Gıda alerjileri: Bilmeniz gerekenler

Gıda alerjisi olan kişilerde bağışıklık sistemi, gıdalardaki bazı proteinlere bakteri, parazit veya virüs gibi zararlı patojenlermiş gibi tepki verir.

Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü, gıda alerjilerinin Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin% 4'ünü ve çocukların% 5'ini etkilediğini tahmin etmektedir.

Son yıllarda bildirilen gıda alerjilerinin sayısı artmıştır. Örneğin, Kuzey Amerika'da çocuklar arasında yer fıstığı alerjisinin yaygınlığının 10 yılda iki katına çıktığı bildirildi.

Çoğu gıda alerjisi çocuklukta gelişir ve her zaman böyle olmasa da çocuklar genellikle onlardan daha fazla büyür. Yiyecek alerjileri yetişkinlikte de gelişebilir, ancak bu daha nadirdir.

Bu yazıda gıda alerjilerinin semptomlarını, nedenlerini, tetikleyicilerini ve tedavisini ele alacağız.

Gıda alerjisinin belirtileri

Akchamczuk / Getty Images

Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve her bireyi farklı şekilde etkileyebilir.

Her insan olası tüm semptomları yaşamaz ve her reaksiyon biraz farklı olabilir. Bununla birlikte, yaygın belirti ve semptomlar şunları içerir:

• ağızda karıncalanma
• dudaklarda ve ağızda yanma hissi
• Yüzün şişmesi
• kurdeşen olarak bilinen deri döküntüsü
• hırıltılı solunum
• mide bulantısı ya da kusma
• ishal
• burun akıntısı
• akan gözler

Anafilaksi belirtileri

Anafilaksi, şiddetli ve sistemik bir alerjik reaksiyondur. Genellikle belirli bir alerjene maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar, ancak bazen gelişmesi birkaç saat sürebilir.

Belirtiler ve semptomlar genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve hızla kötüleşir. Şunları içerebilirler:

• kan basıncında hızlı bir düşüş
• korku veya endişe hissi
• kaşıntılı, gıdıklayan bir boğaz
• mide bulantısı
• hırıltılı solunum veya nefes darlığı gibi, genellikle giderek kötüleşen solunum problemleri
• kaşıntılı cilt veya hızla yayılan ve vücudun çoğunu kaplayabilen bir döküntü
• hapşırma
• burun ve göz akıntısı
• taşikardi olarak bilinen hızlı bir kalp atışı
• boğazın, dudakların, yüzün ve ağzın hızlı şişmesi
• kusma
• bilinç kaybı

Yaygın gıda alerjisi tetikleyicileri

En yaygın alerjenik yiyecekler, tüm gıda alerjilerinin yaklaşık% 90'ını oluşturur ve insanlar bunlardan genellikle "büyük sekiz alerjen" olarak söz eder. Bu yiyecekler:

• yumurtalar
• balık
• Süt
• fındık, ceviz, kaju fıstığı ve antep fıstığı dahil ağaçlardan fındık
• yer fıstığı veya yer fıstığı
• karides, ıstakoz ve yengeç dahil kabuklu deniz ürünleri
• soya fasulyesi
• buğday

Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Koleji, çocuklar için en yaygın gıda alerjenlerinin süt, yumurta ve yer fıstığı olduğunu söylüyor.

Çocukların genellikle süt, yumurta, soya ve buğdaya karşı alerjiden daha fazla büyüdüğünü ve çocukların% 25'inin yer fıstığına karşı alerji geliştirebileceğini bildirdiler.

Avrupa ülkelerinde susam, kereviz, acı bakla (bir baklagil) ve hardalı içeren ek önemli alerjenler vardır. Susam, ABD'de giderek yaygınlaşan bir gıda alerjisidir.

Yaygın gıda alerjileri hakkında daha fazlasını buradan okuyun.

