Akciğerler ne işe yarar ve nasıl çalışır?
Akciğerlerin en önemli işlevi ortamdan oksijeni alıp kan dolaşımına aktarmaktır.
Yılda 6 milyondan fazla nefes alan akciğerler vücudumuzun her yönünü ve sağlığımızı etkiler.
Bu makale akciğerlerin biçimine ve işlevine, akciğerleri etkileyen hastalıklara ve sağlıklı akciğerlerin nasıl korunacağına bakmaktadır.
Akciğerlerdeki hızlı gerçekler
- Sol ve sağ akciğerler farklı boyutlardadır.
- Akciğerler, vücudun asitliğini düzenlemek de dahil olmak üzere birçok işlevde rol oynar.
- Tütün içmek akciğerle ilgili şikayetlerin en büyük nedenidir.
- Önleyici ve yaşam tarzı önlemleri, akciğerlerin sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir.
Yapısı
Akciğerler sadece nefes almamızı ve konuşmamızı sağlamakla kalmaz, aynı zamanda kardiyovasküler sistemi destekler ve diğerlerinin yanı sıra vücuttaki pH'ın korunmasına yardımcı olur.
Akciğerler göğüste, kalbin her iki yanındaki göğüs kafesinin arkasında bulunur. Tepelerinde yuvarlak bir nokta ve diyaframla karşılaştıkları daha düz bir taban ile kabaca koni şeklindedirler.
Bir çift olmalarına rağmen, akciğerler boyut ve şekil olarak eşit değildir.
Sol akciğer, kalbin bulunduğu yerde kalp çentiği adı verilen bir girintiye sahiptir. Sağ akciğer, aşağıda karaciğere yer açmak için daha kısadır.
Genel olarak, sol akciğer, sağ akciğerden biraz daha küçük bir ağırlığa ve kapasiteye sahiptir.
Akciğerler, pulmoner plevra olarak bilinen iki zarla çevrilidir. İç katman doğrudan akciğerlerin dış yüzeyini kaplar ve dış katman göğüs kafesinin iç duvarına tutturulur.
İki zar arasındaki boşluk plevral sıvı ile doldurulur.
Fonksiyon
Akciğerlerin ana rolü, atmosferden hava almak ve oksijeni kan dolaşımına geçirmektir. Oradan vücudun geri kalanına dolaşır.
Düzgün nefes alabilmek için akciğerlerin dışındaki yapılardan yardım gerekir. Nefes almak için diyafram kasını, interkostal kasları (kaburgalar arası), karın kaslarını ve hatta bazen boyundaki kasları kullanırız.
Diyafram, üstte kubbeli ve akciğerlerin altında oturan bir kastır. Solunumla ilgili işlerin çoğuna güç sağlar.
Kasıldıkça aşağı doğru hareket ederek göğüs boşluğunda daha fazla alan sağlar ve akciğerlerin genişleme kapasitesini artırır. Göğüs boşluğu hacmi arttıkça, içerideki basınç azalır ve hava burun veya ağız yoluyla ve aşağı akciğerlere çekilir.
Diyafram gevşedikçe ve dinlenme pozisyonuna döndükçe, akciğer hacmi azalır çünkü göğüs boşluğu içindeki basınç artar ve akciğerler havayı dışarı atar.
Akciğerler körük gibidir. Genişledikçe, oksijen için hava emilir. Sıkıştıklarında, değiştirilen karbondioksit atıkları ekshalasyon sırasında geri itilir.
Hava burun veya ağza girdiğinde, soluk borusu olarak da adlandırılan trakeadan aşağıya iner. Bundan sonra karina adı verilen bir bölüme ulaşır. Karinada soluk borusu ikiye bölünerek iki ana bronş oluşturur. Biri sol akciğere, diğeri sağ akciğere gider.
