Erken başlangıçlı Parkinson hastalığı nedir?
American Parkinson Disease Association'a göre, erken başlangıçlı Parkinson hastalığı, bir doktor 21 ila 50 yaşındaki bir kişide hastalığı teşhis ettiğinde ortaya çıkar.
Bir Parkinson teşhisi yaşamın herhangi bir anında yıkıcı olabilirken, hastalığa erken yaşta teşhis konulması genç bir kişinin ve ailesinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Şu anda hastalığın tedavisi yok.
Doktorlar genellikle 60 yaş civarındaki insanlarda Parkinson hastalığını teşhis ettikleri için, Parkinson hastalığına erken sahip olan çok daha genç bir kişinin bir süre tanı konulmaması veya yanlış teşhis konması muhtemeldir.
Erken başlangıçlı Parkinson hastalığı, hastalığın daha geleneksel formuna da farklı şekilde ilerleyebilir. Semptomların ve risk faktörlerinin farkında olmak, bir kişinin ihtiyaç duyduğu tedavileri olabildiğince erken almasına yardımcı olabilir.
Erken başlangıçlı Parkinson tanımı
Amerikan Parkinson Hastalığı Derneği'ne göre, Parkinson hastalığı olanların tahmini yüzde 10 ila 20'si erken yaşta teşhis ediliyor. Bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 yaşın altındaki 6.000 ila 12.000 kişi arasında bir yere denk geliyor.
Erken başlangıçlı Parkinson hastalığı olan birçok kişi, uzun yıllar hastalıkla ilişkili bazı semptomları yaşamayacaktır. İleri yaşta Parkinson teşhisi konan kişiler bu semptomlara daha hızlı ilerleme eğilimindedir.
Bu semptomlar şunları içerir:
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- hafıza kaybı
- denge ile ilgili sorunlar
Bununla birlikte, erken başlayan Parkinson hastaları, istemsiz hareketlerle ilgili problemler yaşama olasılığı daha yüksektir - sarsıntı veya kişinin üzerinde kontrol sahibi olmadığı diğer tikler. Bu hareketler, hastalığın kendisine veya genellikle hastalığı tedavi etmek için reçete edilen levodopa adı verilen bir ilacın yan etkilerine bağlı olabilir.
Bu nedenle, bazı doktorlar erken başlangıçlı Parkinson hastalığını tedavi etmek için farklı ilaçlar yazacaktır.
Semptomlar ve tedavilerdeki farklılıklara ek olarak, erken başlangıçlı Parkinson hastalığı teşhisi konan kişiler, hastalıkla yaşarken farklı zorluklarla da karşılaşmaktadır. Örneğin, küçük çocukların ebeveynleri olabilirler veya kariyerlerine sigorta veya tıbbi masraflar için tasarruf olmadan yeni başlayabilirler.
Belirti ve bulgular
Dergideki bir makaleye göre Translasyonel NörodejenerasyonBeyindeki değişiklikler, bir kişinin Parkinson semptomlarını yaşamasından tahminen 6 yıl önce meydana gelmeye başlar.
Parkinson hastalığı, beyinde hareketle ilgili semptomlardan sorumlu olabilecek dopamin azalmasına neden olur. Bu semptomlar, hem erken başlangıçlı Parkinson hastalığı teşhisi konan hem de daha geç yaşta teşhis edilen kişilerde benzerdir.
Hareketle ilgili semptomların örnekleri şunları içerir:
- ellerin, kolların, bacakların, çenenin veya yüzün titreme veya küçük titreme hareketleri
- kolların, bacakların veya gövdenin sertliği veya sertliği
- yavaş, sert hareketler
- etkilenen denge
- etkilenen koordinasyon
Parkinson hastalığı, hareket bozukluğunun yanı sıra başka semptomlara da neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- düşünme veya hafızadaki değişiklikler
- depresyon
- kabızlık veya idrar kaçırma gibi tuvalete gitme sorunları
- Uyku problemleri
Teşhis
Diğer koşulları ekarte etmek için bir beyin MRI taraması kullanılabilir.
