Kondrodermatit ne demektir?
Chondrodermatitis nodularis helicis, kulağı etkileyen iltihaplı bir cilt rahatsızlığıdır. Kulağın üst kenarında veya sarmalında veya antiheliks olarak bilinen kavisli kıkırdak parçasının hemen içinde ağrılı bir yumru oluşmasına neden olur. CNH olarak kısaltılan durum, Winkler hastalığı olarak da bilinir.
CNH genellikle vücudunun bir tarafında uyuyan kişileri diğerinden daha fazla etkiler. Durum en yaygın olarak 40 yaş ve üzerindeki erkeklerde görülür, ancak kadınlarda ve daha genç yetişkinlerde de bir nodül gelişebilir.
Aşağıda, en iyi tedavi seçenekleriyle birlikte CNH'nin semptomlarını ve nedenlerini tartışıyoruz.
Semptomlar neler?
En belirgin semptom, kulak kıkırdağında ağrılı, kabarık bir yumru veya nodüldür.
Nodül, tipik olarak çapı 5 ila 10 milimetre (mm) olana kadar zamanla büyüyecektir.
Çıkıntıda genellikle pullu bir sıvı yayan küçük bir çekirdek vardır. Bu sıvı, nodül kuruduğunda üzerinde bir kabuk oluşmasına neden olabilir.
Küçük olmasına rağmen CNH'nin neden olduğu bir nodül genellikle dokunmaya ve sıcaklığa duyarlıdır. Tahriş olduğunda veya soğuğa maruz kaldığında yoğun şekilde keskin veya bıçaklanma hissi yaratabilir.
Bir kişi nodülü seçerek CNH'den kurtulamaz. Yumru, birkaç ay veya yıllarca devam edebilir.
Nedenleri
Birisi cilde baskı veya travma yaşadığında, CNH ile ilişkilendirilebilir. Çoğunlukla bir tarafta uyuyan kişilerde genellikle bir nodül gelişir. Uzmanlar, kıkırdağa giden kan akışındaki değişikliklerin soruna katkıda bulunduğuna inanıyor.
Bununla birlikte, bir çıkıntı görünebilir:
- kulak kıkırdağına çarpma gibi bir travmadan sonra
- kulaklıkların veya telefonların sürekli kullanımı nedeniyle
- donma veya tekrarlayan güneş hasarının ardından
- kendiliğinden ve görünürde bir sebep yok
Ayrıca, otoimmün hastalıkları olan kişiler, özellikle sistemik skleroz olarak bilinen bir durum, CNH'ye sahip olduklarını bildirmişlerdir.
Önemlisi, CNH bulaşıcı veya kalıtsal değildir ve cilt kanseriyle bağlantılı değildir.
Nasıl teşhis edilir?
Bir dermatolog veya doktor kulağa bakarak CNH'yi teşhis edebilir.
Bununla birlikte, bunu doğrulamak ve daha ciddi koşulları ekarte etmek için muhtemelen biyopsi isteyeceklerdir. Biyopsi sırasında, doktor nodülün küçük bir örneğini alır ve mikroskop altında incelenmek üzere gönderir.
İnsanlar bazen CNH'yi cilt kanseri için yanlış yapar, özellikle de nodül etrafındaki cilt kanarsa veya pullaşırsa. Bu karışıklık, bazal hücreli cilt kanseri, skuamöz hücreli cilt kanseri ve öncüllerin bazı CNH nodüllerine benzeyebilmesidir.
Tedavi seçenekleri
CNH yaşayan kişiler, durumu kendi kendine bakım teknikleri ve ilaçlarla tedavi edebilir.
Kişisel bakım teknikleri
İnsanlar, uykuyu iyileştirmek ve kulaktaki ağrı ve basınç semptomlarını azaltmak için ev ilaçlarını kullanarak rahatlama bulabilirler.
Rahatsızlığı veya ağrıyı hafifletmek için bir kişi şunları yapabilir:
- Nodüle baskı uygulamamak için diğer tarafta uyuyun.
