Birinin boğazına yemek sıkışmışsa ne yapmalı

Boğazda yiyecek sıkışması rahatsız edici ve korkutucu olabilir. Bununla birlikte, boğulma belirtilerini fark edebilmek ve acil bir durumda ne yapılacağını bilmek, bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olabilir.

Yiyecekleri yutma süreci, bir dizi istemsiz kas hareketini içerir. Çoğu zaman bu kas hareketleri gıdanın boğazda sıkışmasını engeller.

Önce dil, yiyeceği boğazın arkasına iter. Yemek borusu (yemek borusu) ve nefes borusunun açıklıkları burada bulunur. Kişi yutarken, epiglot adı verilen bir kıkırdak kanadı soluk borusunu kapatır. Bu geçici olarak nefes almayı durdurur ve yiyeceklerin hava yollarına girmesini engeller.

Aynı zamanda, üst yemek borusu sfinkteri adı verilen bir kas gevşer ve yiyeceğin yemek borusuna geçmesine izin verir.

Ancak bazen yiyecekler yemek borusunda sıkışarak boğazda veya göğüste rahatsızlık hissi yaratabilir. Diğer zamanlarda, epiglot yutma sırasında yeterince kapanmaz ve bu da yiyeceğin hava yollarına girmesine izin verir. Bu boğulmaya neden olabilir.

Her iki tür tıkanma da ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir. Bununla birlikte, nefes borusundaki bir tıkanma tıbbi bir acil durum olabilir. Boğazda yiyecek sıkışırsa ne yapacağınızı öğrenmek için okumaya devam edin.

Acil olup olmadığı nasıl anlaşılır

Yemek yemek borusunda sıkışırsa, boğazda veya göğüste rahatsızlık hissi yaratabilir.

Yiyecek soluk borusuna girdiğinde, hava yollarını kısmen veya tamamen tıkayabilir.

Bazen inatçı veya kuvvetli öksürük yiyeceği yerinden oynatabilir. Diğer zamanlarda, nefes borusunda veya ses kutusunda meydana gelen bir tıkanma boğulmaya neden olabilir.

Boğulma, solunum yollarının akut tıkanmasından kaynaklanan solunum güçlüklerini ifade eder. Boğulan bir kişi öksürmek için yeterince havayı soluyamaz veya veremez.

Aşağıdaki belirtiler, bir kişinin boğulduğunu gösterebilir:

• sessiz öksürük veya öğürme
• hırıltılı solunum
• boğazı kavramak
• konuşma veya nefes alamama
• siyanoz adı verilen cilde mavi bir renk tonu

Konuşamayan, öksüremeyen veya nefes alamayan bir kişi Heimlich manevrasına ihtiyaç duyabilir. Abdominal itme olarak da bilinen bu prosedür, nefes borusundaki bir tıkanıklığı gidermek için karın bölgesine kuvvetli bir şekilde baskı uygulanmasını içerir.

Heimlich manevrası

Heimlich manevrası sadece acil durumlarda gereklidir. Kişi, Heimlich manevrasını yalnızca boğulmakta olan birine yapmalıdır.

İşlem 1 yaş altı çocuklar veya gebeliğin geç dönemindeki kadınlar için uygun değildir. Bu insanlar manevranın farklı varyasyonlarına ihtiyaç duyabilir.

Amerikan Acil Hekimler Koleji, Heimlich manevrasını gerçekleştirmek için bazı talimatlar sağlar. Bunu bilinçli birine uygulamadan önce, kişi "Boğuluyor musunuz?" Diye sorarak diğer kişinin boğulduğunu doğrulamalıdır.

Manevraya sadece kişi evet cevabını verirse ve kendisi için konuşamıyor, öksürmüyor veya nefes alamıyor gibi görünüyorsa devam edin.

