Bacak ve ayak bileği şişmesinin nedenleri

Şişmiş bacak ve ayak bileklerinin birkaç olası nedeni vardır. Uzun süre ayakta durma veya yürüme gibi bazı nedenler normaldir ve genellikle zararsızdır. Bununla birlikte, bacaklarda ve ayak bileklerinde ani veya kronik şişlik, altta yatan bir sağlık durumunu gösterebilir.

Bu makale, şişmiş bacak ve ayak bileklerinin bazı olası nedenlerini ve mevcut tedavi seçeneklerinden bazılarını özetlemektedir.

Resimler

Şişmiş bacak ve ayak bileklerinin nedenleri

Aşağıda, şişmiş bacak ve ayak bileklerinin sekiz olası nedeni bulunmaktadır.

1. Ayak veya ayak bileğinde yaralanma

Ayak veya ayak bileğindeki bir yaralanma, ayak bileği ve alt bacakta şişmeye neden olabilir. Bu bölgedeki yaralanmaların en yaygın nedenlerinden biri burkulan ayak bileğidir.

Basit bir yanlış adımın veya spor veya egzersiz yaralanmasının bir sonucu olarak burkulmuş bir ayak bileği oluşabilir. Ayak bileğini ayağa ve bacağa bağlayan bağlar hizadan çekildiğinde olur.

Ayak bileği burkulan bir kişi, ayak bileği veya ayağında ağrı ve sınırlı hareketlilik yaşayabilir.

Tedavi

Ayak veya ayak bileği yaralanmalarında en yaygın tedavi RICE prosedürüdür. PİRİNÇ, şu anlama gelen bir kısaltmadır:

• Dinlenme: Etkilenen ayağı dinlendirmek, daha fazla hasarı önlemeye yardımcı olur.
• Buz: Yaraya buz uygulamak ağrıyı uyuşturmaya ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. İnsanlar cilde uygulamadan önce buzu bir havluya sarmalıdır. İdeal olarak, insanlar buz torbasını günde üç veya daha fazla kez 10-20 dakika uygulamalıdır.
• Sıkıştırma: Sıkıştırma bandajı takmak şişmeyi azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Yükseklik: Ayağı veya bileği kalp seviyesinin üzerine çıkarmak şişmeyi azaltmaya yardımcı olacaktır.

2. Enfeksiyon

Ayaklarda, ayak bileklerinde ve alt bacaklarda meydana gelen bir enfeksiyon bu bölgede şişmeye neden olabilir.

Şeker hastası olan kişilerin ayaklarında enfeksiyon gelişme riski yüksektir. Bu nedenle ayaklarını morarma, kesik ve sıyrıklara karşı düzenli olarak incelemelidirler.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, şeker hastalığı olan ve ayak veya bacaklarda tedavi edilmemiş enfeksiyonu olan kişilerde kangren gelişebilir. Gangren, şiddetli enfeksiyon veya azalmış kan kaynağı sonucu vücut dokularının öldüğü yerdir.

Tedavi

Ayak enfeksiyonunun tedavisi, hastalığın şiddetine bağlıdır. Çoğu durumda, bir doktor bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik yazacaktır.

Enfeksiyon kangrene neden olduysa, kişinin hasarlı ayak parmaklarını veya ayağı çıkarmak için ameliyat olması gerekebilir.

3. Lenfödem

Lenfödem, vücut dokularında fazla sıvının birikerek şişmeye neden olduğu bir durumdur. Lenfödem, bir kişinin lenf düğümleri hasar gördüğünde veya cerrahi olarak çıkarılması nedeniyle yok olduğunda ortaya çıkar.

Lenf düğümleri, vücudun bağışıklık sisteminin bir bölümünü oluşturan bezlerdir. Vücudun çeşitli yerlerinden sıvıların atılmasına yardımcı olmaktan sorumludurlar. Pelviste lenf düğümleri hasar görürse veya yoksa, bu bacaklarda sıvı birikmesine neden olabilir.

Lenfödem hastası bir kişi bacaklarında veya etkilenen diğer vücut kısımlarında bir ağırlık veya şişlik hissi yaşayabilir.

