Sosyal anksiyete bozukluğu hakkında bilinmesi gerekenler
Sosyal anksiyete bozukluğu, sosyal durumlarda başkaları tarafından izlenilme veya yargılanma korkusuyla karakterize edilen bir akıl sağlığı durumudur.
Sosyal anksiyete bozukluğu, sosyal fobi olarak da bilinir. Kaygı, bir olay beklentisiyle ortaya çıkan bir korkudur ve fobi, belirli nesneler veya durumlardan mantıksız bir korkudur.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin% 12,1'inin yaşamlarının bir noktasında sosyal anksiyete bozukluğu yaşadığını bildirdi. Kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Bununla birlikte, sosyal anksiyete bozukluğu tedavi edilebilir. Konuşma terapisi, bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve ilaçlar, insanların semptomlarının üstesinden gelmesine yardımcı olabilir.
Bu makale, semptomları, nedenleri, teşhisi ve tedavisi dahil olmak üzere sosyal anksiyete bozukluğuna genel bir bakış sunmaktadır.
Sosyal anksiyete bozukluğu nedir?
Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler, olumsuz yargı, utanç veya reddedilme korkusu nedeniyle belirli sosyal durumlardan korkar veya bunlardan endişe duyarlar.
Bir sunum yaparken veya bir randevuya giderken olduğu gibi sosyal durumlarda bir miktar anksiyete olağan olsa da, sosyal anksiyete bozukluğu yoğun olan, işi veya kişisel hayatı etkileyen ve en az 6 ay süren kaygıyı ifade eder.
Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler, kızarma veya titreme gibi endişeli görünmekten veya başkalarının garip veya akılsız olduğunu düşünmesinden endişe duyabilir. Pek çok insanın kalp atış hızının artması, hasta hissetme veya terleme gibi güçlü fiziksel semptomları da vardır.
Kişi korkusunun aşırı olduğunu kabul etse de, anksiyete genellikle baskın ve kontrolden çıkmış hisseder.
Sosyal kaygının tetikleyicileri kişiden kişiye değişir, ancak şunları içerebilir:
- tanıdık olmayan insanlarla tanışmak
- işte veya okuldaki insanlarla konuşmak
- sınıfta konuşmaya çağrılmak
- bir mağazada bir kasiyerle konuşmak zorunda olmak
- umumi tuvalet kullanmak
- yemek yerken veya içerken görülmek
- başkalarının önünde performans sergilemek zorunda
Bu rahatsızlığı olan birçok kişi, bunun kişiliklerinin sadece bir parçası olduğuna inanarak tedavi istemez. Bunun yerine depresyon veya madde kullanımı gibi ilgili sorunlar için yardım isteyebilirler.
Semptomlar
Sosyal anksiyete bozukluğunun beden ve zihin üzerinde birçok etkisi vardır ve fiziksel, duygusal ve davranışsal semptomlara neden olur.
Belirtiler belirli sosyal durumlarda ortaya çıkma eğilimindedir ve şunları içerebilir:
- kızarma, terleme, titreme, mide bulantısı, kalp atış hızının artması ve zihnin "boşa çıkması" gibi fiziksel semptomlar
- panik veya panik atak duyguları
- Başkalarının önünde kaygı yaşama veya endişeli görünme korkusu
- Başkalarından yoğun bir yargılama korkusu
- diğer insanlarla, özellikle de yabancılarla ilgili durumlarda korku veya korku duyguları
- Başkalarının önünde çok bilinçli, utanmış veya garip hissetmek
- konuşmakta güçlük çekmek
- kaygıyı tetikleyebilecek durumlardan kaçınmak
- sosyal etkileşimler sırasında sert bir vücut duruşu ve yumuşak bir ses
- göz teması kurmada veya sürdürmede zorluk
- eleştiriye duyarlılık, düşük benlik saygısı ve olumsuz kendi kendine konuşma
Bu semptomlar, okul, iş ve ilişkiler gibi günlük yaşamı büyük ölçüde bozabilir. Tedavi olmaksızın kişi, grup görevlerine katılmaktan, grupların önünde konuşmaktan veya bir terfi almaktan kaçınabileceğinden, okulda veya işte potansiyeline ulaşamayabilir.
