Breo (flutikazon furoat / vilanterol trifenatat)

Breo nedir?

Breo, marka adı reçeteli bir ilaçtır. Aşağıdakileri tedavi etmek için kullanılır:

  • kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), kronik bronşit ve amfizemi içeren bir grup akciğer hastalığı
  • astım

Breo, bir toz inhalatörde gelir ve iki dozda mevcuttur. Bir doz, KOAH tedavisinde kullanılan Breo 100 / 25'tir. Diğeri ise Breo 200/25. Her iki doz da astımı tedavi etmek için kullanılabilir.

Breo, KOAH semptom alevlenmelerini ve astım ataklarını önlemeye yardımcı olur. İlaç, akciğerlerinizin hava yollarındaki kasları gevşetir ve daha iyi nefes alabilmeniz için onları açık tutar.

Breo iki ilaç içerir. İlki, inhale kortikosteroidler (ICS'ler) adı verilen bir ilaç sınıfına ait olan flutikazon furoattır. Bu, astımı kontrol altına almak için en etkili ilaç sınıflarından biridir.

İkinci ilaç vilanterol trifenatattır. Hava yollarındaki kasları gevşeten bir ilaç sınıfı olan uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonisttir (LABA).

KOAH için kullanın

Breo 100/25, solunum yollarındaki kasları gevşeterek akciğerlerin daha iyi çalışmasına yardımcı olmak ve KOAH'lı kişilerde semptom alevlenmelerinin sayısını azaltmak için onaylanmıştır.

KOAH ile ilgili klinik çalışmalarda, Breo alan kişilerin yalnızca Breo'da bulunan bir ilaç olan vilanterol alanlara göre daha az semptom alevlenmesi görülmüştür. Breo ile tedavi edilen kişilerde yüzde 21 ila 34 daha az orta veya şiddetli alevlenme görüldü.

Astım için kullanın

Breo, mevcut ilaçlarıyla astımı kontrol altında olmayan yetişkinlerde astım ataklarını önlemek için onaylanmıştır. Breo, halihazırda başlamış olan astım ataklarının tedavisi olan bir kurtarma tedavisi değildir.

Klinik bir çalışmada, Breo alan kişilerde daha az astım atağı görüldü. Bu çalışma, Breo'yu, Breo'da bulunan bir ilaç olan flutikazon ile karşılaştırdı. Breo alan kişilerde alevlenme riski yüzde 20 daha düşüktü.

Breo jenerik

Breo, yalnızca markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Breo, iki aktif ilaç bileşeni içerir: flutikazon furoat ve vilanterol trifenatat. Her iki ilaç da jenerik formda mevcut değildir.

Breo yan etkileri

Breo, hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Breo alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Breo'nun olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi veya rahatsız edici bir yan etkiyle nasıl başa çıkılacağına dair ipuçları için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Daha yaygın yan etkiler

Olası yan etkiler, vücudunuzun kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için Breo 100 / 25'e veya astım için Breo'ya nasıl tepki verdiğine bağlıdır.

KOAH için kullanıldığında daha yaygın yan etkiler

KOAH'lı kişilerde Breo 100 / 25'in daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

  • sırt ve eklem ağrısı
  • ateş

Astım için kullanıldığında daha yaygın yan etkiler

Breo'nun astımlı kişilerde daha sık görülen yan etkileri şunları içerebilir:

  • anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz kalp atışı)
  • ses kaybı

KOAH veya astım için kullanıldığında daha yaygın yan etkiler

Astımlı kişilerde KOAH ve Breo hastalarında Breo 100 / 25'in daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

  • akciğer hava yollarında iltihaplanma (şişme)
  • öksürük
  • baş ağrısı
  • ateş
  • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
  • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
  • boğaz ağrısı
  • Zatürre

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Breo'nun ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Hem KOAH hem de astım tedavisinde ciddi yan etkiler ve semptomları benzerdir. Şunları içerebilirler:

  • Kan basıncındaki veya kalp ritmindeki değişiklikler gibi kalple ilgili sorunlar. Belirtiler şunları içerebilir:
    • göğüs ağrısı veya basıncı
    • anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz kalp atışı)
    • nefes darlığı
    • baş dönmesi veya baş dönmesi
    • bayılma
  • Oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu). Belirtiler şunları içerebilir:
    • ağzınızda ağrılı beyaz yumrular
    • ağzınızın köşelerinde kuru cilt
    • yutma güçlüğü
  • Zatürre. Belirtiler şunları içerebilir:
    • göğüs ağrısı
    • nefes darlığı
    • öksürük (veya mukus öksürme)
    • ateş
  • Hiperkortisizm (yüksek kortizol seviyeleri). Belirtiler şunları içerebilir:
    • Ağırlık artışı, özellikle üst sırtınız ve orta bölümünüz
    • yuvarlak yüz
    • kolayca morarma
    • yavaş iyileşen kesikler veya yaralar
    • akne
  • Adrenal supresyon (düşük kortizol seviyeleri).Belirtiler şunları içerebilir:
    • Kas Güçsüzlüğü
    • yorgunluk
    • daha koyu görünen cilt
    • daha az iştah
  • Düşük kemik yoğunluğu. Belirtiler şunları içerebilir:
    • sırt ağrısı
    • boy kaybı
    • sarkık duruş
    • kemik kırıkları
  • Glokom ve katarakt (göz problemleri). Belirtiler şunları içerebilir:
    • Kör noktalar
    • baş ağrısı
    • göz ağrısı
    • mide bulantısı ve kusma
    • bulanık veya bulanık görme
    • geceleri görmede zorluk
    • ışığın etrafında "haleler" görmek
    • ışığa ve parlamaya duyarlılık
  • Hiperglisemi (yüksek kan şekeri seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
    • sık idrara çıkma
    • yorgunluk
    • normalden daha susuz hissetmek
    • Bulanık görüş
    • baş ağrısı
  • Hipokalemi (düşük potasyum seviyeleri). Belirtiler şunları içerebilir:
    • yorgunluk
    • zayıflık
    • kas krampları
    • kabızlık
    • kalp çarpıntısı (atlama hissi veya ekstra kalp atışı)
  • Çocuklarda ve gençlerde bodur büyüme

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin bununla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği belirli yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı kişiler Breo aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

  • deri döküntüsü
  • kaşıntı
  • kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

  • anjiyoödem (cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme)
  • dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
  • nefes almada zorluk

Breo'ya şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Kilo almak

Breo almak kilo almanıza neden olabilir. Bu, ilacın nadir görülen potansiyel bir yan etkisi olan yüksek kortizol seviyelerinin bir sonucudur. Aslında, Breo hem hiperkortizme (yüksek kortizol seviyeleri) hem de adrenal baskılanmaya (düşük kortizol seviyeleri) neden olabilir.

Breo, solunan bir kortikosteroid (ICS) olan flutikazon furoat içerir. Kortikosteroid almak, vücudunuzun bir stres hormonu olan kortizol yapma yeteneğini etkileyebilir. Kortizol metabolizmayı, kan şekerini ve vücut ağırlığınızı etkileyebilecek diğer vücut fonksiyonlarını kontrol eder.

Yüksek kortizol seviyeleri kilo almanıza neden olabilir. Düşük kortizol seviyeleri kilo vermenize neden olabilir. Breo alan kişilerde ne sıklıkla kilo alıp vermenin meydana geldiği bilinmemektedir.

