İç TITREŞIMLER (Iç TITREME): NEDENLERI, TEDAVISI VE GöRüNüMü - çOKLU SKLEROZ

İç titreşimlerin nedenleri ve tedavisi

İç titreme olarak da bilinen iç titreşimler, Parkinson hastalığı, multipl skleroz veya temel titreme olan kişileri etkileyebilir. İç titreme zararlı değildir, ancak endişe verici olabilir ve bir kişinin günlük yaşamına müdahale edebilir.

İç titreme, vücudun içinde hissedilen titreme hisleridir. Dış sarsıntıların ürettiği görünür hareket olmadan meydana gelirler.

Kişi gövdede, kollarda, bacaklarda veya iç organlarda iç titreme yaşayabilir.

Bu yazıda iç titremelerin nedenleri ve tedavisine bakıyoruz.

Nedenleri

Gövdede veya uzuvlarda iç titreme meydana gelebilir.

Parkinson hastalığı (PD), multipl skleroz (MS) veya esansiyel tremor (ET) olan kişiler iç ve dış titreme yaşayabilir.

İç titremelerin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır ve mevcut araştırmalar sınırlıdır. Bununla birlikte, doktorlar, bu titremelerin, dış titremelerin aynı nörolojik nedenlerinden kaynaklandığına inanma eğilimindedir.

2017'de yayınlanan bir araştırma, titreme ve sosyal kaygı arasında bir bağlantı buldu. Bazı araştırmacılar, iç titremelerin tespit edilemeyecek kadar az fiziksel hareket üretebileceğini de öne sürdüler.

2016 yılında yapılan bir araştırmanın yazarları, iç titremelerin PH gibi hareket bozukluklarının erken, olağandışı semptomları olduğunu öne sürdü. Diğer araştırmacılar, herkesin iç titreme yaşayabileceğini öne sürdüler, ancak bunlar PD, MS ve ET'li kişilerde daha belirgindir.

Aşağıda, iç titremelerin en yaygın üç nedeni olan PD, MS ve ET hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

Parkinson hastalığı

PD, dopamin üreten beyin hücrelerinin kaybından kaynaklanan nörolojik bir hastalıktır. Genellikle 60 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

Parkinson hastaları aşağıdaki semptomlardan bazılarını yaşayabilir:

hareketin yavaşlığı
eller, uzuvlar, yüz ve çenede gözle görülür titreme dahil dış titreme
iç titreme
kolların, bacakların ve gövdenin sertliği
zayıf koordinasyon ve denge

Bu semptomlar hızlı veya yavaş ilerleyebilir ve günlük aktiviteleri zorlaştırabilir. Titreme her zaman PD'nin en belirgin semptomu değildir, ancak bu duruma sahip birçok insanda titreme vardır.

Başlangıçta, kişi yalnızca bir uzuvda titreme yaşayabilir. Durum ilerledikçe titreme vücudun her iki tarafına da yayılabilir. Güçlü duygular ve stres, titremeleri daha da kötüleştirebilir.

PD için tedaviler

PD'nin tedavisi yoktur. Zamanla ilerleyen kronik bir durumdur. Bununla birlikte, birkaç tedavi seçeneği vardır.

Bir doktor, beyindeki dopamin miktarını yenilemek için levodopa ve karbidopa kombinasyonunu reçete edebilir. Bu, gelişmiş PD'yi tedavi etmeye yardımcı olabilir.

İlaçla ilgili diğer seçenekler arasında bromokriptin, pramipeksol ve ropinirol bulunur.

Bir doktor, ilaca yanıt vermeyen kişiler için ameliyat önerebilir. Birincil tip, derin beyin stimülasyonu (DBS) olarak adlandırılır.

Prosedür sırasında bir cerrah, bir kişinin beynine elektrotlar yerleştirir. Bunlar, PD'nin bazı semptomlarını hafifletmek için hedeflenen alanları uyarır. DBS ayrıca belirli ilaçlara olan ihtiyacı azaltabilir ve bu özellikle hoş olmayan yan etkiler yaşayan insanlara fayda sağlayabilir.

Çoklu skleroz (MS)

Sinir hasarı, multipl sklerozu karakterize eder.

MS, merkezi sinir sistemini etkileyen kronik bir durumdur.

Birçok uzman MS'li bir kişide bağışıklık sisteminin vücudun sinirlerine saldırıp zarar verdiğine inanır.

Bu, vücudun birçok bölümünü etkileyebilir ve bir kişinin yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

MS semptomları genellikle 20 ila 40 yaşları arasında gelişir. Bunlar şunları içerebilir:

bulanık veya çift görme
renk körlüğü
tek gözde körlük
Kas Güçsüzlüğü
zayıf koordinasyon ve denge
uyuşma hissi veya iğneler ve iğneler
Ağrı
konuşma zorlukları
iç ve dış titreme
baş dönmesi

MS hastalarının yaklaşık yarısı aynı zamanda aşağıdaki konularda da zorluk yaşıyor:

hafıza
Dikkat
konsantrasyon
yargı

Bir kişi ayrıca titreme yaşayabilir.

MS tedavisi

Şu anda MS için bir tedavi yoktur ve ciddiyeti kişiden kişiye değişir.

