Gözlerdeki kolesterol birikintileri: Belirtileri ve tedavisi

Kolesterol, yağlı, sarımsı topaklar oluşturmak için göz çevresinde birikebilir. Genellikle zararsız olmalarına rağmen, bu birikintiler bazen ciddi bir altta yatan duruma işaret eder.

Kolesterol dahil olmak üzere doğal yağlar, göz kapaklarının çevresinde büyüme oluşturabilir. Bu büyümelerden birine ksantelazma (zan-the-laz-mah) denir. Birlikte birkaç büyümeye xanthelasmata denir.

Bir ksantelazmanın nedeni olmayabilir. Bununla birlikte, bazen yüksek kolesterol, hipotiroidizm veya bir karaciğer rahatsızlığına işaret edebilir.

Bu yazıda, gözlerdeki kolesterol birikintilerinin semptomlarına, nedenlerine, teşhisine ve tedavisine bakıyoruz.

Semptomlar

Xanthelasmata yüksek kolesterolü gösterebilir.
İmaj kredisi: Klaus, D. Peter, 2005

Kolesterol birikintileri yumuşak, yassı, sarımsı topaklardır. Üst ve alt göz kapaklarında, gözün iç köşesine yakın görülme eğilimindedirler ve genellikle her iki göz çevresinde simetrik olarak gelişirler.

Bu lezyonlar aynı boyutta kalabilir veya zamanla çok yavaş büyüyebilir. Bazen daha büyük topaklar oluşturmak için bir araya gelirler.

Xanthelasmata genellikle ağrılı veya kaşıntılı değildir. Görmeyi veya göz kapağı hareketini nadiren etkiler ancak bazen göz kapağının düşmesine neden olurlar.

Nedenleri

Kolesterol birikintileri her yaşta ortaya çıkabilir, ancak kişinin orta yaşlarında gelişme olasılığı daha yüksektir. Kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Tıp topluluğu bu birikintilerin kesin nedeni konusunda emin değil. Bununla birlikte, bir ksantelazmaya sahip olmak, dislipidemi olarak bilinen kandaki anormal lipid seviyeleri ile ilişkilidir.

Bir kişiye, varsa dislipidemi teşhisi konur:

• yüksek seviyelerde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol - "kötü" kolesterol
• düşük seviyelerde yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol - "iyi" kolesterol
• yüksek toplam kolesterol seviyeleri (hem LDL hem de HDL)
• yüksek trigliserit seviyeleri

Dislipidemi, arter duvarlarında kolesterol birikmesi riskini artırır. Bu birikim, kalbe, beyne ve vücudun diğer bölgelerine kan akışını kısıtlayabilir. Aynı zamanda anjin, kalp krizi, felç ve periferik arter hastalığı riskini artırır.

Dislipidemi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kalıtsal genetik bozukluklarla bağlantılıdır:

• ailesel hiperkolesterolemi
• ailesel hipertrigliseridemi
• lipoprotein lipaz eksikliği

Bu koşullardan birine sahip bir kişi, sağlıklı olmasına rağmen anormal derecede yüksek lipid seviyelerine sahip olabilir. Bu nedenle, bu durumlar dislipideminin birincil nedenleri olarak bilinir.

Dislipideminin ikincil nedenleri arasında doymuş yağ ve kolesterol oranı yüksek bir diyet yer alabilir.

İkincil nedenler, aşağıdakiler gibi yaşam tarzı faktörlerini içerir:

• doymuş yağ ve kolesterol oranı yüksek bir diyet
• aşırı kilolu veya obez olmak
• yeterli egzersiz veya fiziksel aktivite almamak
• aşırı alkol tüketmek
• sigara tütün ürünleri

Dislipidemi için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• şeker hastalığı
• kronik böbrek hastalığı
• hipotiroidizm
• yüksek tansiyon
• birincil biliyer siroz ve diğer bazı karaciğer bozuklukları
• ailede inme veya kalp hastalığı öyküsü
• beta blokerler, oral kontraseptifler, retinoidler ve anabolik steroidler dahil olmak üzere bazı ilaçlar

Bir çalışma, göz kapaklarındaki kolesterol birikiminin, normal lipid seviyelerine sahip kişilerde bile, kalp krizi ve kalp hastalığı riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu buldu.

Teşhis

Kolesterol birikimi olan kişiler, lipit seviyelerini kontrol ettirmek için bir doktora görünmelidir.

Xanthelasmata'nın görsel muayene ile teşhis edilmesi genellikle kolaydır. Doktor emin değilse, analiz için bir laboratuvara bir kazıma veya numune gönderebilir.

Doktor ayrıca diyabet ve karaciğer fonksiyonunu test edebilir ve muhtemelen resmi bir kardiyovasküler risk değerlendirmesi önerebilir.

Tedavi

Düzenli egzersiz, LDL kolesterol ve trigliserit düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir.

