Lupus nedir?
Lupus, vücudun bağışıklık sisteminin hiperaktif hale geldiği ve normal, sağlıklı dokuya saldırdığı uzun süreli bir otoimmün hastalıktır. Semptomlar eklemlerde, deride, böbreklerde, kanda, kalpte ve akciğerlerde iltihaplanma, şişme ve hasarı içerir.
Karmaşık yapısı nedeniyle, insanlar bazen lupusa "1000 yüz hastalığı" diyorlar.
Amerika Lupus Vakfı'na göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde insanlar her yıl yaklaşık 16.000 yeni lupus vakası bildiriyor ve 1,5 milyona kadar insan bu durumla yaşıyor olabilir.
Vakıf, lupusun özellikle kadınları etkilediğini ve büyük olasılıkla 15 ila 44 yaşları arasında ortaya çıktığını söylüyor.
Lupus, 2015 yılında şarkıcı Selena Gomez'in gençlerinin sonlarında tanı aldığını ve bu durum için tedavi gördüğünü açıklamasının ardından halkın dikkatini çekti.
Lupus bulaşıcı bir hastalık değildir. Bir kişi bunu cinsel olarak veya başka bir şekilde başka bir kişiye aktaramaz.
Bununla birlikte, nadir durumlarda, lupuslu kadınlar bir çeşit lupus geliştiren çocukları doğurabilir. Buna neonatal lupus denir.
Türler
Farklı lupus türleri vardır. Bu makale esas olarak sistemik lupus eritematozus (SLE) üzerine odaklanacaktır, ancak diğer tipler diskoid, ilaca bağlı ve neonatal lupusu içerir.
Sistemik lupus eritematoz
SLE, en bilinen lupus türüdür. Sistemik bir durumdur. Bu, vücutta etkisi olduğu anlamına gelir. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
Diskoid lupus gibi diğer lupus türlerinden daha şiddetlidir çünkü vücudun herhangi bir organını veya organ sistemini etkileyebilir. Deride, eklemlerde, akciğerlerde, böbreklerde, kanda, kalpte veya bunların bir kombinasyonunda iltihaplanmaya neden olabilir.
Bu durum tipik olarak döngülerden geçer. Remisyon zamanlarında, kişinin hiçbir semptomu olmayacaktır. Bir alevlenme sırasında hastalık aktiftir ve semptomlar ortaya çıkar.
Diskoid lupus eritematozus
Diskoid lupus eritematozus (DLE) - veya kutanöz lupusta - semptomlar sadece cildi etkiler. Yüz, boyun ve kafa derisinde kızarıklık görülür.
Yükseltilmiş alanlar kalınlaşıp pullu hale gelebilir ve yara izi oluşabilir. Kızarıklık birkaç günden birkaç yıla kadar sürebilir ve tekrarlayabilir.
Amerika Lupus Vakfı'na göre, DLE iç organları etkilemez, ancak DLE'li kişilerin yaklaşık yüzde 10'u SLE geliştirmeye devam edecek. Bununla birlikte, bu bireylerin halihazırda SLE'ye sahip olup olmadıkları ve ciltte sadece klinik belirtiler gösterip göstermedikleri veya DLE veya SLE'den ilerleme olup olmadığı net değildir.
Subakut kutanöz lupus eritematozus
Subakut kutanöz lupus eritematozus, vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında görülen cilt lezyonlarını ifade eder. Lezyonlar yara izi bırakmaz.
İlaca bağlı lupus
SLE'li kişilerin yaklaşık yüzde 10'unda, bazı reçeteli ilaçlara tepki nedeniyle semptomlar ortaya çıkar. Genetik Ana Referansına göre, yaklaşık 80 ilaç duruma neden olabilir.
Bunlar, insanların nöbetleri ve yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullandıkları bazı ilaçları içerir. Ayrıca bazı tiroid ilaçları, antibiyotikler, antifungaller ve oral kontraseptif hapları içerir.
