Uyandırılmış potansiyel test ve sonuçlar
Uyarılmış potansiyel testleri, beynin görme, ses veya dokunma yoluyla duyusal uyarıma yanıt vermesi için geçen süreyi ölçer.
Doktorlar, testi multipl skleroz (MS) ve bir kişinin tepkilerinin yavaşlamasına neden olabilecek diğer durumların teşhisine yardımcı olmak için kullanır. Test, stimülasyona verilen alışılmadık yanıtları tespit edebilir.
MRI taramalarının MS'te meydana gelen lezyonları doğru bir şekilde gösterme konusunda iyi bir kaydı olduğundan, uyarılmış potansiyel testin popülaritesi son yıllarda azalmıştır. Bununla birlikte, 2016'da yapılan bir araştırma, testin hala kullanımlarına sahip olabileceğini öne sürüyor.
Bu makale ile, uyandırılan potansiyel testlerin ne olduğuna, ne beklenebileceğine ve sonuçların ne anlama gelebileceğine dair genel bir bakış sunuyoruz.
Uyarılmış potansiyel testler nelerdir?
Uyarılmış potansiyel testler, bir kişinin duyusal uyarıma verdiği tepkileri değerlendirebilir.
Sinir sistemi, vücudu elektrik sinyalleri ile iletişim kuran bir dizi hücre aracılığıyla birbirine bağlar.
Vücut stimülasyon aldığında, elektrik sinyalleri sinir sisteminden beyne geçer.
Stimülasyon şunlar olabilir:
- görsel, vücuda gözlerden girme
- işitsel, kulaklardan girme
- somatosensoriyel uyarı veya dokunma, duyular cilt yoluyla girdiğinde
Örneğin, ışık bir nesneden sıçradığında, gözdeki duyu reseptörlerini uyarır. Reseptörler, işlenmek üzere beyne elektrik sinyalleri gönderir.
Işığın uyardığı bir sinyal, beyne dokunmanın uyardığından daha yavaş ulaşır. Bunun nedeni, bir kişi bir şey gördüğünde, vücudun ışığı beyne göndermeden önce ışığı elektrik sinyaline dönüştürmesi gerektiğidir.
Bazı tıbbi durumlar da bu sinyal verme süresini etkileyerek alışılmadık derecede yavaş bir yanıt süresine neden olabilir. Bu, örneğin bir kişinin MS hastası olduğunda meydana gelebilir.
MS, bağışıklık sistemindeki bir arıza, sinir hücrelerini koruyan yağlı miyelin tabakasına zarar verdiğinde ortaya çıkar. Bu hasar, elektrik sinyallerinin sinir hücreleri boyunca hareket etme hızını etkiler.
Uyarılmış potansiyel testleri, sinir sisteminin nasıl çalıştığıyla ilgili sorunları veya düzensizlikleri saptamanın ve izlemenin bir yolu olarak beynin duyusal uyaranlara yanıt vermesi için geçen süreyi ölçer.
Kullanımlar
Doktorlar, yavaş bir reaksiyonun nedenini belirlemek yerine, teşhisi doğrulamak veya sinir sistemini izlemek için sıklıkla uyarılmış potansiyel testler kullanırlar.
MRI taramaları ve beyin omurilik sıvısı testleri günümüzde MS teşhisinin ana yollarıdır.
Bununla birlikte, uyarılmış bir potansiyel test yine de MS teşhisini destekleyebilir veya doğrulayabilir. Yavaş bir sinyal iletimini göstermek için değerli bir araç olabilir.
Araştırmacıların 2016'da yayınladıkları bir çalışma, potansiyel bir testi uyandırdığını belirtiyor:
- ekonomik bir tanı yöntemidir
- diğer testlerin sonuçlarını tamamlayabilir
- miyelin, aksonlar ve sinapsların belirli sensorimotor yollarda ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmenin tek yoludur
MS tanısında rol oynamanın yanı sıra, uyarılmış potansiyel bir test şunları yapabilir:
- işitme veya görmeyi değerlendirmek
- lezyonları ve tümörleri tespit edin
- optik sinir gibi sinir hasarını tespit etmek
- koma hastalarında beyin aktivitesini değerlendirmek
- sinirlere zarar veren hastalıkları teşhis edin ve izleyin
MS nedir ve bir kişiyi nasıl etkiler? Buradan daha fazlasını öğrenin.
Ne bekleyebileceğinizi
Kişi, testten önce sahip olabileceği herhangi bir sağlık sorununu doktora anlatmalıdır.
Bir doktor, bir kişiye testten önce ne yapması gerektiği ve ne beklemesi gerektiği konusunda tavsiyede bulunacaktır.
Bireyin şunlara ihtiyacı olacaktır:
- izin formu imzalamak
- Doktorlarına kullandıkları herhangi bir sağlık sorunu, alerji ve ilaç hakkında bilgi verin
- görsel bir test yapıyorlarsa gözlüklerini getirin
Testten önce oruç tutmaları veya ilaç kullanmayı bırakmaları pek olası değildir.
Testi yürüten sağlık uzmanı elektrotları yapıştırmak için özel bir macun, jöle veya bant kullanacaktır.
Elektrotların yeri, testin türüne bağlı olacaktır. Ardından test başlayabilir.
