En iyi hepatit C ilaçları nelerdir?
Hepatit C tedavisi, enfeksiyonun semptomlarını kontrol etmek için ilaçların yanı sıra enfeksiyonun kendisini iyileştirmeye yardımcı olan ilaçların kullanılmasını içerir. İlaç kullanmak, kronik karaciğer hasarından kaynaklanan ciddi komplikasyonları önlemeye yardımcı olarak bozukluğun sonucunu iyileştirebilir.
Geçmişte, hepatit C'yi tedavi etmek için pek çok tıbbi tedavi mevcut değildi. Bugün, enfeksiyonu her zamankinden daha hızlı ve verimli bir şekilde iyileştirmeye yardımcı olabilecek çeşitli ilaçlar mevcuttur.
Kişi hepatit C belirtilerini veya semptomlarını göstermese bile tedavi önemlidir. Bu makale, ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) onayladığı hepatit C ilaçlarını, dozaj ve yan etkiler dahil olmak üzere her bir ilaçla ilgili ayrıntılarla birlikte listeler.
Hepatit C genotiplerini anlamak
Bir kişinin sahip olduğu hepatit C genotipi, kendileri için mevcut olan ilaçları etkileyecektir.
Hepatit C için bir dizi farklı ilaç vardır çünkü herkes için işe yarayan tek bir ilaç yoktur.
İlaçlar, bir kişinin sahip olduğu karaciğer yara miktarına ve sahip olduğu virüsün genotipine bağlı olarak değişebilir.
Bir genotip, hepatit C virüsünü oluşturan genleri ifade eder. Tüm genotipler benzer karaciğer hasarına neden olur, ancak uzun vadeli etkiler farklılık gösterebilir.
Hepatit C'nin altı genotipi vardır. Doktorlar, 1'den 6'ya kadar sayıları kullanarak bu türleri temsil eder. En yaygın genotip, tip 1 hepatit C'dir. Bu gruplar içinde hepatit 1a ve 1b gibi alt gruplar da vardır.
Bir kişinin hangi genotipe sahip olduğunu bilmek, doğru tedaviyi seçmede çok önemlidir.
Ribavirin (Copegus ve Rebetol)
Ribavirin, doktorların hepatit enfeksiyonları için reçete ettiği eski ilaçlardan biridir.
Belirli bir hepatit genotipine özgü olmayan genel kullanım antiviral bir ilaçtır. Doktorlar genellikle çeşitli kronik hepatit C enfeksiyonlarını tedavi etmek için diğer ilaç kombinasyonlarının yanında reçete eder.
Ribavirin ile ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi kişinin aldığı diğer ilaçlara bağlıdır.
- Doz, kişinin vücut ağırlığına bağlıdır.
- Yan etkiler mide bulantısı ve kusma, uyku güçlüğü ve konsantrasyon sorunu veya hafıza kaybı gibi bilişsel sorunları içerir.
- Ribavirin ayrıca doğuştan sakatlıklara da neden olabilir. Hamileyken veya gebe kalmaya çalışırken ribavirin kullanmaktan kaçının.
Tüm genotipler için kombinasyon ilaçlar
Kombinasyon ilaçları, hepatit C genotiplerinin çoğu veya tümü için etkili olma eğilimindedir:
Daclatasvir ve sofosbuvir (Daklinza)
Daclatasvir, hepatit C için yeni ilaçlardan biridir.
Doktorlar bu ilacı, hepatit C genotip 1'i tedavi etmek için sofosbuvir (Sovaldi) adı verilen başka bir ilaçla birlikte kullanırlar. Doktorlar ayrıca ribavirin de yazabilir.
Bu ilaçlarla ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 haftadır.
- Dozaj, günde bir kez 60 miligram (mg) daklatasvir ve 400 mg sofosbuvirdir.
- Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, genel yorgunluk ve yorgunluk bulunur.
Sofosbuvir ve velpatasvir (Epclusa)
Doktorlar tipik olarak sirozu olmayan kişiler için sofosbuvir ve velpatasvir kombinasyonunu reçete ederler. Doktorlar ayrıca şiddetli sirozu olan insanlar için ribavirin ile birlikte reçete edebilirler.
Bu ilaçlar hakkında gerçekler:
- Tedavi süresi 12 haftadır.
