Adderall hakkında bilmeniz gereken her şey
Adderall, doktorların genellikle dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu veya DEHB'yi tedavi etmek için reçete ettiği reçeteli bir ilaçtır. Adderall ayrıca bir uyku bozukluğu olan narkolepsinin tedavisine de yardımcı olabilir.
Bu yazıda, Adderall'ın kullanımlarını, yan etkilerini, dozajını ve risklerini özetliyoruz. DEHB ve narkolepsi için bazı alternatif ilaçları da listeliyoruz.
Adderall nedir?
Resim kredisi: DMTrott, 2010
Adderall, iki uyarıcı ilaç içeren reçeteli bir ilaçtır: amfetamin ve dekstroamfetamin.
Uyarıcı ilaçlar, belirli beyin kimyasallarının aktivitesini artırır.
Amfetamin ve dekstroamfetamin, beyinde norepinefrin ve dopamin mevcudiyetini arttırır. Birlikte, bu beyin kimyasalları uyanıklık ve dikkatte hayati bir rol oynar.
Adderall, Adderall markası altında bir oral tablet olarak veya Adderall XR markası altında uzun süreli salınan bir oral tablet olarak mevcuttur.
Kullanımlar
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ADHD ve narkolepsi tedavisi için Adderall'ı onayladı.
DEHB
DEHB, genellikle çocukluk veya erken ergenlik döneminde ortaya çıkan bir durumdur. Karakteristik semptomlar arasında hiperaktivite, dürtüsellik ve dikkat etmede güçlük bulunur.
Araştırmalar, bu semptomların kısmen beyindeki azalmış dopamin aktivitesinin bir sonucu olduğunu gösteriyor. Dopamin, hareket, motivasyon ve dikkatte önemli rol oynayan bir beyin kimyasalıdır.
Adderall, beyindeki dopamin mevcudiyetini artırarak DEHB semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.
Narkolepsi
Narkolepsi, aşağıdaki semptomlara neden olan kronik bir uyku bozukluğudur:
- gündüzleri aşırı uykulu olma
- Bir kişinin ani aşırı uykululuk yaşadığı uyku atakları
- halüsinasyonlar
- uyku felci
- bozulmuş gece uykusu
- katapleksi veya güçlü duygulara yanıt olarak ortaya çıkan ani kas zayıflığı
Narkolepsi, belirli bir beyin hücresi türünün ölümünden kaynaklanabilir. Bu hücreler, uyku ve uyanma döngüsünü düzenlemek için gerekli olan kimyasal hipokretini üretir.
Adderall gibi uyarıcı ilaçlar, uyanıklığı artırmaya yardımcı olan norepinefrin adı verilen bir beyin kimyasalının seviyelerini artırır.
Günün başında uyarıcılar almak, gündüz uyanıklığını artırabilir ve bu da bir kişinin geceleri daha iyi uyumasına yardımcı olabilir.
Yan etkiler
Adderall'ın yaygın yan etkileri şunları içerir:
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- kaygı
- uyumakta zorluk
- iştah azalması
- karın ağrısı
Adderall gibi uyarıcı ilaçlar alan çocuklar da yaşayabilir:
- geçici olarak gecikmiş büyüme
- tikler
- karamsarlık ve sinirlilik
Bazı durumlarda, Adderall daha ciddi yan etkilere neden olabilir. Kişiler, Adderall kullanırken aşağıdaki semptomları kendi başlarına veya bakımlarında olan bir çocuk görürlerse hemen bir doktora telefon etmelidir:
- bulanık görme
- artan kan basıncı ve kalp atış hızı
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- bayılma
- Bilişsel bozukluklar
- halüsinasyonlar
- saldırganlık
- sanrısal düşünme
- yarış düşünceleri
Tıbbi bir acil durum yaşıyormuş gibi hisseden kişiler 911'i veya bölgelerindeki acil durum numarasını aramalıdır.
Ciddi yan etki riski, önceden var olan belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde daha yüksektir, örneğin:
- kalp sorunları veya kalp kusurları
- inme veya kalp krizi öyküsü
- yüksek tansiyon
- dolaşım problemleri
- hipertiroidizm
- nöbetler
- glokom
- depresyon veya anksiyete
- bipolar bozukluk
- uyuşturucu kötüye kullanımı veya bağımlılığı
- son zamanlarda monoamin oksidaz inhibitörlerinin kullanımı
- uyarıcı ilaçlara alerji veya aşırı duyarlılık
Riskler
Adderall birçok insan için güvenli bir tedavi seçeneği olsa da, birkaç olası risk vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir veya bunlarla ilgilidir:
Hamilelik ve emzirme
FDA'ya göre, hamilelik sırasında Adderall kullanımının etkilerini araştıran yeterli, iyi kontrollü çalışmalar yoktur.
Gebelik sırasında amfetaminlere maruz kalan bebeklerin aşağıdaki risk altında olması mümkündür:
- erken doğum
- düşük doğum ağırlığı
- amfetamin yoksunluk belirtileri
FDA'ya göre, doktorlar, hamilelik sırasında Adderall'ı yalnızca, muhtemel fayda potansiyel riskleri haklı çıkarırsa reçete etmelidir.
