Obezite tedavileri nelerdir?
Obezite, diyet, hareketsiz yaşam tarzı, genetik faktörler, sağlık durumu veya belirli ilaçların kullanımı gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bir dizi tedavi seçeneği, insanların uygun bir kiloya ulaşmasına ve bunu korumasına yardımcı olabilir.
Fazla kilo taşımak, bir dizi sağlık sorunu riskini artırabilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre kilo vermek sinir bozucu ve zor olabilir, ancak vücut ağırlığının sadece yüzde 5-10'unu kaybetmek bile önemli sağlık yararları sağlayabilir.
250 pound (lb) veya 114 kilogram (kg) ağırlığındaki bir kişi için bu, 12-25 lb veya 5,7-11,4 kg kaybetmek anlamına gelir. Ağırlıkta küçük bir azalma önemli bir başarıdır.
Yavaş ve sürekli kilo vermek, örneğin her hafta 1–2 lb, genellikle çok hızlı kaybetmekten daha iyidir, çünkü bir kişi hedef kilosuna ulaştığında uzak durması daha olasıdır.
Egzersiz ve diyet değişiklikleri, faydalı kilo verme araçlarıdır. Ancak bazı insanlar için bunlar etkili değildir. Bu durumda ilaç tedavisi veya ameliyat bir seçenek olabilir.
Bazen hormonal bir sorun gibi bir sağlık durumu kilo alımına neden olabilir. Bu durumda, dengesizliği tedavi etmek sorunu çözmeye yardımcı olabilir.
1. Diyet değişiklikleri
Fazla kilo ve yağ birikmesinin bir nedeni, bir kişinin kullandıklarından daha fazla kalori tüketmesidir. Zamanla bu kilo alımına neden olabilir.
Bazı yiyecek türlerinin kilo alımına yol açma olasılığı daha yüksektir. Bazı işlenmiş gıdalar, yüksek fruktozlu mısır şurubu gibi katkı maddeleri içerir. Bu, vücutta ek kilo alımına neden olan değişikliklere neden olabilir.
Şeker ve yağ oranı yüksek işlenmiş, rafine edilmiş ve hazır gıda alımını azaltırken, tam tahılların ve diğer yüksek lifli gıdaların (taze meyve ve sebzeler gibi) tüketimini artırmak kişinin kilo vermesine yardımcı olabilir.
Yüksek lifli diyetin bir avantajı, vücudun daha hızlı tok hissetmesi ve daha fazla yemeyi daha az cazip hale getirmesidir. Kepekli tahıllar, bir kişinin daha uzun süre tok hissetmesine yardımcı olur çünkü enerjilerini daha yavaş salarlar.
Lif ve tam tahıllar, metabolik sendromla ilgili bir dizi koşul riskini azaltmaya da yardımcı olabilir.
Metabolik sendrom, tip 2 diyabet, yüksek tansiyon ve kardiyovasküler problemler gibi bir dizi sağlık problemini içeren bir durumdur. Obezite hastalarında daha yaygındır.
Bir doktor veya diyetisyen, bir strateji ve muhtemelen uygun bir kilo verme programı önermeye yardımcı olabilir.
Çarpışma diyetinden kaçının
Hızlı diyet yaparak hızlı kilo vermeye çalışmak aşağıdaki riskleri taşır:
- Yeni sağlık sorunları gelişebilir.
- Vitamin eksiklikleri ortaya çıkabilir.
- Sağlıklı kilo vermek daha zordur.
Bazı durumlarda, bir doktor, şiddetli obezitesi olan bir kişinin çok düşük kalorili bir sıvı diyet uygulaması gerektiğini önerebilir. Bir sağlık uzmanı, diyeti uygularken kişinin güvende kalmasını sağlamak için bu stratejiyi izlemelidir.
2. Fiziksel aktivite
Bir kişi sadece otururken veya uyurken bile vücut biraz kalori yakarken, çoğu insan için ne kadar aktif olurlarsa vücut o kadar fazla kalori yakar.
