C BöLüMü: PROSEDüR, RISKLER VE KURTARMA - AMELIYAT

C bölümü nedir?

Sezaryenle doğum olarak da bilinen sezaryen doğum, bir doğum doktorunun bir bebeği vajinadan ziyade annenin karnında ve rahminde bir kesi yoluyla doğurduğu bir prosedürdür.

Bazı doktorlar bunu abdominal doğum olarak adlandırır.

2017 itibariyle, sezaryen doğumlar, 2.684.803 vajinal doğuma kıyasla, sezaryen doğum yapan 1.258.581 bebek ile Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doğumların yüzde 31.9'unu temsil ediyordu.

Bazı kadınlar, annenin isteği üzerine (CDMR) seçmeli sezaryen veya sezeryan yapmayı seçecektir. Bununla birlikte, sezaryen doğumlarının çoğu, vajinal doğum anne veya çocuğa ciddi şekilde zarar verme riski taşıdığında gerçekleşir.

Sezaryenlerin yalnızca yaklaşık yüzde 2,5'i tıbbi bir soruna değinmeden annenin isteği üzerine gerçekleşir. Ancak, bu sayı son on yılda artmıştır.

Bu yazıda, prosedürün nasıl çalıştığını, olası riskleri ve iyileşme sırasında neler beklenebileceğini açıklıyoruz.

Sezaryen için nedenler

Sezaryen, vajinal doğum tehlikeli olabileceği zaman yapılır.

Aşağıdaki nedenlerden ötürü tıbbi olarak sezaryen gerekli olabilir:

Emek ilerlemiyor.
İkizler veya üçüzler gibi çoklu gebelikler meydana geldi.
Fetüs acil veya ciddi bir sağlık sorunu yaşar.
Fetüste hidrosefali veya beyinde aşırı sıvı var.
Fetüs makat veya enine pozisyondadır.
Bebek rahim ağzından geçemeyecek kadar büyük.
Annede, vajinal doğumun bebeğe bulaştıracağı herpes veya HIV gibi bulaşıcı bir virüs vardır.
Annenin şeker hastalığı veya yüksek tansiyon gibi karmaşık rahatsızlıkları vardır.
Annenin rahim ağzında bir rahatsızlığı veya rahim ağzını tıkayan bir miyom var.
Plasental veya göbek kordonunda anormallikler vardır.
Anne daha önce sezaryen ile doğum yapmıştır.

Sezaryen, annenin tercihiyle de gerçekleşebilir. Bir kişi, 2017 çalışmasına göre, aşağıdakiler gibi karmaşık bir dizi nedenden dolayı CDMR'yi seçebilir:

doğum sırasında ağrı korkusu veya vajinal doğumla ilgili endişe
Önceki deneyim
sağlık uzmanlarıyla etkileşimler
medya, arkadaşlar ve aile dahil bir dizi sosyal etki
doğum süreci üzerinde kontrol hissi

Sezaryen, vajinal doğuma göre daha uzun bir iyileşme süreci gerektiren yoğun bir işlemdir. Bir CDMR'yi ancak bir doktor risklerin net bir resmini sağladığında tercih edin.

Sigortacılar, prosedür tıbben belirtilmediği için bir CDMR ile ilgili herhangi bir geri ödeme talebini reddetme eğilimindedir ya da plan doğumu tamamen kapsıyorsa, yalnızca normal bir doğumun maliyetini karşılayabilirler.

Riskler

Sezaryen ameliyatı sonucunda kan pıhtıları oluşabilir.

Sezaryen, risklerle birlikte gelir.

Annenin yaşayabileceği olası sorunlar şunları içerir:

yara enfeksiyonu
kan kaybı
kan pıhtıları
bağırsak veya mesane gibi bir organın yaralanması
ilaç veya anesteziye olumsuz reaksiyonlar
gelecekteki gebeliklerde olası komplikasyonlar

Bazı kadınlar, rahim iç yüzeyinin bir enfeksiyonu olan endometrit de yaşayabilir.