- Diğer kulakta CNH gelişmesini önlemek için yumuşak bir yastık kullanın.
- Basıncı azaltmak için kulak bölgesinin etrafına yastığa bir delik açın veya CNH için özel bir yastık satın alın.
- Geceleri takmak üzere bir kulak koruyucusu yapmak için bir kafa bandı ile yerinde tutulan köpük kauçuk kullanın. Veya bir köstebek derisi bandajı takın veya ölçüye göre bir silikon atel alın.
- Güneşe veya donma sıcaklıklarına uzun süre maruz kalmaktan kaçının.
- Soğuk ve rüzgarlı havalarda kulaklarınızın üzerine çekilmiş sıcak bir şapka takın.
- Telefonu kulağınıza bastırmaktan kaçının ve mümkün olduğunda aramaları hoparlöre vermeyi düşünün.
- Tahriş olmuş bir nodüle vazelin sürün.
İlaç ve tıbbi tedaviler
Bir kişinin yaşam kalitesi CNH'den etkileniyorsa ve bunu kendi kendine bakım teknikleriyle yönetemiyorsa, doktor aşağıdakilerle tedavi edebilir:
- Antibiyotikler: Ülsere ve enfekte bir CNH için antibiyotik merhem reçete edilebilir.
- Kortikosteroidler: Topikal bir kortikosteroid krem, ağrı ve kızarıklığı azaltabilir. Bir doktor alternatif olarak nodüle bir kortikosteroid enjeksiyonu uygulayabilir.
- Kolajen: Bu, kıkırdak üzerinde koruyucu bir tabaka sağlamak için deri altına enjekte edilebilir.
- Sıvı nitrojen: Nodülü iyileşmeye teşvik etmek için, bir doktor onu sıvı nitrojenle dondurmayı deneyebilir.
- Nitrogliserin: Bir doktor bu tedaviyi ciddi CNH vakaları için reçete edebilir. Bazı araştırmalar, kulağa kan dolaşımını iyileştirmek için bir nitrogliserin yamasının başarılı bir şekilde kullanıldığını bildirmektedir. Bu, nodülün zamanla küçülmesine neden olabilir. Olası yan etkiler arasında baş ağrısı, kızarma ve düşük kan basıncı bulunur.
- Lazer tedavisi: Daha az yaygın olarak, CNH, konsantre bir ışık demeti kullanılarak çıkarılabilir. Bu, lazer tedavisi olarak bilinir.
Ameliyat
CNH için cerrahi bir zamanlar tercih edilen tedavi yöntemiydi. Ancak son araştırmalar, daha konservatif tedavilerin de aynı derecede etkili olabileceğini öne sürüyor. Cerrahi artık ciddi vakalar için veya diğer tedaviler CNH'yi iyileştiremediğinde ayrılmıştır.
Ameliyat gerektiğinde, doktor genellikle nodülü lokal anestezi altında alarak eksizyon biyopsisi yapacaktır. Bir ameliyat sırasında sinirlerdeki değişiklikler, CNH çevresindeki ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, bir eksizyon biyopsisinden sonra CNH'nin tekrarlama oranının yüzde 10 ila 38 civarında olduğu tahmin edilmektedir. Bir cerrah, bir ameliyat sırasında hasarlı kıkırdağın tamamını çıkarmayı başaramadığı için tekrarlayabilir.
Paket servisi
İnsanlar CNH'ye sahip olduklarında hafif rahatsızlıktan şiddetli ağrıya kadar değişen semptomlar yaşayabilir. Ancak durum zararlı veya kanserli değildir.
CNH tedavi edilebilir ve uzun vadeli görünüm iyidir. Çoğu insan ilaçlara veya tıbbi prosedürlere iyi yanıt verir.
Doktorlar tipik olarak, diğer tedaviler başarılı olmadığında nodülü çıkarmak için ameliyatı önermektedir.
Birçok kişi, en azından kısa vadede, özel yastıklar ve uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler gibi ev ilaçları kullanarak semptomlarını yönetebilir.
