Baş ağrısı ile migren arasındaki fark nedir?
Baş ağrısı bozukluğu terimi, kafada ağrılı semptomlara neden olan çok çeşitli sinir sistemi koşullarını kapsar. Baş ağrısı bozuklukları arasında baş ağrısı ve migren bulunur. Çoğu insan hayatının bir noktasında baş ağrısı yaşar.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, baş ağrısı bozuklukları dünyadaki yetişkinlerin tahmini yüzde 50'sini etkiliyor.
Bazı insanlar kronik bir durum olan migren ile yaygın bir baş ağrısını ayırt etmekte güçlük çekebilir.
Migren ve baş ağrısı
Baş ağrıları baş, yüz veya üst boyunda ağrıya neden olur ve sıklık ve yoğunluk açısından değişiklik gösterebilir.
Migren, son derece ağrılı bir birincil baş ağrısı bozukluğudur.
Migrenler genellikle baş ağrılarından daha yoğun ve zayıflatıcı semptomlar üretir.
Bununla birlikte, bazı migren türleri baş ağrısına neden olmaz.
Baş ağrısı nedir?
Uzmanların birincil ve ikincil olmak üzere iki ana gruba ayırdığı birçok farklı baş ağrısı türü vardır.
Birincil baş ağrıları, baş, yüz veya boyunda ağrıya neden olan bağımsız durumları ifade eder. Birincil baş ağrılarının örnekleri arasında migren ve gerilim tipi baş ağrıları bulunur.
İkincil baş ağrıları, enfeksiyon, stres veya aşırı ilaç kullanımı gibi başka bir tıbbi durumun sonucu olarak ortaya çıkar.
Birincil baş ağrıları
Birincil baş ağrısı türleri şunları içerir:
Gerilim tipi baş ağrısı
Gerilim tipi baş ağrıları, dünya çapında yetişkinlerin yaklaşık yüzde 42'sini etkileyen yaygın birincil baş ağrısı bozukluğudur.
Gerilim tipi baş ağrıları, başın etrafında yoğun bir baskı bandı gibi hissedilir.
Doktorlar gerilim tipi baş ağrılarını epizodik veya kronik olarak sınıflandırır. Epizodik gerilim tipi baş ağrıları ayda 10 ila 15 gün arasında olur. Kronik gerilim tipi baş ağrıları daha sık görülür ve kafa derisinde ağrıya neden olabilir.
Birkaç faktör gerilim tipi baş ağrısına neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- çeneyi sıkmak
- açlık
- depresyon veya anksiyete
- uyku eksikliği
- uyku apnesi
- artrit
- boynu bükmek veya germek
- kötü duruş
- stres
Küme baş ağrıları
Küme baş ağrıları, genellikle gözün arkasında olmak üzere başın bir tarafında şiddetli ağrıya neden olur. Bu baş ağrıları kümeler halinde gelir, yani birkaç hafta boyunca her gün aynı saatte birden çok baş ağrısı meydana gelir.
Küme baş ağrıları, tekrarlayan baş ağrıları döngülerinde ve ardından baş ağrısız dönemlerde ortaya çıkar.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, küme baş ağrıları genellikle 6 ila 12 hafta sürer. Küme baş ağrıları erkekleri kadınlardan daha sık etkileme eğilimindedir.
Küme baş ağrılarının belirtileri şunları içerir:
- başın bir tarafında şiddetli ağrı
- gözün arkasındaki ağrı
- kırmızı, sulu gözler
- terlemek
- tıkanıklık
- huzursuzluk veya ajitasyon
- kalp atış hızındaki değişiklikler
Hemikrani
Hemikrani, şiddeti dalgalanan inatçı baş ağrılarıdır. Bu baş ağrıları genellikle başın aynı tarafını etkiler. İnsanlarda günlük veya kronik hemikrania baş ağrıları olabilir.
Diğer insanlar, tekrarlayan baş ağrısı dönemleri ve ardından baş ağrısız dönemler yaşayabilir.
Hemikrania baş ağrısının diğer semptomları şunları içerir:
- mide bulantısı ve kusma
- ışığa ve sese duyarlılık
- sulu gözler
- gözlerde kızarıklık veya tahriş
- terlemek
- tıkanıklık
- şişmiş göz kapakları
İkincil baş ağrısı bozuklukları
Sinir sistemini etkileyen hastalıklar ve kronik tıbbi durumlar ikincil baş ağrısına neden olabilir.
İkincil baş ağrılarının nedenleri arasında şunlar bulunur:
- uyku bozuklukları
- BEYİn tümörü
- vuruş
- ilaçlardan veya uyuşturucudan çekilme
- kafa travması
- iltihap
- nöbetler
- omurilik sıvısı sızıntısı
- baş, boyun veya omurganın fiziksel deformasyonları
Migren nedir?
Migren, şiddetli ağrıya ve diğer semptomlara neden olabilen bir tür birincil baş ağrısı bozukluğudur. Migren hastaları, doktorların nöbet veya atak olarak adlandırdığı tekrarlayan semptomlar yaşayabilir.