Bu tür lupus ile yaygın olarak ilişkilendirilen ilaçlar şunlardır:
- Bir hipertansiyon ilacı olan hidralazin
- Prokainamid, bir kalp aritmi ilacı
- Tüberkülozu (TB) tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotik olan Isoniazid
İlaca bağlı lupus tipik olarak kişi ilacı almayı bıraktıktan sonra geçer.
Yenidoğan lupusu
SLE'li annelerden doğan bebeklerin çoğu sağlıklıdır. Bununla birlikte, lupus ile ilişkili otoantikorları olan kadınların yaklaşık yüzde 1'inin neonatal lupuslu bir bebeği olacaktır.
Kadında SLE, Sjögren sendromu olabilir veya hiç hastalık semptomu olmayabilir.
Sjögren sendromu, sıklıkla lupus ile ortaya çıkan başka bir otoimmün durumdur. Anahtar semptomlar arasında kuru gözler ve ağız kuruluğu bulunur.
Doğumda, yenidoğan lupusu olan bebeklerde deri döküntüsü, karaciğer sorunları ve düşük kan sayımı olabilir. Bunların yaklaşık yüzde 10'unda anemi olacak.
Lezyonlar genellikle birkaç hafta sonra kaybolur. Bununla birlikte, bazı bebeklerde, kalbin normal ve ritmik bir pompalama eylemini düzenleyemediği bir doğuştan kalp bloğu vardır. Bebeğin kalp piline ihtiyacı olabilir. Bu yaşamı tehdit eden bir durum olabilir.
SLE veya diğer ilgili otoimmün bozuklukları olan kadınların hamilelik sırasında doktor bakımı altında olması önemlidir.
Nedenleri
Lupus bir otoimmün durumdur, ancak kesin nedeni belirsizdir.
Ne ters gidiyor?
Bağışıklık sistemi vücudu korur ve virüsler, bakteriler ve mikroplar gibi antijenlerle savaşır.
Bunu, antikor adı verilen proteinler üreterek yapar. Beyaz kan hücreleri veya B lenfositleri bu antikorları üretir.
Bir kişinin lupus gibi bir otoimmün rahatsızlığı olduğunda, bağışıklık sistemi istenmeyen maddeler veya antijenler ile sağlıklı doku arasında ayrım yapamaz.
Sonuç olarak bağışıklık sistemi, antikorları hem sağlıklı dokuya hem de antijenlere karşı yönlendirir. Bu şişlik, ağrı ve doku hasarına neden olur.
Lupuslu kişilerde gelişen en yaygın otoantikor türü bir antinükleer antikordur (ANA). ANA, hücrenin komuta merkezi olan hücre çekirdeğinin parçalarıyla reaksiyona girer.
Bu otoantikorlar kanda dolaşır, ancak vücut hücrelerinin bazılarının bazı otoantikorların geçmesine izin verecek kadar geçirgen duvarları vardır.
Otoantikorlar daha sonra bu hücrelerin çekirdeğindeki DNA'ya saldırabilir. Lupusun bazı organları etkilemesinin diğerlerini etkilememesinin nedeni budur.
Bağışıklık sistemi neden yanlış gidiyor?
Muhtemelen birkaç genetik faktör SLE'nin gelişimini etkiler.
Vücuttaki bazı genler bağışıklık sisteminin çalışmasına yardımcı olur. SLE'li kişilerde, bu genlerdeki değişiklikler bağışıklık sisteminin düzgün çalışmasını engelleyebilir.
Genetics Home Reference'a göre, olası bir teori, vücut hücrelerini yenilerken meydana gelen doğal bir süreç olan hücre ölümüyle ilgilidir.
Bazı bilim adamları, genetik faktörler nedeniyle vücudun ölen hücrelerden kurtulmadığına inanıyor.
Kalan bu ölü hücreler, bağışıklık sisteminin arızalanmasına neden olan maddeleri açığa çıkarabilir.
Risk faktörleri: Hormonlar, genler ve çevre
Lupus, bir dizi faktöre yanıt olarak gelişebilir. Bunlar hormonal, genetik, çevresel veya bunların bir kombinasyonu olabilir.
