Romatoid artrit ve osteoartrit arasındaki fark nedir?
Romatoid artrit ve osteoartrit hem eklem ağrısına hem de sertliğe neden olur. Her ikisi de artrit şeklidir ancak farklı nedenleri ve tedavileri vardır.
100'den fazla artrit türü ve ilgili hastalık vardır. En yaygın iki tip romatoid artrit (RA) ve osteoartrittir (OA). OA, RA'dan daha yaygındır.
Hem OA hem de RA, eklemlerde iltihaplanma içerir, ancak RA'daki iltihaplanma çok daha fazladır. Yakın zamana kadar, sağlık uzmanları OA'da inflamasyonun bulunmadığına inanıyordu.
OA ve RA bazı semptomları paylaşır. RA, poliartiküler artrit adı verilen bir alt tipteki birden fazla eklemi etkileyebilir ve vücudu simetrik olarak etkileme eğilimindedir. OA genellikle birkaç eklemi etkiler ve tipik olarak vücudun yalnızca bir tarafında oluşur.
Bu yazıda, semptomları, nedenleri ve tedavileri de dahil olmak üzere RA ve OA arasındaki benzerlik ve farklılıklara bir göz atacağız.
Nedenleri
Eklemler, kemiklerin birbirine sürtünmesini engelleyen koruyucu dokular içerir. Örneğin kıkırdak, eklemde yumuşak hareket sağlamak için kemiklerin üzerini örter. Artrit bu koruyucu dokuya zarar verir.
RA ve OA'da eklem hasarının nedenleri farklıdır:
Romatizmal eklem iltihabı
RA, otoimmün bir hastalıktır. Bir kişinin bağışıklık sistemi yanlışlıkla eklemlerdeki sağlıklı dokulara saldırdığında ortaya çıkar.
Bu bağışıklık tepkisi, sigara içimi de dahil olmak üzere hem genetik hem de çevresel faktörleri içerir.
Kireçlenme
OA'da koruyucu kıkırdak yavaş yavaş aşınır ve kemikler birbirine sürtünmeye başlar. Bu aşınma ve yıpranma, sporda olduğu gibi eklemlere baskı uygulayan tekrarlayan hareketlerden kaynaklanabilir.
Semptomlar
RA ve OA, aşağıdakiler dahil bir dizi semptomu paylaşır:
- eklem ağrısı
- eklemlerde sertlik
- RA'da daha şiddetli olan şişme
- etkilenen eklemlerde kısıtlı hareketlilik
- sabahları daha kötü olan semptomlar
RA semptomları bazen birkaç hafta içinde ortaya çıkabilir ve daha da kötüleşebilir. Bununla birlikte, eklemlerdeki koruyucu dokular yavaş yavaş bozulduğu için OA semptomları daha yavaş ortaya çıkar.
Bununla birlikte, yürüyüşe çıkmak gibi OA stresörleri dizde ani, şiddetli bir şişmeye neden olabilir.
Hem OA hem de RA vücuttaki herhangi bir eklemi etkileyebilir. OA en çok dizleri ve küçük parmak ve baş parmak eklemlerini etkiler. RA genellikle eller, parmaklar, dirsekler, dizler, ayaklar ve kalçalarda görülür ve genellikle vücudun her iki tarafında aynı eklemlerde görülür.
RA semptomları genellikle vücudun her iki tarafındaki eklemleri etkiler. Örneğin RA bir eli etkiliyorsa, diğer eli de etkiler. OA genellikle vücudun sadece bir tarafını etkiler.
OA, yalnızca eklemi ve çevresindeki dokuları etkilediği için lokalizedir. Bu nedenle, OA tipik olarak yalnızca bir eklemi etkilerken, RA genellikle birden fazla eklemi etkiler.
Bu artrit formları arasındaki temel fark, RA'nın tüm vücudu etkileyen semptomlar olan bir dizi sistemik semptom içermesidir.