Baş ağrıları migren semptomlarından sadece biridir ve şiddeti değişebilir. Migren, herhangi bir yerde birkaç saatten birkaç güne kadar süren şiddetli, zonklayıcı baş ağrılarına neden olabilir.
Bir migren tipi baş ağrısı genellikle başın bir tarafını etkiler, ancak bazı insanlar her iki tarafta da ağrı hisseder.
Herkes her aşamayı deneyimlemese de, bir migren bölümü dört farklı aşamada ortaya çıkabilir.
Ön izleme aşaması
Doktorlar ayrıca ön hazırlık aşamasını ön ağrı veya ön aşama olarak adlandırırlar. Baş ağrısı gelmeden saatler veya günler önce ortaya çıkan ağrısız semptomları içerir.
Öngörücü faz semptomları şunları içerebilir:
- açıklanamayan ruh hali değişiklikleri
- yemek isteği
- boyun sertliği
- sık sık esneme
- kabızlık veya ishal
- ışığa, sese veya kokulara duyarlılık
Aura fazı
Auralar, migren atağından önce veya sırasında ortaya çıkan duyusal bozuklukları ifade eder. Auralar bir kişinin vizyonunu, dokunuşunu veya konuşmasını etkileyebilir.
Görsel auralar bir veya iki gözde aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- Yanıp sönen ışıklar
- zikzaklı çizgiler
- bulanık görme
- zamanla genişleyen kör noktalar
Duyusal auralar kolda başlayan ve yüze yayılan uyuşma veya karıncalanmaya neden olur.
Motor auralar, bir kişinin iletişim kurma ve net düşünme yeteneğini etkiler. Motor auraları şunları içerir:
- geveleyerek veya karışık konuşma
- Başkalarının ne dediğini anlamakta zorluk
- kelime veya cümle yazmada zorluk
- net düşünmekte güçlük çekmek
Baş ağrısı aşaması
Migren baş ağrıları hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Şiddetli migren baş ağrısı çeken kişilerin acil tıbbi tedavi alması gerekebilir.
Fiziksel aktivite ve ışığa, sese ve kokulara maruz kalmak ağrıyı daha da kötüleştirir. Bununla birlikte, insanlar baş ağrısı geliştirmeden migren atakları geçirebilirler.
Postrom fazı
Postrom fazı, baş ağrısı geçtikten sonra ortaya çıkar. İnsanlar postrom fazında kendilerini bitkin, kafası karışmış veya genel olarak rahatsız hissedebilirler.
Bu aşama herhangi bir yerde birkaç saat veya birkaç gün sürebilir.
Migren türleri
Migren, semptomlara bağlı olarak birkaç farklı kategoriye ayrılır. Bazı migren örnekleri şunları içerir:
Aurasız migren
Yaygın migren veya aurasız migren, başın bir tarafında yoğun, zonklayan baş ağrılarına neden olur.
Bu baş ağrıları genellikle 4–72 saat sürer. Aurası olmayan migrenler, migren atağının başlangıcından önce semptom üretmez, ancak bu tip migreni olan kişiler, yukarıda açıklanan ön semptomlara sahip olabilir.
Auralı migren
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, migreni olan her üç kişiden yaklaşık biri baş ağrısından önce bir aura yaşadığını bildiriyor.
Auralı migren bölümleri olan kişiler her seferinde aura yaşamayabilir. Baş ağrıları auralara eşlik edebilir veya etmeyebilir.
Karın migren
2018 tarihli bir makalenin yazarlarına göre, karın migrenleri genellikle 3 ila 10 yaş arasındaki çocukları etkiler.
Karın migrenleri karın ağrısı, mide bulantısı ve kusmaya neden olur. Bu tür migreni olan kişilerde hafif bir baş ağrısı olabilir veya hiç baş ağrısı olmayabilir.
Hemiplejik migren
Bu nadir görülen migren türü, baş ağrısı öncesinde veya sırasında geçici felce neden olur. Diğer hemiplejik migren semptomları şunları içerir:
- vertigo (baş dönmesi)
- kafada delici veya bıçaklanma hissi
- görüş problemleri
- konuşma veya yutma güçlüğü
- vücudun bir tarafını hareket ettirmede sorun
Migren için risk faktörleri
Araştırmacılar ve doktorlar, yüksek migren riskiyle ilişkili birkaç faktör belirlediler. Bunlar şunları içerir:
- kadın olmak
- ailede migren öyküsü olan
- depresyon, anksiyete veya bipolar bozukluklar gibi duygudurum bozuklukları
- uyku bozuklukları
Teşhis
Baş ağrısı bozuklukları için etkili tedaviler, zamanında ve doğru teşhis gerektirir. Ne yazık ki, baş ağrısı bozukluklarını doğru bir şekilde teşhis etmek, bireyler ve doktorları için önemli bir zorluk teşkil etmektedir.
