Yumurta donasyonu süreci nasıl işliyor?
Yumurta bağışı, doğurgan bir kadının gebe kalmasına yardımcı olmak için başka bir kadına bir yumurta veya oosit bağışladığı bir süreçtir. Yardımcı üreme teknolojisinin veya ART'nin bir parçasıdır.
Prosedür tipik olarak bir doktorun donörden bir yumurta veya yumurta almasını, bunları bir laboratuvarda döllemesini ve ardından ortaya çıkan embriyoları alıcının rahmine aktarmasını içerir. Doktorlar bunu in vitro fertilizasyon (IVF) gibi bir implantasyon prosedürü kullanarak yaparlar.
Bazen, tesisteki uzmanlar embriyoların bir kısmını veya tamamını daha sonra kullanmak veya farklı kadınlarda implantasyon için dondurabilir.
Yumurta donasyonu, yumurtalık yetmezliği, fetüste doğuştan anomalilerden kaçınma veya ileri yaş gibi çeşitli nedenlerle kendi yumurtalarını kullanamayan kadınlara sıklıkla fayda sağlar.
Dergiye bir 2014 girişi Doğurganlık ve Kısırlık Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm doğurganlık merkezlerinin yüzde 93'ünün yumurta bağışı sunduğunu öne sürdü. Aynı çalışma, prosedürün yüzde 49.4-50 oranında başarılı bir doğumla sonuçlandığını göstermektedir.
Bu makalede, bağışçı seçme kriterlerine, prosedürün kendisine ve yumurta bağışını izleyen yasal sonuçlara bakıyoruz.
Ne bekleyebileceğinizi
Doğurganlık tesisindeki uzmanlar, uygun bir donör bulmak için yoğun bir seçim süreci yürütecek ve yasal prosedürleri dikkatlice uygulayacaklardır.
Prosedüre başlamadan önce, çoğu donörün normal adet döngüsünü durduran ilaçları alması gerekecektir.
Bu ilacın yan etkileri şunları içerebilir:
- sıcak basması
- baş ağrısı
- yorgunluk
- vücut ağrıları
Donör daha sonra yumurtalıkları aynı anda birkaç yumurta üretmeye teşvik eden bir dizi doğurganlık ilacı alacaktır. Bu hiperstimülasyon olarak bilinir. Bağışçıların bu ilacı deri altına veya kas içine enjekte ederek kendi kendilerine vermeleri gerekecektir.
Bazı kadınlar, enjeksiyon bölgesinde morarma, ruh hali değişimleri ve hassas göğüsler gibi hafif yan etkiler yaşayabilir. Nadir durumlarda, bir kadın şiddetli yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirebilir. Bu, yumurtalıklarda çok fazla yumurta geliştiğinde ortaya çıkar. OHSS geliştiren kadınların hastaneye kaldırılması gerekebilir.
Donörlerin yumurtalar alınmadan önce hamilelik riski vardır, bu nedenle cinsel ilişkiden kaçınmak veya prezervatif gibi bariyer bir kontraseptif kullanmak iyi bir fikirdir.
Bağış döngüsü boyunca, bir bağışçı, ilaçlara tepkilerini izlemek için sık sık kan testlerine ve ultrason muayenelerine tabi tutulacaktır.
Ekstraksiyon sırasında
Yumurtaların alınmasından kısa bir süre önce, donör prosedüre hazırlık olarak son bir enjeksiyon alacaktır.
Doktor, yumurtaları vericinin yumurtalıklarından çıkarmak için bir transvajinal yumurtalık aspirasyonu gerçekleştirecektir. Vajinaya bir ultrason probu yerleştirecekler ve her folikülden yumurtayı çıkarmak için bir iğne kullanacaklar.
Yaklaşık 30 dakika süren işlem sırasında doktor donöre ağrı kesici, sakinleştirici veya anestezi verebilir.
Bu küçük bir prosedür olduğu için, donörün klinikte veya hastanede bir gece kalması gerekmeyecektir.
Bağıştan sonra
Bazı kadınlar, transvajinal over aspirasyonundan kurtulmak için birkaç gün dinlenmeye ihtiyaç duyduklarını fark ederler. Diğerleri ertesi gün normal aktivitelerine geri döner.
Bazı programlar bağışçılara sonradan bakım sağlarken diğerleri sağlamaz. Yumurta bağışı sürecinin psikolojik bir etkisi olabileceğinden, bazı kadınlar işlemden sonra bir danışman veya psikoterapist ile çalışmayı faydalı bulabilir.
