Status migrainosus nedir?
Status migrainosus, inatçı bir migren türüdür. 72 saatten uzun süren migren atağıdır.
Bir kişinin olağan migren tedavileri, migrenoz durumunu hafifletmeyebilir. Ancak bunu yönetmeye yardımcı olacak bir dizi seçenek mevcuttur.
Bölümler günlük yaşama müdahale edebilir ve zayıflatıcı hale gelebilir. Semptomlar döngüsünü kırmak için bir kişinin hastanede tedaviye ihtiyacı olabilir.
Bu yazıda, status migrainosus'a neyin neden olduğuna, diğer migren türlerinden nasıl farklı olduğuna ve semptomları neyin hafifletebileceğine bakıyoruz.
Status migrainosus nedir?
Status migrenozus 72 saatten fazla süren şiddetli bir migren bölümüdür. Bir kişi, tipik migren ataklarını karakterize eden aynı semptomları yaşayabilir, ancak semptomlar daha yoğun olabilir.
Status migrainozusun temel özelliği baş ağrısı ve diğer semptomların uzun süreli olmasıdır. Dinlenme ve ilaç tedavisi de dahil olmak üzere semptomları yönetmenin olağan yolları genellikle işe yaramaz ve hastanede tedavi gerekli olabilir.
Çoğu migren bölümü farklı bir model izler. Bu, görsel rahatsızlıklara veya diğer aura türlerine sahip olabilen bir uyarı dönemi ile başlayabilir.
Daha sonra, bir migren bölümünün atak aşamasında, bir kişi bir baş ağrısı yaşayabilir ve:
- mide bulantısı ve muhtemelen kusma
- yorgunluk
- ışığa ve gürültüye duyarlılık
Bu semptomlar azalmaya başladığında, kişi saatler hatta günler sürebilen bir migren “akşamdan kalma” yaşayabilir.
Semptomların sıralaması, bir kişinin migren bölümünü diğer baş ağrısı türlerinden ayırt etmesine yardımcı olabilir.
Status migrainozus'ta baş ağrısı fazı normalden daha uzun sürer - en az 72 saat veya 3 gün.
Semptomlar
Bazı insanlar için, status migrainosus'un ağrısı ve mide bulantısı o kadar zayıflatıcıdır ki bir hastanede vakit geçirmek zorunda kalırlar.
Semptomlar diğer migren türlerine benzer, ancak daha uzun sürer ve daha şiddetli olabilir.
Ayrıca migren semptomları kişiden kişiye ve bölümden bölüme değişebilir, ancak genellikle aşağıdaki gibi görünürler:
Prodrom aşaması
Bir kişi ruh hali değişiklikleri, yemek isteği, mide bulantısı, uyumakta zorluk, konsantrasyon sorunu, ışığa ve sese duyarlılık ve diğer sorunlar yaşayabilir. Bunlar birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir.
Aura
Bir kişi bu aşamayı yaşarsa, görüş değişiklikleri olabilir - görüş alanında ışıklar veya olağandışı oluşumlar oluşabilir. Bir kişi ayrıca vücudun bir tarafında uyuşma ve karıncalanma yaşayabilir.
Bu aşama 5 dakikadan 1 saate kadar sürebilir.
Baş ağrısı aşaması
Baş ağrısı şiddetli ve zonklayıcı olabilir. Genellikle başın bir tarafındadır ancak diğer tarafa da yayılabilir.
Status migrainozus teşhisi için migren şunları içermelidir:
- 72 saatten uzun süren bir baş ağrısı
- sadece zahmetli değil, zayıflatıcı olan ağrı
Status migrainozuslu bir kişi de yaşayabilir:
Bilinçteki değişiklikler: Bunlar konsantre olma ve iletişimde zorluk, kafa karışıklığı ve uykululuk içerebilir.
Mide bulantısı ve kusma: Kişi yiyecek veya içecek alamayabilir, bu da dehidrasyon riskini ve ek semptomları artırabilir.
Diğer semptomlar: Bunlar zayıflık ve karıncalanma, burun tıkanıklığı, boyunda ağrı ve sertlik, anksiyete ve düşük ruh halini içerebilir.
Ağrı, ilaçla, dinlenmeyle veya her ikisiyle geçici olarak iyileşebilir.
Teşhis
Migren için kesin bir test yoktur. Bir kişinin bir bölüm sırasında veya sonrasında bir doktora görünmesine bakılmaksızın, doktor şunları yapabilir:
- semptomları sor
- tıbbi öykü almak
- fizik muayene yapmak
- örneğin felç veya beyin hasarı olasılığını dışlamak için başka testler yapın
Status migrainosus sadece migreni olan kişilerde görülür.