Bir doktor, bir kişinin semptomlarına ve tıbbi ve aile geçmişine göre migren dahil baş ağrısı bozukluklarını teşhis edebilir.
Bir kişiyi sinir sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir nöroloğa yönlendirebilirler.
Tetikleyiciler
Migren veya başka bir baş ağrısı bozukluğu olan kişiler, bazı şeylerin semptomlarını tetiklediğini fark edebilir.
Tetikleyiciler kişiden kişiye değişir ve çevresel değişikliklerden belirli yiyeceklere kadar her şeyi içerebilirler.
Diğer migren tetikleyicileri şunları içerebilir:
- stres
- depresyon veya anksiyete
- hormonal değişiklikler
- uyku eksikliği
- açlık
- alkol tüketimi
Tedavi
Baş ağrısı veya migren için bir tedavi olmasa da, insanlar semptomlarını tedavi etmek ve gelecekteki atakları önlemeye yardımcı olmak için ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerini kullanabilirler.
Reçetesiz ilaçlar
İnsanlar, tezgah üstü (OTC) ilaçlarla gerilim tipi baş ağrılarını ve hafif migreni tedavi edebilir. Bunlar şunları içerir:
- Ağrı kesiciler. Bunlar, asetaminofen ve aspirin ve ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) içerebilir.
- Melatonin. 2017 tarihli bir incelemede, melatoninin migreni ve küme baş ağrılarını etkili bir şekilde önleyebileceğini öne süren bir dizi randomize, plasebo kontrollü çalışmadan elde edilen bulgulara yer verildi. En iyi doz duruma göre değişebilir, bu nedenle kişi bu tedaviyi kullanmak için bir doktorla konuşmalıdır.
Reçeteli ilaçlar
Orta ila şiddetli migren semptomları OTC tedavilerine yanıt vermeyebilir. Bu durumda, insanlar aşağıdakiler dahil reçeteli ilaçlara ihtiyaç duyabilir:
- beta blokerleri gibi antinausea ilaçları
- almotriptan (Axert) veya sumatriptan / naproksen (Treximet) gibi triptanlar
- ergotamin (Ergomar) gibi ergot alkaloidleri
İnsanlar ayrıca gelecekteki migrenleri önlemek için reçeteli ilaçları kullanabilirler. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- topiramat (Topamax) veya valproat (Depacon) gibi nöbet önleyici ilaçlar
- antidepresanlar
- botulinum toksin A (Botox) enjeksiyonları
Baş ağrılarını bir OTC veya reçeteli ilaçla tedavi eden kişiler, bir doktorun veya üreticinin önerdiği dozu takip etmeyi unutmamalıdır. Aşırı ilaç kullanmak, bazı kişilerin aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı olarak bilinen bir durum geliştirmesine neden olabilir.
İlaç aşırı kullanım baş ağrıları, bir kişi birincil bir baş ağrısını tedavi etmek için çok fazla ilaç aldığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, ya yeni bir tür baş ağrısı geliştirirler ya da önceden var olan baş ağrısının daha kötü semptomlarını yaşarlar.
İlaçsız önleme
Bazı yaşam tarzı faktörleri, migren ataklarını ve bazı baş ağrısını önlemeye de yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- düzenli egzersiz yapmak
- tetikleyici yiyecekleri ortadan kaldıran diyet değişiklikleri yapmak
- Dikkatli nefes alma ve arabuluculuk gibi gevşeme tekniklerini kullanma
- stres yönetimi tekniklerini öğrenmek
- kalıpları izlemek ve potansiyel tetikleyicileri ortaya çıkarmak için bir migren veya baş ağrısı günlüğü tutmak
Ne zaman bir doktora görünmeli
İnsanlar, işlev görme yeteneklerini veya yaşam kalitelerini engelleyen sık sık baş ağrıları yaşarlarsa, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile konuşmayı düşünmelidir.
Baş ağrıları aşağıdaki semptomlardan herhangi birine neden olursa, insanlar da tıbbi yardım almalıdır:
- mide bulantısı
- kusma
- görüş problemleri
- uzuvlarda, yüz, boyun veya kafada karıncalanma veya uyuşma
- diğer insanların söylediklerini konuşma veya anlama güçlüğü
- düşünmede zorluk
- vücudun bir tarafını hareket ettirmede zorluk
Özet
Çoğu insan hayatının bir noktasında baş ağrısı yaşayacaktır. Tüm baş ağrıları ciddiyet, sıklık ve nedene göre değiştiğinden aynı değildir.
Baş ağrısı bozuklukları, bir kişinin işlev görme yeteneğini önemli ölçüde etkileyebilir ve genel yaşam kalitesini düşürebilir. Bu nedenle doğru teşhisler çok önemlidir.
Baş ağrıları ile migren tipi baş ağrısını doğru şekilde ayırt etmek, daha hızlı ve daha etkili tedaviye yol açabilir.
