Farklı kürtaj türleri nelerdir?
Birkaç kürtaj türü vardır ve seçenekler hamileliğin süresine bağlıdır.
Kürtaj, hamileliği sonlandırmanın tıbbi bir yoludur.
Dünya çapında rapor edilen istenmeyen gebeliklerin yaklaşık yarısı kürtajla sonuçlanıyor. Kürtaj, Amerika Birleşik Devletleri'nin çoğunda ve diğer birçok ülkede yasaldır.
Bu yazıda, farklı kürtaj türlerini, ne zaman ve nerede mevcut olduklarını ve neleri içerdiklerini açıklıyoruz. Ayrıca avantajlar ve dezavantajlar, iyileşme ve potansiyel risklere de bakıyoruz.
Bir kadın ne zaman kürtaj yaptırabilir?
ABD'de kürtajın yasal olduğu yerlerde, doktorlar genellikle kürtajı ilk üç aylık dönemde veya ikinci üç aylık dönemin başlarında gerçekleştirir.
İlk üç aylık dönem, gebe kalmadan gebeliğin 12. haftasına kadar sürer. İkinci üç aylık dönem 13. haftadan 28. haftaya kadardır. Bazı eyaletler ikinci üç aylık dönemin ikinci yarısında kürtaja izin verir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre 2015 yılında, ülkede bildirilen düşüklerin üçte ikisi (% 65,4) hamileliğin 8 haftadan az sürdüğü sırada gerçekleşti.
Aynı yıl, bildirilen kürtajların neredeyse tamamı (% 91,1), gebeliğin 13 haftadan daha kısa sürdüğü dönemde gerçekleşti.
İlk üç aylık dönemde kürtaj seçenekleri genellikle şunları içerir:
- tıbbi kürtaj
- vakum aspirasyonu
Bir kadın genellikle son adetinden yaklaşık 10 hafta sonrasına kadar tıbbi kürtaja erişebilir. İki tür ilaç almayı içerir.
Vakum aspirasyonu ve dilatasyon ve boşaltma gibi cerrahi seçenekler 10 hafta sonra daha sık görülür.
İkinci üç aylık dönemde, bir kadın yaşayabilir:
- genişleme ve tahliye
- doğum eylemi indüksiyonu kürtaj
Üçüncü üç aylık dönemde kürtaj nadirdir, ancak bir kadının hayatı tehlikedeyse, doktor 29 haftalık hamilelikten sonra kürtaj yapabilir. İkinci trimesterde kullanılan yöntemlerin aynısını kullanabilirler.
Tıbbi kürtaj
Tıbbi kürtaj, bir kadının ayrı zamanlarda hap almasını gerektirir.
Nasıl çalışır
Bu tür kürtaj, iki ilaç, mifepriston ve misoprostol almayı içerir.
Bir doktor veya hemşire zamanlama konusunda tavsiyede bulunacaktır, ancak bir kadın ikinci ilaç olan misoprostolü birinci mifepristonu aldıktan 48 saat sonra almalıdır.
Mifepriston, gebeliğin gelişmesini durdurur. Misoprostol, uterusun boşalmasını tetikler ve bu, hapı aldıktan 1-4 saat sonra başlayacaktır.
Bir kadın, rahim boşalırken kramp ve kanama yaşar ve bu, alışılmadık derecede ağır bir adet dönemi geçirmiş gibi hissedebilir. Bazı kadınlar diğerlerinden daha şiddetli kramplar hissederler.
Yaklaşık 4-5 saat içinde, hamilelik dokusu muhtemelen vücuttan geçmiş olacaktır, ancak daha uzun sürebilir.
Avantajlar
Tıbbi kürtajın bazı avantajları şunlardır:
- Ameliyat içermez.
- İlk üç aylık dönemde mevcuttur.
- Anestezi gerektirmez.
Dezavantajları
Tıbbi kürtajın bazı dezavantajları şunlardır:
- İkinci trimesterde mevcut değildir.
- Tedavinin sadece bir kısmı klinikte gerçekleşir.
- Ağrılı kramplara neden olabilir.
- Nadiren etkili değildir.
Doku geçerken destek için yakınınızda bir partner veya arkadaşınızın olması iyi bir fikir olabilir.
Kurtarma
Tıbbi kürtajdan iyileşme şunları içerir:
- birkaç hafta sürebilen bazı kanama ve lekelenmeler
- İyileşmeyi izlemek için doktorla bir kontrol
Riskler
Bazı kadınlar ilaçların yan etkilerini yaşarlar. Bunlar şunları içerebilir:
- mide bulantısı
- ağır vajinal kanama
- baş dönmesi
- yorgunluk
- ishal
- hafif ateş
Vakum aspirasyonu
Vakum aspirasyonu, hamileliği sona erdirmek için nazik emmeyi içeren bir tür cerrahi kürtajdır. Doktorlar bunu genellikle ilk üç aylık dönemde önermektedir.
Nasıl çalışır
Bir doktor, kadının vajinasına bir spekulum yerleştirerek vakum aspirasyon prosedürüne başlar. Daha sonra bölgeyi uyuşturmak için ilaç uygularlar veya bir enjeksiyon kullanırlar.
Daha sonra, rahim ağzını açmak için dilatatör adı verilen ince çubuklar kullanırlar, ardından rahim içine bir tüp yerleştirirler. Daha sonra rahmi boşaltmak için manuel veya mekanik bir emme cihazı kullanırlar.