Breo'nun kilonuzu nasıl etkileyebileceği konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağız veya boğazda mantar enfeksiyonu)

Breo kullanmak oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk riskinizi artırabilir. Bu mantar enfeksiyonları ağzınızda veya boğazınızda meydana gelir. Klinik çalışmalarda, KOAH'lı kişilerin yüzde 5'ine kadar ve Breo alan astımlı kişilerin yüzde 2'sinde ağız veya yemek borusu pamukçuku vardı.

Pamukçuk riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için, her dozdan sonra ağzınızı suyla çalkalayın ve tükürün. Yutmayın. Pamukçuk riskiniz konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Zatürre

Breo almak zatürree riskinizi artırabilir. Klinik çalışmalarda, KOAH'lı kişilerin yüzde 7'sine kadar ve ilacı alan astımlı kişilerin yüzde 2'sinden fazlasında zatürre gelişti.

Zatürree olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Düşük kemik yoğunluğu

Bir klinik çalışma, inhale kortikosteroidlerin (ICS) uzun süreli kullanımını, kemik yoğunluğunu düşürmekle ilişkilendirdi. Bunun kemik kırılmalarına yol açıp açmadığı bilinmemektedir. Azalmış kemik yoğunluğu için başlıca risk faktörleri şunları içerir:

  • yeterince egzersiz yapmamak
  • ailede osteoporoz öyküsü (kırılgan kemikler)
  • 45 yaşından önce menopoz
  • sigara içmek
  • Yaşlılık
  • zayıf beslenme
  • Antikonvülzanlar (nöbet ilaçları) ve oral kortikosteroidler gibi kemik kütlesini azaltabilen ilaçların uzun süreli kullanımı

Düşük kemik yoğunluğu riski altındaysanız, Breo'ya başlamadan önce doktorunuzla konuşun.

Glokom ve katarakt

FDA onayından sonra, belirli göz hastalıklarını Breo ile uzun süreli tedaviye bağlayan raporlar olmuştur. Bunlar, glokom ve katarakt gibi ciddi görme sorunlarına neden olabilen göz rahatsızlıklarıdır.

Breo alırken gözlerinizle ilgili sorunlarınız veya görme güçlüğünüz varsa, doktorunuzla konuşun. Bir göz doktoruna gitmenizi isteyebilirler.

Yüksek kan şekeri seviyeleri

FDA onayından sonra bildirilen bazı vakalara göre, Breo kan şekeri seviyelerini artırabilir. Hiperglisemi, yüksek kan şekeri seviyelerine sahip olduğunuzda ortaya çıkar. Bu, tip 1 veya tip 2 diyabeti olan kişileri etkileyebilir. Diyabet riski altındaysanız veya zaten varsa doktorunuzla konuşun.

Düşük potasyum seviyeleri (yan etki değildir)

Klinik çalışmalarda Breo, KOAH veya astımı olan kişilerde hipokalemiye (düşük potasyum seviyeleri) neden olmamıştır. Bu, Breo'nun uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonisti (LABA) içermesine rağmen doğrudur. Bu tür ilaçlar düşük potasyum seviyelerine neden olabilir ve bu da kalp ritmi sorunlarına yol açabilir.

LABA ilaçlarının kullanımından kaynaklanan hipokalemi birkaç gün içinde geçebilir ve genellikle tedavi gerektirmez.

Breo dozajı

Tipik olarak, doktorunuz size ilk olarak düşük dozda ilaç vermeye başlayacaktır. Sizin için doğru olan doza ulaşmak için zamanla ayarlayacaklar. Nihayetinde, istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu reçete edecekler.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Breo, tek kullanımlık açık gri ve mavi inhaler olarak gelir. Soluma cihazı, iki folyo blister şeridi toz ilaç içerir:

  • Bir şerit, blister başına 100 mcg veya 200 mcg flutikazon furoat içerir.
  • Diğer şerit, blister başına 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Her şerit, toplam 30 doz için 30 blister içerir. İnhaler kapağını her tam açtığınızda, sizin için yeni bir doz hazırdır.

KOAH için dozaj

Günde bir kez Breo 100/25, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için önerilen tek dozdur. Bir doz 100 mcg flutikazon furoat ve 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Solunum cihazınızı kullanarak Breo'yu günde bir kez ağzınızdan soluyun. Her gün aynı saatte aldığınızdan emin olun. 24 saatte bir defadan fazla kullanmayın.

Astım dozu

Astımınız varsa, doktorunuz aşağıdakilere dayalı olarak bir Breo dozu yazacaktır:

  • astımın ne kadar şiddetli
  • önceki astım tedaviniz
  • sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar

Astım ataklarını önlemeye yardımcı olacak iki olası Breo dozu:

  • Breo 100/25: Bir doz 100 mcg flutikazon furoat ve 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.
  • Breo 200/25: Bir doz 200 mcg flutikazon furoat ve 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Solunum cihazınızı kullanarak ilacı günde bir kez ağzınızdan soluyun. Her gün aynı saatte aldığınızdan emin olun. 24 saatte bir defadan fazla kullanmayın.

Astım için maksimum Breo dozu, günde bir Breo 200/25 inhalasyonudur. Breo 100/25 alıyorsanız ve daha yüksek bir doza ihtiyacınız varsa, doktorunuz Breo 200/25 reçete edebilir. Dozlar arasında astım semptomlarınız varsa, kısa etkili beta2-adrenerjik agonist (SABA) gibi bir kurtarma ilacı kullanın. Bu size anında rahatlama sağlayabilir.

Pamukçuk önlenmesi

Breo'yu KOAH veya astım için kullanıyor olsanız da, pamukçuk olma riskinizi azaltmak isteyeceksiniz.

Bir doz aldıktan sonra ağzınızı suyla çalkalayın ve tükürün. Yutmayın. Bu, oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçukunu (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu) önlemeye yardımcı olabilir. Pamukçuk hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Breo yan etkileri" bölümüne bakın.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir Breo dozunu kaçırırsanız, hatırladığınız anda onu alın. Günde birden fazla inhalasyon uygulamayın. Bir sonraki dozu normal zamanında alınız. Fazladan bir doz alarak veya bir sonraki dozu artırarak yetişmeye çalışmayın. Bu, tehlikeli yan etkilere neden olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Breo sizin için etkili ve güvenliyse, muhtemelen bu ilacı uzun vadede kullanacaksınız. Breo tipik olarak KOAH'ı tedavi etmek ve astımlı yetişkinlerde astım ataklarını önlemek için uzun süreli kullanılır.

Breo maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Breo'nun maliyeti değişebilir.

Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Mali ve sigorta yardımı

Breo için ödeme yapmak için finansal desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Breo'nun üreticisi GlaxoSmithKline plc, Sizler için GSK adlı bir program sunuyor. Daha fazla bilgi edinmek ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 888-825-5249'u arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Breo kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Breo gibi reçeteli ilaçları onaylar.

KOAH için Breo

Breo, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde akciğerlerin daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için onaylanmıştır. KOAH, kronik bronşit ve amfizemi içeren bir grup akciğer hastalığıdır. İlaçlar, solunum yolunuzdaki kasları gevşeterek ve onları açık tutmaya yardımcı olarak nefes almanıza yardımcı olur. İlaç ayrıca, insanların sahip olduğu KOAH alevlenmelerinin sayısını azalttığı da onaylandı.

Astım için Breo

Breo ayrıca yetişkinlerde astım ataklarını önlemeye yardımcı olmak için onaylanmıştır:

  • astımlarını uzun süreli astım ilacı ile kontrol altına almayanlar veya
  • inhale kortikosteroid (ICS) ve uzun etkili beta2-adrenerjik agonist (LABA) ile tedavi gerektirir

Breo'yu kurtarma tedavisi olarak kullanmayın. Zaten başlamış olan astım ataklarını tedavi etmek için tasarlanmamıştır.

