Kötü kolesterol kötü adını hak ediyor mu?
Yeni araştırma, "Yanıltıcı istatistikler, başarısız denemelerin dışlanması ve […] çok sayıda çelişkili gözlemi görmezden gelmek", tamamen yanlış olabilecek yarım asırlık bir varsayımın temelinde yatmaktadır, diyor yeni araştırma.
İyi ve kötü kolesterol durumunda, işler bizim olmasını istediğimizden daha az nettir.
Artan sayıda çalışma, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterolün veya "iyi" kolesterolün sonuçta o kadar da iyi olmayabileceğini göstermektedir.
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, erkeklerde HDL kolesterol ve ölüm oranı arasında rahatsız edici bir ilişki buldu.
Bir diğeri, HDL kolesterol seviyelerinin kadınlar arasında daha yüksek kalp hastalığı riski ile ilişkili olduğunu buldu.
Şimdi, yeni araştırmalar "kötü" veya düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), kolesterol üzerine kritik bir ışık tuttu.
Uffe Ravnskov liderliğindeki araştırmacılar, Ph.D. - eski bir tıp pratisyeni ve İsveç, Lund'da yaşayan bağımsız bir araştırmacı - LDL kolesterolün ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalığa (CVD) yol açtığını ve statinlerin CVD'yi önlediğini iddia eden üç büyük incelemenin bulgularını analiz etmek için yola çıktı.
Sonuçlar dergide yayınlandı Klinik Farmakolojinin Uzman Değerlendirmesi.
Neden suçlu yüksek LDL kolesterol değildir?
Dr. Ravnskov ve ekibi, filozof Karl Popper’in bilimsel iddiaların yanlışlanabilirliği kriteriyle başladı, buna göre bilimsel bir teorinin hiçbir zaman doğru olamayacağı, ancak yanlış olduğu gösterilebilir. Böylece, kötü kolesterol hipotezinin yanlışlanıp yanlışlanamayacağını görmek için yola çıktılar.
Araştırmacılar, yüksek LDL kolesterolünün kalp hastalığının ana nedeni olduğu hipotezinin geçersiz olduğunu açıklıyor, "çünkü düşük seviyeli insanlar, yüksek seviyeli insanlar kadar aterosklerotik hale geliyor ve CVD'den muzdarip olma riski aynı veya daha yüksek."
"Lipid hipotezini destekleyen olağan argüman," diye devam ediyorlar, "genç ve orta yaşlı insanlar üzerinde yapılan çok sayıda çalışmanın, yüksek [toplam kolesterol] veya LDL [kolesterol] 'ün gelecekteki KVH'yi öngördüğünü göstermesidir."
Bilim adamları, "Bu doğru, ancak ilişkilendirme nedensellikle aynı şey değil" diye yazıyorlar. Araştırmalar sadece nedenselliği kanıtlayamaz, aynı zamanda istatistiksel yöntemler de kusurludur diyorlar.
Yazarlar, analiz edilen incelemelerin zihinsel stres, iltihaplanma ve enfeksiyonlar gibi hesaba katmadığı bir dizi başka potansiyel CVD nedenine işaret etmeye devam ediyor.
Ravnskov ve meslektaşları şu sonuca varıyor:
"Kolesterol hipotezinin çarpıtılması arayışımız, nedensellik için Bradford Hill kriterlerinden hiçbirini karşılayamadığını ve [...] üç incelemenin sonuçlarının yanıltıcı istatistiklere, başarısız denemelerin hariç tutulmasına ve görmezden gelmeye dayandığını doğrulamaktadır. çok sayıda çelişkili gözlem. "
İnsanlar bilinçli bir karar vermeli
Araştırmanın ortak yazarı, Tampa'daki Güney Florida Üniversitesi'nden Prof.David Diamond, bulguları şöyle yorumluyor: “Halkı ve doktorları LDL'nin kalp hastalığına neden olduğuna inanmaları konusunda aldatmak için onlarca yıldır tasarlanmış araştırmalar yapıldı. , öyle değil. "
"LDL'yi hedefleyen araştırma son derece kusurlu" diye açıklıyor. "LDL ile kalp hastalığı arasında nedensel bağlantı olduğuna dair kanıt eksikliği olmakla kalmayıp, statin savunucularının faydaları göstermek için kullandıkları istatistiksel yaklaşım da aldatıcı olmuştur."
Araştırmacılar, "bu bilgileri insanlarla paylaşmayı, böylece kolesterol düşürücü ilaç almayı düşündüklerinde bilinçli bir karar verebilmeyi" hedefliyor.
Makalede, yazarlar Dr. Ravnskov'un - diğer birkaç ortak yazarla birlikte - daha önce LDL kolesterolün kalp hastalığına neden olduğu fikrini eleştiren kitaplar yayınladığını açıklıyor.
Dr. Ravnskov, Uluslararası Kolesterol Şüphecileri Ağı'nın direktörüdür ve 2007'de Leo-Huss-Walin Bağımsız Düşünce Ödülü'ne layık görülmüştür.