Riskler ve yan etkiler
Yumurta donasyonunun riskleri nispeten düşüktür. Yumurta donörleri için prosedür ve ilaçlar, tüp bebek sürecinde kendi yumurtalarını kullanan kadınlar için olduğu gibidir ve aynı düzeyde risk taşır.
Anestezik kullanımı yumurta toplama işlemi sırasında küçük bir risk taşır, ancak ciddi sorunlar nadirdir.
Bazı kadınlar, doktor iğneyi yumurtalıklarına soktuğunda kanama yaşayabilir. Nadir durumlarda bağırsakta, mesanede veya yakındaki kan damarlarında hasar meydana gelebilir. Bununla birlikte, ciddi hasar veya şiddetli kanama olasılığı düşüktür.
Yumurtaların çıkarılmasından sonra da enfeksiyon meydana gelebilir. Doktor bunu önlemek için antibiyotik verebilir.
Bazen, bir doktorun yumurta donöründe yumurtlamayı teşvik etmek için reçete ettiği ilaçlar OHSS'ye neden olabilir ve bu hafif, orta veya şiddetli olabilir. Her durumda bir doktora danışın.
Şiddetli vakalar, aşağıdakileri içeren semptomlarla hastaneye yatmayı gerektirebilir:
- nefes almada zorluk
- hızlı kilo alımı
- karın ağrısı
- kusma
Bağışçılar için kriterler
Bir kadının yumurta bağışlama yeteneğini çeşitli faktörler etkileyebilir.
Bu faktörler, başarılı bir gebelik olasılığını artırır ve doğuştan anomali riskini azaltır.
Bağışçılar genellikle 21 ile 35 yaşları arasındadır. Bu yaş grubundaki kadınlar doğurganlık ilaçlarına daha iyi yanıt verme eğilimindedir ve genellikle daha yüksek kalite ve miktarda yumurtaya sahiptir.
Bağışçılar, HIV ve hepatit C gibi enfeksiyonlardan arınmış olmalıdır. Ayrıca, kistik fibroz geni taşıyanlarda olduğu gibi genetik hastalık riski yüksek olmamalıdır.
Kadınlar, HIV veya diğer enfeksiyonlara maruz kalma riski yüksekse bağış yapmaya uygun olmayabilir. Aynı şekilde, bir birey, ayrıntılı bir aile tıbbi geçmişi sağlayamazsa yumurta bağışlayamayabilir.
Bazı programlar, başarılı bir şekilde yumurta bağışlamış veya doğum yapmış kadınları tercih etmektedir.
Yumurta donörü taraması
Saygın programlar, konjenital anomaliler ve diğer komplikasyon riskini en aza indirmek için titiz bir tarama süreci sunar.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), doğurganlık kliniklerinin bir yumurta donörünün uygunluğunu doğrulamasına yardımcı olmak için yönergeler yayınlar.
Bir programın tarama süreci aşağıdaki adımların birkaçını veya tamamını içerebilir:
- uygulama
- görüşme, telefonla veya şahsen
- Fiziksel Muayene
- kan testleri
- uyuşturucu testleri
- üreme organlarını incelemek için ultrason
- tıbbi ve psikolojik geçmiş - bağışçı ve aile sağlığı geçmişini keşfetmek için
- bulaşıcı hastalık taraması
- kalıtsal hastalık taraması
Psikolojik tarama
Bir yumurta bağışlamak, verici ve alıcı için duygusal bir deneyim olabilir.
Saygın yumurta donör programları, dahil olan tüm bireylerin kapsamlı bir psikolojik taramasını içerir.
Bağışçının akıl sağlığını değerlendirmek, sonuçta ortaya çıkan çocukların sağlığını sağlamak ve bağışçının bağış sürecine başlamadan önce bilinçli bir karar verdiğinden emin olmak için hayati önem taşır.
Yumurta donörleri için yasal çıkarımlar
Yumurta bağışının yasal statüsü ülkeye göre değişir. ABD'de, bir kadının isimsiz olarak veya isimsiz olarak yumurta bağışlaması yasaldır. Yumurta bağışı için maddi tazminat almak da yasaldır.
Yumurta donasyonu klinikleri, tüm donörlerden, ortaya çıkan herhangi bir çocuk veya embriyo için hiçbir yasal hak veya sorumluluğa sahip olmadıklarını garanti eden bir sözleşme imzalamalarını isteyecektir.
Yumurtayı alan kadın, çocuğun genetik bir ilişkisi olmayacak olsa da, yasal belgeler onu anne olarak kaydedecektir.
Donör kimliği
ABD'de bağışçılar isimsiz olabilir. Alıcıyı da tanıyabilir veya tanıyabilirler.