Ancak bu zaman alabilir. Bir kilo yağ kaybetmek için kişinin 3.500 kalori yakması gerekir.
Aktif olmaya başlamanın iyi yolları şunlardır:
- hızlı yürümek
- yüzme
- asansör yerine merdivenleri kullanmak
- otobüsten inmek veya bir durak önce tren almak ve yolun geri kalanında yürümek
Bahçe işleri, ev işleri veya köpeği gezdirmek gibi işlerin hepsi katkıda bulunur.
CDC, haftanın çoğu günü 60-90 dakika orta derecede yoğun aktivite yapmayı önermektedir.
Egzersiz yapmaya alışkın olmayan veya sağlık veya hareketlilik sorunları nedeniyle aktif olmayı zor bulan kişiler, nasıl egzersiz yapacakları ve nasıl başlayacakları konusunda bir sağlık uzmanıyla konuşmalıdır.
Egzersiz yapma alışkanlığı olmayan bir kişi çok yorucu bir faaliyetle başlamamalıdır, çünkü bu bir sağlık riski oluşturabilir.
3. Kilo verme ilaçları
Bir doktor bazen bir kişinin kilo vermesine yardımcı olmak için orlastat (Xenical) gibi ilaçlar yazacaktır.
Ancak, bunu genellikle yalnızca şu durumlarda yaparlar:
- diyet değişiklikleri ve egzersiz kilo kaybına neden olmadı
- kişinin kilosu, sağlığı için önemli bir risk oluşturur
Ulusal Sağlık Enstitüleri, insanların düşük kalorili diyetin yanında ilaç kullanmaları gerektiğini belirtiyor. Orlastat, yaşam tarzı değişikliklerinin yerini almaz.
Yan etkiler arasında yağlı dışkı ve artan veya azalan dışkılama gibi gastrointestinal semptomlar bulunur. Bazı insanlar solunum sistemi, kaslar ve eklemler, baş ağrıları ve diğerleri üzerinde istenmeyen etkiler bildirdiler.
1997'den 2010'a kadar, doktorlar da sibutramin reçete edebildiler, ancak Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ciddi yan etkilerle ilgili endişeler nedeniyle 2010 yılında onayı geri çekti.
4. Cerrahi
Kilo kaybı veya bariatrik cerrahi, bir kişinin midesinin veya ince bağırsağının bir kısmını, daha önce olduğu kadar fazla yiyecek tüketmemesi veya kalori emmemesi için çıkarmayı veya değiştirmeyi içerir.
Bu, bir kişinin kilo vermesine yardımcı olabilir ve ayrıca yüksek tansiyon, tip 2 diyabet ve obezite ile ortaya çıkabilecek metabolik sendromun diğer yönleri riskini azaltabilir.
Ameliyat mideyi küçültebilir veya sindirim sisteminin bir kısmını atlayabilir.
Tüp mide veya mide bandı
Cerrah, mideyi küçültmek için bir mide tüpü veya bir mide bandı kullanır.
Operasyondan sonra kişi her oturuşta yaklaşık bir fincandan fazla yemek tüketemez. Bu, gıda alımını önemli ölçüde azaltır.
Mide baypası
Prosedür, gıdanın sindirim sisteminin bölümlerini, özellikle de ince bağırsağın orta bölümünün ilk bölümünü atlamasını sağlar. Ayrıca midenin boyutunu da küçültebilir.
Bu genellikle kısıtlayıcı prosedürlerden daha etkilidir, ancak vücut artık pek çok besini ememediği için vitamin ve mineral eksikliği riski daha yüksektir.
Bir doktor, bireysel ihtiyaçlarına bağlı olarak BMI değeri 30 veya üzerinde olan bir kişiye ameliyat önerebilir.
Bunlar şunları içerir:
- obeziteye bağlı komplikasyonları olup olmadığı
- Halihazırda üstlendikleri cerrahi olmayan tedavilerin etkinliği
Cerrahlar genellikle bariatrik cerrahiyi laparoskopik veya anahtar deliği prosedürü olarak yaparlar.