Breo nasıl kullanılır

Breo'nun nasıl alınacağına dair faydalı bir video için uyuşturucu üreticisinin web sitesini ziyaret edin. Aşağıda Breo'nun nasıl alınacağına dair bazı temel talimatlar bulunmaktadır. İlacı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimat verdiği şekilde aldığınızdan emin olun.

İnhaleri ilk kez kullanıyorsanız, inhaleri paketinden çıkarın. Ardından aşağıdaki adımları izleyin.

Not: Bir doz almayı planlamıyorsanız inhaleri açıp kapatmayın. O sırada nefes almazsanız dozu kaybedersiniz. (Kayıp dozlar inhalerde kalır, ancak bunları artık alamazsınız. Tek bir inhalasyonla çift doz veya ekstra doz almak mümkün değildir.)

Adım 1. Bir doz hazırlayın

  • İnhaler kapağını klik sesi duyana kadar kaydırarak açın.
  • Kapak klik sesi açıldığında sayaç geri saymazsa, doz hazırlanmayacaktır. Böyle bir durumda eczacınızı veya doktorunuzu arayın.

Adım 2. Bir dozu soluyun

  • Solunum cihazını tutun ve parmaklarınızın havalandırma deliklerini kapatmadığından emin olun.
  • Tamamen nefes verin, ancak inhalere değil.
  • İnhaleri ağzınıza getirin ve dudaklarınızı ağızlığın etrafına sıkıca kapatın.
  • Ağzınızdan sabit, derin bir nefes alın. Burnunuzdan nefes almayın.
  • İnhaleri ağzınızdan uzaklaştırın ve nefesinizi 3-4 saniye veya rahat olduğunuz sürece tutun.
  • Yavaşça nefes verin.

Adım 3. İnhaleri sıfırlayın ve ağzınızı çalkalayın

  • Ağızlığı temizlemek için, kapağı kapatmadan önce kuru bir bezle silin. Ardından kapağı sonuna kadar geri kaydırın.
  • Dozunuzdan sonra ağzınızı su ile çalkalayın. Suyu tükürdüğünüzden emin olun. Yutmayın. Bunu yapmak pamukçuk oluşumunu önlemeye yardımcı olur (daha fazla bilgi için yukarıdaki "Breo yan etkileri" bölümüne bakın).

Ne zaman kullanılmalı

Breo'yu her gün aynı saatte alın. Breo'yu 24 saatte bir defadan fazla kullanmayın.

Breo Alternatifleri

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Breo'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Sizin için işe yarayabilecek başka ilaçlar önerebilirler.

KOAH için alternatifler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

uzun etkili bronkodilatörler, örneğin:

  • tiotropium (Spiriva HandiHaler, Spiriva Respimat, Tiova)
    • salmeterol (Serevent)
    • formoterol (Foradil, Perforomist)
    • arformoterol (Brovana)
    • indacaterol (Arcapta)
    • aklidinyum (Tudorza)
    • umeclidinium (Incruse Ellipta)
    • glikopirolat (Lonhala Magnair, Seebri Neohaler)
    • revefenacin (Yupelri)
  • solunan kortikosteroidler, örneğin:
    • flutikazon (Flovent HFA, diğerleri)
    • budesonid (Pulmicort Flexhaler, diğerleri)
  • kombinasyon inhalatörleri, örneğin:
    • salmeterol ve flutikazon (Advair Diskus)
    • formoterol ve budesonid (Symbicort)
  • fosfodiesteraz-4 inhibitörleri, örneğin:
    • roflumilast (Daliresp)
  • teofilin

Astım için alternatifler

Astım ataklarının uzun süreli kontrolü için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • uzun etkili beta2 agonistleri (LABA'lar), örneğin:
    • tiotropium (yalnızca Spiriva Respimat)
    • salmeterol (Serevent)
    • formoterol (Foradil, Perforomist)
  • solunan kortikosteroidler, örneğin:
    • flutikazon (Flovent HFA, Flonase, diğerleri)
    • budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris, diğerleri)
    • flunizolid (Aerospan HFA)
    • siklesonid (Alvesco)
    • beklometazon (Qvar)
    • mometason (Asmanex)
    • flutikazon furoat (Arnuity Ellipta)
  • lökotrien değiştiriciler, örneğin:
    • montelukast (Singulair)
    • zafirlukast (Accolate)
    • zileuton (Zyflo)
  • kombinasyon inhalatörleri, örneğin:
    • flutikazon ve salmeterol (Advair)
    • budesonid ve formoterol (Symbicort)
    • formoterol ve mometason (Dulera)
  • teofilin

Breo, Advair Diskus'a Karşı

Breo'nun benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Breo ve Advair Diskus'un nasıl benzer ve farklı olduğuna bakıyoruz.

Kullanımlar

Breo ve Advair Diskus, akciğerlerin kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için FDA onaylıdır. İlaçlar, solunum yollarınızdaki kasları gevşeterek ve açık kalmalarına yardımcı olarak nefes almanıza yardımcı olur. Her iki ilaç da, insanların sahip olduğu KOAH alevlenmelerinin sayısını azaltmak için onaylanmıştır.

Breo ve Advair Diskus, aşağıdaki kişilerde astım ataklarını önlemek için FDA onaylıdır:

  • astımlarını uzun süreli astım ilacı ile kontrol altına almayanlar veya
  • inhale kortikosteroid (ICS) ve uzun etkili beta2-adrenerjik agonist (LABA) ile tedavi gerektirir

Ne Breo ne de Advair Diskus, kurtarma tedavisi olarak kullanım için veya zaten başlamış olan astım ataklarını tedavi etmek için onaylanmamıştır. Breo yalnızca yetişkinlerde kullanım için onaylanmıştır. Advair Diskus, 4 yaş ve üstü kişilerde tedavi için onaylanmıştır.

Breo ve Advair Diskus, iki farklı ilaç sınıfından iki ilaç içerir. Bu ilaçlar aynı ilaç sınıflarına aittir. Bu, vücutta aynı şekilde çalıştıkları anlamına gelir.

Breo şunları içerir:

  • flutikazon furoat (bir ICS)
  • vilanterol trifenatat (bir LABA)

Advair Diskus şunları içerir:

  • flutikazon propiyonat (bir ICS)
  • salmeterol (bir LABA)

Not: Advair, Advair HFA olarak da mevcuttur. Bu sürüm, belirli durumlarda astım ataklarını önlemek için onaylanmıştır ancak KOAH tedavisi için onaylanmamıştır.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Breo hem de Advair bir inhalatörle gelir.

Breo formları ve yönetimi

Breo, tek kullanımlık açık gri ve mavi bir inhalatörde gelir. Soluma cihazı, iki folyo kabarcıklı şerit toz ilaç içerir:

  • Bir şerit, blister başına 100 mcg veya 200 mcg flutikazon furoat içerir.
  • Diğer şerit, blister başına 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Her şerit, toplam 30 doz için 30 blister içerir. İnhaler kapağını her tam açtığınızda, sizin için yeni bir doz hazırdır. Hem KOAH hem de astım için ilacı günde bir kez solursunuz.

Advair Diskus formları ve yönetimi

Advair Diskus, bir toz inhaler ile birlikte gelir. Soluma cihazı, bir folyo kabarcıklı şerit toz ilaç içerir. Blister başına 100, 250 veya 500 mcg flutikazon propiyonat ve 50 mcg salmeterol içerir. Hem KOAH hem de astım için ilacı günde iki kez solursunuz.

