Diyabet çocukları ve gençleri nasıl etkiler?
Gençlerde diyabet oranları artıyor. Çocuklarda ve gençlerde erken teşhis ve tedavi, yaşamları boyunca sağlıklarını ve zindeliklerini iyileştirebilir.
Ulusal Diyabet İstatistikleri Raporu 2020, Amerika Birleşik Devletleri'nde 20 yaşın altındaki yaklaşık 210.000 çocuk ve gencin diyabet teşhisi koyduğunu belirtmektedir.
Tip 1 diyabet, gençlerde tip 2 diyabete göre çok daha yaygındır. Ancak gençlerde her iki tipin oranları artmaktadır.
2014-2015'te, doktorlar 10-19 yaşları arasındaki yaklaşık 18.291 gençte Tip 1 diyabet ve yaklaşık 5.758 gençte tip 2 diyabet teşhisi koydu.
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), her yıl tip 1 diyabet oranlarının% 1.8 ve tip 2 diyabet oranlarının% 4.8 arttığını bildiriyor.
Diyabet geliştiren gençlerin yaşamları boyunca sağlık sorunları riski daha yüksektir.
Bu makale, semptomlar, nedenleri ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere çocuklarda ve gençlerde diyabet hakkında genel bir bakış sağlayacaktır.
Hangi tür diyabet gençleri etkiler?
Tip 1 ve tip 2 diyabet farklı durumlardır, ancak her ikisi de vücudun insülin kullanımını etkiler. Tip 1 gençlerde daha yaygın olmasına rağmen, her iki tip de çocukları ve gençleri etkileyebilir.
Tip 1 diyabet
Çocuklarda daha önce juvenil diyabet olarak adlandırılan tip 1 diyabet, pankreas insülin üretemediğinde ortaya çıkar.
İnsülin olmadan şeker kandan hücrelere gidemez ve yüksek kan şekeri seviyeleri oluşabilir.
İnsanlar erken çocukluktan yetişkinliğe kadar her yaşta tip 1 diyabet geliştirebilirler, ancak ortalama tanı yaşı 13'tür. Tüm tip 1 tanıların tahmini% 85'i 20 yaşın altındaki kişilerde gerçekleşir.
Tedavi, kan şekeri seviyelerini hedef aralıkta tutmaya yardımcı olmak için yaşam boyu insülin kullanımı ve kan şekeri takibinin yanı sıra diyet ve egzersiz yönetimini içerir.
2 tip diyabet
Tip 2 diyabet, küçük çocuklarda daha az yaygındır, ancak insülin düzgün çalışmadığında ortaya çıkabilir. Yeterli insülin olmazsa, kan dolaşımında glikoz birikebilir.
İnsanlar yaşlandıkça tip 2 diyabet geliştirme şansı artar, ancak çocuklar da geliştirebilir.
Çocukluk çağı obezitesindeki artışlarla birlikte tip 2 diyabet oranları artmaktadır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2015-2016 yılları arasında ABD'de 2–19 yaş arası çocuk ve ergenlerin yaklaşık% 18,5'ini obezitenin etkilediğini bildirmektedir.
Tip 2 diyabetli çocukların% 75'inden fazlasının, ya genetik ya da paylaşılan yaşam tarzı alışkanlıkları nedeniyle, buna sahip olan yakın bir akrabası vardır. Tip 2 diyabetli bir ebeveyne veya kardeşe sahip olmak, artan riskle bağlantılıdır.
Bazen kişinin ilaca ihtiyacı olacaktır. Bununla birlikte, insanlar genellikle tip 2 diyabeti şu şekilde yönetebilirler:
- diyeti değiştirmek
- daha fazla egzersiz yapmak
- ılımlı bir kiloyu korumak
Semptomlar
Diyabet semptomları çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde benzerdir. Bazı semptomlar her iki diyabet türünde de yaygındır, ancak bunları birbirinden ayırmaya yardımcı olacak bazı farklılıklar vardır.
Çocuklarda tip 1 diyabet semptomları birkaç hafta içinde hızla gelişme eğilimindedir. Tip 2 diyabet semptomları daha yavaş gelişir. Teşhis almak aylar veya yıllar alabilir.
Tip 1 diyabet
Çocuklarda ve ergenlerde tip 1 diyabetin başlıca semptomları şunları içerir:
- artan susuzluk ve idrara çıkma
- açlık
- kilo kaybı
- yorgunluk
- sinirlilik
- nefeste meyveli bir koku
- bulanık görme
Kilo kaybı, tanıdan önce yaygın bir semptomdur. Kadınlarda maya enfeksiyonları da bir diyabet belirtisi olabilir.
