Pelvik taban disfonksiyonu hakkında bilinmesi gerekenler

Pelvik tabanın kasları, bağları ve dokuları mesaneyi, rektumu ve cinsel organları destekler. Destekleyici yapılar zayıfladığında veya özellikle sıkılaştığında, doktorlar bunu pelvik taban disfonksiyonu olarak tanımlarlar. Yaygın bir sağlık sorunudur.

Bir kişinin pelvik taban disfonksiyonu olduğunda, pelvis içindeki organlar düşebilir. Genellikle mesane veya rektuma bastırarak idrar veya dışkı sızıntısına neden olurlar. Veya, bu rahatsızlığı olan bir kişi idrar yapma veya dışkı atma konusunda sorun yaşayabilir.

Pelvik taban disfonksiyonu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin - semptomlar, tedaviler ve yardımcı olabilecek bazı egzersizler dahil.

Pelvik taban disfonksiyonu nedir?

Pelvik ağrı, pelvik taban disfonksiyonunun olası bir semptomudur.

Pelvik taban, pelvik kemiği çevreleyen kaslardan, bağlardan ve dokulardan oluşur. Kaslar kemiğin önüne, arkasına ve yanlarına ve ayrıca omurganın sakrum adı verilen en alt kısmına bağlanır.

Pelvik tabanın işlevi, pelviste aşağıdakileri içerebilen organları desteklemektir:

• mesane
• rektum
• üretra
• rahim
• vajina
• prostat

Pelvik taban disfonksiyonu olan kişilerde zayıf veya özellikle sıkı pelvik taban kasları olabilir.

Kaslar kasıldığında veya kasıldığında, insanlar idrar yaparken veya dışkıyı geçerken sorun yaşayabilir. Zayıfladıklarında pelvis içindeki organlar düşebilir ve rektum ve mesaneye baskı yapabilir.

Aşağıdaki tablo birkaç yaygın pelvik taban disfonksiyonunu özetlemektedir.

Pelvik taban disfonksiyonunun tipiAçıklamaTıkanmış dışkılamaBu, dışkı rektuma girdiğinde meydana gelir, ancak vücut bağırsakları tamamen boşaltamaz.RektoselBu, rektumdan vajinaya doğru çıkıntı yapan dokuyu içerir. Dışkı bu cebe sıkışarak vajinada bir çıkıntı oluşturabilir.Pelvik organ sarkmasıBu, pelvik taban gerilmesi ve pelvik organların yaş, doğum veya bir kollajen bozukluğunun bir sonucu olarak düşmesi anlamına gelir.Paradoksal puborektal kasılmaBu, puborektalis kasılması adı verilen bir pelvik taban kasını içerir. Bu olduğunda, dışkıyı geçmeye çalışmak, kapalı bir kapıya doğru itmek gibi gelebilir.Levator sendromuBu, bağırsak hareketlerinden sonra spazm olan pelvik taban kaslarını içerir. Kalıcı donuk ağrıya veya rektumda yüksek ağrıya neden olabilir.Kuyruk sokumuBu, bağırsak hareketleri sırasında ve sonrasında kötüleşen kuyruk kemiğindeki ağrıyı ifade eder.Proctalgia fugaxBu, pelvik tabandaki rektum ve kasların ağrılı spazmlarını içerir.Pudendal nevraljiBu, pelvisin çalışmasına yardımcı olan pudendal sinirlerde tahriş veya hasar anlamına gelir.ÜretroselBu, üretra vajinaya baskı yapar.EnteroselBu, ince bağırsağın aşağı inip vajinaya doğru itilerek bir çıkıntı oluşturmasını içerir.SistoselBu, mesanenin düşmesini ve vajinaya doğru itilmesini içerir.Rahim sarkmasıBu, uterusun inip vajinaya doğru itilmesi anlamına gelir.

Semptomlar

Pelvik taban disfonksiyonu çeşitli semptomlara neden olabilir ve bazıları günlük yaşamı etkileyebilir.

