IBD prostat kanseri riskini beş kat artırır
Son araştırmalara göre, iltihaplı bağırsak hastalığı olan erkeklerin prostat kanseri gelişme riski önemli ölçüde daha yüksek.
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), ishal, şişkinlik ve kramplar dahil olmak üzere bir dizi gastrointestinal semptomla karakterizedir.
IBD'nin en yaygın iki formu Crohn hastalığı ve ülseratif kolittir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, bu koşullar Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 3 milyon kişiyi etkiliyor.
IBD'li kişilerde gastrointestinal sistem kanseri riski artmıştır. Bununla birlikte, IBD ile prostat kanseri arasındaki bağlantılar iyi bilinmemektedir.
Son zamanlarda, Chicago, IL'deki Northwestern Medicine'deki araştırmacılar, bir ilişkinin var olup olmadığını araştırmak için yola çıktılar.
IBD ve prostat kanseri
Tartışmalı olsa da, doktorlar prostat kanserini taramak için sıklıkla prostata özgü antijen (PSA) kan testini kullanırlar. Normalde kandaki PSA seviyeleri düşüktür. Önemli bir artış varsa, bazen prostat kanseri belirtisi olabilir.
Bununla birlikte, IBD'li erkekler, muhtemelen gastrointestinal durumla ilişkili kronik iltihaplanma nedeniyle genellikle daha yüksek PSA seviyelerine sahiptir.
Bazı araştırmacılar, C-reaktif protein gibi bazı enflamatuar ürünlerin prostat kanseri olmadan PSA seviyelerini artırabileceğine inanıyor.
IBD'li kişilerde PSA seviyeleri yüksek olabileceğinden, genellikle göz ardı edilirler. Bu popülasyondaki prostat kanseri riskini anlamak, bu nedenle klinik kararlara rehberlik etmek açısından önemlidir.
Araştırmak için bilim adamları, kontrol grubu olarak IBD'li 1.033 erkeği ve IBD'si olmayan 9.306 erkeği izledi. Ortalama olarak, her bir katılımcıyı 18 yıl boyunca takip ettiler. Duruşmanın başlangıcındaki ortalama yaş 53 idi.
Son zamanlarda bulgularını dergide yayınladılar Avrupa Ürolojisi.
Bilim adamları, IBD'li erkekler için prostat kanseri riskinin, durumu olmayanlara göre kabaca beş kat daha fazla olduğunu buldular. Yazarlar şu sonuca varıyor:
"[O] ur çalışmanız, IBD'li erkeklerde klinik olarak anlamlı [prostat kanseri] riskinin arttığını gösteren ilk çalışmadır."
Bağlantıyı açıklamak
Yazarlar makalelerinde bu ilişkinin neden var olabileceğini de tartıştılar. IBD prostat kanseri riskini nasıl artırabilir?
Aşırı enflamasyona bağlı olmaktan ziyade, bağışıklık sürveyansındaki bir azalmaya bağlı olabileceğini teorize ediyorlar.
Bağışıklık gözetimi, bağışıklık sistemimizin dolaşımdaki tek kanser hücrelerini ayıklama yeteneğidir. Teori, kanser hücrelerini köklenmeden ve zarar vermeye başlamadan önce belirleyip yok eden bağışıklık hücrelerinin vücudumuzda sürekli devriye gezmesidir.
Doktorlar genellikle insanlara vücudun bağışıklık tepkisini azaltan IBD ilaçları reçete eder. Bu ilaçlar ayrıca bağışıklık sürveyans sisteminin dikkatini de azaltabilir.
Yazarlar ayrıca hem prostat kanserinin hem de IBD'nin önemli bir genetik bileşene sahip olduğuna dikkat çekiyorlar. İlgili genlerden bazıları her iki durumda da paylaşılıyor olabilir.
Klinikte
Bu yeni bulgular, doktorların IBD'li kişilerin durumlarını yönetmelerine nasıl yardımcı olabileceğini değiştirebilir. Baş yazar Dr. Shilajit Kundu şöyle açıklıyor:
“Bu [kişilerin], iltihaplı bağırsak hastalığı olmayanlara göre daha dikkatli taranması gerekebilir. İnflamatuar bağırsak hastalığı olan bir erkekte yüksek PSA varsa, bu prostat kanserinin bir göstergesi olabilir. "
Bu bulgu, IBD'li erkeklerde PSA ve prostat kanserini çevreleyen bir tartışma başlatacaktır. Yeni yönergeler gerekli olabilir.
Dr. Kundu, kliniğinde IBD'li kişilerde PSA'nın yükseldiğini sık sık gördüğünü anlatıyor: “Pek çok doktor, iltihaplı bir rahatsızlığı olduğu için PSA'larının yükseldiğini düşünüyor. Bu adamlara nasıl davranmamız gerektiğine rehberlik edecek hiçbir veri yok. "
Bu koşullar arasındaki ilişkiyi daha iyi anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacaktır; ve IBD'nin yüksek prevalansı nedeniyle, bu araştırma kesinlikle hızlı bir şekilde takip edecektir.
