Raşitizm hakkında bilmeniz gereken her şey
Raşitizm, kemiklerin yumuşadığı ve kırıklara ve düzensizliklere eğilimli hale geldiği çocukluk çağı kemik hastalığıdır. Raşitizmin ana nedeni, D vitamini eksikliğidir, ancak insanlar da belirli bir tür raşitizm miras alabilir.
Raşitizm, hükümetlerin belirli yiyeceklerin D vitamini eklemesini talep ettiği popülasyonlarda nadirdir.Ancak, Amerika Birleşik Devletleri'nde 2000'den beri vaka sayısının arttığına dair endişeler vardır.
D vitamini, kalsiyum emiliminde hayati bir rol oynar, bu nedenle çok düşük D vitamini seviyeleri, düşük kalsiyum seviyelerine yol açabilir.
Sonuç olarak, gelişen kemikler zayıflayabilir ve düzensiz şekilde oluşabilir. İnsanlar ayrıca kemik ağrısı yaşayabilir. Ortaya çıkan semptomlar yetişkinliğe kadar devam edebilir. Yetişkinlikte ciddi bir D vitamini eksikliği, raşitizme benzer osteomalaziye yol açabilir.
D vitamini eksikliği, diyetle düşük D vitamini alımından veya ultraviyole (UV) ışınlarına düşük maruz kalma veya emilimden kaynaklanabilir. Bu, içeride çok zaman geçiren çocukların D vitamini eksikliği ve raşitizm riski altında olabileceği anlamına gelir.
Raşitizm ayrıca bazı metabolik ve genetik koşullardan da kaynaklanabilir.
D vitamini takviyesi almak risk altındaki kişilerin korunmasına yardımcı olabilir.
Bu makale, raşitizm ile ilişkili semptomları, nedenleri ve tedavileri ve bunun yanı sıra en iyi nasıl önleneceğini özetleyecektir.
Semptomlar
Bazı raşitizm belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- kemik ağrısı veya hassasiyet
- yavaş büyüyen kemikler
- eğri veya kavisli bacaklar
- Kas Güçsüzlüğü
- yumuşak ve kolayca kırılan kemikler
- büyük bir alın veya karın
- kaburgalara ve göğüs kemiğine alışılmadık bir şekil
- dirseklerde ve bileklerde geniş eklemler
- diş boşlukları ve düzensizlikler
Komplikasyonlar
Kısa vadede, kandaki çok düşük kalsiyum seviyeleri kramplara, nöbetlere ve solunum problemlerine yol açabilir.
Ciddi durumlarda, tedavi edilmeyen, uzun süreli beslenme raşitleri aşağıdaki riskleri artırabilir:
- kolayca kırılan kemikler
- kalıcı kemik düzensizlikleri
- kalp sorunları
- nöbetler
- Zatürre
- engellenmiş emek
- ömür boyu sakatlık
Nedenleri
Aşağıdakiler dahil çeşitli raşitizm nedenleri vardır:
D vitamini eksikliği
İnsan vücudunun bağırsaklardan kalsiyumu emmesi için D vitaminine ihtiyacı vardır. Güneş ışığından gelen UV ışınları, cilt hücrelerinin D vitamini öncüsünü hareketsiz durumdan aktif duruma dönüştürmesine yardımcı olur.
Bir kişi yeterince D vitamini yapmaz veya tüketmezse, vücutları yediği gıdalardan yeterli kalsiyum ememeyebilir ve bu da kanda düşük kalsiyum seviyelerine neden olabilir.
Düşük kalsiyum seviyeleri, kemiklerde ve dişlerde düzensizliklerin yanı sıra sinir ve kas problemlerine neden olur.
Çocuklar aşağıdaki durumlarda D vitamini eksikliği yaşayabilir:
- koyu tenli
- içeride çok zaman geçirmek
- dışarıdayken daima güneş kremi kullanın
- laktozsuz veya katı bitki bazlı bir diyet uygulayın
- çölyak hastalığı gibi vücudun D vitamini yapmasını veya kullanmasını engelleyen bir sağlık sorununa sahip olmak
- yüksek düzeyde hava kirliliğine sahip bir yerde yaşamak
Bebeklerle ilgili olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) anne sütünün yeterli D vitamini sağlamadığını belirtmektedir.CDC'ye göre, Amerikan Pediatri Akademisi 400 uluslararası birim (IU) (10 mikrogram [mcg) ]) tamamen veya kısmen anne sütüyle beslenen bebekler için. Formül sütü, D vitamini ile takviye edilme eğilimindedir.
