Bağırsak metaplazisi nedir?
Bağırsak metaplazisi, üst sindirim sistemi dokularındaki, genellikle mide veya yemek borusundaki hücreler değiştiğinde ve bağırsaklardaki hücrelere daha çok benzediğinde ortaya çıkar. Bazı doktorlar bağırsak metaplazisini prekanseröz bir durum olarak kabul eder.
Bağırsak metaplazisi, kronik asit reflü veya gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olan kişilerde daha yaygındır.
Bazı doktorlar bakteri aradığını düşünüyor H. pylori sindirim sisteminde bu değişikliğe neden olur. Sindirim sistemindeki bakteri ve yiyecek arasındaki bir etkileşim, hücrelerin değişmesine neden olan bazı kimyasallar üretebilir.
Bağırsak metaplazisine yol açabilecek bir dizi risk faktörü vardır. Diyet ve diğer tıbbi tedavilerdeki değişiklikler de semptomların önlenmesine yardımcı olabilir.
Semptomlar
İnsanlarda genellikle belirgin semptomlar olmaz.
Bazı kişilerde semptomlar gelişebilir, ancak bunlar asit reflü veya GERD gibi diğer gastrointestinal problemlerden kaynaklanabilir. Temel H. pylori enfeksiyon ayrıca belirgin semptomlara neden olabilir.
Bir doktor, diğer sindirim bozukluklarını tararken veya sindirim sistemindeki kanserli dokuları kontrol etmek için biyopsi alırken sıklıkla bağırsak metaplazisini keşfedecektir.
Sebepler ve komplikasyonlar
Bağırsak metaplazisinin kesin nedeni hala belirsizdir.
Bazı sağlık uzmanları, H. pylori enfeksiyon bağırsak metaplazisine neden olur, ancak aynı zamanda onu geliştirme riskini artırabilecek bir dizi risk faktörü de vardır.
Bağırsak metaplazisi olanlar için belki de en büyük endişe prekanseröz olabileceğidir.
Sindirim sistemindeki anormal hücreler, tedavi edilmezse displazi adı verilen bir aşamadan geçebilir. Bu anormal hücreler kanserli hücrelere ilerleyebilir veya ilerlemeyebilir.
Risk faktörlerinin azaltılması veya ortadan kaldırılması, bu hücrelerin ilerleme olasılığını azaltabilir.
H. pylori enfeksiyon
Bakteri H. pylori sindirim sisteminde yaygındır, ancak bağırsak bakterilerinde dengesizlik varsa kontrolden çıkabilir.
Dergideki sistematik bir incelemeye göre Gastroenterolojidünya nüfusunun yüzde 50'sinden fazlası, H. pylori.
H. pylori birçok insanda semptomlara neden olmayabilir, ancak bazı kişiler ülser, gastrit ve GERD gibi sindirim bozuklukları geliştirebilir.
Bakteriler midenin iç yüzeyine saldırmaya meyillidir, bu nedenle bazı doktorlar bunların bağırsak metaplazisi için doğrudan bir risk faktörü olduğuna inanırlar. Bir çalışma Gastroenteroloji Araştırma ve Uygulama bağırsak metaplazisi olan kişilerin yüzde 38,6'sının da H. pylori enfeksiyon.
Çalışma ayrıca kronik H. pylori enfeksiyonlar yıllar içinde gelişebilir, gastritten iç metaplaziye ve hatta mide kanserine kadar ilerleyebilir. Kurtulmanın yollarını bulmak H. pylori bakteriler bağırsak metaplazisi riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Genler
Genetik ayrıca bağırsak metaplazisinden de sorumlu olabilir. Ailesinde mide sorunları ve hatta mide kanseri geçmişi olan kişilerde benzer rahatsızlıklar gelişme olasılığı daha yüksektir.
Sigara içmek
Sigara içmek, bağırsak metaplazisinin ilerlemesini etkileyebilecek bilinçli bir yaşam tarzı seçimidir.
Sigara içmek yemek borusuna (yemek borusu) zarar verebilir ve bu da Barrett's özofagusu olarak bilinen yemek borusunda bağırsak metaplazisi riskini artırabilir.
Bir çalışma Birleşik Avrupa Gastroenterol Dergisi tütün içen asit reflü sorunları olan kişilerin Barrett's özofagusu yaşama olasılığının sigara içmeyenlere göre üç kat daha fazla olduğunu bulmuşlardır.