Yan etkiler ve riskler

Breo ve Advair Diskus vücutta benzer şekillerde hareket eder. Bu nedenle, ilaçların kullanıldığı duruma bağlı olarak değişebilen çok benzer yan etkilere neden olabilirler. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için Breo veya Advair Diskus alırsanız yan etkiler mümkündür. Breo, Advair Diskus veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • öksürük
  • Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • baş dönmesi
    • yorgunluk veya halsizlik (genel rahatsızlık hissi)
    • ses kaybı
  • Hem Breo hem de Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • hava yolu iltihabı (şişme)
    • sırt ve eklem ağrısı
    • ateş
    • baş ağrısı
    • oral pamukçuk ve yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • Zatürre
    • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
    • boğaz ağrısı

Astım atakları için Breo veya Advair Diskus alırsanız yan etkiler de mümkündür. Breo, Advair Diskus veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • birkaç benzersiz ortak yan etki
  • Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • ishal
    • mide bulantısı ve kusma
  • Hem Breo hem de Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz kalp atışı)
    • hava yolu iltihabı (şişme)
    • öksürük
    • ateş
    • baş ağrısı
    • kas ve eklem ağrısı
    • oral pamukçuk ve yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
    • boğaz ağrısı
    • ses kaybı

Ciddi yan etkiler

KOAH veya astımınız varsa, Breo, Advair Diskus veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. İşte bazı örnekler:

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • birkaç benzersiz ciddi yan etki
  • Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • Churg-Strauss sendromu (kan damarlarının şişmesi)
  • Hem Breo hem de Advair Diskus ile ortaya çıkabilir:
    • kötüleşen kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve ciddi astım atakları
    • tansiyon veya kalp ritmindeki değişiklikler gibi kalp ile ilgili sorunlar
    • şiddetli alerjik reaksiyon
    • oral pamukçuk ve yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • Zatürre
    • hiperkortisizm (yüksek kortizol seviyeleri) ve adrenal supresyon (düşük kortizol seviyeleri)
    • düşük kemik yoğunluğu
    • glokom ve katarakt
    • hiperglisemi (yüksek kan şekeri seviyeleri)
    • hipokalemi (düşük potasyum seviyeleri)
    • çocuklarda ve gençlerde bodur büyüme

Etkililik

Breo ve Advair Diskus'un KOAH ve astım tedavisinde kullanımı klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmıştır. Bir çalışmada, astımlı 800'den fazla kişi Breo veya Advair Diskus aldı. Her iki ilaç da 24 haftalık tedavide hastaların nefes almasını iyileştirdi.

Diğer üç çalışma, KOAH'lı kişilerde benzer sonuçlar buldu. Birleşik çalışma sonuçları, Breo'nun nefes almayı Advair Diskus'tan biraz daha fazla geliştirdiğini gösterdi. Aradaki fark, yazarların anlamlı olmadığını düşündükleri kadar küçüktü.

Maliyetler

Breo ve Advair Diskus markalı ilaçlardır. Breo'nun genel bir formu yoktur. Advair Diskus jenerik ilaç flutikazon / salmeterol olarak mevcuttur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, marka adı Advair Diskus, Breo'dan daha pahalı. Ancak Advair Diskus'un jenerik versiyonu Breo'dan daha ucuzdur. Bu ilaçlardan herhangi biri için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Breo ve diğer uyuşturucular

Advair Diskus'a (yukarıda) ek olarak, Breo'dakilere benzer kullanımlar için başka ilaçlar da reçete edilir. Aşağıda Breo ve diğer ilaçlar arasındaki karşılaştırmalar bulunmaktadır.

Breo, Symbicort'a Karşı

Breo ve Symbicort, aynı ilaç sınıflarından ilaçları içerir. Bu, vücutta benzer şekillerde çalıştıkları anlamına gelir.

Breo şunları içerir:

  • inhale kortikosteroid (ICS) olan flutikazon furoat
  • Uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonist olan vilanterol trifenatat (LABA)

Symbicort şunları içerir:

  • budesonid (ICS)
  • formoterol fumarat dihidrat (LABA)

Kullanımlar

Breo ve Symbicort, kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) tedavi etmek için FDA onaylıdır. İlaçlar akciğerlerinizdeki hava yollarındaki kasları gevşeterek daha iyi nefes almanıza yardımcı olur. Her iki ilacın da insanların sahip olduğu KOAH alevlenmelerinin sayısını azalttığı onaylanmıştır.

Ek olarak, Breo ve Symbicort, aşağıdaki kişilerde astım ataklarını önlemeye yardımcı olmak için FDA onaylıdır:

  • astımlarını uzun süreli astım ilacı ile kontrol altına almayanlar veya
  • inhale kortikosteroid (ICS) ve uzun etkili beta2-adrenerjik agonist (LABA) ile tedavi gerektirir

Breo sadece yetişkinlerde kullanım için onaylanmıştır. Symbicort, 6 yaş ve üstü kişilerde tedavi için onaylanmıştır. Her iki ilacın da kurtarma tedavisi olarak kullanılması veya halihazırda başlamış olan astım ataklarının tedavisi için onaylanmamıştır.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Breo hem de Symbicort bir inhalatörle gelir. Aşağıda daha fazla ayrıntı bulun.

Breo formları ve yönetimi

Breo, tek kullanımlık bir açık gri ve mavi toz inhalatörde gelir. Soluma cihazı, iki folyo kabarcıklı şerit toz ilaç içerir:

  • Bir şerit, blister başına 100 mcg veya 200 mcg flutikazon furoat içerir.
  • Diğer şerit, blister başına 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Her şerit, toplam 30 doz için 30 blister içerir. İnhaler kapağını her tam açtığınızda, sizin için yeni bir doz hazırdır. Hem KOAH hem de astım için ilacı günde bir kez solursunuz.

Symbicort formları ve yönetimi

Symbicort, ölçülü doz aerosol inhaler ile gelir. Hem KOAH hem de astım için ilacı günde iki kez solursunuz.

Symbicort iki doz halinde gelir:

  • Symbicort 80 / 4.5, 80 mcg budesonide ve 4.5 mcg formoterol içerir. Her inhalatör 120 nefes içerir.
  • Symbicort 160 / 4.5, 160 mcg budesonid ve 4.5 mcg formoterol içerir. Her inhalatör 120 nefes içerir.

Yan etkiler ve riskler

Breo ve Symbicort, vücutta benzer şekillerde hareket eder ve bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için Breo, Symbicort veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • sırt ve eklem ağrısı
    • ateş
    • baş ağrısı
  • Symbicort ile ortaya çıkabilir:
    • birkaç benzersiz ortak yan etki
  • Hem Breo hem de Symbicort ile ortaya çıkabilir:
    • akciğerlerinizdeki hava yollarında iltihaplanma (şişme)
    • sırt ve eklem ağrısı
    • öksürük
    • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • Zatürre
    • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
    • boğaz ağrısı

Bu listeler, astım ataklarını önlemek için Breo, Symbicort veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • ateş
  • Symbicort ile ortaya çıkabilir:
    • tıkalı burun
    • mide bulantısı
    • kusma
  • Hem Breo hem de Symbicort ile ortaya çıkabilir:
    • hava yolu iltihabı (şişme)
    • sırt ve eklem ağrısı
    • öksürük
    • baş ağrısı
    • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
    • boğaz ağrısı
    • ses kaybı

Ciddi yan etkiler

Bu liste, Breo ve Symbicort ile ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere dair örnekleri içerir (tek tek alındığında). İki ilacın çoğunlukla benzer yan etkileri vardır.

