Azitromisin hakkında bilinmesi gerekenler

Azitromisin (Zithromax), bazı bakteriyel enfeksiyonların tedavisine yardımcı olabilecek bir antibiyotiktir. Emzirirken kullanmak genellikle güvenlidir, ancak mevcut kalp rahatsızlığı olan kişiler bu ilaçtan kaçınmalıdır.

Azitromisin, makrolidler sınıfında bir antibiyotiktir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ilk olarak 1991'de azitromisini onayladı.

Tüm antibiyotikler gibi, azitromisin de yalnızca belirli bakterilerle savaşabilir. Bu nedenle ilacı almadan önce bir doktorla konuşmak önemlidir. Viral enfeksiyonlara karşı veya ağrı kesici olarak etkili değildir.

Bu makale, kullanımları, yan etkileri, uyarıları ve ilaç etkileşimleri dahil olmak üzere azitromisine genel bir bakış sunmaktadır.

Azitromisin neyi tedavi eder?

Bir doktor, örneğin sinüs enfeksiyonu, KOAH komplikasyonları veya bademcik iltihabı için azitromisin reçete edebilir.

Azitromisin, birçok bakteri de dahil olmak üzere çok çeşitli bakterilerle savaşabilir. Streptokok aile. Zararlı bakterilerin büyümesini durdurabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu ilacı akciğerlerin, sinüslerin, cildin ve diğer vücut kısımlarının hafif ila orta dereceli enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanma eğilimindedir.

Bir doktor, aşağıdaki bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için azitromisin reçete edebilir:

• sinüs enfeksiyonları ile ilgili Moraxella catarrhalis veya Streptococcus pneumoniae
• toplum kökenli pnömoni Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzaeveya S. pneumoniae
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) komplikasyonları M. catarrhalis veya S. pneumoniae
• ilgili bazı cilt enfeksiyonları Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenesveya Streptococcus agalactiae
• bademcik iltihabı ile ilgili S. pyogenes
• üretrit ve servisit ile ilgili klamidya enfeksiyonları
• şankroid genital ülserleri (erkeklerde) Haemophilus ducreyi
• 6 aylık ve daha büyük çocuklarda bazı kulak enfeksiyonları, örneğin M. catarrhalis

Nasıl alınır

Azitromisin reçeteli bir ilaçtır. Bu nedenle insanlar reçetesiz almamalıdır.

İlaç bir tablet, bir oral süspansiyon solüsyonu, bir göz damlası ve bir enjeksiyon formunda mevcuttur. En iyi tip ve dozaj, bir kişinin sahip olduğu enfeksiyona bağlıdır.

İnsanlar ilacı yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilir. Kullanmadan önce sıvı halini iyice çalkalamalıdırlar.

Bazı yaygın dozaj örnekleri şunları içerir:

EnfeksiyonDozajtoplum kökenli pnömoni
bademcik iltihabı
cilt enfeksiyonları500 miligramlık (mg) başlangıç ​​dozu ve ardından 5. güne kadar günde bir kez 250 mghafif-orta dereceli bakteriyel KOAH alevlenmeleri3 gün boyunca günde 500 mg
VEYA
5. güne kadar 500 mg'lık başlangıç ​​dozu ve ardından günde bir kez 250 mgSinüs enfeksiyonları3 gün boyunca günde 500 mgşankroid genital ülserlertek doz 1 gram (g)üretrit
servisit1 g'lık tek dozgonokokal üretrit
servisit2 g'lık tek doz

Antibiyotiklerin yanlış kullanılması, ilaca dirençli bakteri türlerinin gelişmesine yol açabilir, bu da antibiyotiklerin artık onlara karşı çalışmadığı anlamına gelir. Buna antibiyotik direnci denir.

Azitromisin veya başka bir antibiyotik alırken, insanlar aşağıdaki önlemleri almalıdır:

• Kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorun önerdiği tüm antibiyotik kürünü uygulayın.
• Reçetesiz antibiyotik almayın. Tüm antibiyotikler tüm bakterileri tedavi edemez.
• Antibiyotikleri paylaşmayın.
• Bir doktorun reçete ettiğinden farklı bir doz programında antibiyotik almayın.
• Yan etkiler ortaya çıkarsa hemen bir doktora başvurun.
• Nefes darlığı gibi alerjik reaksiyon belirtileri için acil servise gidin.