Oradan, bir ağaçtaki dallar gibi, boru benzeri bronşlar tekrar daha küçük bronşlara ve hatta daha küçük bronşiyollere ayrılır. Bu sürekli azalan boru hattı sonunda küçük hava kesesi uçları olan alveollerde sona erer.
Burada gaz değişimi gerçekleşir.
Alveoller
Alveoller, oksijenin dış dünyadan akciğerlerin derinliklerine olan yolculuğunun son noktasıdır.
Alveoller, her biri ince bir kılcal ağ ile sarılmış, mikroskobik boyutta küçük keselerdir.
Her insanın yaklaşık 700 milyon ayrı alveolü vardır. Alveollerin sağladığı toplam zar yüzey alanı 70 metre karedir. Bunun genellikle yarım tenis kortu büyüklüğünde olduğu söylenir.
Akciğerlerden sonra vücut, dolaşım sistemi etrafında dolaşırken oksijeni kan dolaşımından diğer dokularına alır.
Dokulardan karbondioksit karşılığında oksijeni bırakan kan, daha sonra kalpten geçerek alveolleri çevreleyen kılcal damarlara ulaşmak için akciğerlere ulaşır.
Alveoller artık kişinin soluduğu yeni bir oksijen kaynağı içerir. Bu oksijen, alveolar-kapiller membran adı verilen bir zardan kan dolaşımına geçer.
Aynı zamanda vücut çevresinde yaptığı seyahatlerde kan dolaşımında biriken karbondioksit alveollere girer. Oradan ekshalasyon sırasında atmosfere geri verilir.
Basitçe ifade etmek gerekirse, oksijen içeri girdikçe karbondioksit çıkar. Bu gaz değişimi.
Akciğerlerde yüzey aktif madde
Alveollerdeki özel hücreler, pulmoner sürfaktan olarak bilinen bir bileşik üretir. Lipidler, proteinler ve karbonhidratlardan oluşur.
Yüzey aktif madde hem hidrofilik hem de hidrofobik bölgelere sahiptir. Hidrofilik bölgeler suya çekilir ve hidrofobik bölgeler su tarafından itilir.
Pulmoner sürfaktan, bir dizi hayati fonksiyona hizmet eder.
Bunlar şunları içerir:
- daha iyi solunum verimliliği sağlar
- alveollerin kendi üzerlerine çökmesini önlemek
Her alveol, içi ıslak olan plastik bir torba gibidir. Sürfaktan olmasaydı, torba kendi üzerine çökecek ve iç taraflar birbirine yapışacaktı. Sürfaktan bunun alveollere olmasını engeller.
Pulmoner sürfaktan, yüzey gerilim miktarını azaltarak görevini yerine getirir. Bunu yaparak alveolleri şişirmek için gereken çabayı azaltır.
Doğumdan önce yüzey aktif madde üretimi gebeliğin sonraki haftalarına kadar başlamaz.
Bu nedenle erken doğan bebeklerin, bebek solunum sıkıntısı sendromu (RDS) olarak adlandırılan nefes almada güçlük çekmelerinin nedeni budur.
Akciğerlerin diğer işlevleri
Solunum, akciğerlerin en bilinen rolüdür, ancak diğer önemli işlevleri yerine getirirler.
pH dengesi: Çok fazla karbondioksit vücudun asidik olmasına neden olabilir. Akciğerler asitlikte bir artış tespit ederse, istenmeyen gazı daha fazla dışarı atmak için ventilasyon oranını artırır.
Filtreleme: Akciğerler küçük kan pıhtılarını filtreler ve meydana gelirlerse hava embolisi olarak bilinen küçük hava kabarcıklarını giderebilirler.
Koruyucu: Akciğerler, belirli çarpışma türlerinde kalp için bir amortisör görevi görebilir.
Enfeksiyondan korunma: Akciğerlerdeki belirli zarlar immünoglobulin A salgılar. Bu, akciğerleri bazı enfeksiyonlardan korur.