Gıda alerjilerinin teşhisi

Alerjiyi teşhis etmek için, doktor kişiye yiyeceklere tepkilerini soracaktır. Bilmek isteyecekler:

• hangi semptomlar ortaya çıkıyor
• reaksiyonun başlaması ne kadar sürer
• hangi yiyecekler buna neden oluyor
• yemeğin pişmiş olup olmadığı
• kişi onu nerede yiyor

Doktor ayrıca mevsimsel alerji veya astım gibi mevcut diğer alerjiler ve kişinin ailesinde alerji öyküsü ile ilgilenecektir.

Aşağıdaki testler, doktorun bir gıda alerjisini teşhis etmesine yardımcı olabilir:

• Deri delme testi: Bir sağlık uzmanı, seyreltilmiş yiyecekleri kişinin koluna yerleştirir ve cildi hafifçe deler. Kaşıntı, şişme veya kızarıklık gibi herhangi bir reaksiyon, kişinin alerjisi olabileceğini gösterir. İnsanların bu testi birkaç kez tekrarlaması gerekebilir.
• Kan testi: Bu test, belirli gıda proteinlerine özgü olan ve bir alerjiyi gösterebilen antikorların varlığını arar.

• Yemek günlüğü: Kişi yediği her şeyi yazar ve ortaya çıkarsa semptomları açıklar.
• Hekim denetimli kör oral gıda sorunu: Bu, bir gıda alerjisini doğru bir şekilde teşhis etmenin en bilimsel yöntemidir. Bir doktor, yakın gözetim altında semptomları izleyerek kişiye artan miktarlarda şüpheli bir gıda alerjeni verir. Bu yöntem, psikolojik tepki olasılığını ortadan kaldırır.

Beslenme konusunda bilim destekli daha fazla kaynak için özel merkezimizi ziyaret edin.

Alerji ve hoşgörüsüzlük

Uzmanlar, gıda alerjisi olduğunu düşünen birçok insanın aslında gıda intoleransı olduğunu keşfettiler, ki bu aynı şey değil.

Bir kişinin gıda alerjisi varsa, bağışıklık sistemi, immünoglobulin E (IgE) adı verilen antikorlar üreterek yiyeceğe aşırı tepki verir. Bu antikorların rahatsız edici gıda alerjenine bağlanması, alerjik reaksiyon semptomlarına neden olur.

IgE antikorları gıda intoleranslarında rol oynamaz, ancak bağışıklık sisteminin diğer kısımları da söz konusu olabilir.

Gıda intoleranslarının semptomları, gıda alerjilerinin semptomlarına benzer olabilir, ancak tipik olarak ortaya çıkmaları daha uzun sürer.

Yalnızca bir proteine ​​yanıt olarak ortaya çıkan bir alerjinin aksine, gıdalardaki proteinler, kimyasallar veya karbonhidratlar nedeniyle gıda intoleransı oluşabilir. Bazen enzim eksikliğinden veya bağırsak geçirgenliğinin bozulmasından da kaynaklanabilir.

Gıda alerjisi olanlarda, belirli bir yiyeceğin küçük bir miktarı bile bağışıklık sistemini tetikleyerek alerjik reaksiyona neden olabilir. Yiyecek tahammülsüzlüğü ile, bir birey tipik olarak yiyecekleri onları etkilemeden az miktarda yiyebilir.

Çölyak hastalığı bir istisnadır, çünkü az miktarda glüten bile bu rahatsızlığı olanlarda reaksiyona neden olabilir. Çölyak hastalığında bağışıklık sistemi tutulumu var, ancak doktorlar bunu bir alerji değil, otoimmün bir durum olarak görüyorlar.

İnsanlar genellikle gıda alerjileri için aşağıdaki koşulları veya sorunları karıştırırlar:

• Enzim eksikliği: Birey, bir yiyeceği düzgün bir şekilde sindirmek için gerekli olan bir enzime sahip değildir veya yeterli değildir. Örneğin ishal, gaz, kramp ve şişkinliğe neden olan laktoz intoleransı olanlar, laktaz enziminden yeterince yoksundur.
• İrritabl bağırsak sendromu (IBS): Bu uzun süreli durum ishal, kabızlık ve mide ağrılarına neden olur. IBS'li kişiler genellikle fermente olabilen karbonhidratlara karşı toleranssızdır.
• Gıda katkı maddesi hassasiyeti: Tetikleyiciler, üreticilerin kurutulmuş meyveleri veya konserve yiyecekleri korumak için kullandıkları sülfitleri içerebilir.
• Psikolojik faktörler: Bazı insanlar sadece belirli bir yemeği düşünürken kendilerini hasta hissedebilir. Bunun nedenleri her zaman bilinmemektedir.
• Çölyak hastalığı: Glüten yedikten sonra, bu uzun süreli otoimmün sindirim rahatsızlığı olanlarda, birçok insan asemptomatik olmasına rağmen ishal, mide ağrısı ve şişkinlik olabilir.