Şiddetli veya kronik olduğunda, sosyal kaygı, depresyon veya madde kullanım bozuklukları gibi başka durumların gelişmesine yol açabilir.
Çocuklarda semptomlar hem yetişkinlerle hem de akranlarıyla etkileşim halinde ortaya çıkar. Kaygı duyguları şu şekilde görünebilir:
- ağlama
- öfke nöbetleri atmak
- dondurucu
- bir ebeveyne veya bakıcıya yapışmak
- küçülen
- sosyal durumlarda konuşmamak
Tedavi
Çeşitli tedavi seçenekleri, insanların semptomlarını yönetmelerine, güven kazanmalarına ve kaygılarının üstesinden gelmelerine yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, tedavi olmaksızın, sosyal anksiyete bozukluğu yaşam boyunca devam edebilir - ancak belirli zamanlarda daha iyi veya daha kötü hissedebilir.
Sağlık uzmanları genellikle psikoterapi, ilaç tedavisi veya her ikisiyle tedavi önereceklerdir. Aşağıdaki bölümler bu seçeneklere daha detaylı bakacaktır.
Psikoterapi
Psikoterapi veya konuşma terapisi, insanların deneyimlerini anlamalarına ve etkili başa çıkma yöntemleri geliştirmelerine yardımcı olur.
Aşağıdakiler dahil birçok psikoterapi türü vardır:
- CBT
- kişilerarası terapi
- psikodinamik terapi
- aile Terapisi
BDT yaygın bir tedavidir. Kişinin sosyal durumlarla ilgili olumsuz düşünceleri veya inançları tanımasına ve değiştirmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Aynı zamanda insanların kaygıyı tetikleyen durumlara karşı davranışlarını veya tepkilerini değiştirmeyi de amaçlamaktadır.
BDT, bir kişinin başkalarının değil kendi düşüncelerinin nasıl tepki vereceğini ve davranacağını belirleyebileceğini anlamasına yardımcı olabilir.
Maruz kalma terapisi veya bilişsel olarak iletilen maruz kalma da yardımcı olabilir. Bu yaklaşımla kişi, korktuğu durumlarla yavaş yavaş bir terapistle ve güvenli bir ortamda yüzleşmeye çalışır.
İlaçlar
Bir dizi ilaç, insanların sosyal anksiyete bozukluğunun semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir.
Üç ana tip antianksiyete ilaçları, antidepresanlar ve beta blokerlerdir. Aşağıdaki bölümler bu seçeneklere daha detaylı bakacaktır.
Antidepresanlar
İnsanların çoğunlukla antidepresan olarak kullandıkları seçici serotonin geri alım inhibitörleri, sosyal anksiyete bozukluğunun semptomlarına da yardımcı olabilir. Etkilenmesi birkaç hafta veya ay sürebilir.
Bazı örnekler şunları içerir:
- paroksetin (Paxil, Paxil CR)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
Bir başka antidepresan sınıfı olan serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri de yardımcı olabilir.
Bazı örnekler şunları içerir:
- venlafaksin (Effexor, Effexor XR)
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
Antianksiyete ilaçları
Anksiyete ilaçları, anksiyete semptomlarını azaltmak için hızlı hareket eder, ancak doktorlar, bağımlılık yaratabilecekleri için genellikle bunları kısa vadeli bir çözüm olarak önereceklerdir.
Benzodiazepinler yaygın bir antianksiyete ilaç sınıfıdır. Bunların bazı örnekleri arasında alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) bulunur.
2020 yılında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) benzodiazepinler hakkındaki uyarılarını güçlendirdi. Bu ilaçları kullanmak fiziksel bağımlılığa neden olabilir ve geri çekilme yaşamı tehdit edebilir. Bunların alkol, opioidler ve diğer maddelerle birleştirilmesi ölümle sonuçlanabilir. Bu ilaçları kullanırken doktorun talimatlarına uymak çok önemlidir.