  • Hem Breo hem de Symbicort ile ortaya çıkabilir:
    • ciddi astım atakları
    • kötüleşen kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım
    • tansiyon veya kalp ritmindeki değişiklikler gibi kalp ile ilgili sorunlar
    • şiddetli alerjik reaksiyon
    • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • Zatürre
    • hiperkortisizm (yüksek kortizol seviyeleri) ve adrenal supresyon (düşük kortizol seviyeleri)
    • düşük kemik yoğunluğu
    • glokom ve katarakt
    • hiperglisemi (yüksek kan şekeri seviyeleri)
    • hipokalemi (düşük potasyum seviyeleri)
    • çocuklarda ve gençlerde bodur büyüme

Etkililik

Breo ve Symbicort'un KOAH ve astım tedavisinde kullanımı bir klinik çalışmada doğrudan karşılaştırılmıştır. Araştırmacılar, Symbicort'un astım semptomlarını dört haftalık tedaviden sonra Breo'dan daha iyi iyileştirdiğini buldu. Bununla birlikte, çalışma çok küçüktü ve sonuçları doğrulamak için daha fazla denemeye ihtiyaç var.

Maliyetler

Breo ve Symbicort markalı ilaçlardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'un tahminlerine göre, Breo ve Symbicort genellikle aynı fiyata mal oluyor. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Breo, Anoro'ya Karşı

Breo ve Anoro'nun her ikisi de vilanterol ilacını içerir. Bu, vücutta benzer şekillerde çalıştıkları anlamına gelir.

Breo şunları içerir:

  • inhale kortikosteroid (ICS) olan flutikazon furoat
  • Uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonist olan vilanterol trifenatat (LABA)

Anoro şunları içerir:

  • uzun etkili bir muskarinik antagonist olan umeklidinyum bromür
  • bir LABA olan vilanterol trifenatat

Kullanımlar

Breo ve Anoro, kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) tedavisine yardımcı olmak için FDA onaylıdır. İlaçlar, solunum yollarınızdaki kasları gevşeterek daha iyi nefes almanıza yardımcı olur.

Breo ayrıca, bunlara sahip kişilerde KOAH alevlenmelerinin sayısını azaltmak için FDA onaylıdır.

Breo ayrıca yetişkinlerde astım ataklarının önlenmesine yardımcı olmak için kullanılır:

  • astımlarını uzun süreli astım ilacı ile kontrol altına almayanlar veya
  • inhale kortikosteroid (ICS) ve uzun etkili beta2-adrenerjik agonist (LABA) ile tedavi gerektirir

Anoro'nun astımı tedavi etmesi onaylanmadı. Her iki ilacın da kurtarma tedavisi olarak kullanılması veya halihazırda başlamış olan astım ataklarının tedavisi için onaylanmamıştır.

İlaç formları ve yönetimi

Hem Breo hem de Anoro bir inhaler şeklinde gelir. Aşağıda daha fazla ayrıntı bulun.

Breo formları ve yönetimi

Breo, tek kullanımlık bir açık gri ve mavi toz inhalatörde gelir. Soluma cihazı, iki folyo kabarcıklı şerit toz ilaç içerir:

  • Bir şerit, blister başına 100 mcg veya 200 mcg flutikazon furoat içerir.
  • Diğer şerit, blister başına 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

Her şerit, toplam 30 doz için 30 blister içerir. İnhaler kapağını her tam açtığınızda, sizin için yeni bir doz hazırdır. Hem KOAH hem de astım için ilacı günde bir kez solursunuz.

Anoro formları ve yönetimi

Anoro, tek dozluk güçte tek kullanımlık açık gri ve kırmızı bir toz inhalatörde gelir. Soluma cihazı, iki folyo kabarcıklı şerit toz ilaç içerir:

  • Bir blister şerit, blister başına 62,5 mcg umeklidinyum bromür içerir.
  • Diğer şerit, blister başına 25 mcg vilanterol trifenatat içerir.

KOAH tedavisi için günde bir kez Anoro'yu soluyorsunuz.

Yan etkiler ve riskler

Breo ve Anoro'nun ikisi de vücutta benzer şekillerde hareket ederler. Bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olabilirler. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için Breo veya Anoro alırsanız yan etkiler mümkündür. Breo, Anoro veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • Zatürre
    • baş ağrısı
    • hava yolu iltihabı (şişme)
    • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
  • Anoro ile ortaya çıkabilir:
    • göğüs ağrısı
    • kabızlık
    • ishal
    • kas seğirmesi
    • boyun ağrısı
    • kollarda ve bacaklarda ağrı
    • idrar yolu enfeksiyonu
  • Hem Breo hem de Anoro ile gerçekleşebilir:
    • sırt ve eklem ağrısı
    • öksürük
    • ateş
    • anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz kalp atışı)
    • soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
    • boğaz ağrısı

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Breo ile, Anoro ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Breo ile ortaya çıkabilir:
    • hiperkortisizm (yüksek kortizol seviyeleri) ve adrenal supresyon (düşük kortizol seviyeleri)
    • düşük kemik yoğunluğu
    • Zatürre
    • çocuklarda ve gençlerde bodur büyüme
    • glokom
  • Anoro ile ortaya çıkabilir:
    • idrar retansiyonu (mesane tamamen boşalmaz)
  • Hem Breo hem de Anoro ile gerçekleşebilir:
    • ciddi astım atakları
    • kötüleşen kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım
    • tansiyon veya kalp ritmindeki değişiklikler gibi kalp ile ilgili sorunlar
    • şiddetli alerjik reaksiyon
    • oral pamukçuk veya yemek borusu pamukçuk (ağzınızda veya boğazınızda mantar enfeksiyonu)
    • glokom (göz problemleri)
    • hiperglisemi (yüksek kan şekeri seviyeleri)
    • hipokalemi (düşük potasyum seviyeleri)

Etkililik

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır. Ancak ayrı çalışmalarda, hem Breo hem de Anoro'nun kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) tedavisinde etkili olduğu bulundu.

Maliyetler

Breo ve Anoro'nun ikisi de marka uyuşturuculardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'un tahminlerine göre Breo, Anoro'dan daha ucuzdu. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Breo ve alkol

Breo ve alkol birbiriyle etkileşime girmez. Bununla birlikte, bazı alkoller, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) alevlenmelerini veya astım ataklarını tetikleyebilen sülfitler içerebilir. Alkol içiyorsanız, doktorunuzla sizin için ne kadar alkolün güvenli olduğunu konuşun.

Breo etkileşimleri

Breo, diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli takviyelerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri yan etkilerin artmasına neden olabilir.