Antibiyotik direnci hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.

Yan etkiler nelerdir?

Azitromisinin yan etkileri mide bulantısı ve kusmayı içerebilir.

Tüm ilaçlar gibi azitromisinin de belirli yan etkileri olabilir. Bunlar genellikle önemsizdir. Klinik çalışmalarda, insanların sadece% 0,7'si yan etkileri nedeniyle Zithromax'ı almayı bıraktı.

İnsanların ilacı almayı bırakmasına neden olan yan etkilerin çoğu gastrointestinal sistemdi, örneğin:

• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• karın ağrısı

Vakaların% 1'ine kadar ortaya çıkan daha az yaygın yan etkiler şunları içerir:

• kalp çarpıntısı veya göğüs ağrısı
• asit reflü
• baş dönmesi
• baş ağrısı
• yorgunluk
• vajinit
• bir kızarıklık
• kuru cilt
• güneş hassasiyeti

Ciddi yan etkiler nadirdir ancak şunları içerebilir:

• karaciğer hasarı, özellikle karaciğer sağlığı problemleri öyküsü olan kişilerde
• Kalp ritmi ilaçları alan kişilerde, yaşlılarda ve kan potasyumu düşük olanlarda daha olası olan kalp ritmi değişiklikleri
• ciddi alerjik reaksiyonlar

Uyarılar

Kas güçsüzlüğüne neden olan bir durum olan myastenia gravis hastaları, kötüleşen semptomlar veya solunum problemleri geliştirebilir.

Makrolidlere veya ketolidlere karşı alerjik reaksiyon öyküsü olan kişiler azitromisin almamalıdır.

Bir kişi aşağıdaki durumlarda pnömoniyi tedavi etmek için bu ilacı reçete etmemelidir:

• kistik fibroz var
• hastane kaynaklı enfeksiyonu var
• bakteremi var
• hastanede kalmayı gerektirir
• daha yaşlı veya zayıflamış
• bağışıklık sistemi sorunları gibi önemli bir altta yatan sağlık sorununa sahiptir

İnsanlar sifilizi tedavi etmek için azitromisine güvenmemelidir.

Bir kişi, düzensiz kalp atışı ve özellikle QT uzaması dahil olmak üzere, azitromisin almadan önce mevcut kalp, böbrek ve karaciğer rahatsızlıkları hakkında bir doktorla konuşmalıdır.

Araştırma ne diyor?

2012'de yapılan büyük bir kohort çalışması, azitromisin alan kişilerde kardiyovasküler ölüm riskinde küçük bir artış olduğunu buldu. Sigara, düşük fiziksel aktivite seviyeleri ve yüksek vücut kitle indeksi (BMI) gibi kalp hastalığı için diğer risk faktörlerine sahip olanlar arasında risk daha yüksekti.

Çalışma, amoksisilin ile karşılaştırıldığında, 1 milyon azitromisin reçetesi başına 47 ek kardiyovasküler ölüm olduğunu bildirdi. En yüksek kalp hastalığı riskine sahip kişiler arasında, 1 milyon azitromisin kürü başına 245 ölüm daha vardı.

Bu, amoksisilin gibi diğer antibiyotiklerin, kalp hastalığı veya belirli kalp aritmisi türleri olan kişiler için daha güvenli bir seçenek olabileceğini düşündürmektedir.

2018'de FDA, kök hücre nakli olan belirli kan veya lenf düğümü kanserli kişilerde uzun süreli azitromisinin kullanımı hakkında bir uyarı yayınladı. Ortaya çıkan araştırmalar, azitromisinin bu insanlarda kanserin nüksetme riskini artırabileceğini öne sürdü.

Bir kök hücre naklinin ardından, bazı insanlar bronşiolitis obliterans sendromu adı verilen iltihaplı bir akciğer rahatsızlığı riskini azaltmak için azitromisin alır. Ancak FDA, bu kullanım için azitromisini onaylamadı.

