Spinal inme: Nedenleri, tedavisi ve sonucu
Omuriliğe kan akışı kesildiğinde bir spinal felç meydana gelir. Yeterli kan temini olmadan, omurilik çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijeni ve besinleri alamayacaktır.
Kan kaynağındaki herhangi bir kesinti omuriliğe zarar verebilir ve vücudun geri kalanıyla iletişim kurmasını engelleyebilir.
Omurga, vücudun farklı bölümleriyle iletişim kurmak için sinir uyarılarını kullanır. Şiddetli spinal felç vakalarında, iletişim eksikliği felce neden olabilir ve yaşamı tehdit edebilir.
Diğer felçlerin aksine, omurga felçleri beyne giden kan akışını tipik olarak bozmaz. Ancak, benzer nedenleri var.
Omurga felçlerinin çoğu iskemiktir, yani kan damarlarındaki kan pıhtılarından kaynaklanır.
Daha az yaygın olarak, yırtılmış kan damarlarından kanamalar spinal felce neden olabilir. Bu tür inmeye hemorajik inme denir.
Omurga felci nadirdir ve tüm felçlerin sadece yüzde 1,25'ini oluşturur. Bu yazıda belirtiler, nedenler, tedavi ve iyileşme hakkında bilgi edinin.
Semptomlar
Omurga felci semptomları, omurgadaki felcin konumuna bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir. Hasarın ciddiyeti, bir kişinin yaşadığı semptomları da etkileyecektir.
Omurga felcinin birincil semptomu boyun ve sırtta ani, aşırı ağrıdır. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- kas spazmları
- hareket etmede zorluk
- uyuşma
- inkontinans, mesane kontrolünün kaybı
- karıncalanma
- Kas Güçsüzlüğü
- felç
- nefes almada zorluk
Ciddi durumlarda, omurga felci ölüme neden olabilir.
Nedenleri
Omurga felçlerinin çoğu, kan damarlarının şeklindeki değişikliklerden kaynaklanır. Örneğin, kan damarı duvarları kalınlaşabilir ve bu da damarların daralmasına neden olur. Bu bazen yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Bununla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli faktörler bunun olma olasılığını artırır:
- yüksek kolestorol
- yüksek tansiyon
- kalp hastalığı veya ailede kalp hastalığı öyküsü
- obezite
- şeker hastalığı
- sigara içmek
- aşırı alkol tüketimi
- egzersiz eksikliği
Tüm bu faktörler, kan damarlarının hasar görme veya işlevsiz olma olasılığını artırarak dolaşım sistemine ek yük getirir.
Örneğin, yüksek tansiyon kan damarlarına zarar verip zayıflatabilir, bu da onların yırtılma ve kanama olasılığını artırır. Bu felce neden olabilir.
Bazı durumlarda, kalp veya aort ile ilgili sorunlar omurga felçlerine neden olabilir. Bu sorunlar arasında ciddi derecede düşük tansiyon veya aorttan kan akışının olmaması yer alır. Nadir durumlarda, karışık kan damarları da spinal felce neden olabilir.
Teşhis
Omurga felci geçiren herkesin acil tıbbi müdahaleye ve acil tanıya ihtiyacı vardır. Bir doktor, mümkünse bir kişiye semptomlarını soracak ve fizik muayene yapacaktır.
Bacaklardaki güçsüzlük gibi omurilikle ilgili bir sorunun ortak göstergelerini arayacaklar. Bir doktor bir spinal felçten şüphelenirse, omuriliğe zarar verebilecek diğer koşulları ekarte etmek için genellikle bir MRI gereklidir.
Bir MRI, bir tıkanıklığın veya kanamanın varlığını ve yerini doğrulamaya da yardımcı olabilir.
Tedaviler
Fizik tedavi, felçli bir kişinin hareket kabiliyetini yeniden kazanmasına yardımcı olabilir.
Omurga felci tedavisi, altta yatan nedene bağlı olacaktır. İskemik omurga felci vakalarında, doktor kişiye kanı inceltmek ve kan pıhtılaşması riskini azaltmak için ilaçlar verecektir. Bunlar antiplatelet ve antikoagülan ilaçlar olarak bilinir. Aspirin gibi yaygın ilaçları içerirler.
Bir kişinin semptomlarının yanı sıra başka bir inme için risk faktörlerini yönetmek için de ilaç gerekli olabilir.
Örneğin, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterolü olan kişiler için, bir doktor bu faktörleri kontrol altına almak için ilaç reçete edebilir.
Felçli bir kişi mesleki ve fizik tedaviden faydalanabilir ve bu da bir miktar hareket açıklığını yeniden kazanmayı mümkün kılabilir.
Bir kişi mesanesinin kontrolünü kaybederse, idrar sondasına ihtiyaç duyabilir.
Uzun vadeli komplikasyonlar
Spinal inmeler, hasarın boyutuna ve inmenin konumuna bağlı olarak ciddi, uzun vadeli komplikasyonlara sahip olabilir.
Omurga felci komplikasyonları şunları içerebilir:
- hareketlilik sorunları
- felç
- inkontinans
- cinsel işlev bozukluğu
- kas, eklem veya sinir ağrısı
- anksiyete, depresyon veya travma sonrası stres bozukluğu (PTSD)
Kurtarma
Omurga felcinden tam bir iyileşme sağlamak mümkündür. Tam iyileşme şansı, inmenin nedeni ve yerine, hasarın boyutuna, tedavinin başarısına ve bireyin genel sağlık durumuna bağlıdır.
Bununla birlikte, birçok insan bir spinal felçten sonra kalıcı komplikasyonlar yaşayacaktır ve uzun süreli tedavi gerektirebilir veya yaşam tarzı değişiklikleri uygulamak zorunda kalabilir.
Çoğu insan için, risk faktörlerini azaltmak ve tam bir iyileşme şansını artırmak için belirli yaşam tarzı değişiklikleri çok önemlidir.
Bunlar şunları içerebilir:
- sağlıklı ve dengeli bir diyet benimsemek
- düzenli egzersiz yapmak
- sigarayı bırakmak
- sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve bunu sürdürmek
- alkol tüketimini azaltmak
Görünüm
Çoğu insan omurga felci geçirdikten sonra tamamen iyileşir, ancak bu aylar hatta yıllar alabilir.
Omurga felci sonrası felç birkaç hafta sürebilir veya kalıcı olabilir.
İnsanlar destek gruplarına ulaşabilir ve iyileşmelerine yardımcı olmak ve stresi azaltmak için bir terapiste görünmeyi düşünebilirler.