Bazı insanlar tanı anında diyabetik ketoasidoz (DKA) yaşıyor olacak. Bu, vücut insülin eksikliğinden dolayı enerji için yağ yakmaya başladığında ortaya çıkar. Bu, tedavi gerektiren ciddi bir durumdur.
İnsanlar, DKA gelişmeden önce tip 1 diyabetin dört ana semptomunu tanıyarak tanı alabilirler.
Diabetes U.K., insanları çocuklarda "4 T" nin farkında olmaya çağırıyor:
- Tuvalet: Çocuk banyoyu sık kullanıyor olabilir, bebekler daha ağır bezlere sahip olabilir veya bir süre kuruduktan sonra yatak ıslatma meydana gelebilir.
- Susamış: Çocuk normalden daha fazla sıvı içiyor ancak susuzluğunu gideremiyor olabilir.
- Yorgun: Çocuk her zamankinden daha yorgun hissediyor olabilir.
- İnceltici: Çocuk kilo kaybediyor olabilir.
Aşağıdaki video 4 Ts hakkında daha fazla bilgi sağlar:
2 tip diyabet
Tip 2 diyabetin ana semptomları şunları içerir:
- özellikle geceleri daha sık idrara çıkma
- artan susuzluk
- yorgunluk
- açıklanamayan kilo kaybı
- muhtemelen bir maya enfeksiyonu ile cinsel organların etrafında kaşıntı
- kesiklerin veya yaraların yavaş iyileşmesi
- göz kuruluğu sonucu bulanık görme
İnsülin direncinin bir başka belirtisi de acanthosis nigricans adı verilen koyu renkli, kadifemsi deri lekelerinin gelişmesidir.
Polikistik over sendromu, insülin direnci ile sıklıkla ilişkilendirilen başka bir durumdur, ancak bunun bir belirtisi değildir.
Ebeveynler ve bakıcılar, yukarıdaki semptomlardan herhangi birini fark ederlerse çocuklarını doktora götürmelidir.
Uyarı işaretleri
Diabetes U.K. tarafından yapılan 2012 anketine göre, ebeveynlerin sadece% 9'u çocuklarında tip 1 diyabetin dört ana semptomunu belirleyebildi. 2013 yılına gelindiğinde bu rakam% 14'e yükseldi.
Bazı çocuklar, semptomları zaten şiddetli olana kadar tanı almazlar. Böylesine geç bir teşhis konulması ölümcül olabilir.
Semptomları kaçırmayın
Diyabetli çocuklar ve ergenler genellikle dört ana semptom yaşarlar, ancak çoğu çocukta yalnızca bir veya iki belirti görülür. Bazı durumlarda hiçbir belirti göstermeyebilirler.
Bir çocuk aniden daha çok susarsa veya yorulursa veya normalden daha fazla idrara çıkarsa, ebeveynleri diyabeti bir olasılık olarak görmeyebilir.
Bu aynı zamanda doktorlar için de geçerli olabilir çünkü diyabet çok küçük çocuklarda daha az yaygındır. Semptomları diğer, daha yaygın hastalıklara bağlayabilirler. Bu nedenle diyabeti hemen teşhis edemeyebilirler.
Çocuklarda olası diyabet belirti ve semptomlarının farkında olmak, bir an önce teşhis ve tedavi planı almak için önemlidir.
Komplikasyonlar
Tanı konulmamış tip 1 diyabetin en ciddi sonuçlarından biri DKA'dır. Aşağıdaki bölümler buna ve diğer komplikasyonlara daha ayrıntılı olarak bakacaktır.
DKA
Bir çocuk tip 1 diyabet tedavisi görmezse, DKA geliştirebilir. Tip 2 diyabet de DKA'ya yol açabilir, ancak bu nadirdir.
DKA, acil tedavi gerektiren ciddi ve yaşamı tehdit eden bir durumdur.
İnsülin seviyeleri çok düşükse vücut enerji için glikoz kullanamaz. Bunun yerine, enerji için yağları parçalamaya başlar.
Bu, yüksek seviyelerde toksik olabilen keton adı verilen kimyasalların üretimine yol açar. Bu kimyasalların birikmesi DKA'ya neden olur ve burada vücut asidik hale gelir.
Diyabetin erken teşhisi ve etkili yönetimi DKA'yı önleyebilir, ancak bu her zaman mümkün değildir. DKA, tip 1 diyabet tanısı yanlış ve bu nedenle gecikmiş çocuklar arasında daha yaygındır.
2008 yılında yapılan bir araştırma, yeni başlangıçlı tip 1 diyabetli 17 yaşın altındaki 335 çocuk arasında, vakaların% 16'sından fazlasında başlangıç tanısının yanlış olduğunu ortaya koymuştur.