Göz çevresindeki kolesterol birikintileri ameliyatla alınabilir. Büyümeler genellikle ağrıya veya rahatsızlığa neden olmaz, bu nedenle bir kişi muhtemelen kozmetik nedenlerden dolayı çıkarılmasını isteyecektir.

Çıkarma yöntemi, çökeltinin boyutuna, konumuna ve özelliklerine bağlı olacaktır. Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• cerrahi eksizyon
• karbondioksit ve argon lazer ablasyonu
• kimyasal koterizasyon
• elektrodesikasyon
• kriyoterapi

Bir işlemin ardından birkaç hafta göz kapaklarının çevresinde şişlik ve morarma olabilir. Ameliyat riskleri arasında yara izi ve cildin renginde bir değişiklik yer alır.

Kolesterol birikintilerinin, özellikle yüksek kolesterolü olan kişilerde, çıkarıldıktan sonra tekrar ortaya çıkması çok muhtemeldir.

Normalleştirilen lipid seviyeleri, mevcut birikintiler üzerinde neredeyse hiçbir etkiye sahip olmayacaktır. Bununla birlikte, dislipidemiyi tedavi etmek çok önemlidir çünkü kalp problemleri riskini azaltabilir. Tedavi ayrıca daha fazla birikintinin gelişmesini önleyebilir.

Bir doktor genellikle dislipidemiyi yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri önererek tedavi eder. Bir doktor veya diyetisyen, her birey için işe yarayan bir plan geliştirmeye yardımcı olabilir.

Olası öneriler şunları içerir:

Kilo kaybetmek

Fazla kilolu veya obez olmak LDL kolesterol ve trigliserit seviyelerini yükseltebilir. Sağlıklı kilo verme yöntemleri, dislipidemili fazla kilolu kişilere yardımcı olabilir.

Sağlıklı bir diyet yemek

Dislipidemili bir birey, doymuş yağlar, trans yağlar ve kolesterol açısından düşük dengeli bir diyet yemelidir. Bir doktor veya diyetisyen muhtemelen daha fazla meyve, sebze ve tam tahıl yemeyi önerecektir. Bu yiyecekler yağ bakımından düşüktür ve kolesterol içermezler.

Kaçınılması gereken yiyecekler şunları içerir:

• tam yağlı süt
• tereyağı, peynir ve krema
• yağlı etler ve domuz yağı
• kekler ve kurabiyeler
• hindistan cevizi veya hurma yağı içeren yiyecekler

Kişi bunun yerine sağlıklı yağlar tüketmelidir. Bunlar yağlı balıklarda, kabuklu yemişlerde, tohumlarda ve bitkisel yağlarda ve ezmelerde bulunabilir.

Çözünür lif bakımından zengin besinler de kolesterolü düşürmeye yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• fasulye, mercimek ve diğer bakliyat
• yulaf ve arpa
• Tam tahıllı pirinç
• turunçgiller

Düzenli egzersiz yapmak

Dislipideminin tedavisinde düzenli fiziksel aktivite de gereklidir. HDL kolesterol seviyelerini yükseltmeye ve LDL kolesterol ve trigliserid seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir.

Hızlı yürüyüş, bisiklete binme, yüzme ve koşma gibi aktiviteler de kardiyo sağlığını iyileştirebilir ve bir kişinin sağlıklı vücut ağırlığını korumasına yardımcı olabilir.

Alkol tüketimini azaltmak

Çok fazla alkol içmek kolesterol ve trigliserit seviyelerini artırabilir. Amerika Birleşik Devletleri Amerikalılar için Beslenme Yönergeleri, kadınların günde bir alkollü içki içmemesini ve erkeklerin ikiden fazla alkollü içecek tüketmemelerini önermektedir.

Tek bir alkollü içecek şu şekilde tanımlanır:

• Yüzde 5 alkol içeren 12 sıvı ons (fl. Oz) normal bira
• 5 fl. yüzde 12 alkollü bir ons şarap
• 1.5 fl. yüzde 40 alkol ile 80 geçirmez damıtılmış alkollü içki

Sigarayı bırakmak

Sigara tütün ürünleri LDL kolesterolü yükseltebilir ve HDL kolesterolün olumlu etkilerini engelleyebilir. Sigara içen dislipidemili bir kişi, bırakmanın yolları hakkında bir doktorla konuşmalıdır.

Lipit düşürücü ilaçlar almak

Bir doktor ayrıca statin, ezetimibe veya niasin gibi lipit düşürücü bir ilaç da reçete edebilir.

Görünüm

Göz çevresindeki kolesterol birikintileri xanthelasmata olarak bilinir. Genellikle zararsızdırlar ve görmeyi veya göz kapağının işleyişini etkilemezler. Bununla birlikte, bazı insanlar kozmetik nedenlerle bunların cerrahi olarak çıkarılmasını isteyebilir.

Bir ksantelazma bazen dislipidemi, hipotiroidizm, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı veya diyabet gibi daha ciddi bir altta yatan durumun bir semptomudur.

Göz çevresinde kolesterol birikimi geliştiren herkes bir doktorla konuşmalıdır.