D vitamini hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
Genetik faktörler
Bazı raşitizm türleri genetik bir durumdan kaynaklanır. Bunlar kalıtsal olabilir.
Örneğin, hipofosfatemik raşitizm, böbreklerin fosfatı düzgün bir şekilde işleyemediği nadir bir durumdur. Kandaki düşük fosfat seviyeleri zayıf ve yumuşak kemiklere yol açar.
En yaygın tip 20.000 yenidoğanda yaklaşık 1'i etkiler.
Vücudun kalsiyum kullanma yeteneğini etkileyen genetik faktörler, karaciğer, böbrek ve bağırsak fonksiyonunu etkileyenler de dahil olmak üzere raşitizme neden olabilir.
Kemik gücü için kalsiyum da önemlidir. Hangi yiyeceklerin kalsiyum sağladığını buradan öğrenin.
Risk faktörleri
Raşitizm riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:
- diyetle düşük D vitamini alımı
- dışarıda vakit geçirme fırsatının olmaması
- Raşitizm gelişme riskinin yüksek olmasına rağmen D vitamini takviyesi almamak
2015 yılında yapılan bir araştırma, Alaska Yerli çocukların yetersiz beslenme, D vitamini desteği eksikliği ve enlem (bu bölgede Kasım'dan Şubat'a kadar dünyaya çok az UV ışığı ulaşması) nedeniyle daha yüksek raşitizm riski taşıdığını buldu.
Kemikleri doğal olarak nasıl güçlendireceğiniz konusunda buradan bazı ipuçları alın.
Tedavi
Tedavi, kişinin kalsiyum, fosfat ve D vitamini alımını en üst düzeye çıkarmayı amaçlayacaktır.
Altta yatan nedene bağlı olarak, bir doktor genellikle D vitamini takviyeleri yazacaktır.
Ayrıca şunları da önerebilirler:
- güneş ışığına maruz kalmanın artması
- diyet değişiklikleri yapmak
- balık yağı almak
- UVB ışığına daha fazla maruz kalma
- kalsiyum ve fosfor tüketmek
D vitamini ve eklem ağrısı hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
Diyet önlemleri
Raşitizm kötü bir diyetten kaynaklanıyorsa, doktor şunları reçete edebilir:
- günlük kalsiyum ve D vitamini takviyeleri
- yıllık D vitamini enjeksiyonu (kişi ağızdan takviyeleri alamıyorsa)
- D vitamini yönünden zengin yiyeceklere odaklanan bir diyet planı
Diyete D vitamini eklemek için bir kişi şunları tüketebilir:
- yumurtalar
- Morina karaciğeri yağı
- somon, ton balığı, sardalya ve kılıç balığı gibi yağlı balıklar
- Süt, bazı meyve suları, birçok tahıl, bazı margarin markaları ve bazı soya sütü ürünleri gibi D vitamini takviyeli gıdalar
- sığır karaciğeri
Diyet değişiklikleri yapmak ve her gün dışarıda biraz zaman geçirmek çoğu çocukta raşitizmin önlenmesine yardımcı olabilir.
Tıbbi nedenleri tedavi etmek
Sebep genetikse, doktor bacaklarda eğilmeyi azaltmak için fosfat ve kalsitriol takviyeleri yazabilir.
Böbrek hastalığı gibi altta yatan tıbbi bir neden varsa, tedavi etmek raşitizmi önlemeye yardımcı olabilir.
Teşhis
Bir doktor, eğik bacaklar veya yumuşak bir kafatası gibi semptomları kontrol ederek raşitizmi teşhis edecektir. Ayrıca bir kişinin diyet ve güneşe maruz kalma gibi yaşam tarzı alışkanlıklarını da sorabilirler.
