DEHB'yi neler tetikleyebilir?
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) nörogelişimsel bir bozukluktur. Genellikle erken çocukluk döneminde gelişir ve yetişkinliğe kadar devam edebilir.
Araştırmalar, belirli biyolojik ve çevresel faktörlerin DEHB semptomlarını tetikleyebileceğini göstermektedir.
DEHB olan kişiler bir dizi bilişsel ve davranışsal semptom yaşayabilir. Yaygın örnekler arasında hiperaktivite, dikkat vermede güçlük ve dürtüsel davranışları kontrol edememe yer alır.
Bu makalede, çeşitli tetikleyicileri özetliyor ve bunların nasıl yönetileceğine veya önleneceğine dair ipuçları veriyoruz.
DEHB tetikleyicileri
Aşağıdakiler dahil olmak üzere bir dizi yaşam tarzı faktörü ve durumu DEHB semptomlarını tetikleyebilir:
Mineral eksiklikleri
İştah bastırma, doktorların DEHB'yi tedavi etmek için kullandıkları uyarıcı ilaçların yaygın bir yan etkisidir.
İştah bastırma, bir kişinin daha az tüketmesine ve sonuç olarak muhtemelen mineral eksiklikleri geliştirmesine neden olabilir, bu da DEHB semptomlarını kötüleştirebilir.
Çinko gibi bazı minerallerdeki eksiklikler de DEHB'de meydana gelenlere benzer semptomlara neden olabilir. Örnekler arasında dikkatsizlik, huzursuzluk ve gecikmiş bilişsel gelişim yer alır.
Şu anda mineral eksikliklerinin DEHB'ye neden olduğunu gösteren kesin bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, birkaç çalışma, DEHB olan bazı çocukların normalden daha düşük çinko seviyelerine sahip olduğunu bulmuştur.
Bu çalışmalardan bazıları, çinko takviyelerinin çinko eksikliği olan çocuklarda DEHB semptomlarını iyileştirebileceğini göstermiştir.
Besin katkı maddesi
Bazı gıda katkı maddelerinin hiperaktiviteye ve diğer DEHB semptomlarına neden olup olmadığı konusunda devam eden bir tartışma var.
2012 tarihli bir incelemeye göre, birkaç çalışma yapay gıda renkleri (AFC'ler) ile hiperaktivite, dürtüsellik ve dikkatsizlik gibi DEHB semptomları arasında bir bağlantı bulmuştur.
Yazarlar, AFC'lerin, DEHB tanısı alıp almadığına bakılmaksızın, çocukların davranışları üzerinde küçük ama önemli bir olumsuz etkiye sahip olduğu sonucuna varmışlardır.
AFC'ler ve DEHB arasındaki bağlantıyı araştıran bir 2012 meta-analizi benzer bir sonuca ulaştı. 24 çalışmanın bu analizine göre, DEHB olan çocukların yaklaşık% 8'i AFC'lerin tüketiminden kaynaklanan semptomlar yaşayabilir.
Bununla birlikte, her iki inceleme de potansiyel olarak güvenilmez olan veya yalnızca az sayıda katılımcıyı içeren çalışmaları içeriyordu. Daha fazla araştırma, AFC'lerin DEHB semptomlarını ne ölçüde etkilediğini belirlemeye yardımcı olabilir.
Kötü uyku
Uyarıcı ilaçlar, DEHB için birinci basamak tedavidir. Uzmanlar, bu ilaçların beynin belirli bölgelerinde ve merkezi sinir sisteminin diğer kısımlarında dopamin seviyelerini artırarak işe yaradığına inanıyor.
Artan dopamin seviyeleri, DEHB semptomlarını hafifletiyor gibi görünmektedir, ancak uyku bozuklukları olasılığını artırabilirler.
Uyarıcı madde alan kişiler uykuya dalmakta güçlük çekebilir ve geceleri sık sık uyanabilirler, bu da gündüz uykululuğuna neden olabilir.
Gün içinde yorgun ve uyuşuk hissetmek dikkatsizlik, kararsızlık ve dürtüsellik gibi bazı DEHB semptomlarını şiddetlendirebilir.
Yatmadan önce uyarıcı ilaçlar almak uyku problemleri olasılığını artırabileceğinden, insanlar bunu mümkün olduğunca yapmaktan kaçınmalıdır.
Medya ve teknoloji
Medya ve teknolojinin çocuklarda DEHB semptomlarını tetikleyip tetiklemediğine dair tartışmalar devam etmektedir.