Gıda alerjisi ve gıda intoleransı hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.

Gıda alerjisine ne sebep olur?

Gıda alerjisi olanlarda bağışıklık sistemi, bir gıdadaki belirli bir proteini hastalığa neden olabilecek zararlı bir madde olarak ele alır. Bu proteine ​​saldırmada rol oynayacak IgE antikorları üreterek yanıt verir.

Kişi aynı yemeği tekrar yediğinde, antikorlar hazırdır, bu nedenle bağışıklık sistemi, histamin ve diğer kimyasal maddeleri kan dolaşımına salarak hemen tepki verir. Bu kimyasallar gıda alerjisi belirtilerine neden olur.

Histamin, kan damarlarının genişlemesine ve cildin iltihaplanmasına veya şişmesine neden olur. Aynı zamanda sinirleri de etkiler ve cildin kaşınmasına neden olur. Burun daha fazla mukus üretebilir ve bu da kaşıntı, yanma ve burun akmasına neden olabilir.

Kimler risk altında?

Herkes bir gıda alerjisi yaşayabilir, ancak bazı risk faktörleri onu geliştirme olasılığını artırır:

• Aile öyküsü: Gıda alerjileri ailelerde olabilir. Yakın aile üyelerinde astım veya gıda alerjileri, egzama ve mevsimsel alerjiler dahil herhangi bir alerjik hastalık varsa, kişinin gıda alerjisi geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Diğer alerjik durumlar: Bir alerjik rahatsızlığı olan bir çocuk genellikle başkalarını da geliştirir. Bu koşullar arasında gıda alerjileri, astım ve mevsimsel alerjiler bulunur.
• Erken deneyimler: Araştırmalar, sezaryenle doğan bebeklerin gıda alerjisi geliştirme olasılığının daha yüksek olabileceğini göstermiştir. Yaşamın erken dönemlerinde yer fıstığı gibi yaygın alerjenlerin kullanılması, gıda alerjilerinin gelişme riskini azaltabilir.
• Bağırsak bakterileri: Bazı araştırmalar, fındık veya mevsimsel alerjisi olan kişilerin bağırsak bakterilerini değiştirdiğini göstermektedir. Özellikle, daha yüksek seviyelerde Bakteroidler ve daha düşük seviyelerde Clostridiales suşlar. Bilim adamları, bağırsak bakterilerini etkilemenin alerjileri tedavi etmeye veya önlemeye yardımcı olup olmayacağını belirlemeye çalışıyorlar.

Neden bazı insanlar alerjik reaksiyon gösterir?

Gıda alerjileri artıyor gibi görünüyor. Örneğin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), çocuklar arasında "gıda alerjilerinin yaygınlığının 1997-1999'da% 3,4'ten 2009-2011'de% 5,1'e yükseldiğini" söylüyor.

Araştırmacılar sayıların neden arttığından emin değiller, ancak bazı teoriler var:

• Beslenme: Batı ülkelerindeki yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler - daha düşük hayvansal yağ tüketimi ve daha yüksek bitkisel yağ alımı gibi - bunun nedeni olabilir.
• Antioksidanlar: Çoğu insan, önceki nesillere göre daha az miktarda taze meyve ve sebze tüketir. Bu yiyecekler, hücre hasarına karşı korunmaya yardımcı olan antioksidanlar bakımından yüksektir. Bazı araştırmalar, daha düşük bir antioksidan alımının alerjilerle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
• D Vitamini: Ekvatordan daha az güneş ışığının olduğu, önemli bir D vitamini kaynağı olan ülkelerde gıda alerjisi yaygınlığı daha yüksektir.Önerilen, düşük D vitamini alımının daha yüksek gıda alerjisi riskiyle sonuçlanabileceğidir.
• Erken maruz kalma eksikliği: Hijyen hipotezi olarak da bilinen bu teori, birçok çocuğun şu anda mikroplara çok daha az maruz kalan steril ortamlarda büyüdüğünü belirtiyor. İnsanların daha fazla antibakteriyel ürün kullanma eğiliminde olduğu ve çevredeki sağlıklı bakterilere daha az maruz kaldığı gelişmiş ülkeler, önemli ölçüde daha yüksek gıda alerjisi oranlarına sahiptir.