Pelvik taban disfonksiyonunun türüne bağlı olarak, bir kişi yaşayabilir:

• Pelvik ağrısı
• basınç
• alt pelvik bölgede bir yerde bir çıkıntı
• Öksürük gibi bir aktivite nedeniyle vücuttan az miktarda idrar sızmasını içeren stres üriner inkontinans
• istemsiz dışkı sızıntısı
• eksik idrara çıkma
• bağırsak hareketi disfonksiyonu
• cinsel ilişki sırasında ağrı

Ayrıca, doktorlarını aşırı mesane aktivitesi hakkında gören bazı kişiler, pelvik taban disfonksiyonunun sorumlu olduğunu bulmaktadır.

Nedenleri

Aşağıdakiler dahil birçok sorun pelvik taban yapılarının zayıflamasına neden olabilir:

• yaş
• sistemik hastalıklar
• kronik öksürük gibi karın ve pelviste artan basınca neden olan kalıcı sağlık sorunları
• gebelik
• doğum sırasında travma
• çoklu teslimat
• büyük bebekler
• operasyonel teslimat

Araştırmalar, doğum yapmış kadınların yaklaşık yarısında stres üriner inkontinans, pelvik organ sarkması veya her ikisinin meydana geldiğini göstermektedir. Bu sorunlar, pelvik taban kaslarının doğumla ilgili yaralanmasıyla yakından ilişkilidir.

Birkaç çeşit idrar kaçırma vardır. Onlar hakkında buradan okuyun.

Pelvik taban kasları da yaşla birlikte doğal olarak esneyebilir. Örneğin, kadınlarda artan yaşla birlikte stres üriner inkontinans ve pelvik organ sarkması daha yaygın hale gelir.

Kolajen bozuklukları, kasların pelvik organları destekleme yeteneğini de etkileyebilir.

Bu arada, koksigodini genellikle travmadan kuyruk kemiğine, örneğin bir düşüşten kaynaklanır. Bununla birlikte, durumu olan kişilerin yaklaşık üçte birinde koksigodininin nedeni bilinmemektedir. Ağrı, bağırsak hareketini zorlaştırabilir.

Egzersizler

Doktorlar çeşitli durumlarda pelvik taban egzersizlerini önermektedir.

Özellikle hamile kadınlara fayda sağlayabilir çünkü pelvik taban kasları doğum sırasında gerilebilir ve zayıflayabilir. Bu kasları güçlendirmek, bebek doğduktan sonra idrar kaçırmayı önlemeye yardımcı olabilir. Bazı doktorlar hamile kalmak isteyen kadınların egzersizlere vaktinden önce başlamasını tavsiye ediyor.

Disfonksiyon kadınlarda daha yaygın olmasına rağmen, erkekler de pelvik taban egzersizlerinden yararlanabilir. Erkeklerde bu egzersizler pelvik organ sarkmasını ve idrar kaçırmayı önlemeye ve cinsel ilişkiyi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Bu kasları çalıştırmak için kişinin rahat oturması gerekir. Daha sonra nefeslerini tutmadan pelvik kaslarını sıkmaya çalışmalıdırlar.

Mide, kalça veya uyluk kaslarını sıkıştırmadan doğru kasları izole etmek önemlidir.

Doktorlar, kadınların her birini 10 saniye tutarak 10 uzun sıkma ve ardından 10 kısa sıkma yapmayı hedeflemelerini tavsiye ediyor.Bununla birlikte, başlangıçta, her seferinde birkaç saniye süreyle sıkma pratiği yapmak iyi bir fikir olabilir.

Sık sık pratik yaparak, kişi rutinlerine hafta hafta daha fazla kasılma ekleyebilmelidir. Bunu kademeli olarak yapmak ve kasları fazla çalıştırmamak önemlidir.

Birkaç ay içinde kişi semptomlarında bir azalma fark edebilir. Belirtiler tamamen düzelse bile kişi bu kasları güçlendirmeye devam etmelidir.

Pelvik taban disfonksiyonunda uzmanlaşmış fizyoterapistler var. Bir kişi, bu profesyonellerden birine danışmanın daha iyi bir sonuca yol açtığını görebilir.

Pelvik taban egzersizleri hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.

Tedavi

Doktorlar, tedaviyi önermeden önce pelvik taban disfonksiyonunun nedenini belirler çünkü farklı disfonksiyon türleri farklı yaklaşımlar gerektirir.

