'Orta düzeyde alkol tüketimi bile felç riskini artırır'
Bazı araştırmalar, ölçülü olarak alkol içmenin felce karşı koruyucu etkileri olabileceğini öne sürdü. Bununla birlikte, bir Çin popülasyonunda yapılan büyük bir kohort çalışması, durumun hiç de böyle olmadığını göstermektedir.
Alkol tüketiminin sağlığımızı birçok yönden etkileyebileceğini biliyoruz, ancak bazı araştırmacılar, tüketimin miktarı ve sıklığının, içmenin sağlık açısından daha iyi veya daha kötü olup olmadığı konusunda bir etkisi olup olmayacağını tartışmışlardır.
2016'da dergide yayınlananlar gibi belirli çalışmalar BMC Tıp - hatta orta düzeyde alkol tüketiminin felçten koruyucu bir etkisi olabileceğini öne sürdüler.
Ancak, diğer araştırmacılar bu tür bulguları sorguladılar ve bu konuda kendi araştırmalarını yapmaya karar verdiler.
Birleşik Krallık'taki Oxford Üniversitesi ve Pekin Üniversitesi, Çin Tıp Bilimleri Akademisi ve Pekin, Çin'deki Pekin Birliği Tıp Fakültesi ekipleri tarafından yürütülen yeni bir ortak çalışma, artık ılımlı içmenin yalnızca korumayı sağlamadığını gösteriyor. kardiyovasküler olaylara karşı, aslında felç riskini artırır.
Dergide yer alan bu bulgular NeşterÇin'deki 500.000'den fazla kişiden toplanan verilerin analizine dayanmaktadır.
Neden Doğu Asya popülasyonlarına odaklanılıyor?
Araştırmacılar Çin nüfusuna odaklanmayı seçti çünkü Doğu Asya kökenli çok sayıda insan "Asya kızarma sendromu" denen bir durum yaşadı - alkol tükettiklerinde yüzleri kızarır (kızarır) ve bir parıltı alır.
Yazarlar, makalelerinde bunun nedeni, bu sendroma sahip kişiler alkol içtiklerinde, sistemlerinin bu popülasyonlara özgü bazı genetik varyantlar nedeniyle bazı bileşenleri düzgün bir şekilde parçalayamamasıdır.
Araştırmacılar, "Kandaki alkol için en önemli temizleme yolu, bir alkol dehidrojenazın […] onu asetaldehide oksitlemesi ve bu da yeterli konsantrasyonlarda rahatsızlığa neden olmasıdır," diye yazıyor.
"Bir aldehit dehidrojenaz [...] daha sonra asetaldehidi detoksifiye eder, onu asetata oksitleyerek rahatsızlığa neden olmaz," diye açıklayarak, "Alkolün hızlı temizlenmesi veya özellikle asetaldehitin yavaş parçalanması bireylerin alkol alımını sınırlamasına neden olabilir. "
Yazarlar, Avrupa ve Afrika kökenli insanlarda asetaldehidi "içenlerde tolere edilebilecek kadar düşük konsantrasyonları koruyacak kadar hızlı" parçalasa da, Doğu Asya'daki popülasyonlarda bunun belirli bir varyantının varlığı nedeniyle gerçekleşmediğini açıklıyor. Rs671 adı verilen ALDH2 geni.
Doğu Asya kökenli insanlar arasında olduğu kadar yaygın olan ADH1B geninin bir varyantı olan rs1229984, aslında kandaki alkol klirens oranlarını artırarak alkole toleransı artırır.
Dahası, çalışmanın araştırmacılarına göre, bu genetik varyantların her ikisi de daha az alkol tüketimiyle ilişkilidir.
Araştırmada araştırmacılar, Çin Kadoorie Biobank girişimine kaydolan Çin'den 512.715 yetişkinin sağladığı bilgileri değerlendirdi ve ilk adım, bu katılımcıların rs671 veya rs1229984 genetik varyantlarına sahip olup olmadığına bakmaktı.
Çin Kadoorie Biobank projesinin bir parçası olarak, katılımcılar ayrıca içme alışkanlıkları hakkında bilgi verdiler ve 10 yıllık bir takip süresi boyunca sağlık verilerini sağlamayı kabul ettiler.
Tüm bu verileri kullanarak, mevcut çalışmayı yöneten araştırmacılar, orta düzeyde alkol alımı ile felç riski arasındaki ilişkinin gerçekte ne olduğunu bulmaya çalıştılar.
Araştırmayı yöneten kıdemli epidemiyolog ve öğretim görevlisi Iona Millwood, "Genetiği kullanmak, alkolün sağlık üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve ılımlı içkinin gerçekten koruyucu mu yoksa biraz zararlı mı olduğunu belirlemenin yeni bir yolu" diyor. "Genetik analizlerimiz neden ve sonuç ilişkilerini anlamamıza yardımcı oldu" diye gözlemliyor.
Ölçülülük felce karşı koruma sağlamaz
Araştırmacılar makalelerinde, "Bizim popülasyonumuzda erkekler kadınlardan 20 kat daha fazla içki içiyor, bu nedenle bu iki [genetik] varyantın alkol alımı üzerinde yalnızca erkekler arasında büyük mutlak etkileri var" diye yazıyorlar.
Kadınların yüzde 2'sinden daha azı belirli bir haftada alkol aldığını ve içki içtiklerinde erkeklerden önemli ölçüde daha az alkol aldığını bildirdiler. Bu nedenle, bilim adamları bu çalışmada kadınlara uygulanabilir bir kontrol grubu olarak baktılar.
Erkek nüfusa baktıklarında, daha düşük alkol alımına bağlı olan iki genetik varyanta sahip olanların da daha düşük bir yüksek tansiyon ve felç riski taşıdıklarını buldular.
Karşılaştırmalar yaptıktan sonra, araştırmacılar, alkol alımının - ölçülü olsa bile - iskemik inme riskini günde her dört ekstra alkollü içecek için (veya haftada 280 gram alkol) yüzde 35'e kadar artırabileceği sonucuna vardılar. Eş-kıdemli yazar Prof. Zhengming Chen, "Orta derecede alkol alımının felce karşı koruyucu etkisi yoktur" diye vurguluyor.
"Orta düzeyde alkol tüketimi bile felç geçirme olasılığını artırıyor."
Prof. Zhengming Chen
Aynı zamanda, "Kalp krizi bulguları daha az netti, bu nedenle daha fazla kanıt toplamayı planlıyoruz" diyor.
Araştırmacılar, bu çalışmayı Avrupa kökenli bir kohortla yeniden üretemeyeceklerini kabul etseler de, bu popülasyonlar tipik olarak iki genetik varyanta sahip olmadıkları için, yine de mevcut bulguların tüm popülasyonlarla ilgili olduğunu savunuyorlar.
Ortak kıdemli yazar Prof. Liming Li, “İnme, ölüm ve sakatlığın başlıca nedenidir” diyor ve ekliyor: “Bu büyük, işbirliğine dayalı çalışma, inme oranlarının alkolle arttığını göstermiştir. Bu, kişisel tercihlere ve halk sağlığı stratejilerine bilgi vermeye yardımcı olmalıdır. "