Şu anda, bir doktorun Parkinson hastalığını teşhis etmesine yardımcı olacak spesifik bir test bulunmamaktadır. Teşhis genellikle benzer etkilere neden olabilecek diğer tıbbi durumların dışlanmasını içerir. Doktorlar ayrıca bir kişinin semptomlarını, Parkinson hastalığı teşhisi konmuş daha genç bir kişinin semptomlarıyla karşılaştırabilir.
Bazen bir doktor, bir kişiden semptomlarının günlüğünü tutmasını isteyebilir. Bu semptomları zaman içinde izlemek, bir doktorun Parkinson benzeri semptom modelini belirlemesine yardımcı olabilir.
Diğer koşulları dışlamak için tanı amaçlı test örnekleri şunları içerir:
- tümörler gibi beyin anormalliklerini test etmek için beynin görüntüleme taramaları
- bakteriyel veya viral hastalıkların veya kanserlerin varlığını belirlemek için kan testi
Bazen bir doktor, bir kişinin semptomlarının iyileşip iyileşmediğini görmek için tipik olarak Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçları reçete edebilir. Bir kişinin semptomları düzelirse, bu, bir kişinin Parkinson hastalığına sahip olduğunu gösterebilir.
Tedavi seçenekleri
Geleneksel olarak, erken başlangıçlı Parkinson hastalığına yönelik tedavi yaklaşımı, bir kişinin semptomları günlük yaşamını önemli ölçüde etkilemeye başlayana kadar ilaç reçetelemeyi ertelemek olmuştur.
Bununla birlikte, Parkinson ilacı levodopa ve Carbidopa-levodopa gibi varyantlarının, Parkinson hastalığı olan genç bir kişide artan semptomlara neden olduğu bilinmektedir. Sonuç olarak, doktorlar aşağıdakiler gibi farklı ilaçlar reçete edebilir:
- Selegilin (Eldepryl) gibi MAO-B inhibitörleri
- ropinirol (Requip) gibi dopamin agonistleri
Bu ilaçlar, gençlerde levodopaya göre daha az yan etki ile ilişkilidir.
Erken başlayan Parkinson hastalarına yardımcı olduğu gösterilen bir başka terapi de derin beyin stimülasyonudur.
Bu tedavi, bir kalp piline benzer küçük bir elektrikli cihazın hareketle ilgili beynin bir alanına yerleştirilmesini içerir. Özel bir programcı, bir kişinin Parkinson hastalığı ile ilgili daha iyi motor kontrolüne sahip olmasına yardımcı olmak için elektriksel uyarı seviyelerini ayarlayacaktır.
Erken başlayan Parkinson hastalığı ile yaşamak
Erken başlayan Parkinson hastalığı, bir kişinin hareket etme ve düşünme şeklini etkileyebilir. Bu etkiler anlaşılır bir şekilde hayat değiştirici olabilir.
Bir kişiye erken başlangıçlı Parkinson teşhisi konduğunda, Parkinson hastalığıyla daha iyi yaşamalarına yardımcı olmak için aşağıdaki adımlardan bazılarını denemek isteyebilirler:
- Kendilerini hastalık, semptomları ve tedavileri hakkında eğitmek.
- Onlara bakmaya yardımcı olacak bir tıbbi ekip belirlemek. Bu, birinci basamak hekimi, nörolog, psikiyatrist ve fizyoterapisti içerebilir.
- Teşhisi patronları veya meslektaşları ile tartışmak ve onları istedikleri sürece çalışmaya devam ettirmek için bir plan oluşturmak.
- Onları desteklemek için hem yüz yüze hem de çevrimiçi destek grupları bulmak.
- Teşvik ve yardım eli sunabilecek bakıcıları ve sevdiklerini belirlemek.