Avantajlar
Vakum aspirasyonunun avantajları şunlardır:
- Hamileliğin ilk 12 haftasında mevcuttur.
- İşlem sadece 5-10 dakika sürdüğü için hızlıdır.
- Nispeten ağrısızdır, ancak bazı kadınlarda kramp, terleme, mide bulantısı veya bunların bir kombinasyonu görülür.
- Genel anestezi gerektirmez.
Dezavantajları
Vakum aspirasyonunun temel dezavantajı ikinci trimesterde mevcut olmamasıdır.
Kurtarma
Vakum aspirasyonundan geri kazanım şunları içerir:
- tedaviden sonra 1 saate kadar dinlenme
- enfeksiyonu önlemek için antibiyotik almak
- tedaviden sonra 1 hafta seksten kaçınmak
Ayrıca, bazı kadınlar prosedürü takip eden birkaç gün kramp yaşarlar ve birkaç hafta boyunca düzensiz kanama veya lekelenme meydana gelebilir.
Riskler
Vakum aspirasyonunun potansiyel komplikasyonları arasında kanama ve enfeksiyon bulunur. Ancak bu komplikasyonların riski düşüktür.
Kanama belirtileri veya yeni belirtiler ortaya çıkarsa hemen doktorla konuşun.
Genişleme ve tahliye
Dilatasyon ve tahliye, doktorların genellikle ikinci trimesterde kullandıkları bir cerrahi kürtaj türüdür.
Nasıl çalışır
Genişletme ve boşaltma yapmadan önce doktor genel anestezi verebilir. Bu tür anestezik, kişinin işlem sırasında hiçbir şey hissetmemesini sağlar.
Doktor, kadının vajinasına bir spekulum yerleştirerek işe başlar. Daha sonra rahim ağzını açmak için dilatatör kullanırlar.
Daha sonra hamilelik dokusunu küçük forsepslerle çıkarırlar. Son olarak, kalan dokuyu çıkarmak için emme kullanırlar.
Avantajlar
Genişletme ve tahliyenin avantajları şunlardır:
- İkinci trimesterde mevcuttur.
- Hamileliği sonlandırmanın güvenli ve etkili bir yoludur.
Dezavantajları
Dilatasyon ve tahliyenin dezavantajı genel anestezi gerektirebilmesidir.
Kurtarma
Genişlemeden ve tahliyeden kurtarma, dinlenmeyi içerir.
İşlemden birkaç gün sonra hafif ağrı ve kramp oluşabilir ve 2 haftaya kadar bir miktar kanama olabilir.
Riskler
Genişleme ve tahliyenin olası komplikasyonları şunları içerir:
- enfeksiyon
- ağır kanama
- rahim yaralanması
The American College of Obstetricians and Gynecologists'e göre, ikinci trimester kürtaj sırasında rahim veya diğer organların yaralanma riski 1.000'de 1'den az.
Doğum indüksiyon kürtajı
Doğum indüksiyonu kürtajı, ikinci veya üçüncü trimesterde gebeliği sonlandırmanın geç dönem bir yöntemidir.
Bu tür kürtaj nadirdir ve bir kadının hayatı tehlikedeyse doktor bunu önerebilir.
Nasıl çalışır
Doğum indüksiyonu, doğum eylemini başlatmak için ilaçların kullanılmasını içerir, bu da uterusun yaklaşık 12-24 saatlik bir süre içinde boşalmasına neden olur. Bir kadın bu ilaçları ağızdan alabilir veya doktor bunları vajinaya yerleştirebilir veya rahim içine enjekte edebilir.
Bu tür kürtaj sırasında yoğun kramplar meydana geldiği için doktorlar genellikle ağrı kesici ilaç veya lokal anestezik de uygularlar.
Kurtarma
Kürtaj tamamlandıktan sonra, bir kadın sağlık ve diğer faktörlere bağlı olarak klinikte veya hastanede birkaç saat ile 1-2 gün arasında kalma eğilimindedir.
Doktor, kalış süresinin belirlenmesine yardımcı olabilir ve kürtajdan önce bunu tahmin edebilirler.
Riskler
Doğumu tetikleyen ilaçlar aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- mide bulantısı ve kusma
- ateş
- ishal
Komplikasyonlar nadirdir ancak şunları içerebilir:
- kanama
- servikal yaralanma
- enfeksiyon
- rahim yırtılması
- gebelik dokusunun eksik salınması
Kürtaj yasal mı?
Kürtajlar çoğu ABD eyaletinde ve birçok ülkede yasaldır.
Ancak, Alabama eyaleti 2019'da kürtajı yasakladı ve aşağıdaki ABD eyaletleri erişimi kesinlikle kısıtlıyor:
- Gürcistan
- Kentucky
- Louisiana
- Missouri
- Mississippi
Bu tür kısıtlamalar, bazı kadınların kürtaj yaptırmak için farklı bir eyalet veya ülkeye seyahat etmesini gerektirir. Erişim hakkında tavsiye almak için bir sağlık uzmanıyla görüşün.
Özet
Kürtaj, hamileliği sonlandırmanın tıbbi bir yoludur. Aşağıdakiler dahil çeşitli kürtaj türleri vardır:
- tıbbi kürtaj
- vakum aspirasyonu
- genişleme ve ekstraksiyon
- doğum indüksiyonu
Bir sağlık uzmanı, hamileliğin aşamasına bağlı olarak bir tür önerecektir.
ABD eyaletlerinin çoğunda olduğu gibi, birçok ülkede kürtaja erişim yasaldır.