1) Hormonlar
Hormonlar, vücudun ürettiği kimyasal maddelerdir. Belirli hücrelerin veya organların aktivitesini kontrol eder ve düzenlerler.
Hormonal aktivite aşağıdaki risk faktörlerini açıklayabilir:
Cinsiyet: ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri, kadınların lupusa sahip olma olasılığının erkeklerden dokuz kat daha fazla olduğunu belirtiyor.
Yaş: Semptomlar ve tanı genellikle doğurganlık yıllarında 15 ila 45 yaşları arasında ortaya çıkar. Bununla birlikte, Genetics Home Reference'a göre vakaların yüzde 20'si 50 yaşından sonra ortaya çıkıyor.
Lupus'un 10 oluşumundan 9'u kadınları etkilediğinden, araştırmacılar östrojen ve lupus arasındaki olası bir bağlantıya baktılar. Hem erkekler hem de kadınlar östrojen üretir, ancak kadınlar daha fazla üretir.
2016 yılında yayınlanan bir incelemede, bilim adamları östrojenin bağışıklık aktivitesini etkileyebileceğini ve lupusa duyarlı farelerde lupus antikorlarını indükleyebileceğini gözlemlediler.
Bu, otoimmün hastalıkların neden kadınları erkeklerden daha fazla etkilediğini açıklayabilir.
2010 yılında, dergide kendiliğinden bildirilen işaret fişekleri üzerine bir çalışma yayınlayan araştırmacılar Romatoloji Lupuslu kadınların menstrüasyon sırasında daha şiddetli ağrı ve yorgunluk bildirdiklerini bulmuşlardır. Bu, şu anda işaret fişeklerinin daha muhtemel olabileceğini göstermektedir.
Östrojenin lupusa neden olduğunu doğrulamak için yeterli kanıt yoktur. Bir bağlantı varsa, östrojen bazlı tedavi lupusun şiddetini düzenleyebilir. Bununla birlikte, doktorların bunu bir tedavi olarak sunabilmesi için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.
2) Genetik faktörler
Araştırmacılar, bazı ailelerde daha yaygın olmasına rağmen, belirli bir genetik faktörün lupusa neden olduğunu kanıtlayamadılar.
Aşağıdakilerin lupus için risk faktörleri olmasının nedeni genetik faktörler olabilir:
Irk: Herhangi bir arka plandan insan lupus geliştirebilir, ancak beyaz popülasyona kıyasla beyaz olmayan insanlarda iki ila üç kat daha yaygındır. Ayrıca Hispanik, Asyalı ve Kızılderili kadınlarında daha yaygındır.
Aile öyküsü: Lupus ile birinci veya ikinci derece akrabası olan bir kişinin onu geliştirme riski daha yüksek olacaktır.
Bilim adamları, lupus gelişimine katkıda bulunabilecek bazı genleri tanımladılar, ancak hastalığa neden olduklarını kanıtlamak için yeterli kanıt yok.
Tek yumurta ikizleri üzerinde yapılan çalışmalarda, bir ikiz lupus geliştirebilirken diğeri, birlikte büyüyüp aynı çevresel maruziyetlere sahip olsalar bile ortaya çıkmaz.
Yayınlanan bir araştırmaya göre, ikiz çiftin bir üyesinde lupus varsa, diğerinin hastalığı geliştirme şansı yüzde 25'tir. Artrit ve Romatizma Seminerleri Tek yumurta ikizlerinin her ikisinin de bu duruma sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Lupus, ailesinde hastalık öyküsü olmayan kişilerde olabilir, ancak ailede başka otoimmün hastalıklar da olabilir. Örnekler arasında tiroidit, hemolitik anemi ve idiyopatik trombositopeni purpura yer alır.
Bazıları, x kromozomlarındaki değişikliklerin riski etkileyebileceğini öne sürdü.
3) Çevre
Kimyasallar veya virüsler gibi çevresel ajanlar, zaten genetik olarak duyarlı olan kişilerde lupusu tetiklemeye katkıda bulunabilir.