Tedavi

Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'ne göre, lenfödem için bazı tedavi seçenekleri şunları içerir:

• etkilenen bacağı sarmak
• kompresyon çorapları giymek
• drenajı teşvik etmek için lenf düğümlerine masaj yapmak
• drenajı teşvik etmek için hafif egzersizler yapmak
• enfeksiyon ve buna bağlı lenfödem riskini azaltmak için iyi cilt bakımı uygulamak

4. Venöz yetmezlik

Bir kişinin bacaklarındaki damarlar, kanın geriye doğru akmasını önleyen özel valfler içerir. Venöz yetmezlik, bu valflerin artık düzgün çalışmadığı bir durumdur.Sonuç olarak, damarlar artık bacaklardan kalbe doğru yeterli miktarda kan taşımaz.

Bir kişinin venöz yetmezliği olduğunda, kanı bacaklardan aşağı akar ve alt bacakların ve ayak bileklerinin yumuşak dokularında hapsolur.

Venöz yetmezliği olan bir kişi de yaşayabilir:

• cilt ülserleri
• ten rengindeki değişiklikler
• enfeksiyon

Tedavi

Stanford Health'e göre, venöz yetmezlik tedavisi, kan akışının bacaklara geri döndürülmesini içerir. Bu şunları içerebilir:

• otururken veya uzanırken bacak bacak üstüne atmaktan kaçınmak
• bacakları yükseltmek
• düzenli egzersiz yapmak
• kompresyon çorapları giymek

Kişiler ayrıca venöz yetmezliği tedavi etmek için ilaç alabilirler. Bir kişinin aldığı ilaç türü, durumunun ciddiyetine ve genel sağlık durumuna bağlı olacaktır.

5. Kan pıhtısı

Bacaklardaki kan pıhtısı, kişinin ayak bileklerinin ve bacaklarının şişmesine neden olabilir. Bacaklardaki kan pıhtıları uzvun bir tarafında gelişme eğilimindedir.

İki ana tip kan pıhtısı vardır:

• cilt yüzeyine daha yakın bir damarda meydana gelen yüzeysel kan pıhtıları
• Vücudun derinliklerinde bir toplardamarda meydana gelen derin ven kan pıhtıları veya "derin ven trombozları" (DVT'ler)

Bir kişi, aşağıdaki kan pıhtısı semptomlarından herhangi birini yaşarsa derhal tıbbi yardım almalıdır:

• tek bacakta şişme ve ağrı
• etkilenen bacakta ağır bir ağrı
• etkilenen bacakta sıcak cilt alanı
• diz arkasında ve altında kırmızı deri alanı
• bacağın renginde bir değişiklik
• düşük dereceli ateş

Bazen pıhtının bir parçası gevşer ve kalbe, akciğerlere veya beyne gider. Tedavi edilmezse bu hayati tehlike oluşturabilir.

Tedavi

Tipik olarak, kan pıhtısı olan kişiler, pıhtıların büyümesini önlemeye yardımcı olan antikoagülan ilaçlar alırlar. Ayrıca yeni pıhtıların oluşmasını önlemeye yardımcı olurlar.

İki yaygın antikoagülan ilaç, heparin ve varfarindir.

6. Karaciğer hastalığı

Karaciğer, sıvının kan damarlarından ve çevredeki vücut dokularına sızmasını önleyen bir protein olan albümin üretir.

Hastalıklı bir karaciğer yeterince albümin üretmez. Karaciğer hastalığı bu nedenle sıvının bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda birikmesine neden olabilir.

Karaciğer hastalığı olan çoğu insan, şiddetli karaciğer hasarı veya siroz geliştirene kadar semptom yaşamaz.

Tedavi

Karaciğer sirozunun tek tedavisi karaciğer naklidir. Bununla birlikte, tedavi, hastalığı yönetmeyi ve daha fazla komplikasyonları önlemeyi amaçlamaktadır. Tedaviler ayrıca sirozun bazı semptomlarını hafifletmeye de yardımcı olabilir.

Sirozun bir sonucu olarak bacaklarda şişlik yaşayan kişiler, spironolakton veya furosemid gibi diüretiklere ihtiyaç duyabilir. Sıvı tutulmasını hafifletebileceğinden, insanların diyetle tuz alımlarını azaltmaları gerekebilir.

7. Böbrek hastalığı

Böbreğin ana rolü, vücuttaki su miktarını düzenlemek ve kandaki tuz ve diğer mineral seviyelerini dengelemektir.

Hastalık nedeniyle ciddi şekilde hasar gören böbrekler, kanı etkili bir şekilde filtreleyemez ve sıvı ve diğer atık ürünleri idrar yoluyla dışarı atamaz. Bu, alt bacaklar ve ayak bilekleri de dahil olmak üzere vücutta sıvı ve diğer atık ürünlerin birikmesine yol açabilir.