Teşhisi doğrulamak için doktor şunları önerebilir:
Kan testleri: Bunlar düşük seviyelerde kalsiyum ve fosfor ve yüksek seviyelerde alkalin fosfataz arar.
Bir arteriyel kan gazı testi: Bu, kandaki asitliği kontrol eder.
X-ışınları: Bunlar kemiklerdeki kalsiyum kaybını veya kemiklerin yapısında veya şeklinde değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
Kemik biyopsisi: Bu raşitizmi doğrulayabilir, ancak doktorlar nadiren kullanır.
Bu yazıda, yaşlıları etkileyebilecek bir durum olan osteoporoz hakkında bilgi edinin.
Önleme
Çoğu durumda, insanlar yeterince D vitamini tüketerek ve yeterince güneşe maruz kalarak raşitizmi önleyebilir.
Ne kadar D vitamini?
Diyet Takviyeleri Ofisi (ODS) günlük olarak aşağıdakilerin alınmasını önermektedir:
- 0-12 aylık bebekler için 400 IU (10 mcg)
- 1-70 yaş arası insanlar için 600 IU (15 mcg)
- 70 yaşın üzerindekiler için 800 IU (20 mcg)
Bununla birlikte, ne kadar güneşe maruz kaldıklarına ve bunun sonucunda vücutlarının deride ne kadar D vitamini sentezleyebildiğine bağlı olduğundan, her bireyin tam olarak ne kadar D vitaminine ihtiyacı olduğunu söylemek zordur.
Güneş yoğunluğunun düşük olduğu, sık bulut örtüsünün olduğu veya kış günlerinin özellikle kısa olduğu ülkelerde yaşayan çocukların raşitizmi önlemek için D vitamini takviyesi almaları gerekebilir.
Bu şunları içerebilir:
- güçlendirilmiş süt, portakal suyu ve D vitamini yönünden zengin diğer ürünleri tüketmek
- günlük D vitamini takviyesi almak
- küçük günlük dozlar mümkün olmadığında ara sıra yüksek dozda D vitamini almak
Özet
Bir çocukta çok az D vitamini varsa raşitizm gelişebilir. ABD'de nadirdir, ancak bazı insanların cilt rengi, dışarıda geçirilen zamanın olmaması veya yetersiz beslenme nedeniyle gelişme riski daha yüksektir.
Bir çocuğun güneşte geçirdiği süreyi artırırken, çok fazla güneş ışığına maruz kalmanın güneş yanığına neden olabileceğini ve cilt kanseri riskini artırabileceğini unutmamak önemlidir.
Çocuğunun vitamin eksikliği olabileceğinden endişelenen herkes bir doktorla konuşmalıdır. Takviyeler ve güneşe maruz kalma konusunda tavsiyelerde bulunabilirler.
İnsanlar, diğer ilaçlarla etkileşime girebileceklerinden, takviyeleri kullanmadan önce her zaman doktorlarıyla konuşmalıdır. Ayrıca ODS'ye göre çok fazla D vitamini almak sağlıklı olmayabilir.
Bir insan güneşten nasıl daha fazla D vitamini alabilir? Buradan daha fazlasını öğrenin.
S:
Çocuklarımın güneşte kalmasına izin verme konusunda kafam karıştı. Cilt kanseri riskini artırmadan yeterli D vitamini almak için ne kadar süreyle dışarıda kalmaları gerekir?
A:
Güneş yanığını önlemek ve cilt kanseri, özellikle de melanom riskini azaltmak için tüm çocukların güneşten korunması gerekir. Korunma yöntemleri, dışarıda bolca vakit geçirebilmeleri için sık sık güneş kremi uygulaması ve koruyucu giysiler giymeyi içerir.
Bununla birlikte, güneş kremi cildin D vitamini yapma kabiliyetini sınırlar, bu nedenle sadece dışarıda vakit geçirerek ihtiyacımız olan tüm D vitaminini güvenli bir şekilde almak mümkün değildir. D vitamini takviyeli yiyecekler ve süt yemek ve içmek en iyi seçenektir.
Ebeveynler ve bakıcılar, diyetlerinden yeterince D vitamini aldıklarını düşünmüyorlarsa, çocuklarının doktoruna takviyeleri sorabilir.
Karen Gill, M.D. Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