Olası çevresel tetikleyiciler şunları içerir:
Sigara içmek: Son yıllarda vaka sayısındaki artış, daha yüksek tütün maruziyetine bağlı olabilir.
Güneş ışığına maruz kalma: Bazıları bunun bir tetikleyici olabileceğini öne sürüyor.
İlaç tedavisi: Genetik Ana Referansına göre vakaların yaklaşık yüzde 10'u ilaçla ilgili olabilir.
Viral enfeksiyonlar: Bunlar, SLE'ye yatkın kişilerde semptomları tetikleyebilir.
Lupus bulaşıcı değildir ve kişi bunu cinsel yolla bulaştıramaz.
Bağırsak mikrobiyotresi
Son zamanlarda, bilim adamları bağırsak mikrobiyotasına lupus gelişiminde olası bir faktör olarak bakıyorlar.
Araştırma yayınlayan bilim adamları Uygulamalı ve Çevresel Mikrobiyoloji 2018 yılında, bağırsak mikrobiyotasındaki belirli değişikliklerin hem insanlarda hem de lupuslu farelerde bulunduğunu belirtti.
Bu alanda daha fazla araştırma yapılmasını istiyorlar.
Çocuklar risk altında mı?
Lupus, 15 yaşın altındaki çocuklarda, annelerinde olmadıkça nadirdir. Bu durumda, bir çocuk lupus ile ilişkili kalp, karaciğer veya cilt problemlerine sahip olabilir.
Yenidoğan lupusu olan bebeklerin yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde başka bir otoimmün hastalığa yakalanma şansı daha yüksek olabilir.
Semptomlar
Lupus semptomları alevlenme zamanlarında ortaya çıkar. Alevlenmeler arasında, insanlar genellikle semptomların çok az olduğu veya hiç olmadığı durumlarda remisyon dönemleri yaşarlar.
Lupus'un aşağıdakiler dahil çok çeşitli semptomları vardır:
- yorgunluk
- iştahsızlık ve kilo kaybı
- eklemlerde ve kaslarda ağrı veya şişlik
- bacaklarda veya göz çevresinde şişme
- şişmiş bezler veya lenf düğümleri
- deri altında kanamaya bağlı deri döküntüleri
- ağız ülseri
- güneşe duyarlılık
- ateş
- baş ağrısı
- derin nefes alırken göğüs ağrısı
- olağandışı saç dökülmesi
- soğuktan veya stresten soluk veya mor parmaklar veya ayak parmakları (Raynaud fenomeni)
- artrit
Lupus insanları farklı şekillerde etkiler. Vücudun birçok yerinde semptomlar ortaya çıkabilir.
Diğer vücut sistemleri üzerindeki etki
Lupus ayrıca aşağıdaki sistemleri de etkileyebilir:
Böbrekler: Böbrek iltihabı (nefrit), vücudun atık ürünleri ve diğer toksinleri etkili bir şekilde uzaklaştırmasını zorlaştırabilir. Lupuslu her 3 kişiden 1'inde böbrek sorunları olacaktır.
Akciğerler: Bazı kişilerde, özellikle nefes almada göğüs ağrısına neden olan göğüs boşluğu zarının iltihabı olan plörit gelişir. Zatürree gelişebilir.
Merkezi sinir sistemi: Lupus bazen beyni veya merkezi sinir sistemini etkileyebilir. Belirtiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, hafıza bozuklukları, görme sorunları, nöbetler, felç veya davranış değişiklikleri yer alır.
Kan damarları: Vaskülit veya kan damarlarının iltihabı oluşabilir. Bu, dolaşımı etkileyebilir.
Kan: Lupus anemiye, lökopeni (akyuvar sayısının azalması) veya trombositopeniye (kandaki pıhtılaşmaya yardımcı olan trombosit sayısında azalma) neden olabilir.
Kalp: Enflamasyon kalbi etkiliyorsa, miyokardit ve endokardite neden olabilir. Ayrıca kalbi çevreleyen zarı da etkileyerek perikardite neden olabilir. Göğüs ağrısı veya diğer semptomlar ortaya çıkabilir. Endokardit kalp kapakçıklarına zarar vererek kapakçık yüzeyinin kalınlaşmasına ve gelişmesine neden olabilir. Bu, kalp hırıltısına yol açabilecek büyümelere neden olabilir.
Diğer komplikasyonlar
Lupus olması bir dizi sağlık sorunu riskini artırır .:
Enfeksiyon: Enfeksiyon daha olası hale gelir çünkü hem lupus hem de tedavileri bağışıklık sistemini zayıflatır. Yaygın enfeksiyonlar arasında idrar yolu enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları, maya enfeksiyonları, salmonella, herpes ve zona bulunur.
Kemik dokusu ölümü: Bu, bir kemiğe düşük kan akışı olduğunda meydana gelir. Kemikte minik kırılmalar oluşabilir. Sonunda kemik çökebilir. En sık kalça eklemini etkiler.
Hamilelik komplikasyonları: Lupuslu kadınlarda yüksek tansiyon içeren bir durum olan gebelik kaybı, erken doğum ve preeklampsi riski daha yüksektir. Bu komplikasyonların riskini azaltmak için, doktorlar genellikle lupus en az 6 ay kontrol altına alınana kadar gebeliğin ertelenmesini önermektedir.
Video
Aşağıdaki video, lupusun semptomlara nasıl neden olduğunu açıklamaktadır.
Sınıflandırma: 11 semptom
Amerikan Romatoloji Koleji, bir teşhisi doğrulamak için standart bir sınıflandırma şeması kullanır.
Bir kişi 11 kriterden 4'ünü karşılıyorsa, doktor lupus olabileceğini düşünecektir.
11 kriter:
- Malar döküntü: Yanaklarda ve burunda kelebek şeklinde bir döküntü görülür.
- Diskoid döküntü: Kabarık kırmızı lekeler gelişir.
- Işığa duyarlılık: Güneş ışığına maruz kaldıktan sonra deri döküntüsü görülür.
- Ağız veya burun ülserleri: Bunlar genellikle ağrısızdır.
- Eroziv olmayan artrit: Bu, eklem çevresindeki kemikleri tahrip etmez, ancak 2 veya daha fazla periferik eklemde hassasiyet, şişme veya efüzyon vardır.
- Perikardit veya plörit: Enflamasyon, kalbin etrafındaki zarları (perikardit) veya akciğerleri (plörit) etkiler.
- Böbrek bozukluğu: Bir kişinin böbrek problemi varsa, testler idrarda yüksek seviyelerde protein veya hücresel atımlar olduğunu gösterir.
- Nörolojik bozukluk: Kişinin nöbetler, psikoz veya düşünme ve akıl yürütme sorunları vardır.
- Hematolojik (kan) bozukluk: Düşük beyaz kan hücresi sayısı veya düşük trombosit sayısı ile hemolitik anemi mevcuttur.
- İmmünolojik bozukluk: Testler, çift sarmallı DNA'ya (dsDNA) karşı antikorlar, Sm'e karşı antikorlar veya kardiyolipine karşı antikorlar olduğunu gösterir.
- Pozitif ANA: ANA testi pozitiftir ve kişi buna neden olabilecek herhangi bir ilaç kullanmamıştır.
Ancak bu sistem bile bazen erken ve hafif vakaları gözden kaçırmaktadır.
Lupusun belirti ve semptomlarının spesifik olmaması nedeniyle yetersiz tanı ortaya çıkabilir.
Öte yandan, bazı kan testleri aşırı tanıya yol açabilir, çünkü lupusu olmayan kişiler, bu hastalığa sahip olanlarla aynı antikorlara sahip olabilir.
Teşhis
Diğer hastalıkların semptomlarına benzeyen çeşitli semptomlar nedeniyle teşhis zor olabilir.
Doktor semptomları soracak, fizik muayene yapacak ve kişisel ve aile tıbbi öyküsünü alacak. Ayrıca yukarıda belirtilen 11 kriteri de dikkate alacaklardır.