5. Hormonal tedavi
Hormon tedavisi bir gün obezite hastalarına yardımcı olabilir. 2014 yılında bir çalışma yayınlayan bilim adamları, bariatrik cerrahinin başarısının bir kısmının bağırsak hormonları üzerindeki etkisi olabileceğini belirtti.
Bu hormonlardan yararlanmak yeni, cerrahi olmayan seçeneklere yol açabilir.
Araştırmacılar, belirli hormonları birleştirmenin etkili bir tedavi sağlayabileceğini öne sürüyorlar.
6. Browning beyaz yağ hücreleri
İnsanlar ve diğer memeliler iki tür yağ hücresi içerir:
- Kahverengi yağ hücreleri kalori yakar ve ısı üretir.
- Beyaz yağ hücreleri kalori depolar.
Bilim adamları, beyaz yağ hücrelerini daha çok kahverengi yağ hücreleri gibi davranmaları için yeniden programlamanın yollarını arıyorlar. Buna "yalvaran" yağ hücreleri diyorlar.
Bunu yapabilirlerse, vücudun daha hızlı yağ yakmasına neden olabilecek bir terapi üretebilirler.
Uzmanlar bunu nasıl başaracaklarını henüz bilmiyorlar, ancak bir inceleme yayınlayan bir araştırma ekibi Doğa İncelemeleri Moleküler Hücre Biyolojisi boru hattındaki yeni genetik araçların anahtarı tutacağına dair umudunu dile getirdi.
Sağlık riskleri ve kilo
Obezite, bir dizi sağlık sorunu riskini artırır.
Bunlardan bazıları - tip 2 diyabet, kardiyovasküler hastalık ve yüksek tansiyon gibi - sıklıkla aşırı kilo ve obezite ile birlikte ortaya çıkan bir dizi özellik olan metabolik sendrom şemsiyesi altındadır.
Obezite ile artan sağlık riskleri şunları içerir:
Osteoartrit: Eklemler üzerindeki ek zorlanma kemik ve kıkırdak dejenerasyonuna neden olabilir.
Koroner kalp hastalığı: Bir kişi fazla kilo aldığında kalp hastalığı daha olası hale gelir. Bunun nedeni genellikle yüksek kolesterol seviyeleri ve ekstra ağırlığın kalp ve kan damarları üzerinde ek yük oluşturmasıdır.
Safra kesesi hastalığı: Şeker ve yağ oranı yüksek yiyecekler tüketmek mutlaka obeziteye yol açmayabilir, ancak karaciğerin aşırı kolesterol üretmesine ve sonuçta safra kesesi taşlarına neden olabilir.
Yüksek tansiyon: Vücuttaki fazla yağ dokusu böbrekleri etkileyen maddeler salgılayabilir. Bu, yüksek tansiyon veya hipertansiyona neden olabilir. Vücut ayrıca ekstra insülin üretebilir ve bu da kan basıncını yükseltebilir.
Solunum sorunları: Bunlar, ekstra ağırlık akciğerlere baskı uygulayarak solunum için mevcut alanı azalttığında ortaya çıkabilir.
Birkaç kanser: CDC'ye göre, kolorektal kanser de dahil olmak üzere bir kişinin obezitesi varsa 13 kanser türünün ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Uyku apnesi: Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI), kilo vermenin genellikle uyku apnesi semptomlarını iyileştirdiğini not eder.
İnme: Obezite genellikle bir kolesterol birikimi ile birlikte gelişir. Zamanla bu, kan damarlarında tıkanma riskini artırır. Bunlar da kalp hastalığına ve felce neden olabilir.
Tip 2 diyabet: Bu, metabolik sendromun önemli bir yönüdür.
Paket servisi
Fazla kilolarından endişe duyan kişiler için yardım mevcuttur. Diyette bir değişiklik ve egzersizde artış birçok durumda yardımcı olabilir.
Bunlar işe yaramazsa, bir doktor başka bir çözüm önerebilir.
