Ulnar sapma nedir?
Ulnar sapma veya ulnar kayma, el bileği ve eldeki eklemlerin kaymasına ve böylece parmakların ön kolun dışındaki ulna kemiğine doğru bükülmesine neden olan tıbbi bir durumdur.
Boğum eklemlerindeki iltihaplanma ve bilek ve eldeki bağları veya kasları etkileyen problemler ulnar deviasyona neden olabilir.
Ulnar deviasyonu olan kişiler hala ellerini ve parmaklarını kullanabilirler. Bununla birlikte, zamanla, ayakkabı bağcığı bağlama veya küçük nesneleri tutma gibi bazı etkinlikleri daha zor bulabilirler.
Bu yazıda, ulnar deviasyonun semptomları ve nedenleri ile tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Semptomlar
İmaj kredisi: Aljeannoir, 2015.
Ulnar deviasyonun birincil semptomu, elin bileğe doğru bükülmesidir.
Diğer ulnar sapma semptomları şunları içerir:
- bilek, el ve parmak eklemlerinde şişme, sıcaklık veya ağrı
- parmakların sınırlı hareket aralığı
- azaltılmış kavrama gücü
Nedenleri
Kişiler, kronik iltihaplanma, bağlar veya kaslarla ilgili problemler veya yapısal doğuştan anormalliklerin bir sonucu olarak ulnar deviasyon geliştirebilirler.
Altta yatan bazı tıbbi durumlar da aşağıdakiler dahil ulnar sapmaya neden olabilir:
Romatizmal eklem iltihabı
Romatoid artritten (RA) kaynaklanan kronik iltihaplanma nedeniyle ulnar sapma meydana gelebilir.
RA, vücudun bağışıklık sisteminin eklemlerin yüzeyini kaplayan yumuşak dokuya veya sinovyuma saldırdığı kronik iltihaplı bir hastalıktır.
RA sıklıkla ellerdeki ve bileklerdeki küçük eklemler, özellikle parmaklardaki metakarpofalangeal (MCP) eklemler veya eklemler arasındaki sinovyumu etkiler.
MCP eklemlerinin uzun süreli iltihaplanması, parmakların şişmiş görünmesine ve anormal açılarda bükülmesine neden olabilir.
RA ilerledikçe, iltihaplı sinovyal hücreler çevredeki kıkırdağı ve kemiği istila edip onlara zarar vererek ağrıya, eklem deformitelerine ve kalıcı eklem hasarına neden olabilir.
RA'nın belirli bir nedeni yoktur, ancak bilinen risk faktörleri şunları içerir:
- genetik ve aile geçmişi
- enfeksiyonlar
- fiziksel yaralanmalar
- stres veya duygusal travma
- çevresel maruziyet
Lupus
Lupus, eklemler, deri ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilen bir otoimmün hastalıktır. Kadın Sağlığı Ofisine göre, kadınlar ABD'deki lupuslu yetişkinlerin yaklaşık% 90'ını temsil ediyor.
Lupus, parmak ve bileklerdeki eklemleri etkileyebilir ve zamanla ulnar deviasyona neden olabilir.
Lupusun diğer semptomları şunları içerir:
- kas ve eklem ağrısı
- Deri döküntüleri
- ateş
- yorgunluk
- göğüs ağrısı
- saç kaybı
- ışık hassaslığı
- ağız yaraları
- kan pıhtıları
- anemi
- böbrek sorunları
Kireçlenme
İmaj kredisi: James Heilman, MD, 2010.
Osteoartrit (OA), ulnar sapmanın bir başka olası nedenidir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre OA, Amerika Birleşik Devletleri'nde 30 milyondan fazla yetişkini etkileyen en yaygın artrit türüdür.
Bu durum eklemlerde ağrı, sertlik ve iltihaplanmaya neden olur.
OA, kullanım ve yaşlanmaya bağlı olarak eklemler arasındaki kıkırdak parçalandıkça kademeli olarak gelişir.