Böbrek hastalığının diğer bazı erken uyarı işaretleri şunları içerir:

• şişmiş eller veya ayaklar veya göz çevresinde kalıcı şişlik
• özellikle geceleri daha sık idrara çıkma
• yüksek tansiyon veya hipertansiyon
• idrarda kan veya protein

Tedavi

Böbrek hastalığının tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Ulusal Böbrek Vakfı'na göre idrar yolu enfeksiyonları ve böbrek taşları gibi bazı nedenler tedaviye iyi yanıt veriyor.

Böbrek hastalığı, yüksek tansiyon veya diyabet gibi altta yatan bir tıbbi durumun bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda, bir doktor bu koşulları yönetmek ve böbrek hastalığı oranını yavaşlatmak için ilaçlar yazacaktır.

Bazı durumlarda kronik böbrek hastalığı ilerleyerek böbrek yetmezliğine dönüşebilir. Bu aşamada, bir kişinin diyaliz veya böbrek nakline ihtiyacı olacaktır.

8. İlaçların yan etkileri

Bazı durumlarda ilaçlar kişinin ayak bileklerinin veya bacaklarının şişmesine neden olabilir. Yan etki olarak şişmeye neden olabilecek bazı ilaçlar şunları içerir:

• östrojen gibi hormonlar
• steroidler
• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• antidepresanlar
• diyabet ilaçları
• Kalsiyum kanal blokerleri

Bir kişi ilaçlarından yan etkiler yaşarsa, doktoruyla konuşmalıdır. Doktor, ilacın dozajını düşürmeyi veya tamamen farklı bir ilaca geçmeyi önerebilir.

Kişiler doktorlarının onayı olmadan ilaçlarını almayı bırakmamalıdır.

Hamilelik sırasında şişmiş bacaklar ve ayak bilekleri

Kadın hamile kaldığında ayaklarda ve bileklerde bir miktar şişlik olması normaldir. Gün içinde kadın ayağa kalkarsa şişlik daha kötü olabilir.

Bununla birlikte, bacaklarda, ayak bileklerinde veya ayaklarda ani veya şiddetli şişlik preeklampsi belirtisi olabilir. Preeklampsi, gebelikte yüksek tansiyon ile karakterize bir durumdur. Kadının güvenliğini olduğu kadar doğmamış fetüsü de tehdit edebilir.

Preeklampsinin diğer olası belirti ve semptomları şunları içerir:

• yüz ve ellerde şişme
• vizyon değişiklikleri
• baş ağrısı
• seyrek idrara çıkma
• karın ağrısı
• mide bulantısı ve kusma

Tedavi

Preeklampsi, bir kadın doğum yaptıktan sonra azalır. Bir kadın, yaşadığı semptomlar hakkında bir doktorla konuşmalıdır, böylece doktor, hamileliği idare etmenin en iyi yolunu belirlemeye yardımcı olabilir.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Bir kişi, bacaklarda ve ayak bileklerinde aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsa, doktorunu veya sağlık uzmanını görmelidir:

• ani şişme
• açıklanamayan şişme
• nefes darlığı, ateş ve ağrı gibi ek semptomlar

Bir doktor, altta yatan koşulları teşhis etmeye yardımcı olabilir. Çoğu durumda, altta yatan durumu tedavi etmek, bacaklarda ve ayak bileklerinde şişmeyi hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Önleme

Bazı durumlarda, belirli yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, şişmiş bacak ve ayak bileklerini önlemeye veya hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

• özellikle diyabetik ise ayakları morluklar, kesikler ve sıyrıklar açısından sık sık kontrol etmek
• düzenli egzersiz yapmak
• kalp, böbrek ve karaciğer sağlığını destekleyen sağlıklı bir diyet yemek
• bacaklarda ve ayak bileklerinde yaralanmaya neden olabilecek temas sporlarından kaçınmak

Özet

Şişmiş bacaklar ve ayak bilekleri, iyi huylu bir nedenin veya potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumun sonucu olabilir.

Şişlik ani, açıklanamayan veya ek semptomlarla birlikte ise kişi doktorunu görmelidir.

Bacakların ve ayak bileklerinin şişmesini önlemek her zaman mümkün değildir. Bununla birlikte, bir kişinin bu tür sorunların riskini azaltmak için atabileceği adımlar vardır. Bunlar arasında düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı bir diyet uygulamak ve mümkünse bacakları yaralanmalardan korumak yer alır.