Breo ve diğer ilaçlar

Aşağıda Breo ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste, Breo ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Breo'yu almadan önce doktorunuza ve eczacınıza tüm reçeteli, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçları söyleyin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Bazı antimikrobiyal ilaçlar

Antimikrobiyal ilaçlar, bakteri, virüs veya mantarların neden olduğu enfeksiyonları tedavi eder. Breo'yu belirli antimikrobiyal ilaçlarla birlikte alırsanız, vücudunuzdaki Breo seviyesi yükselebilir. Bu, yan etkilerin sayısını ve gücünü artırabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini alırsanız, Breo kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • ketokonazol (Nizoral, Extina, Xolegel, diğerleri)
  • ritonavir (Norvir)
  • klaritromisin (Biaxin)
  • itrakonazol (Sporanox)
  • vorikonazol (Vfend)

Bazı antidepresanlar

Breo'nun belirli depresyon ilaçlarıyla birlikte alınması kalp ritmi sorunlarına neden olabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini alırsanız, Breo kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • bazı monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), örneğin:
    • izokarboksazid (Marplan)
    • fenelzin (Nardil, Nardelzine)
    • tranilsipromin
    • selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
    • rasagilin (Azilect)
  • bazı trisiklik antidepresanlar (TCA'lar), örneğin:
    • amitriptilin (Endap)
    • klomipramin (Anafranil)
    • doksepin (Sinequan)
    • imipramin (Tofranil)
    • nortriptilin (Aventyl, Pamelor)
    • protriptilin (Vivactil)

Kalp ritminizi etkileyebilecek diğer ilaçlar

Bazı ilaçlar, kalbinizin nasıl attığını kontrol etmek için kullanılan bir ölçüm olan QT aralığınızı artırabilir. Bu ilaçları Breo ile almak kalp ritmi problemleri riskinizi artırabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini alırsanız, doktorunuzla Breo kullanmanın riskleri hakkında konuşun.Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • bazı antiaritmikler (kalp ritmi) ilaçları, örneğin:
    • amiodaron (Cordarone, Nextrone, Pacerone)
    • sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine)
    • kinidin
    • Prokainamid
  • bazı antimikrobiyaller, örneğin:
    • levofloksasin
    • siprofloksasin (Cipro, Cipro XR)
    • eritromisin (Eritrosin)
    • ketokonazol (Nizoral, Extina, Xolegel, diğerleri)
  • diğer ilaçlar, örneğin:
    • sumatriptan (Imitrex)
    • zolmitriptan (Zomig)
    • metadon (Dolophine)

Bazı tansiyon ve kalp ilaçları

Beta blokerler bir tür kalp ve tansiyon ilaçlarıdır. Bazı beta blokerleri almak, vücudunuzdaki Breo'nun hareketini engelleyebilir. Bu, ciğerlerinizdeki kan damarlarının daralmasına (daralmasına) neden olabilir. Sonuç olarak nefes almanız daha zor olabilir. Ayrıca sizi astım atakları için daha yüksek bir risk altına sokabilir.

Bu beta blokerlerin örnekleri şunları içerir:

  • karvedilol (Coreg)
  • labetalol (Normodyne, Trandate, diğerleri)
  • nadolol (Corgard)
  • propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran XL)

Bazı diüretikler

Potasyum tutucu olmayan diüretikler, başka bir kalp ve tansiyon ilacı türüdür. Breo'nun bu ilaçlarla birlikte alınması, potasyumun vücudunuzu idrar yoluyla terk etmesine neden olur. Vücuttaki düşük potasyum seviyeleri kalp problemlerine yol açabilir. Bunlar arasında anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz bir kalp atışı) bulunur.

Potasyum tutucu olmayan diüretik örnekleri şunları içerir:

  • kloratiyazid (Diuril)
  • hidroklorotiyazid (Apo-Hydro, Aquazide, Microzide, diğerleri)
  • bumetanide (Bumex)
  • furosemid (Lasix)
  • torsemid (Demadex)

Breo'nun diğer uyuşturucularla kullanımı

Doktorunuz, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astımı tedavi etmek için Breo'yu tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte reçete edebilir. Bu hastalıklar için birden fazla ilaç kullanmak normaldir.

KOAH ve astım semptomlarını yönetmek için, kurtarıcı (kısa etkili) ilaçların kullanılması yaygındır. Bu ilaçlar, Breo gibi uzun süreli ilaçların dozları arasında olduğunuzda işe yarar.

Breo dahil çoğu uzun vadeli ilaç, halihazırda gerçekleşmekte olan astım ataklarını tedavi etmek için onaylanmamıştır. Ve genellikle bu uzun süreli ilaçları günde bir veya ikiden fazla kullanamazsınız. Ani KOAH alevlenmelerini veya astım ataklarını tedavi etmek için günde birkaç kez kısa etkili inhalerleri kullanabilirsiniz.

Breo ile birlikte kullanmak için doktorunuzun yazabileceği diğer ilaç türleri şunlardır:

  • Kısa etkili beta2-adrenerjik agonistler
    • albuterol (Proventil HFA, ProAir HFA, Ventolin HFA)
    • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
  • Uzun etkili muskarinik antagonistler (LAMA'lar)
    • aklidinyum (Tudorza Pressair)
    • glikopirolat (Seebri Neohaler, Longhala Magnair)
    • tiotropium (Spiriva HandiHaler, Spiriva Respimat)
    • umeclidinium (Incruse Ellipta)

Breo ve Incruse Ellipta

Breo ve Incruse Ellipta'nın ilaç kombinasyonu yalnızca KOAH'ı tedavi etmek için kullanılır. Incruse Ellipta, bir LAMA olan umeklidinyum bromür içeren markalı bir ilaçtır. Breo, bir ICS (flutikazon fumerat) ve bir LABA (vilanterol trifenatat) kombinasyonudur.

Breo ve Incruse Ellipta birlikte üç tür ilaç içerir: bir LABA, bir LAMA ve bir ICS. Bu kombinasyon, KOAH'ı bir veya iki ilaçla kontrol edilmeyen kişilere yardımcı olabilir. Markalı ilaç Trelegy Ellipta bu üç ilacı tek bir inhalatörde içerir. KOAH için günde bir kez kullanılır.

Breo ve Spiriva

Breo ve Spiriva'nın ilaç kombinasyonu, KOAH veya şiddetli astımı tedavi etmek için kullanılabilir. Spiriva, LAMA ilaç sınıfına giren tiotropium bromür içeren markalı bir ilaçtır. Breo, bir ICS (flutikazon fumerat) ve bir LABA (vilanterol trifenatat) içerir.

Breo ve Spiriva birlikte, bir LABA, bir LAMA ve bir ICS dahil olmak üzere üç ilaç sınıfı ile tedavi sağlar. Bu, KOAH veya astımı bir veya iki ilaçla kontrol edilmeyen kişilere yardımcı olabilir.

Breo ve albuterol

Breo ve albuterolün ilaç kombinasyonu astım ve KOAH tedavisinde kullanılır. Breo, KOAH'ın uzun süreli tedavisi için bir ilaçtır. Ayrıca astım ataklarının önlenmesine de yardımcı olur. Kurtarma tedavisi olarak veya başlamış olan astım ataklarını tedavi etmek için onaylanmamıştır. Breo, bir ICS (flutikazon furoat) ve bir LABA (vilanterol trifenatat) içerir.

Diğer yandan, albuterol, kısa etkili bir beta2-adrenerjik agonisttir (SABA). KOAH alevlenmelerini ve astım ataklarını tedavi etmek için onaylanmıştır.

Ani atakları tedavi etmek için albuterolü Breo dozları arasında kullanabilirsiniz. Bu, KOAH alevlenmelerini ve astım ataklarını önlemeye yardımcı olacak tedaviniz olacağı anlamına gelir.

Breo nasıl çalışır?

Breo, solunum yollarınızdaki kasları gevşeterek daha iyi nefes almanıza yardımcı olur. İlaç, kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) tedavi edilmesine, KOAH semptom alevlenmelerinin azaltılmasına ve yetişkinlerde astım ataklarının önlenmesine yardımcı olur.

