Hamilelik sırasında metformin kullanabilir miyim?

METFORMIN UZATILMIŞ SÜRÜMÜNÜ GERİ ÇAĞIR

Mayıs 2020'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bazı uzun süreli metformin üreticilerinin tabletlerinin bir kısmını ABD pazarından çıkarmalarını tavsiye etti. Bunun nedeni, bazı uzun süreli salınımlı metformin tabletlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan ajan) düzeyinin kabul edilemez düzeyde bulunmasıdır. Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın. İlacınızı almaya devam etmeniz veya yeni bir reçeteye ihtiyacınız olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunacaklardır.

Metformin, tip 2 diyabeti yönetmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Birçok şeker hastalığı olan kişi için etkili bir tedavi seçeneği olarak kabul edilir, ancak hamile kadınlar için güvenli midir?

Metformin, kan şekerini düşürmeye yardımcı olan bir ilaçtır. Tip 2 diyabet için en iyi ilk basamak tedavilerden biri olarak kabul edilir.

Şurada yayınlanan bir yorum: Diyabetoloji ve Metabolik Sendrom metforminin kan şekeri düzeylerini düşürmeye yardımcı olduğunu, endokrin sistemini güçlendirdiğini, insülin direncini artırdığını ve vücuttaki yağ dağılımını azalttığını belirtiyor.

Metformin dahil herhangi bir ilaç almadan önce hamile bir kadın, bu ilaçların bebeğini etkilemeyeceğinden kesinlikle emin olmalıdır.

Metformin kullanımının hamilelik sırasında ve sonrasında etkileri

Halihazırda metformin alan tip 2 diyabetli kadınlar, hamilelik sırasındaki etkilerinden endişe duyabilir.

Bazı insanlar, plasentayı geçtiği için hamilelik sırasında ve sonrasında metformin kullanmaktan endişe duymaktadır. Bu, hamile bir kadının bebeği de metformin aldığı anlamına gelir.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında metformin almanın etkileri konusunda şimdiye kadar yapılan birkaç çalışmanın sonuçları olumlu olmuştur.

Şurada yayınlanan bir 2014 incelemesi: İnsan Üreme Güncellemesi ilacın doğum kusurlarına, komplikasyonlara veya hastalıklara neden olmadığını buldu.

Ancak araştırmacılar, bu kanıtı daha kesin hale getirmek için daha büyük çalışmaların yapılması gerektiğini not ettiler.

Metformin ve gebelik diyabeti

Şurada yayınlanan ayrı bir yorum: İnsan Üreme Güncellemesi gebelik diyabeti (hamilelik sırasında diyabet) tedavisi için metformin alan kadınların, insülin alan kadınlardan daha az kilo aldıklarını kaydetti.

2 yıllık bir takip çalışması, metformin ile tedavi edilen kadınlardan doğan bebeklerin organlarının etrafında daha az yağ bulunduğunu ve bu da onları daha sonraki yaşamlarında insülin direncine daha az eğilimli hale getirebileceğini buldu.

Bu, genç yaşta metformine maruz kalan çocukların uzun vadeli faydalar sağlayabileceği anlamına gelebilir. Bu, bu aşamada yalnızca bir hipotezdir ve herhangi bir şey kesinleşmeden önce uzun vadeli çalışmaların yapılması gerekecektir.

Metforminin hamilelik öncesi doğurganlık üzerindeki olası etkileri

Metforminin doğurganlık üzerinde olumlu bir etkisi olduğu görülmektedir.

Metformin, genellikle PCOS veya polikistik over sendromunu tedavi etmek için kullanılır. Yayınlanan araştırmaya göre İnsan Üreme Bilimleri DergisiPCOS'lu kadınlar, özellikle aşırı kilolu olanlar, insüline dirençli olma eğilimindedir.

PCOS, kısırlığa veya gebe kalmada zorluğa yol açabilecek, gözden kaçan adetlere ve seyrek yumurtlamaya neden olabilir.

Metformin, vücudun kan şekerini düzenleyerek insülin seviyelerini düşürmek için kullanılır. Aynı zamanda adet kanamasını ve yumurtlamayı düzenlemeye yardımcı olur. Metformin, tip 2 diyabet riskini azaltabilir veya hali hazırda durumu olan kadınlar için semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.

Metformin, PKOS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olduğundan, birçok kadın ilaç kullanırken gebe kalmayı daha kolay bulur.

Azalan gebelik sorunları

Yayınlanan bir incelemeye göre Metabolizma: Klinik ve DeneyselMetformin kullanan PCOS'lu veya gestasyonel diyabetli kadınlarda, insülin kullananlara kıyasla erken düşük, erken doğum ve sağlıksız fetal ağırlık oranlarının azaldığı görülmektedir.

