Bakteriyel pnömoni hakkında bilinmesi gerekenler
Bakteriyel pnömoni, bakteriyel enfeksiyon nedeniyle akciğerlerin iltihaplanmasıdır. Farklı bakteri türleri zatürreye neden olabilir. Bu tip pnömoni her iki akciğerde, bir akciğerde veya bir akciğerin bir bölümünde ortaya çıkabilir.
Pnömokok hastalığı Streptococcus pneumoniae nedenleri, bakteriyel pnömoninin başlıca nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, her yıl yaklaşık 900.000 kişide görülür ve bunların yaklaşık 400.000'i bir hastaneye yatırılmayı gerektirir.
Pnömokokal pnömoni, tedavi için hastanede yatan kişilerin yaklaşık yüzde 5-7'sinde ölümcüldür.
Diğer bakteri türleri, virüsler, parazitler ve mantarlar dahil olmak üzere diğer patojen türlerinin yanı sıra zatürreye ve önemli zarara neden olabilir.
Bu yazıda, bakteriyel pnömoninin semptomlarına, nedenlerine ve tedavilerine ve ayrıca hastalığın nasıl önleneceğine bakıyoruz.
Semptomlar
Bakteriyel pnömoni semptomlarının şiddeti değişebilir. Bazı insanlar yalnızca hafif semptomlar yaşarken, diğerleri yaşamı tehdit eden komplikasyonlar geliştirir.
Amerikan Akciğer Derneği'ne göre, bakteriyel pnömoninin tipik semptomları şunları içerir:
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- sarı veya yeşil mukus üretebilen bir öksürük
- ateş
- yorgunluk
- titreme
Bakteriyel pnömoni semptomları hem çocuklarda hem de yetişkinlerde benzer olma eğilimindedir. Amerikan Pediatri Akademisi'ne göre, küçük çocuklar ve bebekler normalden daha fazla ağlayabilir, enerjileri azalmış ve soluk görünebilirler.
Zatürre semptomlarından şüphelenen bir kişi tıbbi yardım almalıdır. Belirli bir pnömoni sunumunun nedenini bir doktora görünmeden belirlemek zor olabilir.
Bakteriyel ve viral pnömoni tedavileri farklı olduğundan, doğru nedeni bulmak, uygun tedavi rejimini seçmek için hayati önem taşır.
Komplikasyonlar
Bakteriyel pnömoni hem çocuklarda hem de yetişkinlerde karmaşık olabilir. Bakteriyel pnömoniden herkes komplikasyonlar geliştirebilir, ancak bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler daha yüksek risk altındadır.
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Solunum yetmezliği: Bu, akciğerlerdeki oksijen seviyeleri çok düştüğünde veya karbondioksit seviyeleri yükselirse gelişebilir. Yetersiz nefes alma kabiliyeti nedeniyle ortaya çıkabilir ve solunum yetmezliği akciğer fonksiyonunun tamamen durmasına bile neden olabilir.
- Sepsis: Bu, bir enfeksiyon vücutta ezici bir enflamatuar tepkiye neden olduğunda ortaya çıkar. Sepsis, birden fazla organda başarısızlığa neden olabilir ve yaşamı tehdit edebilir.
- Akciğer apsesi: Bu, akciğerde enfekte bir irin cebi oluştuğunda ortaya çıkar.
- Ampiyem: Bu, akciğerlerin dışını çevreleyen plevral boşlukta bulaşıcı bir irin koleksiyonudur.
Hızlı tedavi, komplikasyon riskini azaltmak için çok önemlidir.
Nedenleri
Alveol adı verilen küçük hava keseleri, her akciğerin loblarında bulunur. Normalde, bu hava keseleri oksijeni solurken ve karbondioksit verirken vücudun gaz değişimine yardımcı olur.
Bir kişi pnömoni geliştirdiğinde, hava keseleri iltihaplanır ve bu da onların sıvıyla dolmasına neden olabilir. Hava keseleri hava yerine sıvıyla dolarsa, nefes almak zorlaşabilir.
Bazı durumlarda, akciğerler ve vücudun geri kalanı yeterli oksijen alamayabilir.
Türler
Pnömoni genellikle toplum kökenli pnömoni veya hastane kaynaklı pnömoni olarak sınıflandırılır. Sınıflandırma, bir kişinin enfeksiyonu kaptığı yeri ifade eder.