Bununla birlikte, halihazırda bağırsak metaplazisi teşhisi konmuş kişiler sigara nedeniyle hala risk altında olabilir. Dergide bir başka çalışma Gastroenteroloji Barrett's özofagusu olan kişilerin sigara içenlerin yemek borusu kanserine ilerleme olasılığının tütün kullanmayanlara göre iki kat daha fazla olduğunu bulmuşlardır.
Sigarayı bırakmak, bazı bağırsak metaplazisi veya kanser türleri riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Bağırsak metaplazisi için diğer faktörler şunları içerebilir:
- ikinci el duman veya kimyasallar gibi çevresel toksinler
- yüksek tuz alımı
- alkol tüketimi
- kronik asit reflü
Teşhis
Midede veya yemek borusunda bağırsak hücre dokusunu keşfeden doktorlar, bu anormal hücrelerden herhangi birini içerip içermediğini görmek için sindirim sisteminin diğer alanlarını da kontrol edebilir.
Tedavi
Bozukluğu düzgün bir şekilde tedavi etmek için, bir doktor sindirim sistemindeki bağırsak metaplazisinin ne kadar ilerlediğine dair daha iyi bir resim elde etmek isteyecektir.
Bunu yapmak için, bir doktor muhtemelen ağızdan yemek borusuna ve mideye uzun bir tüp yerleştirmeyi içeren bir endoskopi yapacaktır.
Tüpün ucundaki küçük bir kamera, doktorların dokuları yakından görmesini sağlar. Küçük iğne benzeri bir alet kullanarak test için bazı dokuları da çıkarabilirler.
Teşhis onaylandıktan sonra, doktorlar bağırsak metaplazisinin ilerlemesini azaltmaya yardımcı olmak için çeşitli tedavi yöntemleri önereceklerdir.
Doktorlar bir H. pylori enfeksiyon bağırsak metaplazisine neden oluyorsa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi antibiyotik önerebilirler:
- amoksisilin
- metronidazol
- klaritromisin
- tetrasiklin
Antibiyotik tedavisi genellikle yaklaşık 2 hafta sürer.
Doktorlar ayrıca mide zarının veya yemek borusunun iyileşmesine yardımcı olmak için vücuttaki asidi azaltan ilaçlar önerebilirler.
Bu, bizmut subsalisilat (Pepto Bismol) gibi reçetesiz satılan (OTC) ilaçları veya omeprazol (Prilosec) gibi reçeteli ilaçları içerebilir.
Diyet nasıl bir rol oynar?
Araştırmacılar hala diyetin bağırsak metaplazisi üzerindeki etkisini araştırıyorlar.
Bazı diyet değişiklikleri bağırsak metaplazisini önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilir veya H. pylori kontrol altında.
Bu tipik olarak sebzeler, meyveler, kuruyemişler ve tam tahıllar gibi bütün, doğal gıdalardan zengin bir diyet yemeyi içerir.
Bu yiyecekler, işlenmiş gıdalardan daha fazla besin ve antioksidan içerir ve bu da bağırsak metaplazisinin risk faktörleri için yardımcı olabilir.
Bağırsak metaplazisi olan bazı kişiler, kişisel risk faktörlerine veya diğer komplikasyonlara dayalı belirli gıdalardan kaçınmalıdır.
GERD gibi gastrointestinal rahatsızlıkları olan kişiler, kızarmış, yağlı veya baharatlı yiyeceklerden kaçınarak rahatlama bulabilirler.
Bu yiyecekleri kesmek, mideye zarar verebilecek iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.
Tuzlu yiyecekler ayrıca bağırsak metaplazisinin suçlusu olabilir. Tuz alımının azaltılması, genel olarak daha iyi bir diyete yol açabilir ve bu da bağırsak metaplazisinin önlenmesini destekleyebilir.
Paket servisi
Bağırsak metaplazisi şiddetli olabilir. Mide zarının hücrelerinin dönüşümü, bir kişiyi mide kanserine yakalanma riskini çok daha yüksek bir seviyeye getirir.
Genetik gibi bazı risk faktörlerinden kaçınmak mümkün olmamakla birlikte, kişiler diyet dahil diğer risk faktörlerinden uzak durabilir, H. pylori enfeksiyon ve sigara.
Ne kadar erken teşhis konulursa, tedavi o kadar erken başlayabilir. Erken tedavi, hücrelerin kötü huylu hale gelmesini önleyebilirken, diğer tedaviler durumu tersine çevirebilir.
Doktorlar muhtemelen bir kişinin tedavisini kişisel geçmişine ve semptomlarına dayandıracaktır.