Nadiren azitromisin karaciğer toksisitesine neden olabilir. İnsanlar, koyu renkli idrar, kaşıntı veya sarı gözler dahil olmak üzere herhangi bir karaciğer problemi belirtisi geliştirirlerse ilacı almayı bırakmalı ve doktorlarını aramalıdır.

42 günlükten küçük yenidoğanlarda azitromisin, infantil hipertrofik pilorik stenoz adı verilen tehlikeli bir duruma neden olabilir. Bakıcılar, bir bebek yemek yerken sinirlenirse veya kusarsa bir doktora başvurmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Azitromisin, bir kişinin aldığı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.

Örneğin, HIV tedavisine yardımcı olan bir ilaç olan nelfinavir alırken azitromisin kullanılması, karaciğer anormallikleri ve işitme sorunları riskini artırabilir.

Azitromisin ayrıca warfarin gibi kan sulandırıcıların etkilerini artırabilir.

Azitromisin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlar şunları içerir:

• digoksin, bir kalp ilacı
• kolşisin, bir gut ilacı
• nöbet ilacı olan fenitoin
• magnezyum veya alüminyum içeren antasitler

Kişi, azitromisin almadan önce bir doktora mevcut tüm ilaçlar, takviyeler ve çareler hakkında bilgi vermelidir. İlaç almayı bırakmadan önce daima bir doktorla konuşun.

Hamilelik ve emzirme

Bir kişi emzirirken azitromisin alabilir, ancak bunu önce bir sağlık uzmanıyla görüşmelidir.

Azitromisin hamilelik sırasında ve emzirme döneminde güvenli olabilir.

Çok yüksek dozlarda azitromisin alan hayvanlarla ilgili çalışmalar, düşük yapma veya doğum kusurları riskinde artış bulamadı.

Bununla birlikte, hamile insanlarda yüksek kaliteli çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle ilaç etiketinde şu anda "azitromisinin hamilelik sırasında yalnızca açıkça ihtiyaç duyulması halinde kullanılması gerektiği" yazmaktadır.

Azitromisin anne sütüne geçebilir ve kişinin son dozunu takiben 48 saat mevcut kalabilir. Emzirirken kullanmak genellikle güvenli olsa da, azitromisin bazı bebeklerde ishal, kusma veya kızarıklığa neden olabilir.

Azitromisin almadan önce bir kişi hamileyse, hamile olabilirse veya emziriyorsa doktora söylemelidir. Bir emziren bebek, ebeveyn azitromisin alırken yan etkiler geliştirirse, tavsiye için bir doktor çağırın.

Maliyet

Azitromisinin marka adı versiyonu (Zithromax) tipik olarak jenerik versiyondan daha pahalıdır.

Bununla birlikte, fiyat eczaneye, kişinin sigorta kapsamı ve muafiyetleri ve coğrafi konumuna bağlı olarak değişebilir.

Azitromisin ve diğer antibiyotikler

Azitromisin, penisilin ve amoksisilin gibi ilaçların tedavi edebileceği aynı enfeksiyonların çoğunu tedavi eder.

Bir doktor, diğer antibiyotiklere alternatif olarak azitromisin reçete edebilir çünkü tipik olarak daha kısa bir seyir gerektirir. Ayrıca diğer ilaçlara alerjisi olan kişiler için veya diğer antibiyotikler işe yaramadığında iyi bir seçenektir.

Azitromisin ile kalp sağlığı sorunları riski diğer bazı antibiyotiklere göre daha yüksek olduğundan, kalp hastalığı veya aritmisi olan kişiler doktorlarına farklı bir antibiyotik denemesini sormalıdır.

Özet

Azitromisin, birçok bakteri enfeksiyonunu tedavi edebilen bir antibiyotiktir. Ayrıca bu enfeksiyonların daha da kötüye gitmesini veya yayılmasını önleyebilir.

Tüm antibiyotikler gibi bazı riskler de vardır, bu nedenle sadece bir tıp uzmanının rehberliğinde alınması önemlidir.