Bir doktor atriyal fibrilasyonu nasıl teşhis eder?

Atriyal fibrilasyon, aritmi olarak bilinen düzensiz kalp ritmine neden olan bir kalp hastalığıdır. Genellikle kalbin daha hızlı atmasına neden olabilir ve bu da vücudun geri kalanına giden kan akışını azaltabilir. Erken teşhis, inme veya kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.

Bir doktor, atriyal fibrilasyonu (A-fib) teşhis etmek için bir veya daha fazla test yapabilir.

Doktor, A-fib belirtilerinin yanı sıra aritmi ve olası komplikasyonlara neden olabilecek altta yatan koşulları arayacaktır.

Bazen bir doktor, birini kalp hastalığı konusunda uzman olan bir kardiyoloğa yönlendirir.

Bu yazıda, doktorların A-fib tanısını doğrulamak için kullandıkları bazı testlere ve prosedürlere bakmanın yanı sıra, durumun olası nedenlerini ve komplikasyonlarını tanımlıyoruz.

Tıbbi geçmiş

Bir doktor, tıbbi bir öykü aldıktan ve bir kardiyogram da dahil olmak üzere bazı testler yaptıktan sonra A-fib'i teşhis edecektir.

İlk olarak, bir doktor, A-fib için herhangi bir risk faktörü olup olmadığını belirlemek için bir kişiye tıbbi geçmişini soracaktır.

Yeme alışkanlıkları, egzersiz rutini, bir kişinin tütün içip içmediğini veya yasadışı uyuşturucu kullanıp kullanmadığını ve ne sıklıkla alkol içtiklerini soracaklar.

Ayrıca, hastalığı olan bir aile üyesi olan kişilerin kendilerinin de A-fib olma riski arttığı için, ailede A-fib öyküsü olup olmadığını soracaklar.

Tıbbi geçmiş, bir doktorun, bir kişinin olası A-fib belirtilerine veya A-fib'e neden olabilecek diğer koşulların semptomlarına sahip olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Fiziksel Muayene

A-fib'in en belirgin fiziksel belirtisi düzensiz kalp ritmidir.Doktor ayrıca bir kişinin nabzını ölçerek kalbin ne kadar hızlı attığını da kontrol edecektir. Nabızlarının hızı kalp atış hızlarını gösterir. Doktor ayrıca bir stetoskopla kalbin ritmini ve hızını dinleyebilir.

Bir doktor, kalp fonksiyonu ile ilgili bir problemin diğer fiziksel belirtilerini arayacaktır. Kalp yetmezliği gibi A-fib komplikasyonlarının belirtilerini kontrol edecekler.

Doktor, aşırı aktif bir tiroid olan hipertiroidizm gibi A-fib'e neden olabilecek veya katkıda bulunabilecek herhangi bir koşulun belirtilerini kontrol edecektir.

Test yapmak

Doktorların A-fib'i teşhis etmek, A-fib'in nedenini bulmak veya herhangi bir komplikasyonunu belirlemek için yapabilecekleri birkaç test vardır.

Elektrokardiyogram: Bu, kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder ve doktorlar bunu genellikle A-fib'i teşhis etmek için kullanır. Bir kişide A-fib varsa, EKG “düzensiz düzensiz” bir ritim belirleyecektir, bu da kalp atımının rastgele ve düzensiz olduğu ve hiç patern içermediği anlamına gelir. Bu tipik bir A-fib belirtisidir.

Egzersiz stres testi, baskı altındayken kalp aktivitesini göstermeye yardımcı olabilir.

Holter izleme: Bu, bir kişinin günlük aktivitelerini gerçekleştirirken daha uzun bir süre boyunca kalp ritmini kaydetmek ve hızlanmak için taktığı taşınabilir bir EKG monitörüdür. Bir kişi genellikle 24 ila 48 saat giyer. Aralıklı olarak ortaya çıkan veya semptomu olmayan A-fib'i belgelemenin etkili bir yoludur.

Olay kaydedici: Holter monitörüne benzer şekilde, kişi haftalarca hatta aylarca bir olay kaydedici takar. Monitörü takan kişi, semptomlar yaşadığında kayda başlamak için bir düğmeye basar.

Bu, doktorun semptomlar ortaya çıktığında kalp atış hızını ve ritmi incelemesini ve doğru bir teşhis koymasını sağlar. Bu, yalnızca aralıklı olarak aritmi geçiren biri için etkili bir testtir. Bununla birlikte, bir kişi ne zaman kayda başlayacağını bilmek için semptomlar yaşamalıdır, bu her zaman böyle değildir.