Heimlich manevrasını gerçekleştirmek için:

• Adım 1: Kişinin arkasında durun ve her iki kolunu da belinin etrafına uzatın.
• Adım 2: Bir yumruğunuzu sıkın ve kişinin göbeğinin üzerinde ve göğüs kafesinin altında olacak şekilde konumlandırın.
• Adım 3: Sıkılı yumruğu diğer elinizle sıkın.
• Adım 4: Sıkılı yumruğu göğüs kafesinin altında hızla geriye ve yukarı doğru itin. Bunu hızlı bir şekilde 6–10 kez yapın.
• Adım 5: Tıkanıklık hava yollarından çıkana veya acil servisler gelene kadar abdominal itme yapmaya devam edin.
• Adım 6: Kişinin boğulmayı bırakmış olsa bile mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almasını sağlayın.

Kişi nefes almayı bırakırsa ve tepkisiz hale gelirse, kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) almalıdır.

Boğulurken yalnız kalan bir kişinin Heimlich manevrasını kendi başına yapması gerekebilir. Bir sandalye varsa, manevrayı yaparken sandalyenin arkasına yaslanabilirler. Bu, hava yollarındaki tıkanıklıkları gidermeye yardımcı olacaktır.

Yiyecek engellerini kaldırmak

Sıvıları yutmak, yiyecek tıkanıklıklarının giderilmesine yardımcı olabilir.

Kişi boğulmadıkça, boğazda sıkışan yiyecekler her zaman büyük bir tıbbi acil durum değildir. Kişi boğulmuyorsa, sert öksürmek gıdanın boğazdan çıkmasına yardımcı olabilir.

Bazen yemek borusunda tıkanma meydana gelir. Buna gıda bolusu etkisi (FBI) denir. Rahatsız olmasına rağmen, tıp uzmanları yemek borusu FBI'sını boğulma kadar önemli bir tıbbi acil durum olarak görmezler.

Yemek borusuna yemek sıkışmış kişiler, yemek borusunu çıkarmak için aşağıdaki ipuçlarını deneyebilirler:

• Sıvıları veya yumuşak yiyecekleri yutmak: Bu, yiyeceği yağlamaya veya aşağı doğru itmeye yardımcı olabilir.
• Efervesan tabletler almak: Bu reçetesiz satılan tabletler, karbondioksit gazının oluşmasına neden olur ve bu da yiyecek tıkanıklıklarını aşağı doğru iterek gidermeye yardımcı olur.
• Gazlı içecekler içmek: Bunlar efervesan tabletlere benzer şekilde çalışabilir.
• Simetikon almak: Bu ilaç, gaz kabarcıklarını daha büyük bir yoğunlukta bir araya getirmeye yardımcı olur. Bu, yemek borusunda yiyecek tıkanıklıklarının giderilmesine yardımcı olabilecek bir baskıya neden olur.

Boğulma nedenleri ve risk faktörleri

2015 yılında 5.000'den fazla kişi boğulmaktan öldü.

Boğulma her yaştan insanı etkileyebilir. Bununla birlikte, 0-3 yaş arası çocuklarda ve 60 yaşın üzerindeki yetişkinlerde daha yaygındır.

Boğulma, kaza sonucu ölümlerin dördüncü önde gelen nedenidir.

Çocuklarda boğulma

Boğulma, bebek ölümlerinin önde gelen nedeni ve okul öncesi çocuklar arasında dördüncü önde gelen ölüm nedenidir.

Çocuklar genellikle yiyecek, bozuk para, balon ve küçük oyuncaklarla boğulur.

Yaşlı yetişkinlerde boğulma

Yaşlı insanlar daha az tükürük üretirler, bu da yutulduğunda yiyecekleri ağızlarının arkasına taşımalarını zorlaştırır.

Yaşlılıkta daha sık görülen bazı durumlar da boğulma riskini artırabilir. Örnekler arasında demans ve Parkinson hastalığı yer alır.

Disfaji ve boğulma

Bazı insanlar yutma güçlükleri için tıbbi terim olan yutma güçlüğü yaşarlar. Disfaji, bir kişinin boğulma riskini artırabilir.