Mukosiliyer klirens: Solunum yollarını kaplayan mukus, toz partiküllerini ve bakterileri yakalar. Kirpikler olarak bilinen küçük tüy benzeri çıkıntılar, bu parçacıkları sindirim sistemi tarafından öksürülebilecekleri veya yutulabilecekleri ve tahrip edilebilecekleri bir konuma taşır.
Kan rezervuarı: Akciğerler, içerdikleri kan miktarını her an değiştirebilir. Bu işlev, örneğin egzersiz sırasında yararlı olabilir. Akciğerlerin içerebileceği kan miktarı 500 ila 1.000 mililitre (ml) arasında değişebilir. Akciğerler kalp ile etkileşime girer ve kalbin daha verimli çalışmasına yardımcı olabilir.
Konuşma: Hava akımı olmasaydı, insanlık en sevdiği eğlenceden mahrum kalırdı.
Solunum yolları rahatsızlığı
Solunum hastalıkları, üst solunum yolundan bronşlara ve alveollere kadar solunum sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Solunum sistemi hastalıkları yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl milyonlarca soğuk algınlığı vakası vardır.
Enflamatuar akciğer hastalıkları
Bu grup şunları içerir:
- astım
- kistik fibrozis
- akut solunum sıkıntısı sendromu
- amfizem ve kronik bronşit dahil kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
KOAH genellikle tütün içmenin akciğerlere verdiği zarardan kaynaklanır.
Astım, solunum yollarının tıkayıcı bir şekilde daralmasını ve şişmesini ve aşırı mukus üretimini içerir. Bu nefes darlığı ve hırıltıyı tetikler.
Tetikleyiciler şunları içerir:
- tütün ve odun dumanı
- Toz akarları
- hava kirliliği
- hamamböceği alerjenleri
- kalıp
- stres
- enfeksiyonlar
- biraz yemek
Kimse astımın neden bazı insanları etkilediğini ve diğerlerini etkilemediğini tam olarak bilmiyor.
Kısıtlayıcı akciğer hastalıkları
Bu, hava yolunun kısıtlı olduğu anlamına gelir.
Şunların bir sonucu olabilir:
- akciğerler sertleşiyor
- örneğin idiyopatik kistik fibrozda olduğu gibi göğüs duvarı veya solunum kaslarında bir problem
- omurganın eğriliği
- obezite
Bir kişinin alabileceği hava miktarı azalır ve nefes almak zorlaşır.
Solunum yolu enfeksiyonları
Enfeksiyonlar solunum yolunun herhangi bir noktasında meydana gelebilir. Bunlar şu şekilde tanımlanabilir:
Üst solunum yolu enfeksiyonu: En sık kasılma, soğuk algınlığıdır (viral). Diğerleri arasında larenjit, farenjit ve bademcik iltihabı bulunur.
Alt solunum yolu enfeksiyonu: En yaygın türü bakteriyel enfeksiyon ve özellikle bakteriyel pnömonidir. Alt solunum yolu enfeksiyonunun diğer nedenleri arasında virüsler ve mantarlar bulunur.
Akciğer apseleri ve enfeksiyonun plevral boşluğa yayılması gibi bu tür enfeksiyonlardan komplikasyonlar gelişebilir.
Tümörler
Solunum sistemi tümörleri kötü huylu veya iyi huylu olabilir.
Kötü huylu tümörler: Tüm yeni kanser teşhislerinin yüzde 14'ü birincil akciğer kanseridir. Akciğer kanseri, hem erkeklerde hem de kadınlarda en sık görülen ikinci kanser türüdür ve kanserden kaynaklanan ölümlerin önde gelen nedenidir.
Akciğer kanserlerinin çoğu sigara içmeye bağlıdır. Vücuttaki tüm kan kalpten akciğerlere geçer, böylece kanser kolayca vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
İyi huylu tümörler: İyi huylu tümörler, solunum yolu hastalığının daha az yaygın bir nedenidir. Bir örnek hamartomdur. Bunlar çevredeki dokuyu sıkıştırabilir, ancak genellikle asemptomatiktirler.