Beta blokerler
Beta blokerler, terleme, titreme ve hızlı kalp atışı gibi anksiyetenin fiziksel etkilerini engellemeye yardımcı olur. Bunu adrenalinin uyarıcı etkilerini bloke ederek yaparlar.
Doktorlar genellikle bu ilaçları sunum yapmak gibi belirli durumlar için reçete eder, ancak devam eden tedavi için değil.
Kaygının üstesinden gelmek için ipuçları
Sosyal kaygı son derece bireysel bir deneyimdir. Bir kişiye yardımcı olan ipuçları bir başkası için daha az yararlı olabilir. Bu nedenle, neyin en iyi sonucu verdiğini bulmak için çeşitli yöntemler denemek faydalı olabilir.
Aşağıdaki ipuçları, insanların sosyal durumlarda kaygının üstesinden gelmelerine yardımcı olabilir.
Sosyal durumları kademeli olarak artırın
Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler genellikle kaygı duygularını tetikleyebilecekleri sosyal durumlardan kaçınırlar. Bu, kısa vadede kaygıyı azaltsa da, kaçınma, uzun vadede kaygıyı çok daha kötü hale getirebilir.
Mümkünse - ve gerekirse bir terapistin yardımıyla - kişi korktuğu durumlara maruz kalma oranını kademeli olarak artırabilir. Bu, durumla ilgili olumlu bir deneyim yaşamaları için alan yaratır.
Olumlu sosyal deneyimlere sahip olmak, bir kişinin güvenini artırabilir ve kaygısını azaltabilir veya bunun üstesinden gelebilecekleri konusunda onları rahatlatabilir.
Rahatlamak için zaman ayırın
Ruh halini artırıcı faaliyetlerde bulunmak, beyinde stresi azaltabilen ve kişinin kaygı duyguları konusunda daha iyi hissetmesini sağlayan iyi hissettiren kimyasallar salgılar.
Korkunç hissettiren sosyal bir duruma girmeden önce müzik dinlemek, kitap okumak, video oyunu oynamak veya meditasyon yapmak gibi rahatlatıcı veya zevkli şeyler yapmayı deneyin.
Düşüncelerinizi yeniden şekillendirin
Bir kişi utangaç olduğu fikrini benimserse, insanlarla konuşmak veya toplum içinde olmakla ilgili mevcut kaygıyı güçlendirecektir. Düşünceler davranış kalıplarını besler.
CBT'ye bağlı bir teknik, insanlara yeniden çerçeve oluşturma sürecinde rehberlik etmeyi içerir. Bu düşünce süreçlerini yazmak yardımcı olabilir.
Örneğin, "ben utangaç biriyim", "toplantıda utangaç biri gibi davrandım" haline gelebilir. Kişinin kendisini nasıl algıladığını ve başkalarının onu nasıl gördüğünü nasıl hissettiğini değiştirebileceğini bilmesine yardımcı olabilir.
Alkole güvenmekten kaçının
Alkol ve diğer maddeleri kullanmak kısa vadede kaygıyı azaltabilir, ancak zamanla kaygıyı daha da kötüleştirebilir ve bağımlılığa veya madde kullanım bozukluklarına yol açabilir.
Sosyal kaygının üstesinden gelmek için ipuçlarını buradan öğrenin.
Teşhis
Bir doktor, kişinin tıbbi geçmişi hakkında sorular sorabilir ve semptomlarının herhangi bir fiziksel nedenini ortadan kaldırmak için fizik muayene yapabilir. Daha sonra kişiyi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
Bir akıl sağlığı uzmanı kişiye semptomlarını, ne zaman ortaya çıktıklarını, ne sıklıkta ortaya çıktıklarını ve ne zaman başladıklarını soracaktır.