RA'lı kişileri etkileyen semptomlar şunları içerir:
- yorgunluk
- ateş
- iştah kaybı
- kilo kaybı
- gözler ve akciğerler gibi diğer alanlarda iltihaplanma
- romatoid nodüller
OA, sistemik semptomlarla ilişkili değildir, ancak durumu olan kişilerde kemik çıkıntıları veya diğer kemik anormallikleri gelişebilir.
Örneğin, ellerdeki OA, parmak eklemlerinin uçlarının etrafında genellikle küçük yumruların oluşmasına neden olabilir.
Teşhis
Doktorlar, fizik muayene yaparak, tıbbi öykü alarak ve çeşitli teşhis testleri yaparak RA ve OA'yı teşhis eder.
Bu koşulları teşhis etmek zor olabilir. Bunun nedeni, özellikle erken aşamalarda semptomların sıklıkla örtüşmesidir.
Bu durum kanda siklik sitrüline peptid antikoru ve romatoid faktör gibi bazı biyobelirteçler bıraktığından, kan testleri RA'yı teşhis etmeye veya ekarte etmeye yardımcı olabilir.
Ayrıca iltihabı gösteren bir işaret olan C-reaktif protein antikorunun anormal seviyelerini de kontrol edebilirler.
Doktorlar ayrıca RA veya OA hasarının kapsamını ve yerini belirlemek için X-ışınları, MRI ve ultrason taramaları gibi görüntüleme testleri de yapabilirler.
Tedavi
RA ve OA kronik durumlardır.
Şu anda onlar için bir tedavi yoktur, ancak çeşitli tedaviler bir kişinin semptomlarını yönetmesine, yaşam kalitesini iyileştirmesine ve durumun ilerlemesini yavaşlatmasına yardımcı olabilir.
Tedavi, iltihabı azaltmak için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi ilaçların kullanılmasını içerebilir. Enflamasyonu azaltmak, eklemlerdeki ağrı ve sertliği hafifletmeye ve hareket açıklıklarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Doktorlar ayrıca iltihabı azaltmak için steroid bazlı ilaçlar önerebilir. Örneğin, iltihabı hemen azaltmak önemli olduğunda steroidleri doğrudan etkilenen eklemlere enjekte edebilirler.
Sağlık uzmanları, RA'yı tedavi etmek için genellikle NSAID'ler veya steroidler ve biyolojiklerin yanında hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçların (DMARD) alınmasını tavsiye eder. DMARD'lar bağışıklık sistemini baskılamayı ve eklemlerdeki dokulara verdiği zararı azaltmayı amaçlamaktadır.
Hem RA hem de OA için tedaviler genellikle fizik tedaviyi de içerecektir. Bu, bir kişinin hareketliliğini geliştirmeye ve eklemlerin esnek kalmasına yardımcı olur.
Sağlıklı bir anti-enflamatuar diyet uygulamak da işe yarayabilir. Sağlıklı bir kiloyu korumak, eklemlere aşırı baskı yapma ihtiyacını önlemeye yardımcı olabilir. Özellikle RA'da sigara içmekten kaçının.
Görünüm
RA ve OA, eklemlerde ağrı ve sertliğe neden olan kronik durumlardır. Her iki durum da uygun tedavi olmaksızın zamanla daha da kötüleşebilir. OA ve RA'nın bir kişinin günlük yaşamı üzerindeki etkileri hafiften şiddetliye kadar değişir.
RA ve OA benzer semptomlara neden olabilir, ancak farklı nedenleri ve tedavileri vardır. Çoğu durumda, OA tedavisi RA'dan daha kolaydır çünkü genellikle daha az eklemi etkiler ve sistemik semptomları içermez. RA'nın ilerlemesini tahmin etmek OA'ninkinden daha zordur.
Modern araştırma ve tedavilerle, RA hastalarının görünümü büyük ölçüde gelişti. Doktorlar genellikle etkili tedavi ile bu hastalığın ilerlemesini önleyebilir veya yavaşlatabilir.