Psoriatik artrit
Bu tip artrit ile ciltte pul pul, ağrılı lekelere neden olan kronik bir otoimmün durum olan sedef hastalığı arasında bir ilişki vardır. Diğer artrit türleri gibi, psoriatik artrit de zamanla ulnar sapmaya neden olabilir.
2019 yılında yapılan bir araştırmaya göre, sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık dörtte birinde psoriatik artrit var.
Brakiyal pleksus felci
Brakiyal pleksus felci, koldaki sinirleri etkileyen doğuştan bir durumdur. Omuz, kol, el ve parmaklarda güçsüzlüğe ve hareket kaybına neden olabilir.
Brakial pleksus felci ile doğan çocuklarda genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde ulnar deviasyon gelişir.
Tedaviler
Ulnar deviasyon tedavileri, semptomları yönetmeye ve sorunun daha da kötüye gitmesini önlemeye odaklanır.
Ulnar sapmayı tedavi etmenin ilk adımı, altta yatan durumu teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi içerir.
Reçetesiz satılan veya reçeteli anti-enflamatuar ilaçlar kullanmak, kronik enflamasyonu kontrol edebilir ve eldeki şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Ateller ve el telleri, bileğe ekstra destek eklerken parmakları yerinde tutabilir.
İnsanlar, hasarlı bir bağı düzeltmek için cerrahi prosedürleri tercih edebilir. Brakiyal pleksus felci ile doğan çocuklar, ulnar sapmayı düzeltmek için ligament nakli veya tendon transferleri geçirebilir.
El bileğindeki kasları veya bağları etkileyen problemlere bağlı ulnar deviasyon fizik tedaviye cevap verebilir. Bilek ve el egzersizleri kas gücünü artırabilir ve hareket aralığını iyileştirebilir. İnsanlar, parmaklarının hareket etmesini önlemek için bu egzersizleri evde bir atel veya bir destek takarken yapabilirler.
Yeni egzersizler denemeden önce bir doktorla konuşmak en iyisidir. Ulnar sapma için önerebilecekleri egzersizler şunları içerir:
- Bilek fleksiyonu ve ekstansiyonu:
- önkolu bir masanın üzerine yerleştirin, böylece bilek kenarın üzerinden bükülür
- parmaklar yukarı bakana kadar bileği geriye doğru esnetin
- eli gevşet ki tekrar masanın üzerine eğilsin
- eli esnetmek ve gevşetmek arasında geçiş yapın
- Tendon kayması:
- düz parmaklarla başlayın
- ikinci mafsalda parmakları bükerek bir kanca yumruğu yapın
- tam bir yumruk yapmak
- parmakları düzeltin ve başlangıç pozisyonuna dönün
Bu makalede daha fazla el ve bilek egzersizi hakkında bilgi edinin.
El ve bilekte ağrılı iltihabı hafifletmek için diğer ev ilaçları şunları içerir:
- sıcak veya soğuk kompres uygulamak
- daha fazla omega-3 yağ asidi yemek
- eklemlere nazikçe masaj yapmak
- meditasyon ve derin nefes egzersizleri ile stresi azaltmak
Görünüm
Ulnar deviasyon, parmakların elin dışına doğru bükülmesine neden olur. Bu durum genellikle artrit gibi durumlarla ilgili kronik inflamasyondan kaynaklanır.
Ancak eldeki kasları veya bağları etkileyen problemler nedeniyle kişilerde ulnar deviasyon gelişebilir. Ulnar deviasyon aynı zamanda brakiyal pleksus felcinin sık görülen bir komplikasyonudur.
Altta yatan tıbbi durumu tedavi etmek, ulnar sapmayı azaltmaya yardımcı olabilir. İnsanlar semptomlarını antiinflamatuar ilaçlar ve fizik tedavi ile giderebilirler.