Plevral boşluk hastalıkları
Plevral boşluk, akciğerlerin dışını kaplayan iç ve dış plevral membranlar arasındaki boşluktur.
Plevral efüzyon: Sıvı, genellikle göğüs boşluğunun içinde veya yakınında kanser nedeniyle plevral boşlukta birikir. Ayrıca konjestif kalp yetmezliği veya karaciğer sirozu ile ilgili olabilir. Diğer nedenler, bir enfeksiyonla ortaya çıkabilecek plevranın iltihaplanmasını içerir.
Pnömotoraks: Bu, örneğin bir kurşun yarası gibi travmadan kaynaklanabilir. Plevral boşluk içindeki havaya pnömotoraks denir. Bu akciğerleri sıkıştırır ve şiddetli olduğunda bir balon gibi çökmelerine neden olur.
Pulmoner vasküler hastalık
Akciğer damar hastalıkları, kanı akciğerler yoluyla taşıyan damarları etkiler.
Örnekler şunları içerir:
Pulmoner arter embolisi: Vücudun başka bir yerinde bir kan pıhtısı oluşur ve kan dolaşımıyla kalbe oradan da akciğerlere yerleşir. Bu ani ölümle sonuçlanabilir. Daha nadiren emboli yağ, amniyotik sıvı veya havadan oluşabilir.
Pulmoner arteriyel hipertansiyon: Pulmoner arterlerde yüksek basınç oluşabilir. Bazen bunun nedenleri belirsizdir.
Pulmoner ödem: Bu genellikle konjestif kalp yetmezliğinden kaynaklanır. Sıvı, kılcal damarlardan alveollerin içindeki hava boşluklarına sızar.
Akciğer kanaması: Hasarlı ve iltihaplı kılcal damarlar, alveollere kan sızmasına neden olabilir. Kan öksürmesi bir belirti olabilir.
İyi akciğer sağlığı için ipuçları
Akciğerleri sağlıklı tutmanın yolları şunları içerir:
Sigara içmemek: Birinci ve ikinci el tütün içmek akciğer kanserine ve kronik bronşit ve amfizem dahil KOAH'a yol açabilir. Sigara içmek solunum yollarının daralmasına neden olur, akciğerleri iltihaplandırır ve zamanla dokuları tahrip eder. Evinizi dumansız bir alan haline getirin.
Enfeksiyonu önleme: Solunum yolu enfeksiyonlarının yayılmasını engellemenin yolları, elleri yıkamak, grip mevsiminde kalabalıktan kaçınmak ve sağlık sağlayıcınızdan grip ve zatürre aşıları hakkında soru sormaktır.
Egzersiz: Aerobik egzersiz akciğer kapasitesini geliştirir ve formda kalmak akciğerleri etkileyebilecek diğer hastalıkları önleyebilir.
Kontroller: Kendinizi iyi hissettiğinizde bile düzenli sağlık kontrolleri, daha kolay tedavi edilebilen erken aşamalarda sorunları tespit edebilir.
Kirletici maddelere maruziyetten kaçınmak: Bahçede veya evde kullanılan kimyasallar akciğerlere zarar verebilir. Güçlü kimyasallar kullanıyorsanız maske takın. Radon, ABD'de yılda 21.000 akciğer kanseri ölümüyle bağlantılı, doğal olarak oluşan bir kimyasaldır. Bu insanların yaklaşık 2.900'ü hiç sigara içmedi.
Nemi kontrol edin: Egzoz fanları ve havalandırmaları kullanarak iç ortam nemini kabul edilebilir bir seviyede tutun. Mümkün olduğunca nemli yüzeyleri temiz ve kuru tutun. Evi dışarıdan temiz hava ile havalandırmak iyi bir fikirdir.