Birçok yumurta bağışı programı, vericinin kimliğini gizli tutar. Diğer durumlarda, yumurtaların alıcıları donör hakkında belirli bilgiler alacak, ancak birbirleriyle tanışmayacak veya birbirlerinin adlarını bilmeyeceklerdir.
Bazı programlar, her iki taraf da isterse bağışçıların ve alıcıların birbirleriyle tanışmasına izin verebilir. Bazı durumlarda alıcılar, donörün belirli bir yaşa geldiğinde çocukla iletişim kurmasına izin verebilir.
Diğer durumlarda, bağışçının alıcılarla zaten bir ilişkisi olabilir. Bu, bir kadın bir arkadaşından veya aile üyesinden yumurta bağışlamasını istediğinde ortaya çıkar. Bu durumlarda klinikler, tarama, tedavi ve nakil süreçlerini düzenlemek için doğrudan iletişime geçilmesini tavsiye etti.
Maliyetler ve bağışçı ödemesi
Küresel kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Yumurta Bağışı Üzerinden Ebeveynler, ABD'deki taze yumurta bağışının maliyetini tahmin ediyor.özel bir yeni döngü için 35.000 - 50.000 ABD Doları. Bu, alıcıların programdaki diğer kadınlarla yumurta paylaşmadığı anlamına gelir.
Paylaşılan bir donör yumurta döngüsünün maliyeti yaklaşık 18.000 $ 'dan başlar.
Bir kadın, bir donör bankasından donmuş yumurta kullanmayı seçebilir. Bu, genellikle ABD'de 16.000–20.000 ABD Dolarıdır ve Avrupa'da çok daha düşük ücretler mevcuttur.
Yumurta donörleri genellikle zamanları ve çabaları için tazminat alırlar. Ödeme sonuca bağlı değildir.
Tazminat, bağış programına bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Amerikan Üreme Tıbbı Etik Komitesi kadınlara yumurta bağışları için ödeme yapmanın etik olduğu sonucuna varmıştır.
Ayrıca, bir bağışçının alabileceği para miktarlarının çok çeşitli olduğunu ve bölge de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olduğunu bulmuşlardır.
Özet
Yumurta bağışı, iyi bir başarı oranına sahip kısa bir işlemdir. Dikkatlice taranmış donörlerden yumurta alan bir doktoru içerir. Taze yumurta bağışının maliyeti 35.000 - 50.000 $ arasında değişmektedir.
Bir yumurta donörü, adet döngüsünü durdurmak ve yumurtalıkları uyarmak için ilaç alacaktır.
İşlem sedasyon, anestezi veya ağrı kesiciler kullanılarak gerçekleştirilir. Bir donörün iyileşmesi için birkaç güne ihtiyacı olabilir.
Yumurta bağışlamak ve implante etmenin fiziksel ve psikolojik yan etkileri olabilir, ancak bu genellikle güvenli ve iyi tolere edilen bir işlemdir.
Alıcı, vericiyi tanıyabilir veya bilmeyebilir ve farklı tesisler, farklı düzeylerde donör gizliliğine sahiptir. Birçok bağışçı, zamanları ve yumurtaları için maddi tazminat alıyor.
Tarama süreci, doğuştan anomali ve genetik hastalık riskini en aza indirmede eksiksizdir. Tesis ayrıca yumurtaların vericisi ve alıcısı için yasal çıkarımlara da açıklık getirecek.
S:
Gebe kalmak için bir donör yumurta kullanmayı denedim, ancak benim durumumda başarısız oldu. Ne tür alternatiflerim var?
A:
Seçenekler, sürecin tekrarlanmasını içerebilir. Bazı döngüler, taze donör yumurtaları kullanmayı içerirken, bazıları donmuş bağışlanmış yumurtaları kullanır. İnsanlar döngüleri üç defaya kadar tekrar edebilir. Bununla birlikte, başarı oranları, gereken döngü sayısı arttıkça azalır.
Bazı insanlar ayrıca taşıyıcı anneliği de düşünür. Suretler, başka bir kadın adına [PF1] terimine sahip bir fetüs taşır. Süreç, kadının kendi yumurtasını veya yumurtalarını ve eşinin spermini, bağışlanmış taze veya dondurulmuş embriyolarını veya başka herhangi bir kombinasyonu kullanmayı içerebilir.
Taşıyıcı annelik masrafları yere bağlıdır. 90.000 ABD Doları ile 130.000 ABD Doları arasında değişebilir.
Valinda Riggins Nwadike Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
