Diyafram bölgesinde ağrıya ne sebep olabilir?
Diyafram veya torasik diyafram, göğsü karından ayıran kubbe şeklindeki bir kas tabakasıdır. Vücudun nefes alırken kullandığı birincil kastır.
Diyafram, inhalasyon sırasında akciğerlerin havayla dolabilmesi için aşağı doğru hareket eder. Daha sonra bir ekshalasyon sırasında tekrar yukarı doğru hareket ederek akciğerlerin boşalmasına neden olur.
İnsanlar bazen diyaframlarında ağrı veya rahatsızlık hissedebilirler, ancak bazı durumlarda ağrının farklı, yakındaki bir vücut bölümünden gelmesi olasıdır.
Bu yazıda, diyafram ağrısının en yaygın nedenlerini ve bunların nasıl tedavi edileceğini tartışıyoruz.
Diyafram ağrısının nedenleri
Aşağıdakiler dahil, diyafram ağrısının veya benzer hissettiren ağrının birçok potansiyel nedeni vardır:
1. Yaralanma
Diyafram, göğüste bir kas tabakasıdır.
Ağır darbe veya cerrahi bir prosedür diyaframa zarar verebilir. Ortaya çıkan ağrı aralıklı veya sabit olabilir.
Bazı travma türleri diyafram kasını yırtabilir. Bu, bir CT taraması veya torakoskopinin teşhis edebileceği, rüptüre diyafram adı verilen ciddi bir durumdur.
Belirtiler şunları içerir:
- karın ağrısı
- nefes almada zorluk
- göğüs veya omuz ağrısı
- öksürme
- kalp çarpıntısı
- mide bulantısı
- kusma
Vücut sürekli olarak nefes alır, bu nedenle diyafram her zaman hareket eder ve bir yırtık kendi kendine iyileşemez. Bu nedenle kası onarmak için cerrahi gereklidir.
2. Kas-iskelet sistemi sorunları
Travma, bükülme hareketleri ve aşırı öksürük kaburga kaslarını zorlayabilir ve bu da diyafram ağrısına benzer bir ağrıya neden olabilir. Kırık kaburgaların ağrısı da diyafram ağrısına benzeyebilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- ibuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi tezgah üstü (OTC) ağrı kesiciler
- ilk 72 saat buz tedavisi
- ilk 72 saatten sonra ısı tedavisi
- nefes egzersizleri
- fizik Tedavi
Kırık veya kırık kaburgalar 6 hafta içinde kendiliğinden iyileşme eğilimindedir, ancak aşağıdaki tedaviler bu süre zarfında semptomları hafifletebilir:
- dayanma
- yorucu faaliyetlerden kaçınmak
- buz tedavisi kullanmak
- OTC ağrı kesiciler almak
- kaburgaların yakınındaki sinirlerin etrafına anestezi aşısı yaptırmak
- nefes egzersizleri yapmak
Geçmişte, insanlar kırık kaburgalar için kompresyon sargısı kullanıyordu, ancak bunlar derin nefes almayı engelleyebilir ve zatürre riskini artırabilir. Bu nedenle doktorlar artık onları önermiyor.
3. Yoğun aktivite
Yorucu fiziksel aktivite sırasında sert nefes almak diyaframın kasılmasına neden olarak keskin veya sıkı bir ağrıya neden olabilir.
Ağrı genellikle nefes almayı engelleyecek kadar şiddetlidir. Pek çok insan tam ve rahat bir şekilde nefes alamayacakmış gibi hisseder. Aktivite devam ederse semptomlar kötüleşecektir.
Egzersiz sırasında diyafram ağrısı oluşursa, spazmlar durana kadar ara vermek en iyisidir. Uygun bir ısınma rutini, bu tür ağrıların gelişmesini önleyebilir.
4. Safra kesesi hastalığı
Safra kesesi hastalığı, çeşitli koşullar için genel bir terimdir. Safra kesesindeki ağrı, diyafram ağrısına benzer hissedebilir, bu nedenle insanlar ikisini karıştırabilir.
Safra kesesi hastalığının diğer semptomları şunları içerir:
- idrar veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler
- titreme veya ateş
- ishal
- mide bulantısı
- ciltte ve göz beyazlarında sararma (sarılık)
- kusma
Çoğu safra kesesi hastalığı vakası, safra kesesi duvarlarının (kolesistit) iltihabı ve tahrişinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Diğer safra kesesi sorunları arasında safra kesesi taşları, safra kanalı tıkanması ve kanser bulunur.
Safra kesesi hastalığının tedavisi, durumun tam şekline bağlı olacaktır. Seçenekler, ağrıyı yönetmek için ilaçlar, antienflamatuar ilaçlar veya safra kesesini çıkarmak için ameliyatı içerebilir.
Safra kesesi hastalığını önleyebilecek veya yönetebilecek yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:
- yavaş ve istikrarlı bir şekilde kilo vermek (aşırı kiloluysa)
- diyabet ve diğer sağlık koşullarını yönetmek
- düzenli egzersiz yapmak
- sigarayı bırakmak
- alkol alımını sınırlamak
5. Hiatal herni
Bir hiatal herni, üst midenin bir kısmı diyaframın altındaki bir açıklıktan içeri itildiğinde meydana gelir.