Bunun yerine, aşağıdaki teşhisleri aldılar:
- solunum sistemi enfeksiyonu:% 46,3
- perineal kandidiyaz% 16.6
- gastroenterit:% 16.6
- idrar yolu enfeksiyonu:% 11.1
- stomatit:% 11.1
- apandisit:% 3,7
Tip 2 diyabet komplikasyonları
Tedavi olmaksızın, tip 2 diyabet gençlerde yetişkinlere göre daha hızlı ilerliyor gibi görünmektedir.
Daha genç insanlar, yaşamın erken dönemlerinde böbrek ve göz hastalığı gibi komplikasyon riskinin daha yüksek olduğu görülmektedir.
Ayrıca, bir kişinin kan damarı hastalığı riskini artıran yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyeleri riski daha yüksektir.
Çocuklarda tip 2 diyabet genellikle obezite ile ortaya çıkar ve bu daha yüksek risklere katkıda bulunabilir.Obezite, vücudun insülin kullanma yeteneğini etkileyerek anormal kan şekeri seviyelerine yol açar.
Bu nedenle, tip 2 diyabetin erken teşhisi ve genç insanlarda fazla kilo ve obezitenin yönetilmesine dikkat edilmesi çok önemlidir.
Bu, çocukları sağlıklı bir diyet izlemeye ve bol miktarda egzersiz yapmaya teşvik etmeyi içerebilir.
Teşhis
Diyabet belirtileri veya semptomları olan her çocuk, tarama için bir doktora görünmelidir. Bu, idrarda şeker aramak için yapılan bir idrar testinden veya çocuğun glikoz seviyelerini kontrol etmek için parmakla yapılan kan testinden oluşabilir.
Ulusal Sağlık ve Mükemmeliyet Enstitüsü, aşağıdaki durumlarda çocukların diyabet için test edilmesini önermektedir:
- güçlü bir aile geçmişinde tip 2 diyabet var
- obezite var
- Siyah veya Asyalı aile kökenlidir
- Acanthosis nigricans gibi insülin direncine dair kanıt gösterme
Tip 1 veya tip 2 diyabetli çocuklar için sonuçlar, erken teşhisle büyük ölçüde iyileşir.
Önleme
Şu anda tip 1 diyabeti önlemek mümkün değildir, ancak tip 2 diyabet büyük ölçüde önlenebilir.
Aşağıdaki adımlar, çocuklukta tip 2 diyabetin önlenmesine yardımcı olabilir:
- Orta derecede kilo verin: Fazla kilo, insülin direnci olasılığını artırdığı için tip 2 diyabet geliştirme riskini artırır.
- Aktif kalın: Fiziksel olarak aktif kalmak, insülin direncini azaltır ve kan basıncını yönetmeye yardımcı olur.
- Şekerli yiyecek ve içecekleri sınırlayın: Şekeri yüksek olan çok sayıda yiyecek tüketmek kilo alımına ve insülin işleviyle ilgili sorunlara neden olabilir. Bol miktarda vitamin, lif ve yağsız protein içeren dengeli, besin açısından zengin bir diyet yemek, tip 2 diyabet riskini azaltacaktır.
Özet
Çocukluk ve ergenlik döneminde diyabet oranları artıyor. Tip 1 diyabet, gençlerde tip 2 diyabete göre çok daha yaygındır, ancak her ikisinin de oranları artmaktadır.
Çoğu durumda, insanlar hem tip 1 hem de tip 2 diyabet semptomlarını sağlıklı bir diyet, düzenli egzersiz ve ilaçlarla yönetebilirler.
Durumu iyi kontrol ettiklerinde, diyabetli insanlar dolu ve sağlıklı bir hayat yaşayabilirler.
S:
Çocuğuma tip 1 diyabet teşhisi kondu. Diğer çocuklarla aynı etkinliklere katılabilecekler mi?
A:
Çocuğunuzun tip 1 diyabet hastası olduğunu öğrenmek korkutucu ve rahatsız edici bir dönem olabilir. Bununla birlikte, tip 1 diyabetli çocuklar, akranlarıyla aynı faaliyetlerin çoğuna katılabilirler, ancak bunu güvenli bir şekilde yapmak için sizin ve tüm bakıcılarının yardımına ihtiyaçları olacaktır.
Çocuğunuzun diyabet bakım ekibi, size ve çocuğunuza, partiler sırasında veya egzersiz yaparken olduğu gibi farklı durumlarda diyetlerini ve ilaçlarını nasıl yöneteceğinizi öğrenmede yardımcı olabilir.
Ayrıca, diyabetli çocuklar ve aileleri için mevcut olan diyabet kamplarını incelemeye değer olabilir. Bunlar, çocukların neler yapabileceklerini öğrenmeleri ve diyabetli başkalarıyla tanışmaları için harika bir yoldur.
Dr. Karen GillCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.