Bebek için riskler arasında cerrahi yaralanma ve geçici taşipne veya solunum sıkıntısı sendromu gibi solunum güçlükleri bulunur.

Prosedür

Sezaryen bölümünde, doğum doktoru veya doğum uzmanı, anne epidural veya spinal anestezi altındayken karın ve rahim boyunca bir kesi yapar. Sezaryen sırasında genel anestezi yaygın değildir.

Kesim normalde 10 ila 20 santimetre (cm) uzunluğundadır.

Epidural veya spinal anestezi ile anne tamamen bilinçsiz kalmasa da alt vücut ağrısız kalacaktır. Çekilme veya çekilme hissi yaşayabilirler.

Doğum uzmanı bazen annenin ameliyatı görmesini engellemek için bir örtü kurar, çünkü bu ağrılı olmasa da sıkıntıya neden olabilir.

Bazı hastaneler şeffaf örtü kullanımına izin verir. Doğum uzmanı ve ebeler, ameliyat olurken anneyi ilerleme konusunda bilgilendireceklerdir.

Önceki bebekleri ile sezaryen geçiren kadınlar sezaryen sonrası (VBAC) vajinal doğum için aday olabilirler. Bununla birlikte, tıp uzmanları bu seçeneği tüm kadınlar için önermemektedir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile riskleri tartışın.

C-bölümü birçok nedenden dolayı planlanmış veya planlanmamış olabilir.

Aşağıda tamamen etkileşimli, 3 boyutlu bir sezaryen doğum modeli bulunmaktadır.

C-bölümü hakkında daha fazla bilgi edinmek için fare altlığınızı veya dokunmatik ekranınızı kullanarak modeli keşfedin.

Anestezi türleri

Sezaryen sırasında anestezi için çeşitli seçenekler mevcuttur.

Bunları bir sağlık uzmanıyla tartışın. Seçenekler genel anestezi, epidural blok veya spinal blok kullanımını içerir. Genel anestezi uygulandığında hasta operasyon için uyutulacaktır.

Epidural veya omurga bloğu ile vücudun sadece alt yarısı uyuşacaktır. Bir epidural blok sırasında, doktor, gerektiğinde ek ilaç verebilen bir tüple ya da tüple omurgadaki bir boşluğa uyuşturucu ilaç enjekte eder.

Bir omurga bloğu sırasında, doktor ilacı doğrudan omurilik sıvısına enjekte eder.

Kurtarma

Sezaryen sonrası, bir kadın ve bebeği hastanede 2–4 gün kalmayı bekleyebilir.

Yeni anne muhtemelen kesi yerinde ağrı, kramp ve pıhtı olsun veya olmasın 4-6 hafta boyunca kanama yaşayacaktır. Bu semptomların şiddeti, operasyon geçiren farklı kadınlara göre değişiklik gösterecek, ancak zaman geçtikçe oldukça hızlı bir şekilde iyileşmesi gerekecektir.

Bu semptomların ciddiyeti hakkında endişeleriniz varsa veya beklenenden daha uzun süre devam edip etmediklerini bir doktora görün. Doktor, ameliyat sonrası ziyaretler sırasında iyileşmeyi değerlendirecektir. Bunlar ilerlemeyi ve soruları tartışmak için iyi fırsatlardır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, eve dönerken fiziksel aktivitenin kısıtlanmasını tavsiye edeceklerdir. Bir doktor normal aktiviteye devam etmenin güvenli olduğunu söyleyene kadar, tipik olarak ameliyattan 4-6 hafta sonra, rutin olarak hastalara yorucu egzersiz yapmaktan, ağır nesneleri kaldırmaktan, vajinaya herhangi bir şey yerleştirmekten veya seks yapmaktan kaçınmalarını tavsiye ederler.

İyileşme döneminde bir kadın aşağıdaki adımları atabilir: