Hepatit C testi hakkında bilinmesi gerekenler

HCV RNA PCR testi, bir doktorun hepatit C'yi teşhis etmesine yardımcı olan bir kan testidir. Test, kan dolaşımındaki hepatit C virüsünün seviyesini ölçer.

Hepatit C (HCV), karaciğerde yara izine neden olan ve bu hayati organdaki işlevi azaltan bir enfeksiyondur. Şiddetli HCV, karaciğer yetmezliğine neden olabilir. Bununla birlikte, erken teşhis ciddi enfeksiyon riskini azaltabilir.

Bu yazıda testin nasıl çalıştığına ve sonuçların ne anlama geldiğine bakıyoruz.

HCV RNA PCR testi nedir?

HCV RNA PCR testi, bir kişinin HCV'ye sahip olup olmadığını öğrenmesine yardımcı olabilir.

HCV RNA PCR testi bir kan testidir. Bir laboratuvar teknisyeni, HCV virüsünün genetik materyalini veya ribonükleik asidini (RNA) arar. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) adı verilen bir işlem kullanırlar.

HCV RNA PCR testinin sonuçları, bir doktorun viral yükü azaltmanın farklı yollarını önermesine yardımcı olur. Viral yük, kanda kaç tane HCV viral partikül olduğunu gösterir.

Bir doktor, bir kişinin HCV'ye sahip olduğundan şüphelenirse, bu testi, yaptıkları ilk test olmasa bile, teşhis sürecinin başlarında önerecektir.

Test, vücudun virüse yanıt olarak oluşturduğu antikorlar yerine virüsün varlığını tespit edebilir.

Bu, bir kişinin bir teşhis için enfeksiyon semptomlarının gelişmesini beklemesi gerekmediği anlamına gelir.

Bir HCV enfeksiyonu başladıktan sonra antikorların saptanabilir hale gelmesi ortalama 6-8 hafta sürebilir. Bununla birlikte, bir doktor, PCR veya başka bir doğrudan virüs algılama yöntemini kullanarak virüsün kendisini yaklaşık 1-2 hafta sonra tanımlayabilir.

Bir doktor, kronik HCV tedavisi sırasında testi birçok kez isteyecektir. Tekrarlanan testler, doktorların vücudun belirli bir tedavi yöntemine verdiği yanıtı ölçmesine ve en iyi sonuçlar için ayarlamalar yapmasına olanak tanır.

Nasıl çalışır

Doktorlar, HCV RNA PCR'yi iki yoldan biriyle kullanır:

• Niteliksel bir test, virüsün mevcut olup olmadığını belirler
• kantitatif bir test, kan dolaşımındaki HCV miktarını ölçer

Testin her formu için süreçte küçük farklılıklar vardır.

Nitel

Bir doktor, bir kişinin HCV'ye sahip olup olmadığından emin olmayabilir. Kan dolaşımındaki virüsü tespit etmek için bu testi talep edebilirler.

Niteliksel test yalnızca virüsün varlığını tespit eder. Vücuttaki HCV viral partikül sayısını belirlemez.

Bir doktor genellikle pozitif bir HCV antikor testinden sonra bir HCV RNA PCR testi önerir. Bu test, vücudun HCV ile savaşan antikorları yapıp yapmadığını gösterecektir.

Antikorları tanımlayan bir test genellikle HCV enfeksiyonunun iyi bir göstergesi olsa da, yanlış pozitifler mümkündür.

Bir kişi daha önce bir HCV enfeksiyonu geçirdiğinde pozitif bir test meydana gelebilir. Bu, bir kişinin hala antikorlara sahip olduğu, ancak vücudun enfeksiyonu çoktan temizlediği anlamına gelebilir. Bu, testlerin yaklaşık% 15-25'inde olur.

Virüsün, enfeksiyonun erken evresinde semptomları gelişen kişilerde temizlenmesi daha olasıdır. Bu nedenle doktorlar, teşhisi doğrulamak için bir HCV RNA PCR testi ile bir HCV antikor testini rutin olarak takip eder.

Bazı durumlarda, doktorlar ayrıca hepatit C'nin varlığını doğrulamak için üçüncü bir test önerebilirler. Doktorlar buna transkripsiyon aracılı amplifikasyon (TMA) testi diyorlar.

Bir HCV RNA PCR testinin bir HCV enfeksiyonu için yeterince güçlü kanıt gösterdiği birçok durumda TMA testi gerekli değildir.

Nicel

Kantitatif bir HCV testinin sonuçları, bir doktorun tedavinin etkinliğini belirlemesine yardımcı olabilir.

Kantitatif HCV RNA PCR testi, kandaki HCV'nin viral kopya sayısını gösterir. Az miktarda kanda ne kadar genetik materyal bulunduğunu tespit ederek çalışır.

Birçok insan için nicel test, nitel testin yerini almıştır. Bunun nedeni, viral yükü bilmek ve anlamak, HCV'li insanlar için tedavi sürecinde çok önemli bir adımdır.

Doktor, ölçümleri mililitre başına uluslararası birim sayısı (IU / ml) olan standart okumaya uyacak şekilde hesaplar.

Doktorlar, tanı koyarken ve tedavi sırasında kan dolaşımındaki HCV miktarını izlemek için genellikle kantitatif bir test kullanırlar. Bu, vücudun tedaviye ne kadar iyi tepki verdiğini bilmelerini sağlar ve tedavide gerekli değişikliklere karar vermelerine yardımcı olur.

Viral yük

Viral yük, kantitatif testin sonuçlarında önemli ölçüde değişebilir.

Doktorlar genellikle 800.000 IU / ml üzerindeki viral yükü yüksek olarak kabul eder. Düşük bir viral yük 800.000 IU / ml'den az olacaktır.

Kantitatif bir test, tespit edilemeyen viral partikül seviyelerini gösteriyorsa, ancak kalitatif test HCV'yi tespit ediyorsa, bu, bir kişinin kan dolaşımında son derece düşük HCV seviyelerine sahip olduğu anlamına gelir.

Niteliksel testin sonuçları

Doktorlar, kanda hepatit C virüsünün bulunup bulunmadığını belirlemek için kalitatif HCV RNA PCR testini kullanır.

Virüs varsa, test pozitif olacaktır. Test virüsü tespit etmezse, sonuç negatif olacaktır.

Sonuç pozitifse, kişi kantitatif bir HCV RNA PCR testine ihtiyaç duyacaktır. Bu nedenle, birçok doktor artık ilk testi atlamayı ve kantitatif testi hemen kullanmayı tercih ediyor.

Kantitatif testin sonuçları

Kantitatif test sonuçları vücutta ne kadar HCV olduğunu gösterir. Bununla birlikte, ister düşük ister yüksek olsun, viral yük, karaciğere verilen hasar seviyelerini yansıtmaz.

Diğer kan testleri, ultrasonlar ve nadiren karaciğer biyopsisi, bir doktorun genel karaciğer sağlığını belirlemesine yardımcı olacaktır.

Sonraki adımlar

İnsanların büyük çoğunluğu SVR'ye ulaşır ve HCV'yi hayatlarının geri kalanında uzak tutar.

HCV'nin varlığını doğrulamak için bir HCV RNA PCR testi kullandıktan sonra, doktorlar virüsün hangi türünün vücutta aktif olduğunu belirleyecektir. Bu, bir doktorun tedavi sürecini planlamasına yardımcı olur.

Tedavinin birincil amacı, virüs tamamen virüsten kurtulana kadar vücuttaki viral yükü azaltmaktır. Doktorlar bunu sürekli bir virolojik yanıt (SVR) olarak bilirler.

SVR, virüs tedaviden sonra 12 hafta veya daha uzun süre tespit edilemez olduğunda ortaya çıkar.

KVY'ye ulaşmak, genellikle kişinin hepatit C'den yoksun olduğu veya tedavinin hepatit C'yi iyileştirdiği anlamına geldiği için tedavinin en iyi sonucudur.

Bununla birlikte, bir kişi SVR'ye ulaştığında, yine de başka bir HCV enfeksiyonu geçirebileceğini hatırlamak önemlidir. HCV'yi önlemeye yardımcı olan yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya devam etmeleri gerekecek. Değişiklikler, intravenöz ilaçların kullanımını durdurmayı ve her zaman bir prezervatif veya başka bir bariyer doğum kontrol yöntemi kullanarak seks yapmayı garanti etmeyi içerir.

Doktorlar ayrıca tedavileri siroz ve karaciğer kanseri dahil olmak üzere HCV'nin komplikasyonlarını izleyen diğer testlerle birleştirecekler.

Bir doktor genellikle bu komplikasyonların belirtilerini gösteren bir kişiyi daha spesifik tedavi için bir uzmana yönlendirir.

Burada, HCV'yi nasıl önleyeceğinizi öğrenin.

Görünüm

HCV RNA PCR testleri, HCV'yi teşhis ve tedavi etmenin önemli bir parçasıdır. İlk teşhisten sonra bile, bireyler tedavinin işe yaradığından emin olmak için yine de periyodik kan testlerine ihtiyaç duyacaktır.

ABD Gazi İşleri Bakanlığı'na göre, SVR'ye ulaşan kişilerin% 99'u HCV'siz kalır.

Bir doktorun tedavi planını takip etmek ve düzenli HCV RNA PCR testine bağlı kalmak, insanlara en iyi SVR ve kronik HCV olmadan yaşama şansını verebilir.

Burada, HCV'nin etkileri ve nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

S:

Diğer hepatit türleri için benzer bir test mevcut mu?

A:

Evet. Bir kişi hepatit B'ye sahip olduğunda veya şüphelendiğinde, doktor HBV DNA PCR testini kullanarak viral yükünü ölçecektir.

Cameron White, MD, MPH Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.