- Doz, günde bir kez 400 mg sofosbuvir ve 100 mg velpatasvire sabitlenir.
- Yaygın yan etkiler arasında genel yorgunluk, baş ağrısı ve mide bulantısı veya ishal gibi mide-bağırsak sorunları bulunur.
Sofosbuvir, velpatasvir ve voxilapresvir (Vosevi)
Bu ilaç kombinasyonu Epclusa'ya benzer, ancak aynı zamanda voxilapresvir adı verilen bir ilacı da içerir.
Vosevi ile ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi, sirozu olmayan veya kompanse sirozu (yaralı ancak işleyen bir karaciğer) olan kişiler için 12 haftadır.
- Dozaj, gıda ile birlikte günde bir kez 400 mg sofosbuvir, 100 mg velpatasvir ve 100 mg voksilapresvire sabitlenir.
- Yaygın yan etkiler arasında yorgunluk, baş ağrısı, ishal ve mide bulantısı bulunur.
Doktorlar genellikle daha önce hepatit C tedavisi görmüş ve işe yaramayan kişilere Vosevi'yi önermektedir.
Glekaprevir ve pibrentasvir (Mavyret)
Doktorlar glecaprevir ve pibrentasvir'i sabit dozlu kombinasyon halinde reçete edebilir.
İlaç, herhangi bir kronik hepatit C genotipine sahip tüm yetişkinler için yararlı olabilir.
İlaçla ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 8, 12 veya 16 haftadır. Bu, genotipe ve ayrıca hepatit C için önceki tedavi veya siroz gibi diğer sorunlara bağlıdır.
- Dozaj, günde üç oral tablet olarak gıda ile alınan 100 mg glecaprevir ve 40 mg pibrentasvir sabit dozudur.
- En yaygın yan etkiler yorgunluk ve baş ağrısını içerir.
Genotip 1 için ilaçlar
Aşağıdaki ilaçlar genotip 1 için etkili olabilir:
Elbasvir ve grazoprevir (Zepatier)
FDA, 2016 yılının başlarında bu elbasvir ve grazoprevir kombinasyonunu onayladı. Doktorlar ayrıca Zepatier ile birlikte ribavirin reçete edebilir.
Zepatier ile ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 veya 16 haftadır.
- Dozaj, günde bir kez yiyecekle birlikte veya yemeksiz 50 mg elbasvir ve 100 mg grazoprevirin sabit dozudur.
- Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, yorgunluk ve mide bulantısı bulunur. Kişi ayrıca ribavirin alırsa, nefes darlığı, anemi veya kızarıklık ve kaşıntı da yaşayabilir.
Doktorlar ayrıca genotip 4 hepatit C için ribavirin yanında Zepatier reçete edebilir. Tedavi süresi, dozajı ve yan etkileri genotip 1 ile aynıdır.
Simeprevir (Olysio) ve sofosbuvir
Simeprevirin sofosbuvir ile kombinasyonu, hepatit C genotip 1 hastalarının tedavisine de yardımcı olabilir. Doktorlar bazen bu ilaçların yanında ribavirin de reçete eder.
Bu ilaçlarla ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 veya 24 haftadır.
- Dozaj, günde bir kez 150 mg simeprevir ve 400 mg sofosbuvirdir.
12 haftada görülen yaygın yan etkiler şunları içerir:
- yorgunluk
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- uykusuzluk hastalığı
- döküntü
- kaşıntı
- ışığa duyarlılık
24 haftalık tedavi sırasında ek yan etkiler ishal ve baş dönmesini içerebilir.
Ledipasvir ve sofosbuvir (Harvoni)
Ledipasvir ve sofosbuvir kombinasyonu, yeni tedavilerden biridir ve genotip 1 hepatit C için ilk tek dozluk günlük tablettir. Doktorlar ayrıca Harvoni ile birlikte ribavirin de reçete edebilir.
Harvoni ile ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 haftadır.
- Doz, günde bir kez 90 mg ledipasvir ve 400 mg sofosbuvire sabitlenir.
- Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı ve genel yorgunluk bulunur.
İnsanlar ayrıca ribavirin aldıklarında, diğer yan etkiler arasında halsizlik ve öksürük sayılabilir.
Doktorlar ayrıca genotip 4'ü tedavi etmesi için Harvoni'yi reçete eder. Bu durumda doktor reçeteye ribavirin ekleyebilir.