Test türleri ve ne olur
Uyandırılmış bir potansiyel testinde, kişi bir sandalyeye oturacak ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, vücudun ilgili kısmına elektrotlar yerleştirecektir. Elektrotlar beyne giden elektrik sinyallerini kaydedecek.
Üç ana test türü vardır.
Görsel uyarılmış yanıt testi
Sağlık hizmeti sağlayıcısı elektrotları kafa derisine yerleştirecektir.
Kişi oturacak ve birkaç metre ötedeki ekranın merkezine odaklanacaktır. Her seferinde bir gözlerini kapatmaları ve ekrandaki dama tahtası desenine bakmaları gerekecek. Karelerin renkleri saniyede bir veya iki kez değişecektir.
Test, gözün değişen modellere nasıl tepki verdiğini kaydedecektir.
Beyin sapı işitsel uyarılmış yanıt testi
Kişi kulaklık takarak ses geçirmez bir odada oturacaktır. Elektrotlar başın üstünde olacak ve önce bir kulak memesi, sonra diğeri.
Kişi bir kulakta tıklama sesleri veya tonları duyarken, maskeleme sesi diğer kulağın sinyali almasını engeller. Daha sonra diğer kulak test edilecektir.
Sinyale yanıt vermek için geçen süre, beyindeki işitsel yolda veya kulağı beyne bağlayan akustik sinirde hasar olup olmadığını gösterebilir.
Somatosensoriyel uyarılmış yanıt testi
Birey rahat bir pozisyonda oturacak veya uzanacaktır.
Sağlık uzmanı kafa derisine ve kol, bacak veya bel gibi vücudun ilgili bölgelerine elektrotlar yerleştirecektir.
Daha sonra elektrotlar aracılığıyla düşük yoğunluklu bir elektrik şoku verecekler ve beynin sinyale yanıt vermesi için geçen süreyi kaydedecekler. Şok ağrılı olmamalıdır, ancak kısa bir süre rahatsızlık verebilir.
Uzman, uyaranı sinir sisteminin hasarın olabileceği kısmına, örneğin omuriliğe uygulayacaktır.
Sonuçlar alışılmadık derecede uzun bir sinyal aktarım süresi gösteriyorsa, bu, bir kişinin semptomları yaşamadığı "sessiz" durumlarda bile bir sinir yolundaki hasarı gösterebilir.
Bir doktor, sorunu daha ayrıntılı olarak araştırmak için genellikle bir görüntüleme testinin yanı sıra uyarılmış bir potansiyel testi kullanır. Bu bir MRI veya CT taraması olabilir.
Riskler
Uyarılmış potansiyel testler, düşük yoğunluklu bir prosedürdür ve tipik olarak, test sırasında küçük bir rahatsızlığın ötesinde kişi için çok az risk oluşturur.
İleri semptomları olan kişilerde test daha az etkili olabilir. Kas spazmları veya ciddi görme veya işitme bozuklukları, testin doğruluğunu etkileyebilir.
Sonuçlar
Test MS'in mevcut olabileceğini gösteriyorsa, bir doktor genellikle teşhisi doğrulamak ve semptomların diğer olası nedenlerini ekarte etmek için başka testler yapacaktır.
Tüm testlerin sonuçları MS'i gösteriyorsa, doktor uygun tedavi ve izleme sağlamak için bireyle birlikte çalışacaktır.
Görünüm
Geçmişte, doktorlar MS'in tedavi edilemez olduğunu düşündüler, ancak bilim adamları MS'i anlama ve yeni tedaviler geliştirme konusunda hızlı ilerleme kaydetti.
Hastalık modifiye edici terapi (DMT) olarak bilinen bir ilaç türü, MS doktorlarının remitting relapsing MS (RRMS) dediği bir türdeki alevlenmelerin sayısını azaltabilir. Bir kişinin RRMS'si olduğunda, semptomlar geçici olarak kötüleşebilir ve sonra tekrar iyileşebilir.
DMT ayrıca MS'in ilerlemesini yavaşlatabilir ve zamanla ortaya çıkan daha şiddetli semptom riskini azaltabilir.
Şiddetli semptomlar yaşayan kişiler için, durumlarını yönetmelerine yardımcı olacak çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
MS nadiren ölümcüldür ve çoğu insan ciddi semptomlar geliştirmez. Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne göre, MS'li her üç kişiden ikisi, baston gibi bir yardıma ihtiyaç duymalarına rağmen yürümeye devam edecek.
Ulusal Nörolojik Hastalıklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, mevcut ve gelişen tedavi sayesinde, bir kişi MS, durumu olmayan bir kişiyle aynı yaşam süresine sahip olmayı bekleyebilir.
MS, her kişiyi farklı şekilde etkiler. Birisi MS tanısı almışsa, doktorları, ihtiyaçlarına uygun bir tedavi planı oluşturmak için onlarla birlikte çalışacaktır.
S:
Test için giysilerim, mücevherlerim ve saçlarım hakkında ne yapmalıyım?
A:
Rahat kıyafetler giymeli, takılardan kaçınmalı ve saçınızı gözünüzden ve kulaklarınızdan uzaklaştırmaya hazır olmalısınız.
Heidi Moawad, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
