Kadınlarda pelvik ağrıya ne sebep olur?
Pelvik ağrı, göbek deliği ile kasık arasında, karnın en alt kısmını etkiler. Kadınlarda pelvik ağrı adet krampları, yumurtlama veya gıda intoleransı gibi gastrointestinal bir sorunun belirtisi olabilir. Daha ciddi bir sorun nedeniyle de gelişebilir.
Bazen pelvik ağrı, bölgedeki üreme sistemi veya diğer organlarla ilgili bir enfeksiyonun veya sorunun bir göstergesidir. Böyle bir durumda kadının doktora görünmesi gerekebilir.
Bu yazıda, kadınlarda pelvik ağrının 15 olası nedenine bakıyoruz.
Nedenleri
1. Adet ağrısı ve krampları
Adet ağrısı ve krampları, kadınlarda pelvik ağrının yaygın bir nedenidir.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), tüm adet bozuklukları arasında kadınların en çok ağrı yaşadıklarını bildirdiklerini söylüyor.
Adet gören kadınların yarısından fazlası, her döngüde en az 1-2 gün biraz ağrı hissedecektir.
Adet krampları, genellikle bir kadın adet dönemine başlamadan hemen önce ortaya çıkar, çünkü rahim kasılır ve astarını döker. Ağrı, bir kas spazmına veya sarsıcı bir ağrıya benzer hissedebilir.
Sıcak bir ısı yastığı kullanmak hissi hafifletebilir. İbuprofen (Advil) ve naproksen (Aleve) gibi reçetesiz satılan ilaçlar da ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Menstrüasyondan şiddetli ağrı olması durumunda, doktorlar başka ilaçlar önerebilir.
2. Yumurtlama
Bir kadın adet döngüsünün ortasında pelvisinin bir tarafında ağrılı bir his hissediyorsa, bunu yaşıyor olabilir. Mittelschmerz. Doktorlar ağrılı yumurtlamayı tanımlamak için bu Almanca kelimeyi kullanırlar.
Bir kadın yumurtladığında, yumurtalıklar başka bir sıvıyla birlikte bir yumurta salgılar. Yumurta daha sonra fallop tüpünden aşağıya ve uterusa gidecektir. Yumurtalık tarafından salınan sıvı pelvik bölgeye yayılabilir, bazen pelviste tahrişe ve ağrıya neden olabilir.
Rahatsızlık dakikalar veya saatler sürebilir ve yumurtayı hangi yumurtalık salgıladığına bağlı olarak vücudun yan taraflarını değiştirebilir. Ağrı geçicidir ve özel bir tedavi gerektirmez.
3. İnterstisyel sistit
Bir kadının bilinen bir nedeni olmayan devam eden mesane iltihabı yaşaması da mümkündür. Bunun tıbbi terimi interstisyel sistittir ve doktorlar şu anda bunun neden olduğundan emin değiller.
İnterstisyel sistit, pelvik ağrıya ve ağrılı idrara çıkma, sık idrara çıkma ihtiyacı ve seks sırasında ağrı gibi semptomlara neden olabilir. Tedavi genellikle semptomları mümkün olan en iyi şekilde yönetmeyi içerir.
4. Sistit veya idrar yolu enfeksiyonları
Sistit, bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle mesanedeki iltihaplanmayı ifade eder. Bunun nedeni vajinal, rektal veya cilt bakterilerinin üretraya girip mesaneye gidebilmesidir.
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE), sistemin herhangi bir yerinde meydana gelebilen bir enfeksiyondur, sistit ise sadece mesanede görülür.
Her iki durum da kadınlarda yaygındır. Bu enfeksiyonlar bazen kendiliğinden düzelir, ancak kısa süreli antibiyotikler tipik olarak sistit ve diğer İYE'leri tedavi eder.
5. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
Pelvik ağrı, bel soğukluğu veya klamidya gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun (STI) varlığını gösterebilir. Cinsel olarak aktif kişilerde cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ortaya çıkar.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Chlamydia, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 2,86 milyon kişiyi etkiliyor.
CDC ayrıca belsoğukluğunun her yıl 820.000 kişiyi etkilediğini tahmin ediyor.
Pelvik ağrının yanı sıra, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların diğer semptomları arasında ağrılı idrara çıkma, adetler arasında kanama ve vajinal akıntıdaki değişiklikler yer alabilir.
