Diyastol sonu hacim nedir?
Diyastol sonu hacim, kalp kasılmadan önce ventriküllerde bulunan kan miktarıdır. Doktorlar, kalbin önyükleme hacmini tahmin etmek ve vuruş hacmini ve ejeksiyon fraksiyonunu hesaplamak için diyastol sonu hacmi kullanır. Bu farklı ölçümler, bir kişinin kalbinin sağlığını gösterir.
Bu yazıda diyastol sonu hacmin ne olduğunu ve doktorların bunu nasıl kullandığını açıklıyoruz. Ayrıca diyastol sonu hacmi etkileyebilecek bazı koşulları da tartışıyoruz.
Nedir?
Diyastol sonu hacim, sistolün başlamasından hemen önce, diyastol sonunda sol veya sağ ventriküldeki kan miktarını ifade eder.
Kalp dört odadan oluşur: iki kulakçık ve iki karıncık. Odalar, kanın kulakçıklardan ve karıncıklardan tek yönde akması için sırayla açılan ve kapanan valfler içerir.
Damarlar, oksijenden fakir kanı, sağ ventriküle bağlanan sağ atriyuma taşır. Kalp buradan oksijenasyon için akciğerlere kan pompalar.
Yeni oksijenlenmiş kan sol atriyuma girer ve kasılarak kanı aorttan zorlayan sol ventriküle akar. Aort, vücuttaki en büyük arterdir ve tüm vücuda oksijen açısından zengin kan sağlar.
Diyastol, kalp kası gevşediğinde ve odalar kanla dolduğunda ortaya çıkar. Diyastol sırasında kan basıncı düşer.
Sistol, ventriküller kasıldığında, kanı sağ ventrikülden akciğerlere ve sol ventrikülden vücudun geri kalanına ittiğinde oluşur. Sistol sırasında kan basıncı artar.
Doktorlar bunu nasıl kullanıyor?
Doktorlar, bir kişinin kalbinin durumunu ve genel sağlık durumunu değerlendirmek için diyastol sonu hacmi kullanır.
Bir doktor aşağıdaki testleri kullanarak diyastol sonu hacmi ölçebilir:
- Ekokardiyogram. Bu noninvaziv prosedürde, doktorlar, bir kişinin kalbinin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için ultrason teknolojisini kullanır.
- Sol kalp kateterizasyonu. Bu prosedür, kateter adı verilen ince, esnek bir tüpün büyük bir kan damarı içinden ve kalbe geçirilmesini içerir. Doktorlar, kan örnekleri almak ve kalbin dört odasındaki basınç ve oksijen içeriğini ölçmek için kateteri kullanabilirler.
Doktorlar, aşağıda tartıştığımız birkaç farklı kalp fonksiyonu ölçümünü hesaplamak için diyastol sonu hacmi kullanırlar. Bazen, özellikle kasılmadan önce sol ventrikülde bulunan kan miktarı olan sol ventrikül diyastol sonu hacmi kullanırlar.
Önyükleme
Doktorlar, kardiyak önyükü tahmin etmek için sol ventrikül diyastol sonu hacmini kullanır; bu, kasılmadan önce ventrikülün kardiyak liflerinin ne kadar gerildiğini gösterir. Doktorlar ön yükü doğrudan test edemezler, bu nedenle yakın bir tahmin olarak diyastol sonu hacmi kullanırlar.
Strok hacmi
Doktorlar, inme hacmini hesaplamak için hem diyastol sonu hacmi hem de sistol sonu hacmi kullanır. Son sistolik hacim, kalp kasıldıktan sonra sistol sonunda ventrikülde kalan kan miktarıdır.
İnme hacmi, kalbin her atışta sol ventrikülden dışarı pompaladığı kan miktarıdır.
İnme hacmi için formül şudur: İnme hacmi = diyastol sonu hacim - sistolik sonu hacim.
Büyük bir 2017 çalışmasına göre, normal vuruş hacmi aralıkları:
- 18-29 yaş arası insanlar için 48,2-114,3 mililitre (ml)
- 30 ila 59 yaş arası kişiler için 39,1–98,5 ml
- 60 yaş ve üstü insanlar için 39,7-115,3 ml
Ejeksiyon fraksiyonu
Ejeksiyon fraksiyonu, diyastol sonu hacme göre sistol sırasında sol ventrikülü terk eden kan oranını ifade eder. Esasen, kalbin her atışta sol ventrikülden dışarı pompaladığı kan yüzdesidir.
Doktorlar, kalbin kanı ne kadar iyi pompaladığını belirlemek ve kalp yetmezliğini teşhis etmeye yardımcı olmak için ejeksiyon fraksiyonunu kullanır.
Ejeksiyon fraksiyonu için hesaplama şu şekildedir: Ejeksiyon fraksiyonu = (atım hacmi / diyastol sonu hacmi) x 100.
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, sağlıklı bir ejeksiyon fraksiyonu% 50 ile% 70 arasında değişiyor.
Hangi koşullar onu etkiler?
Bazı sağlık koşulları diyastol sonu hacmi etkileyebilir. Bunlar şunları içerir:
Kardiyomiyopati
Kardiyomiyopati, kalp kasını etkileyen tıbbi durumlar için genel bir terimdir. Bu koşullar kalp kasının kalınlaşmasına, genişlemesine veya elastikiyetini kaybetmesine neden olabilir.
Kardiyomiyopati, kalbin vücuda kan pompalama yeteneğini etkiler ve bu da düzensiz kalp atışına, kalp yetmezliğine ve diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Birkaç farklı kardiyomiyopati türü vardır. Dilate kardiyomiyopatili kişilerde ventriküller genişler ve bu da diyastol sonu hacmi artırır.
Kalp kasının genişlemesi, ventrikül duvarlarının kalınlaşmasına neden olarak hipertrofik kardiyomiyopati denen bir duruma neden olabilir. Bu kalınlaşma, sol ventrikülden kan akışını etkileyebilir ve bu da diyastol sonu hacimde bir artışa neden olabilir.
Mitral kapak yetersizliği
Mitral kapak yetersizliği, kan sol atriyum ve ventrikülü birbirine bağlayan mitral kapaktan geriye doğru sızdığında meydana gelir.
Sol atriyum, mitral kapaktan sızan ekstra kanı barındırmak için genişleyebilir. Genişlemiş bir sol atriyum, atriyal fibrilasyon, düzensiz kalp atışı, kalp yetmezliği ve felç gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Özet
Diyastol sonu hacim, bir kişinin kalp sağlığının yararlı bir göstergesidir. Doktorlar, ön yükü tahmin etmek ve kalbin vuruş hacmini ve ejeksiyon fraksiyonunu hesaplamak için diyastol sonu hacmi kullanır.
Kardiyomiyopati ve mitral yetersizlik dahil olmak üzere bazı durumlar diyastol sonu hacmi etkileyebilir.