KOAH veya astımınız olduğunda ve semptomlarınız alevlendiğinde, hava yollarınız daralabilir. Bu nefes almayı zorlaştırabilir. Dar hava yollarının aşağıdakiler dahil birçok nedeni olabilir:

  • hava yollarında kas seğirmeleri
  • sıvı veya balgam (mukus) birikmesi
  • akciğerlerdeki kan damarlarının daralması

Breo, solunan bir kortikosteroid (ICS) olan flutikazon furoat içerir. Aynı zamanda uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonist (LABA) olan vilanterol trifenatat içerir.

Flutikazonun KOAH ve astımı nasıl etkilediği bilinmemektedir. Ancak ICS ilaçları iltihabı (şişmeyi) azaltabilir, bu nedenle flutikazon KOAH ve astımı kontrol etmeye bu şekilde yardımcı olabilir.

LABA'lar akciğerlerdeki hava yolu kaslarının gevşemesine neden olarak çalışır, böylece daha kolay nefes alabilirsiniz.

Ne kadar işe alır?

Breo, alır almaz çalışmaya başlar. Ancak hemen bir gelişme fark etmeyebilirsiniz. Bunun nedeni, uzun süreli tedavi için kullanılan bir ilaç olmasıdır. Akciğerlerinizin çalışma şeklini kademeli olarak iyileştirecek ve daha sonra KOAH alevlenmelerini ve astım ataklarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Çoğu insan, bir Breo dozunu aldıktan yaklaşık 15 dakika sonra daha kolay nefes almaya başlar.

Breo ve hamilelik

İnsanlarda, Breo'nun hamilelik sırasında kullanımının güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli çalışma yapılmamıştır. Hayvan çalışmalarında, anneye ilaç verildiğinde fetüs doğum kusurları riski altındaydı. Bununla birlikte, hayvan çalışmaları her zaman insanların nasıl tepki vereceğini tahmin etmez.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Birlikte hamilelik sırasında Breo almanın risklerini ve faydalarını keşfedebilirsiniz.

Emzirme ve emzirme

Breo'nun anne sütünde görülüp görülmediğini göstermek için yeterli çalışma yapılmamıştır.Breo'da bir ilaç olan flutikazon furoata benzer inhale kortikosteroidler (ICS'ler) anne sütünde bulunmuştur. Bu nedenle, emzirirken Breo almanın potansiyel faydalarını ve risklerini tartmak en iyisidir.

Breo'nun sizin için uygun olup olmadığını görmek için emzirmeye başlamadan önce doktorunuzla konuşun.

Breo hakkında sık sorulan sorular

Breo hakkında sıkça sorulan bazı soruların yanıtları.

Breo bir steroid inhaler mi?

Evet. Breo, inhale kortikosteroid olan flutikazon furoat içerir. Bu tür ilaçlar, solunum yollarınızdaki şişmeyi kolaylaştırmaya yardımcı olur, böylece daha kolay nefes alabilirsiniz.

Breo çocuklarda kullanım için güvenli midir?

Hayır. Breo, 18 yaşından küçük çocukları tedavi etmek için onaylanmamıştır. Klinik çalışmalarda Breo, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım için çocukların tedavisinde güvenli ve etkili değildi. Çocuklarda kullanımı onaylanmış başka ilaçlar da mevcuttur. Bunlar arasında albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, diğerleri) ve tiotropium (Spiriva Respimat) bulunur.

Breo kullanmayı istediğim zaman bırakabilir miyim?

Breo, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astımı tedavi etmek için uzun vadeli bir ilaçtır. Bu nedenle ilacı doktorunuzun önerdiği şekilde almanız önemlidir. Tedavi planınızda herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorunuzla konuşun.

Breo'yu ani astım semptomlarını tedavi etmek için kullanabilir miyim?

Hayır. Breo, kurtarma tedavisi olarak onaylanmadı. Bu, halihazırda başlamış olan ani astım ataklarının tedavisi için kullanılmadığı anlamına gelir. Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, diğerleri) gibi diğer kısa süreli ilaçlar bu durumlarda yardımcı olabilir.

Teneffüs ettiğimde Breo'nun tadına bakabilmeli miyim?

İnhaleri doğru kullanıyor olsanız bile ilacın tadına bakamayabilirsiniz. Bu yüzden tadına bakmazsanız endişelenmeyin. Ve kesinlikle başka doz almayın. Bu, ilacı çok fazla almanıza neden olabilir.

Breo'nun bir LABA ilacı içerdiğinden endişelenmeli miyim?

Hayır, ama neden biraz kafa karışıklığı olabileceğini anlamak kolay. Breo iki ilaç içerir. Klinik çalışmalarda, Breo'daki ilaçlardan yalnızca birini alan kişilerde ciddi astım atakları riski artmıştır. Ancak bu, Breo'da her iki uyuşturucuyu da alan insanlar için geçerli değildi.

Breo'nun içerdiği ilk ilaç, inhale kortikosteroid (ICS) adı verilen bir ilaç sınıfına ait olan flutikazon furoattır. İkinci ilaç, uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonist (LABA) olan vilanterol trifenatattır.

LABA ilaçlarını tek başına kullanmanın ciddi astım atakları riskini artırdığı görülmüştür. Bazı klinik çalışmalarda, insanlar astım için LABA'ları tek başına aldılar. Bu insanlar, hastaneye yatış ve hatta ölüm dahil olmak üzere astımla ilgili sorunlar için artan bir risk taşıyordu.

Diğer klinik çalışmalarda, insanlar solunan kortikosteroidler (ICS'ler) ile LABA aldılar. Hem LABA hem de ICS alırken astımla ilgili sorunlar için ek riskler yoktu. Bu nedenle, LABA'lar ciddi astım atakları riskini azaltmak için ICS'lerle birlikte kullanılmalıdır.

Ağır vakalarda KOAH ve astım ölüme neden olabilir. Ciddi bir astım krizi geçirdiğinizi düşünüyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz şiddetli ise 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.

Breo'daki maddeler hiç ölüme neden oldu mu?

Tüm ilaçların yan etkileri vardır. Bazıları ölüm dahil ciddi sorunlara yol açabilir. Breo'daki uyuşturucu kombinasyonu ölümlerle bağlantılı değildir.

Klinik çalışmalarda, Breo alan bazı insanlar ciddi zatürre vakalarından ve kalp problemlerinden öldü. Bunlar ilacın olası yan etkileridir. Ancak ölümün Breo olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi yok. Bunun nedeni, plasebo alan kişilerde ölüm sayısının aynı olmasıdır (aktif ilaç kullanılmadan tedavi).

Breo, astıma bağlı ölüm riskinin artması için kutulu bir uyarıya sahipti. Bunun nedeni, bileşenlerinden birinin uzun etkili beta2-adrenerjik agonistler (LABA'lar) adı verilen ilaç sınıfına ait olmasıdır. LABA'lar astımı tedavi etmek için tek başına alındığında astıma bağlı ölüm riskini artırabilirler.

Breo artık bu kutulu uyarıya sahip değil. Bunun nedeni, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA), LABA'ların inhale kortikosteroidlerle birlikte kullanıldığında ciddi astım problemleri riskinde artış olmadığını bulmuş olmasıdır. Breo, bir LABA (vilanterol trifenatat) ve inhale kortikosteroid (flutikazon furoat) içerir, bu nedenle risk artışı oluşturmaz.

Breo uyarıları

Breo almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Breo sizin için doğru olmayabilir. Bu koşulların örnekleri aşağıda listelenmiştir.