Araştırmacılar, vücudun metformini insülinden daha iyi kabul ettiğini belirttiler. Ayrıca, metforminin gelişimsel gecikmelere, rahimde fetal ölümlere neden olmadığını veya hamilelik sırasında embriyo veya fetüs üzerinde herhangi bir rahatsız edici etkisinin olmadığını da belirttiler. Bu, ilacın güvenliği için umut verici bir haber.

Metforminin ortak riskleri ve yan etkileri

Doğru kullanıldığında, metforminin riskleri ve yan etkileri nispeten düşüktür. Bununla birlikte, bazı insanlar hafif yan etkiler yaşarlar. Metforminin en yaygın yan etkileri şunlardır:

• gaz
• göğüste ağrılı yanma hissi
• ishal
• karın ağrısı
• mide bulantısı
• gastrointestinal değişiklikler

Hamile kadınlar için bu semptomlar sabah bulantısı hissini daha da kötüleştirebilir. Metformin ile yan etkileri azaltmaya veya önlemeye yardımcı olmak için en düşük etkili dozda olmak önemlidir.

Metformin ayrıca kan şekerini çok fazla düşürerek hipoglisemiye neden olabilir. Hipogliseminin semptomları şunları içerir:

• zayıflık ve yorgunluk
• baş ağrısı
• kafa karışıklığı, uyuşukluk veya baş dönmesi
• tahriş
• hızlı kalp atış hızı, titreme, gerginlik hissi
• açlık
• terleme veya titreme

Metformin ile dokularda laktik asit biriktiğinde laktik asidoz gibi ciddi komplikasyon riskleri de mümkündür. Laktik asidoz, metabolizma ile ilgili sorunlardan kaynaklanır ve semptomlar şunları içerir:

• güçlü mide ağrıları
• mide bulantısı ve kusma
• düzensiz kalp atış hızı
• baş dönmesi, halsizlik veya hafif başlı hissetme
• yorgunluk veya aşırı yorgunluk
• nefes almada zorluk
• kas ağrıları
• uykuda zorluk veya seyrek uyku

Bir kişi herhangi bir ciddi laktik asidoz semptomu veya belirtisi olduğunu hissederse, derhal bir acil tıbbi ekip ile iletişime geçmelidir.

Metformin dozajı

Tip 2 diyabetli kişiler için metformin dozu kişiden kişiye değişir. Tıbbi geçmişlerine, insülin duyarlılık seviyelerine ve yan etkilere duyarlılıklarına dayanmaktadır.

Metformin dozu kişiye göre değişir. Kadınlar, ilacı çok fazla veya çok az almak konusunda endişeleri varsa, doktorlarıyla konuşmalıdır.

Tip 2 diyabet için insülin alan hamile kadınlara, hamilelik sırasında gelişen semptomlara yardımcı olması için metformin de verilebilir.

PKOS'lu kadınlar için dozaj, ilaca verdikleri reaksiyona göre de değişir. Yan etkiler yönetilemezse, doktorlar genellikle dozu düşürmeye veya başka seçenekler ararlar.

Yan etkileri en aza indirmek için, doktorlar çok düşük dozlarda bir kişiye başlar ve semptomları kontrol altına alınana kadar bunları kademeli olarak artırır. Doğru kullanıldığında ilacın yüksek güvenlik profiline sahip olduğu kabul edilir.

Metformine alternatifler

Gebelik diyabeti veya tip 2 diyabetli hamile kadınlara genellikle hamilelikleri sırasında metformin verilir.

İlaca ters bir reaksiyon gösterirlerse, gastrointestinal sistemlerinde değişiklikler varsa veya sadece almak istemezlerse, başka seçenekler de vardır. Metformine en yaygın alternatif, kan şekeri seviyelerini dengelemeye yardımcı olan tek başına insülin ile tedavi edilmektir.

Hamilelik sırasında metformin almak için görünüm

Mevcut tüm araştırmalar, metforminin hamilelik sırasında düşük bir komplikasyon riskine sahip olduğuna işaret etse de, daha ileri klinik deneyler hala talep edilmektedir.

Bazı araştırmalar, metforminin, doğru bir şekilde alındığında hamile kadınlar ve bebekleri için bile fayda sağlayabileceğini düşündürmektedir.

Herhangi bir ilacın dozları bir doktor tarafından dikkatlice yönetilmelidir, ancak şu anda gebe kadınlar veya onların yavruları için gelişimin tüm aşamalarında çok az risk vardır.

Ücretsiz T2D Healthline uygulamasını indirerek tip 2 diyabetle yaşamak için daha fazla kaynak keşfedin. Bu uygulama, tip 2 diyabet konusunda uzman içeriğine erişimin yanı sıra bire bir görüşmeler ve canlı grup tartışmaları yoluyla akran desteği sağlar. İPhone veya Android için uygulamayı indirin.