Açıklık (boşluk olarak bilinir) yemek borusunun mideye bağlanmak için diyafram kasından geçmesine izin verir.
Daha küçük hiatal fıtıklar genellikle endişe kaynağı değildir.
Pek çok insan semptomları olmadığı için sahip olduklarının bile farkında değildir.
Bununla birlikte, daha büyük hiatal herniler aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- asit reflü
- siyah veya kanlı dışkı
- göğüs veya mide ağrısı
- yutma güçlüğü
- göğüste ağrılı yanma hissi
- gıdanın ağza geri gelmesi
- nefes darlığı
- kusma
İlaç, hiatal fıtıkları tedavi etmek için en yaygın tedavi yöntemidir. Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleri de semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir:
- üç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün yemek
- yağlı veya asidik gıdalardan ve mide ekşimesini tetikleyen diğer öğelerden kaçınmak
- yatmadan en az 3 saat önce yemek yemek
- sigarayı bırakmak
- sağlıklı kiloyu korumak
- gece boyunca asit reflüsünü önlemek için yatağın başını 6 inç yükseltmek
Mide fıtığı çok büyükse veya şiddetli semptomlara neden oluyorsa, ameliyat gerekli olabilir.
6. Hamilelik
Hamilelik ilerledikçe rahim genişler ve diyaframı yukarı doğru iter. Bu hareket akciğerleri sıkıştırır ve nefes almayı zorlaştırır. Ayrıca hafif ağrıya veya rahatsızlığa ve nefes darlığına da neden olabilir.
Bu belirtiler endişe edilecek bir durum değildir ve doğumdan sonra düzelir.
Bununla birlikte, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora danışmanız önemlidir:
- yoğun veya sürekli ağrı
- kalıcı bir öksürük
- şiddetli nefes alma zorlukları
7. Plörezi
Plörezi, akciğerleri çevreleyen göğüs boşluğunun iç tarafındaki doku tabakası olan plevranın iltihaplanması anlamına gelir.
Nefes darlığı ile birlikte nefes alırken keskin göğüs ağrısına neden olur. Plörezi, bazı durumlarda öksürük ve ateşe de yol açabilir. Ağrı bazen omuzları ve sırtı da etkileyebilir.
Tedavi, ağrıyı kontrol altına almak ve altta yatan durumu tedavi etmek için ilaç almayı içerir. Tedavi gerektirebilecek olası ilişkili durumlar arasında enfeksiyonlar, otoimmün bozukluklar ve orak hücre hastalığı yer alır.
8. Bronşit
Bronşit, havayı akciğerlere ve akciğerlerden taşıyan bronşiyal tüplerin astarının iltihaplanmasıdır. Bronşit akut (kısa süreli) veya kronik (uzun süreli) olabilir.
Bronşit, insanların diyafram ağrısı ile karıştırabileceği göğüs ağrısına neden olur. Diğer semptomlar şunları içerir:
- titreme
- öksürük
- yorgunluk
- ateş
- nefes darlığı
- kalın, renkli mukus
Akut bronşit tipik olarak soğuk algınlığından gelişir ve bir hafta içinde kendiliğinden geçer. Öksürük ilacı ve ağrı kesiciler, enfeksiyon geçene kadar semptomları hafifletebilir.
Kronik bronşit tıbbi müdahale gerektirir. Tedavi seçenekleri arasında kişinin daha kolay nefes almasına yardımcı olmak için inhalerler, antienflamatuar ilaçlar ve pulmoner rehabilitasyon bulunur.
9. Zatürree
Pnömoni, akciğerlerdeki hava keselerinin iltihaplanmasına neden olan bir enfeksiyondur. Nedeni bakteriyel, viral veya mantar olabilir. Belirtiler şunları içerir:
- nefes almada zorluk
- göğüs ağrısı
- titreme
- balgam veya irin ile öksürük
- ateş
Bazı pnömoni vakaları, özellikle küçük çocuklarda, yaşlı yetişkinlerde ve başka sağlık sorunları olanlarda yaşamı tehdit edebilir.
Tedavi, enfeksiyonu iyileştirmeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Tedavi seçenekleri arasında antibiyotikler, öksürük ilacı ve ağrı kesici bulunur. Bazı durumlarda hastaneye yatış gerekli olabilir.
10. Diğer olası nedenler
Diyafram ağrısının daha az yaygın nedenleri şunlardır:
- lupus
- pankreatit
- sinir hasarı
Kalp ameliyatı veya radyasyon tedavileri de diyafram ağrısına benzeyen ağrıya neden olabilir.
Paket servisi
Diyafram ağrısı olan kişilerin görünümü, bu semptomun altında yatan nedene bağlıdır. Örneğin egzersizden dolayı diyafram ağrısı yaşayanlar, dinlendiklerinde rahatlayacaklardır.
Rüptüre diyaframlı kişilerin iyileşmesi çok daha uzun sürebilir. İyileşme, travmanın türüne ve neden olduğu diğer yaralanmalara bağlı olacaktır.
Kronik bronşit ve çoğu mide fıtığı gibi diyafram ağrısına neden olan uzun süreli rahatsızlıkları olan kişiler, ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer tıbbi tedavileri kullanarak semptomları hafifletebilir.