Bir kişinin migrenozus durumu olup olmadığına karar vermeye yardımcı olmak için doktor, kişinin tıbbi geçmişinin aşağıdakileri içerip içermediğini değerlendirebilir:
- Her biri 4-72 saat süren ve aurasız meydana gelen en az beş önceki migren atağı
- auralı önceki iki migren bölümü
Ayrıca nörolojik performansı test edebilir veya diğer sorunları ekarte etmek için bir MRI isteyebilirler.
Tedavi
Hiçbir tedavi migreni iyileştiremez, ancak ilaçlar status migrainozus semptomlarının süresini kısaltabilir.
Standart tedaviler ağrı, mide bulantısı ve diğer semptomları gidermeye odaklanır. Seçenekler şunları içerir:
- oral ilaçlar
- burun spreyleri
- intravenöz sıvılar ve ilaçlar
Dehidrasyon migren için bir tetikleyici olabilir ve semptomları kötüleştirebilir, bu nedenle kusmayı önlemek önemlidir.
Acil bir ortamda, doktor semptomların döngüsünü kırmaya yardımcı olmak için özel ilaçlar kullanabilir. Bu tedaviler şunları içerebilir:
- kan damarlarını sıkılaştıran triptanlar
- nöbet önleyici ilaç
- antihistaminikler
- steroidler
- kas gevşeticiler
- antipsikotikler
- nadir durumlarda opioidler
Kişi kusuyorsa doktor bu ilaçları enjekte edebilir.
Önleme
Migren ataklarını ve durum migrenozunu önlemenin yolları vardır. Bölümlerin sıklığını veya şiddetini azaltmanın yolları da vardır.
Seçenekler şunları içerir:
- antihipertansif ilaçlar
- antidepresanlar
- anti-nöbet ilaçları
- Botoks enjeksiyonları
- kalsitonin geni ile ilgili peptit veya CGRP, yollu monoklonal antikorlar
Akupunktur, biofeedback ve gevşeme teknikleri gibi bazı ilaç dışı seçenekler de yardımcı olabilir.
Status migrainozus ile yaşamak
Migren ile yaşamak, özellikle migrenozus statüsüne yatkın kişiler için zor olabilir.
Ani semptomların ötesinde, migren uzun vadeli sosyal, finansal ve psikolojik etkilere sahip olabilir.
Meydana gelen bir olay ile ilgili kaygı, yerine getirilmeyen planlarla ilgili hayal kırıklığı ve bir dizi başka zorluk, migrenle yaşamı zorlaştırabilir.
Destek grupları yardımcı olabilir. Ayrıca semptomları yönetmenin yeni yollarını paylaşmak ve öğrenmek için fırsatlar sağlarlar. American Migraine Foundation'ın Move Against Migraine çevrimiçi topluluğu buna bir örnektir.
Danışmanlık ayrıca bir kişinin kronik bir tıbbi duruma eşlik edebilecek ağrı ve anksiyetenin etkilerini yönetmesine yardımcı olabilir.
Burada migrenle başa çıkmak için daha fazla ipucu bulun.
Tetikleyicilerden kaçınma
Migreni olan birçok kişi, belirli faktörlerin epizotları tetikleyebileceğini fark eder.
Bir kişi, beslenme, duygusal ve çevresel faktörler de dahil olmak üzere bir migren olayına giden yolda neler olduğunu takip ederek tetikleyicilerini belirlemeyi öğrenebilir. Bir sonraki adım, bu tetikleyicilere maruz kalmayı azaltmanın yollarını bulmaktır.
Status migrainosus'un ortak tetikleyicileri şunları içerir:
- hormonal dengesizlikler
- stres
- antidepresanlar veya doğum kontrol hapları gibi ilaçtaki değişiklikler
- boyun veya kafa yaralanmaları
- uyku veya yeme düzenindeki değişiklikler
- Hava değişiklikleri
- soğuk algınlığı veya grip gibi enfeksiyonlar
- baş veya yüz ameliyatı
Susuz kalmak ve yeterince dinlenmek, bölümlerin sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir. İnsanlar günde en az 60-80 ons su içmeyi hedeflemelidir.
Diyetteki değişiklikler migreni önlemeye yardımcı olabilir mi? Burada bul.
Görünüm
Status migrainozus korkutucu ve acı verici olabilir. Bu olaylara neyin sebep olduğunu anlamak ve tetikleyicileri önlemek için adımlar atmak, herhangi bir endişeyi hafifletmeye ve sorunun geri gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Ayrıca, özel bir tedavi planı, nöbetleri önlemeye veya şiddetlerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Status migrainosus yaşadıktan sonra, bir kişi daha fazla değerlendirme ve tavsiye için migren konusunda uzmanlaşmış bir nörologla görüşmeyi düşünebilir.