Yutma ile ilgili sinirleri etkileyen bazı kas bozuklukları ve sinir sistemi bozuklukları disfajiye neden olabilir. Disfajiye neden olabilecek durumların örnekleri şunları içerir:

• inme
• kafa travması
• beyin felci
• Parkinson hastalığı
• demans
• Amyotrofik Lateral skleroz

Disfaji, yemek borusunda bir yaralanmaya maruz kaldıktan sonra da gelişebilir.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Aşağıdakilerden birini veya birkaçını sık sık yaşıyorsa kişi doktoruyla randevu almalıdır:

• yutma güçlüğü
• nefes borusuna sıkışmış yiyecek
• yemek borusunda yemek tıkanıklıkları

Yutma bozukluklarını tedavi eden doktorlar, yutma sürecinin farklı aşamalarını incelemek için tanısal testler kullanır. Bu testler şunları içerebilir:

• Duyusal test ile yutmanın esnek endoskopik değerlendirmesi: Bu teknik, ağız ve boğaz içindeki yutma mekanizmalarını görüntülemek için bir endoskop kullanır. Doktorlar, mekanizmaların yiyecek, sıvı ve hava üfleme gibi farklı uyaranlara nasıl tepki verdiğini inceler.
• Video floroskopik yutma çalışması: Bu, bir kişinin yutulduğu sırada gerçek zamanlı X-ışınlarını kullanır. Bu, doktorların yutma sürecinin farklı aşamalarındaki sorunları belirlemesine yardımcı olur.

Bu teşhis testlerinin sonuçlarına dayanarak, bir doktor yutulduğunda güvenliği artırmak için belirli stratejiler önerebilir. Bazı örnekler şunları içerir:

• Gıdanın boyutunda ve dokusunda değişiklik yapmak
• yemek yerken baş ve boyun pozisyonunda değişiklik yapmak
• çene sıkışması gibi yutulduğunda davranışsal manevralar denemek
• tıbbi veya cerrahi müdahaleleri denemek

Önleme ipuçları

Daha küçük ağız dolusu yiyecekler yemek, yiyeceklerin tıkanmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Aşağıdaki ipuçları yemek borusu ve nefes borusunda yiyecek tıkanıklıklarının oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir:

• daha küçük ağız dolusu yemek yemek
• yutmadan önce yiyecekleri yavaşça ve iyice çiğnemek
• yemeklerden önce veya yemek sırasında çok fazla alkol almamak
• "hareket halindeyken" yemek yememek

Çoğunlukla yiyecekleri boğan yetişkinlerin aksine, çocuklar oyuncaklar veya küçük nesneler üzerinde boğulabilirler. Aşağıdaki ipuçları çocuklarda boğulmayı önlemeye yardımcı olabilir:

• küçük nesneleri çocukların erişemeyeceği yerlerde tutmak
• Küçük çocukları yemek yerken veya oynarken denetlemek
• çocukların yemek yemek için dik oturmasını sağlamak
• Çocuklara vermeden önce yiyecekleri küçük parçalara ayırmak
• çocukları yiyecekleri yavaşça ve iyice çiğnemeye teşvik etmek

Ayrıca, insanlar 3-4 yaşın altındaki çocuklara aşağıdaki yiyecekleri vermekten kaçınmalıdır:

• fındık, kuru meyveler ve sert şekerler gibi küçük, sert yiyecekler
• üzüm, sosisli sandviç ve büyük et parçaları gibi kaygan yiyecekler
• şekerleme, sakızlı şekerler ve marshmallow gibi yapışkan yiyecekler
• bir kaşık veya parmaktan fındık ezmesi

Özet

Yemek borusu veya nefes borusunda bazen yemek tıkanıklıkları gelişebilir. Yemek borusundaki yiyecek tıkanıklıkları genellikle büyük bir tıbbi acil durum değildir.

Ancak soluk borusundaki yiyecek tıkanıklıkları boğulmaya neden olabilir. Boğulan kişilerin acil tedavi görmesi gerekir.

Abdominal itme olarak da bilinen Heimlich manevrası, insanların bir kişinin soluk borusundaki tıkanıklıkları gidermek için kullanabileceği bir ilk yardım yöntemidir. Ancak 1 yaş altı çocuklarda ve ağır hamile kadınlarda kullanımı uygun değildir.

Sık sık yutma güçlüğü çeken kişiler doktorlarını görmelidir. Yutma güçlüğünün nedenini teşhis edebilirler. Ayrıca yutulduğunda güvenliği artırmak için ipuçları ve teknikler de sunabilirler.