELISA adı verilen farklı bir kan testi sipariş etmesi daha olasıdır.
RAST testi ile cilt testi karşılaştırması
Farklı alerji testleri mevcuttur, ancak en yaygın kullanılanı deri veya iğne testidir.
Bir cilt testinde, küçük miktarlarda farklı alerjenler bir kişinin cildine, genellikle iğne batması ile yerleştirilir. Bu maddelere alerjisi olan kişilerde bu bölgelerde kaşıntılı kurdeşen gelişirken, alerjisi olmayanlarda ise görülmez.
Deri testi ile RAST veya ELISA kan testleri arasındaki farklar aşağıdaki gibidir:
- Prosedürün hızı. Deri testleri kan testlerinden daha hızlıdır. Doktorun muayenehanesinde bir deri testi yapılabilir, ancak bir RAST veya ELISA testinde tıp uzmanı, test için bir laboratuvara bir kan örneği göndermelidir.
- Sonuçların hızı. Bir cilt testine verilen reaksiyonlar tipik olarak 15 dakika içinde gelişirken, bir RAST testinin sonuçlarını almak birkaç gün ile 2 hafta arasında sürebilir.
- Doğruluk. Deri testleri kan testlerinden daha hassas olabilir, ancak her iki yöntem de alerji teşhisi için doğru kabul edilir. Koyu tenli kişilerde cilt testi sonuçlarını doğru şekilde yorumlamak daha zor olabilir ve cilt testleri ilaçlardan etkilenirken kan testleri etkilenebilir.
- Emniyet. Nadiren de olsa, kişi cilt testinde kullanılan bir alerjene karşı ciddi bir reaksiyon geliştirebilir. RAST veya ELISA gibi bir kan testinde bunun riski yoktur.
- Maliyet. Bir cilt testi, işlenmesi için bir RAST veya ELISA testinden daha ucuza mal olur ve bu, bazı insanlar için dikkate alınabilir.
Bazı durumlarda, bir kişinin doktoru cilt testi yerine kan testi önerebilir. Bu durumlar şunları içerebilir:
- Deri testleri daha fazlasını gerektirirken, kan testleri sadece bir iğne iğnesi gerektirdiğinden bebekleri veya küçük çocukları test etmek
- güçlü bir alerjene karşı güçlü bir alerjik reaksiyon riskinden kaçınmak
- bireylerin cilt testine müdahale edebilecek ilaçlarda kalmasına izin vermek
- sedef hastalığı veya egzama gibi mevcut bir cilt rahatsızlığının riskini en aza indirmek
RAST neyi test edebilir?
RAST ve ELISA gibi kan testleri, gıda alerjileri, ilaç alerjileri, mevsimsel alerjiler ve evcil hayvan alerjileri dahil olmak üzere bir dizi alerjiyi test edebilir.
Mevcut alerjileri teşhis etmenin yanı sıra, kan testleri, doktorların küçük çocuklarda alerjilerin ilerlemesini test etmek için kullandıkları test ve tedavi sürecinin bir parçası olarak kullanılabilir.
Kandaki IgE antikorlarının varlığı ve değişiklikleri, bir doktorun, alerji uzmanlarının bebeklik döneminde başlayan ve çocuklukta ilerleyen 'alerjik yürüyüş' dediği alerjilerin ilerlemesini belirlemesine yardımcı olur.
Bununla birlikte, doktorlar bebekler için deri testlerinden kaçınma eğilimindeydiler. Araştırmacılar, bir kişinin hayatının erken dönemlerinde alerjileri teşhis etmek için kan testi prosedürlerini kullanmanın aşağıdaki faydaları sağlayabileceğini öne sürüyor:
- alerji müdahale tedavisine daha erken başlama yeteneği
- bebeklerde gıda alerjenlerine karşı tehlikeli reaksiyonlardan kaçınma
- astım gelişimini önleme potansiyeli
- egzama salgınlarında azalma
RAST test prosedürü
RAST test prosedürü oldukça basittir ve herhangi bir hazırlık gerektirmez.
Bir kişi doktoruyla konuştuktan sonra, bir tıp uzmanı genellikle kişinin kolundan bir kan örneği alır.
Bu kan daha sonra bir laboratuvara gönderilir ve burada spesifik alerjenlere yanıt olarak gelişen antikorları arayan bir dizi teste tabi tutulur.
Sonuçların doğruluğu
Food Allergy Research & Education'a (FARE) göre, kan ve cilt delme testlerinin yüzde 50-60'ı gıda alerjileri için bazı “yanlış pozitifler” ortaya çıkaracak, yani test, bir kişinin bir şeye alerjisi olmadığında alerjisi olduğunu gösterecektir.
Bir kan testi, bir kişinin belirli bir alerjen için antikorlara sahip olduğunu tespit ederse, muhtemelen bu maddeye alerjisi vardır, ancak kesin değildir. Daha fazla test gerekebilir.
Örneğin, bir RAST testi, bir kişinin nohut gibi bir yiyeceğe alerjisi olduğunu gösterebilir, çünkü yalnızca başka bir gıda ile, örneğin yer fıstığı gibi, gerçekten alerjik bir tepkiye neden olur.
Ayrıca, kandaki antikor seviyesi, bir bireyin alerjene kaç kez maruz kaldığına veya bu reaksiyonların ne kadar şiddetli veya hafif olabileceğine bağlı değildir.
Bir kişi, pozitif spesifik IgE testi olarak adlandırılan spesifik bir antikor için pozitif test yaparsa, bu sonuç muhtemelen alerjene maruz kaldıklarını gösterir. Ancak kesin olarak kişinin maddeye alerjisi olduğunu söylemez.
Yanlış pozitif sonuçların olasılığı, doktorlar için RAST testi sonuçlarını bir bireyin genel tıbbi geçmişi ışığında, özellikle de söz konusu alerjene ne kadar maruz kalmış olabileceklerini gözden geçirmelerini çok daha önemli hale getirir.
Ne zaman alerji testi yaptırmalısınız?
Alerjiler çok yaygındır ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 milyondan fazla insanı etkiler. Bu nedenle birçok kişi, uygun tedaviyi almak için alerji testinden yararlanabilir.
Alerjiler tüm vücudu etkileyebilir. Dikkat edilmesi gereken temel belirtiler şunları içerir:
- karın ağrısı
- astım
- egzama
- kurdeşen
- kaşınan gözler
- burun tıkanıklığı
Paket servisi
Hiçbir alerji testinin bir kişinin alerjisi olup olmadığını ve bu alerjilerin ne olduğunu tek başına belirleyemeyeceğini unutmamak önemlidir. Bir doktor ayrıca bireyin tıbbi geçmişini ve diğer faktörleri de dikkate alacaktır.
Bazen, farklı laboratuvarlar bir kan testinin farklı versiyonlarını veya "markalarını" kullanır. Bu, testin çeşitli versiyonlarından alınan test sonuçlarının aynı ölçeği veya ölçü birimlerini kullanmayabileceği anlamına gelir. Bu nedenle, test sonuçlarını gözden geçiren doktordan bilgiyi bağlama oturtmasını istemek önemlidir.
Gelişmiş ülkelerdeki her 4 çocuktan 1'inin alerjiden muzdarip olduğu bildirildiğinden, RAST testi bu çocukların acı çekmesini ve alerjik duyarlılıklarının ilerlemesini azaltmada da rol oynayabilir.
