Lupusun erken belirtileri nasıl fark edilir?
Lupus, ağrıya, vücudun birden fazla organında ve sisteminde sorunlara, iltihaplanmaya ve önemsizden yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilen bir otoimmün durumdur.
Lupus gibi otoimmün durumlarda, vücudun bağışıklık sistemi sağlıklı hücrelere saldırır.
Amerika Lupus Vakfı'na göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,5 milyondan fazla insanda lupus var. Yaklaşık yüzde 70'inde sistemik lupus eritematoz vardır.
Sistemik lupus eritematozus tüm vücudu etkiler ve cilt, ana organlar, saçlar, kaslar, eklemler ve sindirim sistemi dahil olmak üzere hemen hemen her yerine saldırabilir.
Lupus kimi etkiler?
Lupus hastalarının çoğu, 15 ila 44 yaşları arasında bir teşhis alır. İnsanların yalnızca yaklaşık yüzde 15'i, 18 yaşından önce lupus semptomları yaşar.
Demografik ve diğer faktörler, durumun ciddiyetini ve ilerlemesini etkileyebilir. Lupus, Amerika Lupus Vakfı'na göre çocuk doğurma çağındaki kadınlar arasında en yaygın olanıdır ve "beyaz olmayan kadınlar arasında iki ila üç kat daha yaygındır".
2014'te yapılan araştırmalar, azınlık gruplarındaki kadınların lupusu daha genç geliştirdiğini, daha şiddetli semptomlara sahip olduğunu ve diğerlerine göre lupustan ölme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.
Semptomlar
Lupus, ilk başta belirsiz olan ancak giderek kötüleşen semptomlara neden olabilir. Semptomlar ayrıca aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir.
Lupuslu birçok kişi, fibromiyalji, romatoid artrit ve aynı organ sistemlerini etkileyen çeşitli diğerleri dahil olmak üzere diğer durumları taklit edebildiği için hemen tanı almaz.
Hemen hemen her hastalık veya iltihap belirtisi lupusu işaret edebilir. Bununla birlikte, lupus ile en yakından ilişkili semptomlardan bazıları şunları içerir:
- yüzünde kelebek şeklinde bir kızarıklık
- cilt değişiklikleri ve güneş hassasiyeti
- açıklanamayan ateş
- eklem ağrısı ve kronik kas ağrıları veya ağrıları
- saç dökülmesi veya alopesi
- soğuduğunda daha hafif olan parmaklar (Raynaud hastalığı)
- anemi
- ellerde ve ayaklarda şişme
- derin nefes alırken göğüs ağrısı
- kronik yorgunluk
- ağızda veya burunda yaralar
- kafa derisinde yaralar
- anormal kan pıhtılaşması
Resimler
Türler
Sistemik lupus eritematozus dışında başka lupus türleri de vardır. Diğer türler şunları içerir:
Kutanöz lupus
Bazı insanlar, güneşe maruz kalan cilt bölgelerini etkileyen kutanöz lupus geliştirir. Üç tür kutanöz lupus vardır: akut, subakut ve kronik.
Belirtiler şunları içerir:
- yüzünde kelebek şeklinde bir kızarıklık
- sedef lezyonlarına benzeyen pullu, dairesel kabarık yamalar
- baş, yüz ve kulaklarda kırmızı-mor bir döküntü
Güneş ışığına maruz kalmak bu tür lupusu daha da kötüleştirebilir. Cilt lupusu olan bazı kişiler de vücutlarında lupus geliştirebilir.
Yenidoğan lupusu
Bazı bebekler, annenin antikorları bebeğe saldırdığında ortaya çıkan neonatal lupus ile doğar. Tipik olarak anne ve bebekte sistemik lupus eritematoz yoktur, ancak bazı kadınlarda daha sonra gelişebilir.
Belirtiler şunları içerir:
- yüzünde kelebek şeklinde bir kızarıklık
- karaciğer sorunları
- anemi
Yenidoğan lupusu genellikle 6 ay içinde kaybolur.
Komplikasyonlar
Lupus zamanla ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu tür komplikasyonlar şunları içerebilir:
- organ yetmezliği
- enfeksiyonlar ve diğer otoimmün sorunlar
- kronik ağrı ve yorgunluk
- akciğerlerdeki iltihaplanma nedeniyle solunum güçlüğü
- bebeklerde doğuştan kalp bloğu
- bebeklerde genişlemiş bir kafa (makrosefali), bu nadirdir
Teşhis
Lupusu teşhis edecek tek bir test yoktur. Bunun yerine, bir doktor, bağışıklık sisteminin vücuda saldırıyor olabileceğini gösteren sistemik iltihap belirtileri aramalıdır.