Klinisyenler, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı sosyal anksiyete bozukluğu da dahil olmak üzere zihinsel sağlık koşullarını teşhis etmek.
Bu durum için tanı kriterleri şunları içerir:
- Başkalarının incelemesini gerektirebilecek bir veya daha fazla sosyal durum hakkında sürekli bir korkuya sahip olmak (konuşmalar, sosyal etkileşimler, gözlemlenmek veya başkalarının önünde performans sergilemek gibi)
- Başkalarının olumsuz olarak yargılayacağı şekilde davranma korkusu veya reddedilme veya kırılma (endişeli görünme veya utanç verici bir şey yapma korkusu gibi)
- kaygı duygularına neden olabilecek durumlardan kaçınmak
- 6 ay veya daha uzun süre devam eden, önemli sıkıntılara neden olan veya kişinin işini, sosyal yaşamını veya diğer önemli alanları bozan semptomlar yaşamak
Nedenler ve risk faktörleri
Sosyal anksiyete bozukluğunun nedenleri karmaşıktır. Genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunu içermesi muhtemeldir.
Sosyal anksiyete bozukluğu tipik olarak bir kişinin ergenlik döneminde veya gençlik yıllarında yaşamın erken dönemlerinde başlar, ancak her yaştan insanı etkileyebilir. Durum kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Olası nedenler ve risk faktörleri şunları içerir:
- Genetik: Anksiyete bozuklukları ailelerde ortaya çıkabilir, bu nedenle oyunda genetik bir bileşen olabilir.
- Olumsuz yaşam olayları: Stresli veya travmatik olaylar - taciz, şiddet, sevilen birinin ölümü veya uzun süreli bir hastalık gibi - anksiyete bozukluğu riskini artırabilir. Önceki zorbalık, aşağılama veya reddedilme de riski artırabilir.
- Ebeveynlik tarzları: Bazı kaynaklar, aşırı korumacı ebeveynliğin bir çocuğun sosyal kaygı riskini artırabileceğini öne sürmektedir.
Komplikasyonlar
Sosyal anksiyete bozukluğu tedavi edilebilir. Ancak tedavi olmazsa zayıflatıcı olabilir.
Sosyal anksiyete bozukluğunun semptomları, kişinin iş ve sosyal yaşamını önemli ölçüde bozabilir ve sosyal destek eksikliği, işte ve diğer alanlarda düşük başarı, düşük ilişki kalitesi ve düşük yaşam kalitesi ile sonuçlanabilir.
Sosyal anksiyete bozukluğu, düşük benlik saygısı, depresyon, madde kötüye kullanımı ve intihar düşüncesi dahil olmak üzere diğer akıl sağlığı endişeleriyle ilişkilidir.
Uygun tedavi ile yaşam kalitesini büyük ölçüde artırabilen sosyal anksiyete bozukluğunun semptomlarını azaltmak mümkündür.
İntiharı önleme
Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:
- Zor soruyu sorun: "İntihar etmeyi düşünüyor musunuz?"
- Kişiyi yargılamadan dinleyin.
- Eğitimli bir kriz danışmanıyla iletişim kurmak için 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya 741741'e TALK yazıp gönderin.
- Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri çıkarmaya çalışın.
Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir. Kriz sırasında, işitme güçlüğü çeken kişiler 800-799-4889'u arayabilir.
Daha fazla bağlantı ve yerel kaynak için burayı tıklayın.
Özet
Sosyal anksiyete bozukluğu, nispeten yaygın bir ruh sağlığı durumudur. Belirtiler arasında belirli sosyal durumlara karşı yoğun bir korku, alay etme korkusu ve sosyal durumlardan kaçınmak için güçlü bir istek yer alır.
Şiddetli olduğunda veya tedavi edilmediğinde, durum zayıflatıcı olabilir. Ancak etkili müdahale - konuşma terapileri, ilaçlar veya her ikisini de içerebilir - insanlar yaşam kalitelerini büyük ölçüde artırabilirler.