Bununla birlikte, yukarıdakilerin tümü, onları destekleyecek ikna edici kanıtlar olmayan teorilerdir.

Tedaviler

Gıda alerjilerini yönetmenin geleneksel yolu, reaksiyona neden olan gıdalardan kaçınmak olmuştur. İnsanlar, ortaya çıktıklarında bir reaksiyonun semptomlarını da tedavi edebilirler.

Oral immünoterapi, gıda alerjilerini yönetmenin nispeten yeni ve araştırıcı bir yoludur. Bir reaksiyonu tetikleyen eşiği artırmak için kişiye artan miktarlarda alerjen verilmesini içerir.

Oral immünoterapi tüm yiyecekler için mevcut değildir, ancak Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yer fıstığı alerjisi için Palforzia adı verilen bir tedaviyi onaylamıştır.

Eliminasyon, yalnızca belirli bir yiyeceği yemeyi değil, aynı zamanda onu asla solumamayı, dokunmamayı veya içinde izleri olan yiyecekleri yemeyi de içerebilir. Çatal bıçak takımı, tabak takımı, pişirme yüzeyleri ve kesme tahtalarının da alerjen içermemesi gerekebilir.

Bir eliminasyon diyetindeyken, bir kişinin belirli besin maddelerinin başka kaynaklarını araması gerekebilir. Örneğin, süt yaygın bir kalsiyum ve protein kaynağıdır, bu nedenle bunu diyetlerinden çıkaran kişilerin bu besinleri diğer gıdalardan aldıklarından emin olmaları gerekecektir.

İnsanların yiyecek ve içecek etiketlerini dikkatlice okuması gerekecek. Bazı sabunlar, evcil hayvan yiyecekleri, yapıştırıcılar ve yapıştırıcılar bile bir gıda alerjeni izlerine sahip olabilir.

Dışarıda yemek yerken dikkatli olmak özellikle zor olabilir.

Acil durumlar için ilaç

Alerjik reaksiyon durumunda aşağıdaki ilaçlar faydalıdır:

Antihistaminikler

Bunlar jeller, sıvılar veya tabletler şeklinde gelir. Genellikle hafif veya orta derecede gıda alerjisi semptomları olan kişiler için etkilidirler. Histaminler, çoğu alerji semptomuna neden olan kimyasallardır ve antihistaminikler etkilerini bloke eder.

Adrenalin (adrenalin)

Bu tedavi, anafilaksi ile sonuçlanabilecek gıda alerjisi olan kişiler içindir. Epinefrin, kan damarlarını daraltarak kan basıncını yüksek tutar. Aynı zamanda hava yollarını da rahatlatır.

Şiddetli alerjik reaksiyonları olan kişiler her zaman bir EpiPen, EpiPen Jr., Twinject veya Auvi-Q gibi bir epinefrin oto-enjektörü taşımalıdır.

Özet

ABD'de gıda alerjileri nispeten yaygındır ve oranları artmaktadır. En çok çocuklukta yaygındırlar, çoğu çocuk yetişkinlikten önce onları büyütür.

Çocuklarda en yaygın gıda alerjileri arasında yumurta, süt ve yer fıstığı bulunur. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.

Gıda alerjilerinin geleneksel bir tedavisi yoktur, ancak oral immünoterapi umut verir ve insanlar ortaya çıktıklarında semptomları tedavi edebilirler. Alerjen içeren ürünlerden kaçınmak, insanların reaksiyonların oluşmasını önlemesini sağlar.