Ekokardiyogram: Bu test, kalbin hareketli bir resmini oluşturmak için ses dalgaları gönderen ve kan pıhtıları gibi herhangi bir tıkanıklığı vurgulamaya yardımcı olan dönüştürücü adı verilen bir cihaz kullanır. Doktor, dönüştürücüyü göğsün dışına yerleştirdiğinde, buna transtorasik ekokardiyografi (TTE) denir.

Dönüştürücü, bir doktorun yemek borusuna yerleştirdiği bir dürbün üzerine oturursa, transözofageal ekokardiyograf (TEE) olarak bilinir. TEE, daha net bir görüntü üretir.

A-fib'in nedenlerini veya komplikasyonlarını arayan diğer bazı testler şunları içerir:

Kan testleri: Bunlar, hipertiroidizm gibi A-fib'in potansiyel nedenlerini belirlemeye yardımcı olur. Ayrıca, bir kişinin anemi veya böbrek fonksiyonu ile ilgili sorunlar gibi A-fib'i etkileyebilecek başka koşullara sahip olup olmadığını da vurgulayabilirler.

Göğüs Röntgeni: Bu, kalp ve akciğerler dahil olmak üzere göğsün bir görüntüsünü oluşturur. Bir röntgen, bir kişinin akciğerlerde sıvı birikmesine veya kalbi büyütmesine neden olan kalp yetmezliği gibi herhangi bir kalp problemi olup olmadığını vurgulayabilir.

Stres veya egzersiz testi: Kişi koşu bandında koşmak gibi fiziksel bir aktivitede bulunurken doktor bir EKG yapar. Bu test, A-fib'in kalbe giden kan akışını azaltıp azaltmadığını gösterebilir.

Eğimli masa testi: Bir EKG veya Holter monitörü aritmi göstermiyorsa, ancak kişi yine de bayılma veya baş dönmesi gibi semptomlar yaşıyorsa bir doktor eğimli masa testi yapabilir. Test, masa yüzüstü pozisyondan dik pozisyona hareket ettirirken kişinin kalp fonksiyonunu ve kan basıncını kontrol eder.

Bir kişi dik pozisyondayken test düşük tansiyon değişiklikleri gösteriyorsa, bu beynin yeterince kan almadığını gösterebilir.

Elektrofizyoloji: Bir doktor aritmi teşhisi koyarsa, elektrofizyolojik bir test önerebilir.

Bu, bir kateterin bir kan damarından kalbin odalarına geçirilmesini içeren invaziv bir testtir. Kateter kalbi uyarır ve anormal uyarıların nereden geldiğini, ne kadar hızlı olduklarını ve hangi önemli iletim yollarını atladıklarını kaydeder.

Bir doktor aritmiye neyin sebep olduğunu belirledikten sonra, onu düzeltmeye çalışmak için tedaviler önerebilir.

Paket servisi

A-fib, ciddi komplikasyonlara yol açabilir, ancak teşhisi doğrulamak ve komplikasyonları tespit etmek için birkaç test mevcuttur.

Bir doktor, egzersiz rutini ve diyet dahil olmak üzere kişinin tıbbi geçmişini soracaktır. Ayrıca hem A-fib hem de altta yatan koşulların belirtilerini ve komplikasyonlarını kontrol ederek fizik muayene yapacaklar.

Ayrıca bir EKG de dahil olmak üzere birkaç test gerçekleştirebilir, göğüs röntgeni çekebilir, egzersiz sırasında kalp aktivitesini ölçebilir veya uzun bir süre boyunca kalp atış hızı ve ritmi ölçmek için bir eve götürme cihazı sağlayabilir.

Bir doktor aritmi teşhisi koyduğunda, onu durdurmak için tedaviler mevcuttur.

S:

Teşhis için doktora gittikten sonra A-fib hiç tespit edilmez mi?

A:

Bir doktor kalbinizi dinlerken A-fib'i tespit edebilmeli veya düzensiz kalp atışını duyup hissedebildikleri için nabzınızı ölçebilmelidir.

Doktorun kalbinizi dinlemeden bir elektrokardiyogram (EKG) veya ekokardiyogram sipariş etmesi durumunda, bu testler herhangi bir A-fib belirtisi alacaktır.

Bir doktor, kalbinizi veya nabzınızı kontrol etmezse A-fib'i tanımlayamaz. Aktivite sırasında hızlı kalp atışı, baş dönmesi, kafa karışıklığı veya göğüs ağrıları gibi olası A-fib semptomlarından herhangi biriyle karşılaşırsanız, doktorunuz kalbinizi veya nabzınızı kontrol edecektir.

Hafif bir deri döküntüsü gibi kalbinizle ilgisi olmayan bir şey olup olmadığını görmeye giderseniz, doktor kalbinizi otomatik olarak kontrol etmeyecektir. Bu, A-fib'in tespit edilmeden kalabileceği anlamına gelir.

Nancy Moyer, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.