Vücut anne sütüne amfetamin salgıladığından, bu ilaçları alan kişiler emzirmekten kaçınmalı ve ilaçları değiştirmek veya mama kullanmak için bir doktorla konuşmalıdır.
Anne sütü yoluyla amfetamin alan bebekler yan etkiler yaşayabilir.
Hoşgörü ve ilaç bağımlılığı
Adderall, program II kontrollü bir maddedir, yani bağımlılık ve istismara yol açma potansiyeli yüksek.
Adderall gibi reçeteli uyarıcıların uzun süreli kullanımı toleransa yol açabilir; bu, bir kişinin etkili olması için artan miktarda ilaca ihtiyaç duyduğu zamandır.
Para çekme
Bazı durumlarda, uzun bir süre boyunca büyük dozlarda Adderall alan kişiler, ilaca fiziksel olarak bağımlı hale gelebilir. İlacı almayı bıraktıklarında yoksunluk belirtileri yaşayabilirler.
Kişi, zaman içinde dozu kademeli olarak azaltarak yoksunluk belirtilerini en aza indirebilir.
Dozaj
Dozaj, Adderall'ın tedavi ettiği duruma ve onu alan kişinin yaşına bağlıdır.
DEHB için bir tedavi olarak
FDA, 3 yaşın altındaki çocuklar için Adderall'ı önermemektedir.
3-5 yaş arası çocuklar günde 2,5 miligramlık (mg) bir başlangıç dozu ile başlamalıdır. Gerekirse, doktor minimum etkili dozu oluşturmak için günlük dozu haftalık aralıklarla 2.5 mg artırabilir.
6 yaş ve üstü çocuklar için önerilen başlangıç dozu günde bir veya iki kez 5 mg'dır. Doktor, işe yarayan bir dozu bulana kadar günlük dozu her hafta 5 mg artırabilir.
DEHB olan yetişkinler için, Adderall'ın başlangıç dozu günde bir veya iki kez 5 mg'dır. Gerekirse, doktor daha sonra günlük dozu haftalık aralıklarla 5 mg artırabilir.
DEHB olan yetişkinler için önerilen maksimum günlük doz (MDD) 40 mg'dır.
Narkolepsi tedavisi olarak
Nadir de olsa narkolepsi bazen 12 yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıkabilir.
6-12 yaş arası çocuklar için, bir doktor Adderall'i günde 5 mg'lık bir başlangıç dozunda reçete edebilir. Günlük dozu her hafta 5 mg artırabilirler ve optimal dozu bulduklarında durabilirler.
FDA, 12 yaş ve üstü çocuklar ve yetişkinler için günde 10 mg'lık bir başlangıç dozu önermektedir. Doktor gerekirse günlük dozu her hafta 10 mg artırabilir.
Narkolepsili yetişkinler için MDD günde 60 mg'dır. Bir kişinin bu miktarı iki veya üç küçük doza bölmesi ve 60 mg'ın tamamını aynı anda almak yerine gün boyunca alması gerekecektir.
Diğer ilaçlar
Adderall etkisiz ise veya dayanılmaz yan etkilere neden olursa, doktor farklı bir ilaç önerebilir.
DEHB için diğer ilaçlar
Amfetaminin yanı sıra, diğer uyarıcılar DEHB tedavisine yardımcı olabilir. Aşağıdakiler çocuklarda kullanıma uygundur:
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- metilfenidat (Ritalin)
- deksimetilfenidat (Focalin)
Uyarıcı ilaçlar bazı kişilerde işe yaramayabilir veya tahammül edilemeyen yan etkilere neden olabilir. Bu durumlarda, doktor bunun yerine aşağıdaki uyarıcı olmayan ilaçlardan birini reçete edebilir:
- guanfacine (Tenex)
- klonidin (Katapres)
- atomoksetin (Strattera)
Narkolepsi için diğer ilaçlar
Uyarıcılar, antidepresanlar ve yaşam tarzı değişiklikleri, narkolepsi semptomlarının tedavisinde yararlı olabilir.
Her birinin bazı örnekleri şunları içerir:
- uyarıcılar: metilfenidat (Ritalin) ve modafinil (Provigil)
- antidepresanlar: fluoksetin (Prozac) ve sertralin (Zoloft)
- yaşam tarzı değişiklikleri: kısa kestirmek ve günlük egzersiz yapmak
Doktorlar bazen katapleksi ve aşırı gündüz uykululuğunu tedavi etmek için merkezi sinir sistemi depresan sodyum oksibat (Xyrem) reçete edebilirler.
Özet
Adderall, uyarıcı amfetamin ve dekstroamfetamin içeren reçeteli bir ilaçtır. Bu ilaçlar, DEHB ve narkolepsi semptomlarının tedavisinde etkili olabilir.
Bir doktor, bir kişinin doğru tanı aldığından emin olmak için önce ayrıntılı bir tıbbi öykü almadan Adderall'ı reçete etmeyecektir.
Adderall, bir dizi yan etkiye neden olabilir. Bazı tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler için uygun olmayabilir.
Adderall kullanan kişiler, ilacın yan etkileri veya riskleri hakkında endişeleri varsa bir doktorla konuşmalıdır. Doktor, gerekirse dozajı ayarlayabilir veya alternatif bir ilaç önerebilir.