Hastalık değiştirici tedaviler (DMT'ler)

Geçmişte, doktorlar MS'nin tedavi edilemez olduğunu düşündüler, ancak yeni ilaçlar ve tedavi seçenekleri görünümü değiştiriyor.

Amerikan Nöroloji Akademisi'nin (AAN) mevcut kılavuzları, doktorlara, tanı konulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede hastalık modifiye edici terapi (DMT) olarak bilinen bir ilaç türü reçete etmeye başlamalarını tavsiye etmektedir.

Erken kullanımla birlikte, bu ilaçlar, bir kişinin relapsing-remitting MS'de (RRMS) yaşadığı alevlenmelerin sayısını azaltır ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

Örnekler şunları içerir:

Avonex ve Extavia gibi enjekte edilebilir interferon beta-1a ve 1-b
enjekte edilebilir glatiramer asetat, örneğin Copaxone ve Glatopa
siponimod (Mayzent) ve fingolimod (Gilenya) gibi oral ilaçlar
alemtuzumab (Lemtrada) ve ocrelizumab (Ocrevus) dahil infüzyonlar

Mitoksantron, ciddi yan etkilere sahip olabilen eski bir DMT'dir. Bir doktor, yalnızca bir kişinin ciddi semptomları varsa ve olası faydalar bireyin risklerinden ağır basarsa reçete yazacaktır.

Bir süredir mitoksantron kullanan herkes, doktorlarına daha güvenli ve daha etkili olabilecek daha yeni ilaçlar sormalıdır.

İşaret fişekleri ve semptomlar

Bir kişi, nüks yaşasın ya da yaşamasın, düzenli olarak DMT alacaktır.

Alevlenme meydana geldiğinde, doktor şunları yazabilir:

iltihabı azaltmak ve şiddetli semptomları yönetmeye yardımcı olmak için steroid enjeksiyonları
zayıflık ve kas spazmları gibi belirli semptomlara yardımcı olacak özel ilaçlar

Bir doktor, sürekli kas sertliği ve spastisitesi olan kişiler için kas gevşetici veya sakinleştirici reçete edebilir.

Titreme tedavisi

Titremeyi hafifletmeye yardımcı olan ilaçlar şunları içerir:

izoniazid, örneğin Laniazid veya Nydrazid
klonazepam, örneğin, Klonopin, Rivotril veya Syn-Clonazepam

İlaçsız tedaviler

Egzersiz, mesleki terapi ve fizik tedavi de yardımcı olabilir. Bir doktor, bir bireyin ihtiyaçlarına uygun bir egzersiz planı önerebilir.

Ayrıca baston gibi yardımcı olabilecek yardımcı cihazlar hakkında tavsiyelerde bulunabilirler.

MS semptomları ve ilerlemesi bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir. Her kişi kendi ihtiyaçlarına göre doktoruyla bir tedavi planı yapacaktır.

Esansiyel titreme

ET, en yaygın anormal titreme türüdür.

Durum bazen bazı serebellumun hafif dejenerasyonu ile ilişkilidir. Bu, bir kişinin hareketlerinin kalitesini düzenlemek için gereken bilgileri alan beynin parçasıdır.

Beyincik bu bilgiyi beynin diğer bölümlerinden, omurilikten ve vücudun duyu sistemlerinden alır.

ET'li kişiler kasıtsız ritmik hareketler yaşayabilir, en yaygın olarak el titremesi. Titreme ayrıca başı, dili, uzuvları, gövdeyi ve konuşma yeteneğini de etkileyebilir.

Semptomlar her yaşta gelişebilir, ancak genellikle 40 yaşın üzerindeki kişilerde fark edilir hale gelirler. ET'nin tetikleyicileri şunları içerebilir:

stres ve kaygı
artan duygular
ateş
fiziksel olarak yorgun hissetmek
düşük kan şekeri

Titreme genellikle vücudun her iki yanında görülür, ancak baskın elde genellikle daha belirgindir.

ET tedavisi

ET için tedavi olmamakla birlikte, ilaçlar semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar beta blokerleri veya antikonvülsanları içerebilir.

ET'li bazı insanlar fiziksel, mesleki terapi ve DBS'yi yararlı bulmaktadır. Tedavi planları genellikle kafein ve diğer uyarıcılar gibi tetikleyicileri azaltmayı içerir.

Tedavi

Bir doktor, nedene göre iç titreme için tedavi önerecektir.

Şu anda dahili titreme için teşhis testi bulunmamaktadır. Bununla birlikte, karıncalanma hissi, titreme, kas güçsüzlüğü veya zayıf koordinasyon yaşayan herkes bir doktorla konuşmalıdır.

İç titreme olan kişiler için, doktorlar diğer hareket veya nörolojik bozukluklar için olanlara benzer tedaviler önerebilir.

Bununla birlikte, iç titremelerin şiddeti kişiden kişiye değişebilir ve bazıları tedaviye gerek olmadığını görebilir.

İç titremelerden PD, MS veya ET sorumlu olduğunda, doktorlar altta yatan durumu tedavi etmeyi hedefleyecektir.

İç titreme tedavileri şunları içerebilir: