Palmoplantar püstülozis nedir?
Palmoplantar püstülozis, ellerde ve ayaklarda sıvı dolu püstüllerin veya kabarcıkların ortaya çıkmasıyla kendini gösteren bir otoimmün bozukluktur.
Otoimmün bozukluklar, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere saldırmasına neden olur. Palmoplantar püstülozis durumunda, bağışıklık sistemi sağlıklı cilde el ve ayaklarda saldırır.
Palmoplantar püstülozis veya PPP kronik bir durumdur. Bu, bir kişinin önceki bir alevlenme düzeldikten sonra ellerinde veya ayaklarında yeni kabarcıklar geliştirebileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, herkes durumun nüksetmesini yaşamaz.
Oluşan püstüller genellikle ağrılı ve kaşıntılıdır. Kabarcıklar genellikle çatlar. Ayaklarda püstüller göründüğünde, yürümeyi ve diğer fiziksel aktiviteleri birileri için daha zor hale getirebilir.
Bununla birlikte, ağrıyı ve kaşıntıyı hafifletmeye ve bir kişinin sahip olduğu palmoplantar püstülozis alevlenmelerinin sayısını azaltmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.
Semptomlar
Palmoplantar püstülozisin semptomları sıklıkla değişir. Palmoplantar püstülozlu kişilerde en sık görülen semptom, ellerde ve ayaklarda gelişen yaralardır.
Bir kişinin yaşayabileceği diğer bazı yaygın semptomlar şunları içerir:
- ellerde veya ayaklarda küçük kabarcıklar, genellikle sarı irin ile
- çatlamış cilt
- ihale, kırmızı ten
- kaşıntı
- pullu deri
- Ağrı
- kuru cilt
- kalın cilt
Çoğu insan için semptomlar, cildinin ellerinde ve avuçlarında hassaslaşması ve kızarması ile başlar. Kırmızı alanlar sonunda ciltte lekeler olarak görünebilen püstüller oluşturur. Püstüller genellikle beyaz veya sarı bir sıvı ile doldurulur.
Püstüllerin gelip gitmesi tipiktir. Kurudukça cilt tipik olarak kahverengiye döner ve kurur, bu da çatlakların oluşmasına neden olur.
Püstüllerin tam konumuna bağlı olarak palmoplantar püstülozis ağrılı olabilir ve günlük aktiviteleri daha zor hale getirebilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Araştırmacılar, palmoplantar püstülozisin kesin nedenlerinden hala emin değiller. Bununla birlikte, bu bozukluğu geliştiren bir kişiye katkıda bulunabilecek birkaç risk faktörü belirlediler.
Yaygın risk faktörleri şunları içerir:
- sigara içmek
- sigara geçmişi
- sedef hastalığının aile öyküsü
- başka bir otoimmün bozukluğun varlığı
- palmoplantar püstülozun aile öyküsü
Palmoplantar püstülozis kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Ayrıca, alevlenmelerin bazı yaygın nedenleri vardır. Bir alevlenmeyi tetikleyebilecek faktörler şunları içerir:
- sigara içmek
- enfeksiyonlar, özellikle streptokokal bakteri enfeksiyonları
- stres
- steroidler gibi bazı ilaçlar
Sedef hastalığına benzer şekilde palmoplantar püstülozis insanlar arasında yayılamaz.
İlişkili koşullar
Bazı araştırmacılar sedef hastalığı ile palmoplantar püstülozis arasında bir bağlantı olduğuna inanıyor.
Çoğu bilim adamı, palmoplantar püstülozu olan bir kişinin bir tür sedef hastalığına sahip olma ihtimali olduğu konusunda hemfikirdir.
Bununla birlikte, bazıları palmoplantar püstülozisin bir tür sedef hastalığı olduğuna inanırken, diğerleri bunun ayrı bir durum olduğunu düşünüyor.
Teşhis
Palmoplantar püstülozu teşhis etmek için, bir doktorun kişinin cildini ve oluşan kabarcıkları incelemesi gerekecektir. Doktor muhtemelen ailede sedef hastalığı veya palmoplantar püstülozu soracaktır.
Benzer semptomları gösteren enfeksiyonlar dahil diğer durumları dışlamak için bazı ek testler gerekebilir. Testler şunları içerebilir:
- ciltte bir bez veya sıyrık
- cilt biyopsisi
Bu testlerle toplanan numuneler laboratuvarda incelenecektir.
Genellikle derinin kazınması ağrısızdır. Başka bir enfeksiyon bulunursa, doktor kişiyi hastalık için tedavi edecek ve iyileşmelidir. Deri biyopsisi genellikle dikiş ve lokal anestezi gerektirir.
Tedavi
Ne yazık ki, şu anda palmoplantar püstülozun tedavisi yoktur. Semptomlar gelip gidebildiği için tedavisi genellikle zordur.
Tedavi planları genellikle ortaya çıktıklarında semptomları yönetmeye odaklanır. Bazı yaygın tedavi seçenekleri şunları içerir:
- steroid kremler veya merhemler
- katran merhemleri
- oral retinoidler
- ışık tedavisi
- nemlendirici kremler
Yukarıdakilerden bazıları işe yaramazsa ek tedavi seçenekleri mevcuttur. Bir doktor ayrıca bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltmak için aşağıdakileri reçete edebilir:
- metotreksat
- siklosporin
- immünsüpresif tedavi
Komplikasyonlar
Palmoplantar püstülozis bazı ek komplikasyonlara neden olabilir. Bunlardan en yaygın olanları şunları içerir:
- ellerde ve ayaklarda kaşınma veya yoğun kaşıntı
- yürüme veya hareket etmeyi içeren diğer aktiviteler
- bir kişinin uykusunu etkileyen ağrı
Bu komplikasyonlar, bir kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve günlük aktiviteleri zorlaştırabilir veya neredeyse imkansız hale getirebilir.
Yönetim ipuçları
Palmoplantar püstülozu tedavi edilemez veya mutlaka önlenemez. Bununla birlikte, bir kişinin işaret fişeklerinin şiddetini veya ortaya çıkma sayısını azaltmak için atabileceği adımlar vardır.
Palmoplantar püstülozu yönetmeye yardımcı olabilecek bazı seçenekler şunları içerir:
- nemlendirici sabun kullanarak
- köpük banyosundan ve duş jellerinden kaçınmak
- sigarayı bırakmak
- cilde zarar vermekten kaçınmak
- etkilenen cilt bölgelerini temiz tutmak
- cildi kimyasallardan, sudan ve potansiyel tahriş edici maddelerden korumak
- pamuklu çorap giymek
- sık sık elleri ve ayakları dinlendirmek
- çatlakları önlemek için ayaklarda salisilik asit veya üre kremleri kullanmak
- sentetik ürünlerden yapılmış ayakkabılardan kaçınmak
Görünüm
Palmoplantar püstüloz, tedavisi olmayan bir otoimmün hastalıktır. Bir kişinin yaşamı boyunca gelip geçebilen işaret fişekleri ile ilişkilidir.
Tedavi semptomları hafifletmeye odaklanır. İşaret fişekleri tahmin edilemese de, bir kişinin semptomların şiddetini veya sıklığını azaltmasına yardımcı olmak için bazı yaşam tarzı değişikliklerinin ve önleyici adımların yararlı olması mümkündür.