Bir 2014 meta-analizi, çocuklarda ve ergenlerde medya kullanımı ile DEHB semptomları arasındaki bağlantıyı araştırdı.
45 çalışmada araştırmacılar, medya kullanımı ile DEHB davranışları arasında küçük ama önemli bir ilişki buldular. Medyanın DEHB üzerindeki etkisini daha iyi anlamak için daha fazla araştırmanın gerekli olduğu sonucuna vardılar.
Bazı teorilere göre, şiddetli ve hızlı tempolu medya, DEHB olan çocuklarda uyarılmaya neden olabilir. Bazı uzmanlar ayrıca telefon, televizyon ve bilgisayar ekranlarından kaynaklanan genel aşırı uyarılmanın dikkat sorunlarına katkıda bulunabileceğini düşünüyor.
Konsantrasyon gerektiren görevler
Bazı görevler, insanların dikkatlerini ve davranışlarını kontrol etmelerini gerektirir.
Ev ödevini tamamlamayı, son teslim tarihine kadar çalışmayı ve yeni bir beceri öğrenmeyi içeren bu görevler, “yönetici işlevler” (EF'ler) adı verilen zihinsel süreçlerin kullanılmasını gerektirir.
DEHB olan kişiler genellikle üç temel EF ile sorun yaşarlar. Bunlar:
- Engelleyici kontrol: Belirli düşünceleri veya eylemleri bastırma yeteneği.
- Çalışma belleği: Bilgiyi saklama ve kullanma yeteneği.
- Bilişsel esneklik: Dikkati bir görevden diğerine kaydırma yeteneği.
Yürütme işlevi ile ilgili sorunlar, insanların belirli görevleri yerine getirmesini zorlaştırabilir. Aslında, DEHB'nin bazı yönlerini daha belirgin hale getirdiğinde, görev DEHB semptomlarını tetiklemiş gibi hissedebilir.
İnsanların EF'lerle ilgili sorunlar nedeniyle yaşayabileceği bazı semptomlar şunları içerir:
- projeleri başlatma ve tamamlamada zorluk
- odaklanma ve dikkat dağınıklığından kaçınma sorunu
- gerektiğinde dikkati başka yöne çekmekte olan sorunlar
Yönetici işlev bozuklukları hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
Tetikleyicileri yönetme
İnsanlar, aşağıdaki uygulamaları benimseyerek semptom tetikleyicilerini yönetebilir veya bir çocuğun tetikleyicileri yönetmesine yardımcı olabilir:
Sağlıklı, dengeli beslenme
Bazı mineral eksiklikleri DEHB semptomlarını tetikleyebileceğinden, DEHB olan kişilerin besleyici bir diyet yemesi önemlidir.
Amerikalılar için 2015-2020 Beslenme Kılavuzuna göre, sağlıklı, dengeli bir diyet aşağıdaki yiyecekleri içeren bir diyettir:
- çeşitli sebzeler
- bütün meyveler
- tam tahıllar
- güçlendirilmiş soya ürünleri veya yağsız veya az yağlı süt ürünleri
- zeytinyağı gibi sağlıklı yağlar içeren yağlar
- çeşitli farklı proteinler
Bir kişi, uyarıcı ilaçların bir yan etkisi olarak iştah bastırma yaşıyorsa doktoruyla konuşmalıdır.
Kişi kilo veriyorsa, doktor ilaç dozajını ayarlamayı veya alternatif bir ilaca geçmeyi önerebilir.
Tetikleyici gıdalardan kaçınmak
Yapay gıda boyalarının hiperaktiviteyi artırdığı görülmektedir, bu nedenle çocukların bu katkı maddelerini içeren gıdalardan kaçınmaları faydalı olabilir.
Hangi spesifik gıda katkı maddelerinin bir çocuğun DEHB semptomlarını tetiklediği her zaman net değildir. Bir yiyecek günlüğü tutmak ve semptomları takip etmek, ebeveynlerin ve bakıcıların sorunlu içerikleri belirlemelerine yardımcı olabilir.
2015 yılında yapılan bir inceleme, DEHB olan az sayıda çocuğun bir eliminasyon diyetinden yararlanabileceğini öne sürüyor.
Eliminasyon diyeti, tetikleyici gıdaları tanımlamaya yardımcı olan bir teşhis aracıdır. Birkaç hafta boyunca diyetten şüphelenilen tetikleyici gıdaların çıkarılmasını içerir.
İnsanlar daha sonra hangilerinin semptomları tetiklediğini belirlemek için yiyecekleri birer birer geri ekler.
Ekran süresini sınırlama
Ekran süresini sınırlamak, bazı çocuklarda DEHB belirtilerini yönetmeye yardımcı olabilir. Ayrıca uyku kalitesini de artırabilir.
Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), 2-5 yaş arası çocuklar için günde 1 saatlik bir ekran süresi limiti önermektedir. 6 yaş ve üzeri çocuklar için AAP, ebeveynleri ve bakıcıları kendi tutarlı ekran süresi sınırlarını belirlemeye teşvik eder.
Aşağıdaki ipuçları, çocukların ekran süresini kısaltmak isteyenler için de yararlı olabilir:
- Çocukla ekran süresi ve diğer aktiviteler için bir program geliştirmek için çalışmak
- Ev ödevi sırasında arka planda televizyonun açık olmasını önlemek
- yemek zamanlarında akıllı telefonları ve diğer cihazları bir kenara koymak
- geceleri akıllı telefonları ve benzeri elektronik cihazları çocuğun yatak odasının dışında tutmak
Egzersiz
Çalışmalar, egzersizin DEHB'nin bazı semptomlarını iyileştirebileceğini göstermektedir.
2015 yılında yapılan bir araştırma, egzersizin DEHB olan ve olmayan ergenlerde bilişsel performans üzerindeki etkisini araştırdı. 32 katılımcının tamamı 2 günde bilişsel görevlerde yer aldı.
Günlerden birinde görevler 30 dakikalık aerobik egzersizi izledi. Geçen gün, katılımcıların 30 dakikalık bir belgesel izledikleri egzersiz dışı bir aktivitenin ardından gerçekleşti.
Egzersiz, bilişsel performansın tüm alanlarında olmasa da bazı alanlarında gelişmelere yol açtı. Spesifik olarak, katılımcılar hem işlemede hem de inhibe edici kontrolde gelişmiş hız gösterdiler. Bu bulgular, DEHB olup olmadığına bakılmaksızın tüm bireyler için geçerliydi.
Farkındalık meditasyonu uygulamak
Farkındalık meditasyonu, şu anda meydana gelen duygulara ve bedensel deneyimlere dikkat etmeyi içerir.
Farkındalık dikkatin kontrolünü gerektirdiğinden, bazı araştırmacılar farkındalık uygulamasının DEHB'de yürütme işlevini iyileştirip iyileştirmediğini araştırmışlardır.
2016 yılında yapılan bir araştırma, DEHB olan 54 lisans öğrencisi için 6 haftalık bir farkındalık programının faydalarına baktı.
Araştırmacılar, katılımcıları iki gruba ayırdı.
Bir grup farkındalık programına katılırken, diğer grup bekleme listesine girdi ve herhangi bir tedavi görmedi. Tüm katılımcılar çalışmanın başında ve sonunda bilişsel testleri tamamladı.
Farkındalık programına katılan katılımcılar, bekleme listesindekilere kıyasla bilişsel performans ve DEHB belirtilerinde önemli gelişmeler gösterdi.
2015 tarihli bir incelemenin yazarları, farkındalık temelli meditasyon tekniklerinin çocuklarda ve yetişkinlerde DEHB semptomlarını tedavi edebileceği sonucuna vardı. Bununla birlikte, bu etkiyi doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Görev planlama stratejilerini kullanma
Yürütme işlevi zayıf olan çocuklar için, belirli teknikler yeni görevleri planlamalarına ve üstlenmelerine yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- görevleri ve işleri olabildiğince ilgi çekici hale getirmek
- görevleri küçük, yönetilebilir parçalara bölmek
- belirli görevleri gerçekleştirmek için hatırlatıcı olarak takvimler ve zamanlayıcılar kullanmak
- görevleri planlamak ve ilerlemeyi değerlendirmek için günlükleri kullanmak
- Mümkün olan yerlerde dikkat dağınıklığı olmayan bir ortamda görevleri yerine getirmek
Özet
Bazı diyet ve çevresel faktörler, DEHB semptomlarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Kesin tetikleyiciler herkes için aynı olmayabilir.
Tetikleyicilerini bilen kişiler, mümkün olduğunda bunlardan kaçınmalı veya bunlara maruz kalmayı sınırlamalıdır.
Egzersiz yapmak, farkındalık meditasyonu yapmak ve sağlıklı, dengeli bir diyet yemek gibi belirli yaşam tarzı faktörleri de DEHB'nin bazı semptomlarını en aza indirmeye yardımcı olabilir.