Tedavinin amacı semptomları hafifletmek veya azaltmak ve kişinin yaşam kalitesini iyileştirmektir. Bazı insanlar için, tedavi yöntemlerinin bir kombinasyonu en iyisidir.

Doktorlar şunları tavsiye edebilir:

• Diyet değişiklikleri: Örneğin, daha fazla lif yemek, daha fazla sıvı içmek ve belirli ilaçları almak bağırsak hareketlerini kolaylaştırabilir.
• Laksatifler: Günlük müshil almak pelvik taban disfonksiyonu olan kişilerin dışkıyı geçmesine yardımcı olabilir, ancak ilk olarak bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir çünkü tüm müshiller eşit derecede etkili değildir.
• Ağrı kesici: Bazı insanlar semptomlarını hafifletmek için ağrı kesici veya iltihap önleyici ilaç enjeksiyonlarına ihtiyaç duyar.
• Biofeedback: Bu, rektal hissi ve kas kasılmasını iyileştirmeye yardımcı olmak için elektriksel stimülasyon, ultrason tedavisi veya pelvik taban kaslarının masajını içerir.
• Peser: Bir doktor veya hemşire, sarkmış organları desteklemek için vajinaya bir peser yerleştirir. Bu tür bir cihaz, ameliyata alternatif olarak veya bir kişi ameliyatı beklerken, pelvik taban disfonksiyonunun çeşitli semptomlarının tedavi edilmesine yardımcı olabilir.
• Cerrahi: Sarkma günlük aktiviteleri engellediğinde, doktor ameliyat önerebilir. Kişi semptomlar yaşarsa, büyük rektoseller de ameliyat gerektirir.

Kök hücre tedavileri

2016 çalışmasının arkasındaki araştırmacılar, kök hücre temelli bir tedavinin sıçanlarda pelvik taban disfonksiyonunu çözüp çözemeyeceğini araştırdı.

Araştırmacılar, elastin ve kollajeni üretmek ve pelvik tabana salmak için kök hücreleri tasarladılar ve bunları pelvik taban disfonksiyonu olan sıçanlara enjekte ettiler.

Elastin ve kollajen, pelvik taban yapılarının onarımını teşvik etti ve stres üriner inkontinans belirtilerini azalttı.

Araştırmanın son bir bileşeninde, araştırmacılar elastin üretimini durduran bir faktörü bloke eden kök hücreler geliştirdiler. Bu, artan elastin üretimini ve pelvik tabana salınmasını teşvik etti.

Daha ileri çalışmalarla araştırmacılar, benzer tedavilerin insanlarda etkili olduğunu bulabilirler.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Cinsel ilişki sırasında ağrılı bağırsak hareketleri, idrar yapma veya dışkı çıkarmada zorluk, pelvik ağrı veya ağrı yaşayan herkes bir doktorla konuşmalıdır.

Alt pelvik bölgedeki olağandışı bir şişkinlik de bir doktora görünmek için bir neden olabilir, ancak tek başına bir şişkinlik endişe nedeni olmayabilir.

Pelvik taban disfonksiyonu olan kişilerin birçok tedavi seçeneği vardır. Konu bir doktora danışmak rahatsız edici olsa da, bu semptomlar hakkında profesyonel tavsiye almak önemlidir.

Bazı aile hekimleri pelvik taban disfonksiyonuna aşina olmasa da, kolorektal doktorlar, ürologlar ve jinekologlar gibi uzmanlar sorunu teşhis etmeye yardımcı olabilir ve en iyi eylem yolunu önerebilir.

Özet

Pelvik taban disfonksiyonu herkesi etkileyebilir, ancak hamile kadınlar en yüksek riske sahiptir.

Çeşitli pelvik taban disfonksiyonu türleri farklı nedenlerden kaynaklanır ve bir doktor, bir tedavi planı geliştirmeden önce altta yatan sorunu tanımlamalıdır.

Egzersizler, pelvik taban disfonksiyonu olan bazı insanlara yardımcı olabilir. Sebebe bağlı olarak, doktor ayrıca diyet değişiklikleri, ilaçlar, peser, biofeedback veya ameliyat önerebilir.