Toplum kökenli pnömoni, çok daha yaygın olan türdür. Sağlıkla ilişkili pnömoni (HCAP) ve ventilatörle ilişkili pnömoni (VAP) gibi diğer, daha az yaygın türler ortaya çıkabilir.
Bir kişi toplum kökenli pnömoni geliştirirse, bu enfeksiyon hastane dışında meydana gelmiş demektir. Pnömokokal bakteri genellikle bir kişi, enfeksiyonu olan başka bir kişiden hapşırık veya öksürükten partikülleri veya damlacıkları soluduktan sonra akciğerlere girer.
Toplum kökenli pnömoninin en yaygın nedenleri arasında bakteriler bulunur. Streptococcus pneumoniae, en yaygın bakteriler ve Haemophilus influenzae.
Bununla birlikte, influenza virüsleri dahil olmak üzere virüsler de toplum kökenli pnömoniye neden olabilir.
Hastane kaynaklı pnömoni, hastanedeyken gelişir ve hastaneye yatırıldıktan en az 48 saat sonra ortaya çıkar.
Hastane kaynaklı pnömoni hastalarının çoğu çok hastadır ve ağızlarında ve / veya üst solunum yollarında daha sonra akciğerlerine giren ve enfeksiyona neden olan bir bakteri ile kolonize olurlar.
Hastane kaynaklı pnömoninin en yaygın nedenleri Pseudomonas aeruginosa ve Staphylococcus aureus'tur.
Risk faktörleri
Herhangi biri bakteriyel pnömoni geliştirebilse de, bazı faktörler riski artırır.
Cleveland Clinic'e göre, kanser, kanser tedavisi veya organ nakli sonucunda zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişiler, bakteriyel pnömoni riskinde artışla karşı karşıya.
Sigara tütün ürünleri ve amfizem veya kronik bronşit gibi uzun süreli bir akciğer rahatsızlığına sahip olmak KOAH riskini artırır. 65 yaşın üzerinde olmak ve yakın zamanda ameliyat olmuş olmak da insanları daha yüksek risk altına sokmaktadır.
Teşhis
Sağlık uzmanları, çeşitli tanısal testleri tamamladıktan ve kapsamlı bir geçmiş ve fizik muayene yaptıktan sonra bakteriyel pnömoni tanısı oluşturabilir. Fizik muayene sırasında doktor, işlevsiz görünüp görünmediklerini belirlemek için akciğerleri dinleyecektir.
Çoğu durumda, bir doktor, iltihaplı bölgeleri kontrol etmek ve akciğerlere sızmak için bir göğüs röntgeni çekecektir.
Ek testler, göğüs BT taraması ve arteriyel kan gazı (ABG) örneği gibi bir pnömoni teşhisini de destekleyebilir. Bir ABG, pH ve bikarbonat seviyeleri gibi diğer şeylere ek olarak arteriyel kandaki oksijen ve karbondioksit miktarını ölçer ve solunum verimliliğini ve gaz değişimini belirlemeye yardımcı olur.
Tıbbi ekip ayrıca akciğer hava yollarına bakmak ve bir biyopsi veya mukus örneği almak için bir bronkoskopi yapabilir. Ameliyat doktoru, akciğerlere ağızdan tutturulmuş küçük bir kamera ile küçük bir tüp yerleştirir.
Bir kişi boğazı uyuşturmak ve gevşetmek için bronkoskopiden önce ilaç alır ve doktor tipik olarak intravenöz sakinleştirici ilaç da verir.
Tedavi
Bakteriyel pnömoni tedavisi, enfeksiyona neden olan spesifik bakteri türünü hedefleyen antibiyotikleri içerir. Bir doktor ayrıca nefes almayı kolaylaştırmak için ilaçlar da yazabilir.
Ek ilaçlar, ağrıları ve ağrıları hafifletmek ve ateşi düşürmek için reçetesiz satılan (OTC) ilaçları içerebilir.
Evde bakım, bir doktor aksini söylemediği sürece genellikle dinlenmeyi ve bol miktarda sıvı içmeyi içerir. Belirtiler düzelmiş olsa bile, doktorun reçetesine göre bir antibiyotik tedavisi kürünü bitirdiğinizden emin olun.