Teşhise yardımcı olmak için doktorlar şunları yapabilir:
- Tüm semptomların bir kaydı ve zaman içinde nasıl değiştikleri de dahil olmak üzere tam bir tıbbi geçmiş almak
- aile tıbbi öyküsü almak
- diğer koşulları dışlamak ve sistemik iltihap belirtilerini aramak için kan testleri yapın
- otoimmün koşulların belirtilerini arayan ancak lupusu spesifik olarak teşhis edemeyen bir kan testi olan antinükleer antikor testi yapın
Bazı durumlarda, doktor semptomların zamanla nasıl ve değişip değişmediğini görmek için beklemenizi tavsiye edebilir.
Tedavi
Lupus kronik bir durumdur. Şu anda tedavisi yoktur, ancak bir kişinin semptomlarını yönetmesine ve ciddi komplikasyonları önlemesine yardımcı olabilecek bazı tedaviler vardır.
Doğru tedavi kişiden kişiye değişir ve bir kişinin tedavi ihtiyaçları zamanla değişebilir. Bazen, bir zamanlar işe yarayan bir ilaç çalışmayı durdurur veya ciddi yan etkilere neden olmaya başlar.
Bu nedenlerden dolayı, kapsamlı bir tedavi planı geliştirmek için bir sağlık uzmanıyla çalışmak çok önemlidir.
Aşağıdaki ilaçlar lupus tedavisine yardımcı olabilir:
- İmmünsüpresan ilaçlar: Bu ilaçlar bağışıklık sistemindeki aktiviteyi baskılar ve vücuda saldırma kabiliyetini azaltır. Etkili olabilirler ancak bir kişinin ciddi enfeksiyon geliştirme riskini artırabilir.
- Ağrı kesici ilaçlar: Reçeteli ve reçetesiz (OTC) ağrı kesici ilaçlar, özellikle ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kronik ağrıya yardımcı olabilir.
- Kortikosteroidler: Steroidler şişliği ve ağrıyı azaltabilir. OTC steroid kremleri cilt semptomlarına yardımcı olabilir. Bir doktor ayrıca sistemik semptomlara yardımcı olmak için steroid hapları veya iğneleri de yazabilir.
- Anti-sıtma ilaçları: Hidroksiklorokin ve klorokin fosfat akciğer iltihabı, eklem ağrısı ve kızarıklıklara yardımcı olabilir.
- BLyS'ye özgü inhibitörler: Bu ilaçlar, insanların antikorları oluşturan bağışıklık sistemi hücreleri olan anormal B hücreleri geliştirmesini engeller.
- Semptomlar için ilaçlar: Bir sağlık uzmanı, kişinin semptomlarına göre başka ilaçlar yazabilir. Örneğin, bir kişinin osteoporoz veya yüksek tansiyon ilaçları alması gerekebilir. Kan sulandırıcı ilaçlar almak da kan pıhtılaşması riskini azaltabilir.
Bilim adamları lupusu tedavi etmek için başka stratejiler araştırıyorlar. Klinik denemeler, durumu olan bazı insanlara umut verir, bu nedenle yerel olarak herhangi bir deneme yapılıp yapılmadığını bir doktora sormaya değer olabilir.
Lupuslu bazı insanlar, akupunktur ve özel diyetler gibi alternatif ilaçlardan rahatlama bulur. Klinik araştırmalar, bu tedavilerin işe yaradığını gösteren somut kanıtlar bulamadı. Ancak bunları diğer tedavilerle birlikte denemek zararsızdır.
Durumu yönetme
Lupuslu birçok insan birlikte yaşamayı zor buluyor. Bazı insanlar uzun vadeli bakış açılarıyla ilgili endişeyle mücadele edebilir veya bedenleri veya yaşamları üzerinde çok az kontrolleri varmış gibi hissedebilirler.
Kronik ağrı ve yorgunluk, çalışmayı zorlaştırarak güçten düşürebilir. Bu, bazı tedavileri erişilemez hale getiren finansal sıkıntılara neden olabilir.
Destek grupları, lupus hastalarının duyguları üzerinden konuşmalarına, daha az izole hissetmelerine ve potansiyel olarak etkili tedavi seçeneklerini ortaya çıkarmalarına yardımcı olabilir.
Bazı insanlar ayrıca psikoterapi ve ruh sağlığını iyileştirmek için diğer stratejilerden rahatlama buluyor.
Özet
Şu anda lupus için bir tedavi olmamasına rağmen, birçok potansiyel olarak etkili tedavi vardır. Lupuslu insanlar uzun ve mutlu hayatlar yaşayabilir. Ayrıca, durumu olan kadınlar başarılı gebeliklere sahip olabilir.
Lupus olabileceğinden şüphelenen kişiler acil tedavi almalıdır. Tedavi edilmeden ne kadar uzun süre ilerlerse, ciddi komplikasyonlara neden olma olasılığı o kadar yüksektir.
Lupus hakkında bilgili bir doktor, tedavisindeki en iyi müttefiktir, bu yüzden dinleyen ve önemseyen bir doktor seçin.