Doktorlar, Parkinson hastalığına ve erken başlangıçlı Parkinson hastalığına neyin sebep olduğunu tam olarak bilmese de, hastalığın genetik bir bileşeni olduğuna inanıyorlar. Bu, özellikle erken başlayan Parkinson hastalığı olanlar için geçerlidir.
Sonuç olarak, erken başlangıçlı Parkinson hastalığı ile yaşayan bir kişi, çocuk sahibi olmayı düşünüyorsa bir genetik danışmanla görüşmek isteyebilir.
Önerilirse, bir danışman, SNCA, PARK2, PINK1 ve LRRK2 gibi erken başlangıçlı Parkinson hastalığı ile bağlantılı genlerin varlığını test edebilir.
Bakıcılar için ipuçları
Erken başlayan Parkinson hastası olan sevilen birinin bakımı zor olabilir çünkü kişi gençtir ve genellikle fazladan yardıma ihtiyaç duyma fikrine alışkın değildir.
Erken başlayan Parkinson hastalığı olan bir kişide hastalık daha yavaş ilerlediğinden, sevilen birinin tıbbi randevularda, ilaç yönetiminde veya hastalıkla ilgili diğer görevlerde bir süre fazla yardıma ihtiyacı olmayabilir.
Bununla birlikte, Parkinson hastalığı erken başlayan bir kişinin genellikle ahlaki ve kişisel desteğe ihtiyacı olacaktır. Bir bakıcının bunu yapabileceği yollardan bazıları şunlardır:
- Kendilerini Parkinson hastalığı ve özellikle erken başlayan Parkinson hastalığı hakkında eğitmek. Semptomlar, mevcut tedaviler ve Parkinson hastalığının sevilen birinin günlük hayatını nasıl etkileyebileceğini öğrenmek.
- Sevdiklerine ne yapabileceklerini sormak ve mümkün olduğunda yardım etmek için kendilerini uygun hale getirmek.
- Teşvik ve destek sağlamak. Bu sadece kişinin hastalığı dışındaki konular hakkında konuşmak ve stres giderici faaliyetlerde bulunmak anlamına gelebilir.
- Bakıcılar için, özellikle Parkinson hastası aile üyeleri için bakıcılar için bir destek grubuna katılmak.
Bu faaliyetlere ek olarak, bakıcılar erken başlangıçlı Parkinson hastalığı olan bir kişiyle önemli bakım kararlarını tartışmak isteyebilirler.
Bu konuları tartışmak zor olsa da, konuşmaları bir kişinin hastalığı önemli ölçüde ilerlemeden önce yapmak, bir kişinin isteklerinin yerine getirilmesini sağlayabilir. Bu şunları içerebilir:
- Bir bireyin ailesinin bakımına nasıl katılmasını istediğini tanımlamak.
- Bir kişinin sağlıkla ilgili kararlar alırken yardıma ihtiyacı olursa, sağlık bakımı için ileri bir direktif veya vekaletname hazırlamak için toplum kaynaklarıyla ilişki kurmak.
- Bir kişinin doktorlarının, sigorta poliçelerinin veya ilaçlarının bir listesini yapmak.
Bu bilgilerin düzenli olarak mevcut olması ve güncellenmesi, sevilen birinin daha yoğun tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyması durumunda, bakıcının gerekli tüm bilgilere sahip olmasına yardımcı olabilir.
Görünüm
Her gün, dünyanın dört bir yanındaki araştırmacılar, genel olarak erken başlangıçlı Parkinson ve Parkinson hastalığının ilerlemesini ve etkilerini yavaşlatmaya yardımcı olacak tedaviler bulmak için çalışıyorlar.
Şu anda bir tedavi mevcut olmasa da, semptomları azaltabilen ve bir kişinin hareketliliğini sürdürmesine yardımcı olabilecek bazı ilaçlar vardır.