Bu değişiklikleri yaşayan herkes, bir STI teşhisi koyabilecek ve genellikle antibiyotikler de dahil olmak üzere tedavi önerebilecek doktorlarını görmelidir. Yayılmasını önlemek için cinsel partnerleri enfeksiyon hakkında bilgilendirmek de çok önemlidir.
6. Pelvik enflamatuar hastalık
Pelvik inflamatuar hastalık (PID), rahimdeki çevre dokuya zarar verebilen bir enfeksiyondur. Vajina veya rahim ağzındaki bakteriler rahme girip tutunursa PID ortaya çıkabilir.
Genellikle gonore veya klamidya gibi bir CYBE komplikasyonudur. Pelvik ağrı ile birlikte, kadınlar anormal vajinal akıntı ve kanama gibi başka semptomlar yaşayabilir.
PID, bir kadının kısırlık riskini artırır. CDC, PID'si olan 8 kadından 1'inin hamile kalmakta da sorun yaşadığını belirtiyor.
Tedavi tipik olarak bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik almayı içerir. Ancak yara izini tedavi edemezler, bu nedenle erken tedavi çok önemlidir.
7. Endometriozis
Endometriozis, endometriyum veya rahmin içini kaplayan doku rahmin dışında büyüdüğünde ortaya çıkar.
Endometriozis, bazı kadınlarda kronik, uzun süreli pelvik ağrı kaynağı olabilir. Bir kişinin adet dönemi başladığında, rahim dışındaki bu doku, pelviste kanamaya ve iltihaplanmaya neden olabilecek hormonal değişikliklere yanıt verir.
Bazı insanlar hafif ila şiddetli ağrı yaşayabilir. Endometriozis, bazı kadınların hamile kalmasını zorlaştırabilir. Doktorlar semptom şiddetine bağlı olarak çeşitli tedaviler önerebilir.
8. İrritabl bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), kabızlık, ishal ve şişkinlik gibi ağrı ve semptomlara neden olan bir bağırsak hastalığıdır.
IBS semptomları, özellikle bağırsak hareketinden sonra zamanla alevlenme ve kaybolma eğilimindedir. IBS'nin tedavisi yoktur, bu nedenle tedavi, diyet, stres seviyeleri ve ilaçlardaki değişiklikler yoluyla semptomları yönetmeye odaklanır.
9. Apandisit
Apandisit, sağ alt karın bölgesinde küçük bir organ olan apendikste meydana gelen iltihaplanmadır. Bir enfeksiyon bu duruma neden olur ve yaygın olmasına rağmen şiddetli olabilir.
Kusma ve ateş gibi diğer semptomların yanı sıra sağ alt karın bölgesinde keskin bir ağrı yaşayan herkes, apandisit belirtisi olabileceğinden acil tıbbi yardım almalıdır.
10. İdrar taşları
İdrar yolundaki taşlar, vücudun idrarda kurtulmakta zorlandığı kalsiyum gibi tuz ve minerallerden oluşur.
Bu mineraller mesane veya böbreklerde birikip kristaller oluşturarak genellikle pelviste veya belde ağrıya neden olabilir. Taşlar ayrıca idrarın rengini değiştirerek genellikle kanla pembeye veya kırmızımsı hale gelmesine neden olabilir.
Bazı taşlar tedavi gerektirmez, ancak onları düşürmek ağrılı olabilir. Diğer zamanlarda, bir doktor, taşları kırmak için ilaçları veya bunları çıkarmak için ameliyatı önerebilir.
11. Dış gebelik
Ektopik gebelik, bir embriyonun kendisini rahim dışında herhangi bir yere yerleştirip büyümeye başladığında ortaya çıkar.
Bir kadın pelvisinde genellikle bir tarafa odaklanan çok keskin ağrı ve kramplar hissedebilir. Diğer semptomlar mide bulantısı, vajinal kanama ve baş dönmesini içerir.
Dış gebeliği olduğundan şüphelenen herkes, bu yaşamı tehdit eden bir durum olduğu için acil tıbbi yardım almalıdır.
12. Pelvik yapışıklıklar
Yapışma, vücudun içinde oluşan ve birbirine bağlanmaması gereken iki dokuyu birbirine bağlayan yara dokusudur. Vücut yapışmaya uyum sağlamaya çalışırken bu ağrıya neden olabilir.
Yara dokusu, bölgedeki eski bir enfeksiyon, endometriozis veya diğer sorunlar nedeniyle oluşabilir. Pelvik yapışıklıklar bazı kadınlarda kronik pelvik ağrıya neden olabilir ve yara dokusunun göründüğü yere bağlı olarak başka semptomlara neden olabilir.
Bir doktor, yapışıklıkları azaltmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için bazı minimal invaziv ameliyatlar önerebilir.
13. Yumurtalık kistleri
Yumurtalık kistleri, yumurtalıklar bir yumurtayı serbest bırakamadığında ortaya çıkar. Yumurtayı tutan folikül, yumurtayı serbest bırakmak için tamamen açılmayabilir veya sıvı ile tıkanabilir.
Bu olduğunda, bölgede kist denen bir büyüme oluşur ve kist ile birlikte vücudun yanında şişkinlik, basınç veya pelvik ağrıya neden olabilir.
ACOG'un açıkladığı gibi, çoğu kist kansersizdir. Çoğu durumda yumurtalık kistleri kendiliğinden kaybolur. Bazı durumlarda, bir kist kanayabilir veya patlayabilir, bu da pelviste keskin, şiddetli ağrıya neden olabilir ve tıbbi tedavi gerektirebilir.
Doktorlar ultrason kullanarak yumurtalık kistlerini belirleyebilirler ve dikkatli beklemeden ameliyata kadar değişen tedaviler önerebilirler.
14. Rahim fibroidleri
Myomlar rahim içindeki kas ve lifli dokulardan oluşan topaklardır. Kanserli olmamasına ve semptomlara neden olma eğiliminde olmamasına rağmen, bu büyümeler bir ağrı kaynağı olabilir. Pelviste rahatsızlığa veya belin alt kısmına veya cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilirler.
Miyomlar ayrıca adet sırasında aşırı kanamaya veya kramplara neden olabilir.
Bazı miyomlar tedavi gerektirmez. Bir kadın semptomlarını yönetmekte zorlanırsa, doktorlar ilaçlar, invazif olmayan prosedürler veya ameliyat dahil olmak üzere birçok tedaviden birini önerebilir.
15. Tümör
Nadir durumlarda, üreme sistemi, idrar yolu veya gastrointestinal sistemde kötü huylu bir büyüme, pelviste ağrı nedeni olabilir. Tümör, göründüğü yere bağlı olarak başka semptomlara da neden olabilir.
Doktorların, bir tümörü tanımlamak için genellikle kan ve görüntüleme testleri kullanarak kapsamlı bir değerlendirme yapmaları gerekecektir. Sorunu teşhis ettikten sonra, olası tedavileri önereceklerdir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Pelvik ağrının birçok nedeni için tıbbi yardım almak gerekli değildir.
Bununla birlikte, kadının doktora görünmesi gereken durumlar vardır.
Herhangi bir yeni, şiddetli ağrı değerlendirme gerektirir. Örneğin, pelvik ağrılarına bir enfeksiyonun neden olduğundan şüphelenen bir kişi bir doktora gitmelidir. Bazı enfeksiyonlar kendiliğinden düzelirken, komplikasyon olasılığı genellikle beklemeye değmez.
Beklemedikleri vajinal kanaması ve şiddetli ağrısı olan herkes de derhal doktora başvurmalıdır.
Bir kişinin bilinen bir rahatsızlığı varsa ve keskin kıvrımlar veya ani şiddetli ağrı gibi ani ağrı değişiklikleri yaşarsa, bu durumda ciddi bir değişikliğin işareti olabileceğinden tıbbi yardım almalıdır.
Ateş, mide bulantısı ve kusma gibi pelvik ağrının yanında ortaya çıkan diğer semptomlar da bir kişinin bir doktora görünmesi gerektiğinin işaretleridir. Kapsamlı bir değerlendirme yapacaklar ve uygun bir tedavi planının hazırlanmasına yardımcı olacaklar.
Özet
Çoğunlukla, kadınlarda pelvik ağrı, adet krampları veya ağrılı yumurtlama gibi yaygın bir sorunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, kişi ağrıya daha ciddi bir altta yatan sorunun neden olduğunu fark ederse, bir doktora görünmeyi düşünmelidir.
İnsanların potansiyel olarak ciddi komplikasyonlardan kaçınabilmeleri ve en iyi tedaviyi bulabilmeleri için her durumda kapsamlı bir teşhis şarttır.
İspanyolca makaleyi okuyun.