Kötüleşen KOAH veya astım

Bazı durumlarda, kronik obstrüktif akciğer hastalığınız (KOAH) veya astımınız hızla kötüleşebilir ve Breo kullanılmamalıdır. Bunlar, ilaçla kontrol edilmeyen yaşamı tehdit eden veya hızla ilerleyen KOAH veya astım vakalarını içerir. Breo ayrıca kurtarma tedavisi olarak veya zaten başlamış olan astım atakları için kullanılmamalıdır.

KOAH veya astımınız şu durumlarda daha da kötüleşebilir:

  • Breo artık semptomlarınıza yardımcı olmuyor
  • Kısa etkili beta2-adrenerjik agonist (SABA) ilacınız artık semptomlarınıza yardımcı olmuyor
  • SABA ilacınızı daha sık kullanıyorsunuz

Ağır vakalarda KOAH ve astım ölüme neden olabilir. Hastalığınızın hızla ilerlediğini düşünüyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz şiddetli ise 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.

Azalan kemik yoğunluğu

Azalmış kemik yoğunluğu için risk faktörleri şunları içerir:

  • yeterince egzersiz yapmamak
  • ailede osteoporoz öyküsü (kırılgan kemikler)
  • 45 yaşından önce menopoz
  • sigara içmek
  • Yaşlılık
  • zayıf beslenme
  • Antikonvülzanlar (nöbet ilaçları) ve oral kortikosteroidler gibi kemik kütlesini azaltabilen ilaçların uzun süreli kullanımı

Bu risk faktörlerinden birden fazlasına sahipseniz, doktorunuzla konuşun. Breo'yu alırken kemik yoğunluğunuzu kontrol etmek için düzenli takiplere ihtiyacınız olacak.

Anormal kalp ritmi

Breo, potasyum seviyelerini düşürerek düzensiz kalp ritimlerine neden olabilir. Geçmişte kalp ritmi problemleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Birlikte Breo'nun sizin için uygun olup olmadığını görebilirsiniz.

Şeker hastalığı

Breo, diyabet riski taşıyan kişilerde hiperglisemiye (yüksek kan şekeri seviyeleri) neden olabilir. Breo ayrıca diyabetli kişilerde ketoasidoza (kanda artan keton seviyeleri) neden olabilir. Bu sorunlardan herhangi birinin geçmişine sahipseniz, doktorunuzla konuşun. İkiniz Breo'nun sizin için uygun olup olmadığını görebilirsiniz.

Süt alerjisi

Breo, sütteki bir bileşen olan laktoz içerir. Süt proteinine şiddetli alerjisi olan kişiler, Breo'yu soluduktan sonra ciddi alerjik reaksiyonlar yaşayabilir.

Not: Breo'nun potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Breo Yan Etkileri" bölümüne bakın.

Breo doz aşımı

Önerilen Breo dozundan fazlasını kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

  • hiperkortisizm (yüksek kortizol seviyeleri) ve adrenal supresyon (düşük kortizol seviyeleri). Şunları fark edebilirsiniz:
    • Ağırlık artışı, çoğunlukla orta bölümünüzde ve sırtınızın üst kısmında
    • cildinizdeki mor çatlaklar
    • kolay morarma
    • yavaş iyileşen kesikler veya yaralar
    • akne
  • nöbetler
  • göğüs ağrısı
  • kan basıncındaki değişiklikler
  • baş ağrısı
  • kuru ağız
  • anormal kalp ritmi (çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz kalp atışı)
  • mide bulantısı
  • yorgunluk ve halsizlik (genel rahatsızlık hissi)

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın veya 800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nden veya çevrimiçi araçlarından yardım isteyin. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Breo son kullanma, saklama ve bertaraf

Eczaneden Breo aldığınızda eczacı, şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren bir yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, eczacınızla konuşun. Hala kullanıp kullanamayacağınızı size söyleyebilirler.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, onu nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Breo inhalerinizi oda sıcaklığında 68 ° F ila 77 ° F (20 ° C ve 25 ° C) arasında saklayın. Güneş ışığından ve ısıdan uzak kuru bir yer seçin. İnhaleri çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

İlaç altı haftaya kadar iyidir. Bu, hangisi önce gelirse, folyo tepsiden çıkardığınız zamandan veya sayaç sıfıra ulaştıktan sonraki zamandır.

Bertaraf

Artık Breo almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, onu güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Breo için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Breo, yetişkinlerde (18 yaş ve üstü) kullanım için FDA onaylıdır:

  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde hava akımı obstrüksiyonunun uzun süreli idame tedavisi ve alevlenmelerin azaltılması
  • astım tedavisi

Breo, akut bronkospazmın rahatlatılması için endike değildir.

Hareket mekanizması

Breo hem flutikazon furoat hem de vilanterol içerir; bu nedenle, işleyen birkaç mekanizma vardır.

Flutikazon furoatın KOAH ve astım üzerindeki kesin mekanizması bilinmemektedir. Ancak kortikosteroidler, KOAH ve astım patofizyolojisinde önemli bir bileşen olan inflamasyona aracılık eden çok çeşitli hücre tiplerini etkiler.

Flutikazon furoat, antiinflamatuvar aktiviteye sahip bir kortikosteroiddir. Bu aktivite, proinflamatuar bir aracı olan NF-kB dahil olmak üzere çeşitli yolları etkiler.

Vilanterol, bronşiyal düz kası gevşeten uzun etkili bir beta2-adrenerjik agonisttir (LABA). Vilanterol, siklik 3 ′, 5 ′ adenozin monofosfat (siklik AMP) seviyelerini artıran beta2 reseptörlerine bağlanır. Siklik AMP'nin düz kas gevşemesini uyardığı bilinmektedir ve ayrıca mast hücrelerinin iltihaplanma aracılarını salmasını düzenler.

Farmakokinetik ve metabolizma

Plazma flutikazon furoat ve vilanterol seviyeleri terapötik etkiyi göstermeyebilir. Mutlak biyoyararlanım, solunan dozun emilimi nedeniyle flutikazon furoatın yüzde 15,2'si ve vilanterol'ün yüzde 27,3'üdür. İnhalasyondan sonra maksimum konsantrasyona ulaşma süresi flutikazon furoat için 0.5 ila 1 saat ve vilanterol için 10 dakikadır.

Flutikazon furoat ve vilanterol, öncelikle CYP3A4 enzimi yoluyla hepatik olarak metabolize edilir.

Kontrendikasyonlar

Breo, aşağıdaki hastalarda kontrendikedir:

  • status astmatikus veya yoğun önlemlerin gerekli olduğu diğer akut KOAH veya astım ataklarının birincil tedavisi veya
  • süt proteinleri, flutikazon furoat, vilanterol veya yardımcı maddelerden herhangi birine şiddetli aşırı duyarlılık

Depolama

Breo, oda sıcaklığında 68 ° F ile 77 ° F (20 ° C ve 25 ° C) arasında saklanmalıdır. Doğrudan ısı veya güneş ışığından uzak kuru bir yerde saklayın. Breo çocukların erişemeyeceği bir yerde tutulmalıdır.

Breo, açılmamış nem koruyucu bir folyo tepsi içinde gelir. Yalnızca ilk kullanımdan hemen önce tepsiden çıkarılmalıdır. İnhaleri folyo tepsiden çıkardıktan altı hafta sonra veya ilaç sayacı sıfırı okuduktan sonra (tüm kabarcıklar kullanıldıktan sonra), hangisi önce gelirse atın.

Sorumluluk Reddi: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensupunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.

none:  lenfoma depresyon endometriozis