Bazı insanlar, özellikle ek oksijene ihtiyaç duyan, dehidratasyon yaşayan veya mekanik bir ventilatörle solunum yardımı gerektiren bir kişi için ciddi bir bakteriyel pnömoni vakası için hastaneye kaldırılması gerekebilir.
Sepsis gibi komplikasyonlar geliştiren kişiler, hastaneye kabul edilmeyi içeren ek tedavilere de ihtiyaç duyabilir.
Önlem olarak, komplikasyon riski yüksek olanlar, daha yakından izlemeyi sağlamak için hastaneye yatıştan da yararlanabilir. Bu gruplar 65 yaş üstü veya 2 aylıktan küçük kişileri içerir.
Önleme
Bakteriyel pnömoniyi önlemenin en iyi yollarından biri, bağışıklık sisteminin gücünü korumaktır. Sağlıklı besinler yemek, yeterince dinlenmek ve sık sık el yıkamak iyi bir başlangıç noktasıdır.
Bakteriyel pnömoni, gribin bir komplikasyonu olarak gelişebileceğinden, yıllık grip aşısı yaptırmak zatürreyi önleyebilir.
Bakteriyel pnömoninin en yaygın nedeni olan S. pneumoniae bakterisine bağlı olarak bir kişinin bakteriyel pnömoni geliştirme riskini azaltmak için iki farklı pnömokok aşısı da mevcuttur. Bu aşılar, sırasıyla pnömokokal bakterinin 13 ve 23 suşuna karşı koruma sağlayan PCV13 ve PPSV23'tür.
Doktorlar, 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerin her iki tür aşıya da sahip olmalarını önermektedir. Çocuklara 2 aylıktan itibaren bir dizi PCV13 aşısı yapılmalıdır. Genel sağlık durumu ve yaş, pnömokok aşısı önerisini etkileyebilir.
Nihayetinde, bir doktor hangi aşıya ihtiyacınız olabileceğini ve bunları ne zaman yaptırmanız gerektiğini belirleyebilecektir.
Bakteriyel pnömoniyi tanımak
Bakterilere ek olarak virüsler ve mantarlar da zatürreye neden olabilir. Nedeni ne olursa olsun, pnömoni semptomları genellikle benzerdir.
Hem viral hem de bakteriyel pnömonili kişilerde benzer semptomlar nedeni belirlemeyi zorlaştırabilir.
Cleveland Clinic'e göre, bakteriyel pnömoni semptomları viral pnömoniden daha şiddetli olma eğilimindedir ve aniden ortaya çıkabilir. Viral pnömoni semptomları daha yavaş gelişme eğilimindedir ve ilk başta gribe daha benzerdir.
Viral ve bakteriyel pnömoni arasındaki farkı anlamanın bir yolu, balgam örneği olarak da adlandırılan bir mukus örneğidir. Bir kişi bir mukus örneğini öksürür veya bronkoskopi sırasında bir doktor akciğerlerden bir tane alır.
Bir tıp uzmanı daha sonra herhangi bir bakteri olup olmadığını belirlemek için laboratuarda analiz eder.
Oksijen takviyesi ve ateş düşürücü ilaçlar gibi pnömoni için destekleyici tedavi, nedeni ne olursa olsun genellikle aynıdır. Tedavideki temel fark, antibiyotiklerin bakteriyel pnömoniyi tedavi etmek için olması, ancak viral pnömoni için etkisiz olmasıdır.
S:
Bakteriyel pnömoni, viral pnömoniden daha tehlikelidir.
A:
Bağışıklık sistemi işlevine bağlı olarak, her iki tür pnömoni, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olanlarda tehlikeli olabilir.
Örneğin, bir kişi daha yaşlı bir yetişkinse ve zayıf bağışıklık sistemi işlevine sahipse, grip gibi viral bir enfeksiyon viral pnömoniye dönüşebilir veya ikincil bakteriyel pnömoninin meydana gelebileceği bağışıklık sisteminin daha da zayıflamasına yol açabilir. .
Daha iyi işleyen bir bağışıklık sistemine sahip daha iyi bir genel sağlık durumuna sahip bir kişinin genel olarak pnömoni olma riski daha düşüktür. Bununla birlikte, bir birey herhangi bir pnömoniye bağlı olarak önemli veya kötüleşen semptomlara sahipse, uygun teşhis ve tedavi için bir doktora gitmek en iyi eylem yöntemidir.