Doktor bazı kan testleri ve diğer laboratuar tetkikleri isteyebilir.
Biyobelirteçler
Biyobelirteçler, bir doktora vücutta neler olduğunu veya vücudun tedaviye nasıl tepki verdiğini gösterebilen antikorlar, proteinler, genetik ve diğer faktörlerdir.
Yararlıdırlar çünkü herhangi bir semptom olmasa bile bir kişinin bir durumu olup olmadığını gösterebilirler.
Lupus, bireyleri farklı şekillerde etkiler. Bu, güvenilir biyobelirteçleri bulmayı zorlaştırır.
Bununla birlikte, kan testleri ve diğer incelemelerin bir kombinasyonu, bir doktorun bir teşhisi doğrulamasına yardımcı olabilir.
Kan testleri
Kan testleri, belirli biyobelirteçlerin mevcut olup olmadığını gösterebilir ve biyobelirteçler, bir kişinin sahip olduğu otoimmün hastalık hakkında bilgi verebilir.
1) Antinükleer antikor
Lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 95'i ANA testinde pozitif sonuç alacaktır. Bununla birlikte, bazı insanlar ANA için pozitif test yaparlar, ancak lupusları yoktur. Diğer testler teşhisi doğrulamalıdır.
2) Antifosfolipid antikorları
Antifosfolipid antikorları (APL'ler), fosfolipidlere yönelik bir tür antikordur. APL'ler, lupuslu kişilerin yüzde 50'ye varan kısmında bulunur. Lupusu olmayan insanlar da APL'ye sahip olabilir.
APL'li bir kişinin kan pıhtılaşması, felç ve pulmoner hipertansiyon riski daha yüksek olabilir. Ayrıca hamilelik kaybı da dahil olmak üzere daha yüksek gebelik komplikasyonları riski vardır.
3) Anti-DNA antikor testi
Lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 70'i, anti-DNA antikoru olarak bilinen bir antikora sahiptir. Bir alevlenme sırasında sonucun olumlu olma olasılığı daha yüksektir.
4) Anti-dsDNA antikoru
Anti-çift sarmallı DNA antikoru (anti-dsDNA), lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 30'unda meydana gelen spesifik bir ANA antikoru türüdür. Lupusu olmayan insanların yüzde 1'inden daha azında bu antikora sahiptir.
Test pozitifse, bir kişinin lupus nefriti veya böbrek lupusu gibi daha ciddi bir lupus formuna sahip olduğu anlamına gelebilir.
5) Anti-Smith antikoru
Lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 20'sinde, bir hücrenin çekirdeğinde bulunan bir ribonükleoprotein olan Sm'e karşı bir antikor bulunur.
Lupus olmayan kişilerin yüzde 1'inden daha azında bulunur ve diğer romatizmal hastalıkları olanlarda nadirdir. Bu nedenle, anti-sm antikorları olan bir kişinin lupusu olması muhtemeldir. Genellikle böbrek lupusunda görülmez.
6) Anti-U1RNP antikoru
Lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 25'i anti-U1RNP antikorlarına sahiptir ve lupusu olmayanların yüzde 1'inden azında bunlara sahiptir.
Bu antikor, Raynaud fenomeni olan ve Jaccoud artropatisi olan, artrite bağlı bir el deformitesi olan kişilerde mevcut olabilir.
7) Anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikorları
Lupuslu kişilerin yüzde 30 ila 40'ı anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikorlarına sahiptir. Bunlar ayrıca birincil Sjögren sendromunda ve ANA için negatif çıkan lupuslu kişilerde de ortaya çıkar.
Lupus olmayan insanların yaklaşık yüzde 15'inde az miktarda bulunurlar ve romatoid artrit gibi diğer romatizmal durumlarla ortaya çıkabilirler.
Bir annenin anti-Ro ve anti-La antikorları varsa, onun için doğan bir bebeğin neonatal lupusa sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Hamile kalmak isteyen lupuslu bir kişi bu antikorlar için testlere sahiptir.
8) Anti-histon antikorları
Histonlara karşı antikorlar, DNA yapısında rol oynayan proteinlerdir. İlaca bağlı lupusu olan kişilerde genellikle vardır ve SLE'li kişilerde olabilir. Bununla birlikte, lupus teşhisini mutlaka onaylamazlar.
Serum (kan) tamamlayıcı testi
Bir serum tamamlayıcı testi, iltihaplanma gerçekleştiğinde vücudun tükettiği protein seviyelerini ölçer.
Bir kişinin tamamlayıcı seviyeleri düşükse, bu, vücutta inflamasyonun mevcut olduğunu ve SLE'nin aktif olduğunu gösterir.
İdrar testleri
İdrar testleri, lupusun böbrekler üzerindeki etkilerini teşhis etmeye ve izlemeye yardımcı olabilir.
Protein, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve hücresel kalıpların varlığı böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını göstermeye yardımcı olabilir.
Bazı testler için yalnızca bir numune gereklidir. Diğerleri için, kişinin 24 saatten fazla numune alması gerekebilir.
Doku biyopsileri
Doktor ayrıca herhangi bir hasar veya iltihap olup olmadığını kontrol etmek için genellikle deri veya böbreklerden biyopsi isteyebilir.
Görüntüleme testleri
X ışınları ve diğer görüntüleme testleri, doktorların lupustan etkilenen organları görmelerine yardımcı olabilir.
İzleme testleri
Devam eden testler, lupusun bir kişiyi nasıl etkilemeye devam ettiğini veya vücudunun tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğini gösterebilir.
Tedavi ve ev ilaçları
Şu anda lupus için bir tedavi yoktur, ancak insanlar semptomlarını ve alevlenmelerini yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla yönetebilirler.
Tedavi şunları hedefler:
- işaret fişeklerini önlemek veya yönetmek
- organ hasarı riskini azaltmak
İlaç şu konularda yardımcı olabilir:
- ağrıyı ve şişliği azaltmak
- bağışıklık sisteminin aktivitesini düzenler
- denge hormonları
- eklem ve organ hasarını azaltmak veya önlemek
- kan basıncını yönetmek
- enfeksiyon riskini azaltmak
- kontrol kolesterolü
Kesin tedavi, lupusun bireyi nasıl etkilediğine bağlı olacaktır. Tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden sonuçları olabilecek alevlenmeler meydana gelebilir.
Alternatif ve ev terapileri
İlaç haricinde, aşağıdakiler ağrıyı hafifletmeye veya alevlenme riskini azaltmaya yardımcı olabilir:
- sıcak ve soğuk uygulamak
- yoga ve tai chi dahil olmak üzere gevşeme veya meditasyon faaliyetlerine katılmak
- mümkün olduğunda düzenli egzersiz yapmak
- güneşe maruz kalmaktan kaçınmak
- mümkün olduğunca stresten kaçının
Bazı insanlar ek gök gürültüsü asmasını kullanır. Bununla birlikte, Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi (NCCIH) bunun zehirli olabileceği konusunda uyarıyor. Kullanmadan önce bir doktorla konuşmak önemlidir.
GörünümGeçmişte, lupus teşhisi konan kişiler genellikle 5 yıldan fazla hayatta kalamazlardı.
Ancak Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre şimdi tedavi bir kişinin yaşam süresini önemli ölçüde artırabilir.
Etkili terapi ayrıca lupusu yönetmeyi mümkün kılar, böylece bir kişi aktif ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilir.
Bilim adamları genetik hakkında daha fazla şey öğrendikçe, doktorlar bir gün lupusu daha erken bir aşamada tanımlayabileceklerini umuyorlar. Bu, komplikasyonları ortaya çıkmadan önce önlemeyi kolaylaştıracaktır.
Bazen insanlar bir klinik araştırmaya katılmayı seçerler, çünkü bu yeni ilaçlara erişim sağlayabilir. Klinik araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinmek için buraya tıklayın.