Genotip 5 ve 6 hepatit C'ye sahip kişiler de enfeksiyonu tedavi etmek için Harvoni alabilir.
Tüm bu durumlarda, tedavi süresi, dozaj ve yan etkiler genotip 1 ile aynı kalır.
Dasabuvir tabletleri (Viekira Pak) ile birlikte paketlenmiş ombitasvir, paritaprevir ve ritonavir tabletleri
Bu, genotip 1 hepatiti tedavi eden nispeten yeni bir ilaç grubudur.
İlaç paketiyle ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 veya 24 haftadır.
- Dozaj, sabahları günde bir kez alınan 12.5 mg ombitasvir, 75 mg paritaprevir ve 50 mg ritonavir içeren bir paket tablet ve günde iki kez yemekle alınan bir 250 mg tablet dasabuvirdir.
- Bu ilaç grubunun yaygın yan etkileri mide bulantısı, kaşıntı ve uyku problemidir. Kişi ayrıca ribavirin alıyorsa, yan etkiler arasında yorgunluk, mide bulantısı, yorgunluk ve cilt reaksiyonları bulunur.
Genotip 2 için ilaçlar
Aşağıdaki ilaçlar genotip 2 için etkili olabilir:
Sofosbuvir ve ribavirin
Doktorlar, genotip 2 hepatit C'yi tedavi etmek için tipik olarak sofosbuvir ve ribavirin kombinasyonunu önermektedir.
Bu ilaçlarla ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 veya 16 haftadır.
- Dozaj, yemekle veya yemeksiz günde bir kez 400 mg sofosbuvirdir. Ribavirin dozu vücut ağırlığına göre değişir.
- Yan etkiler baş ağrısı ve yorgunluğu içerir.
Doktorlar ayrıca genotip 3 ve genotip 4 hepatit C için bu ilaç kombinasyonunu reçete edebilir. Dozaj ve yan etkiler tip 2 ile aynıdır, ancak 24 haftalık tedavi süresi.
Genotip 3 için ilaçlar
Daclatasvir ve sofosbuvir
Daclatasvir ve sofosbuvir kombinasyonu, genotip 3'e sahip kişilerde de işe yarayabilir. Doktorlar, bu ilaçların yanı sıra ribavirin de reçete edebilir.
Bu ilaçlarla ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 haftadır.
- Dozaj, günde bir kez 60 mg daklatasvir ve 400 mg sofosbuvirdir.
- En yaygın yan etkiler baş ağrısı ve yorgunluktur.
Genotip 4 için ilaçlar
Aşağıdaki ilaçlar genotip 4 için etkili olabilir:
Ombitasvir, paritaprevir ve ritonavir (Technivie)
Doktorlar, hepatit C genotip 4'ü tedavi etmek için bu ilaç kombinasyonunu reçete edebilirler. Ayrıca ribavirin de yazabilirler.
- Technivie ile ilgili gerçekler şunları içerir:
- Tedavi süresi 12 haftadır.
- Dozaj, günde bir kez alınan 12.5 mg ombitasvir, 75 mg paritaprevir ve 50 mg ritonavirin sabit doz kombinasyonudur.
- Yaygın yan etkiler arasında zayıflık, yorgunluk, mide bulantısı ve uyku sorunları bulunur.
Genotip 5 ve 6 için ilaçlar
Genotip 5 ve 6 için ilaçlar genellikle diğer hepatit C türleriyle aynıdır. Bunlar, yukarıdaki uygun bölümlere dahil edilmiştir.
Paket servisi
Birçok etkili hepatit C ilacı vardır.
Doğrudan doktorlarıyla çalışarak çoğu insan semptomları yönetmeye yardımcı olan etkili bir tedavi bulabilir. Doktorun, kişinin aldığı diğer ilaçları ve yaşadıkları yan etkileri bilmesi önemlidir.
İnsanlar, neredeyse tüm hepatit C ilaçlarının çok yüksek tedavi oranlarına sahip olduğuna dikkat etmelidir. Başarılı tedavinin anahtarlarından biri ilaç rejimini tamamlamak ve doktorun tavsiyesine uymaktır.
Hepatit C tedavisinden ciddi bir reaksiyon yaşayan herkes, diğer seçenekler hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır.
