Üç kompartmanlı osteoartrit hakkında bilinmesi gerekenler
Üç kompartmanlı osteoartrit, dizdeki her üç kompartman artrit semptomlarından etkilendiğinde ortaya çıkar.
Durum eklemde dejeneratif değişikliklere neden olur. Yaygın yapısı nedeniyle, üç kompartmanlı osteoartrit diğer osteoartrit formlarından daha şiddetli olabilir.
Bu yazıda, bu ağrılı durumun semptomları, nedenleri, teşhisi ve tedavisi dahil olmak üzere üç kompartmanlı osteoartrite derinlemesine bir bakış atıyoruz.
Üç kompartmanlı osteoartrit nedir?
Osteoartrit veya osteoartroz, eklemleri etkileyen en yaygın durumdur. Artrit Vakfı'na göre, osteoartrit yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 27 milyon insanı etkiliyor.
Durum en yaygın olarak dizleri etkiler ve zamanla parçalanan eklemlerdeki kıkırdak nedeniyle meydana geldiği için aşınma ve yıpranma artriti olarak da adlandırılır.
Bu aşınma ve yıpranma süreci dejeneratif değişiklikler olarak adlandırılır ve sertlik, ağrı ve eklem efüzyonu veya eklemde artan miktarda sıvı içeren semptomlara yol açar.
Dizde dört kemik buluşuyor. Tibia ve fibula eklemin altından bağlanır. Femur yukarıdan bağlanır ve patella veya dizkapağı femurun ve bağlayan kıkırdağın hemen üstüne oturur.
Bu kemiklerin buluşması dizdeki üç bölmeyi oluşturur:
- dizkapağı ve uyluk kemiğinin birleştiği patellofemoral bölme
- medial femorotibial kompartman veya diz içi
- yanal femorotibial bölme veya dizin dışı
Osteoartrit, bu bölmelerin herhangi birinde ortaya çıkabilir, ancak üç bölmeli osteoartrit, dizdeki üç bölmenin tümü etkilendiğinde ortaya çıkar.
Dizin tüm alanı etkilendiğinden ve kıkırdak kaybı veya sinovyum veya eklem astarı daha yaygın olabileceğinden, üç kompartmanlı osteoartrit genellikle diğer osteoartrit formlarından daha kötü olarak kabul edilir.
Semptomlar
Osteoartrit, dizdeki kıkırdak ve sinovyumun yıpranmasına neden olarak, sıklıkla kemik çıkıntılarının yerlerinde büyümesine neden olur. Kıkırdak da sertleşebilir veya tamamen parçalanabilir. Bu süreç zamanla kötüleşir ve genellikle aşağıdakiler dahil semptomlara neden olur:
- lokalize ağrı ve iltihap
- dizde eklem efüzyonu veya su
- yumuşak veya pürüzsüz kıkırdağın parçalandığı kondroz
- eklem sertliği ve özellikle uzun süre hareketsizlikten sonra eklemi hareket ettirmede zorluk
- X-ışını görüntülerinde görülebilen dizdeki kemik çıkıntıları veya ekzostoz
- kemik çıkıntıları nedeniyle kilitlenen dizler
- dizlerde zayıflık veya burkulma
- yürüyüşte bir değişiklik, tipik olarak çarpık diz veya kase bacaklı yürüme yürüyüşü
Uzun süre oturduktan veya dinlendikten sonra semptomlar daha da kötüleşebilir ve darbe tipi egzersizler de eklemde daha fazla ağrı ve şişmeye neden olabilir.
Teşhis
Üç kompartmanlı osteoartriti doğru bir şekilde teşhis etmek için, bir doktor önce sorular sorabilir ve fizik muayene yapabilir.
Osteoartrit diz ağrısı ve diğer bazı semptomları içerir, bu nedenle doktorlar kişinin aşağıdaki gibi semptomları olup olmadığını sorabilir:
- dizde çatlama veya patlama
- diz hareket ettirildiğinde ızgara hissi
- Sabah veya oturma veya istirahat dönemlerinden sonra dizlerde sertlik
- bölgede hassasiyet ve şişlik
- eklemler normalden daha soğukmuş gibi hissetmek
Doktorlar, teşhisi doğrulamak için genellikle X ışınları gibi görüntüleme testleri kullanırlar. Kıkırdağın olması gereken yerde yıpranmış herhangi bir kıkırdak belirtisi veya fazladan kemik büyümesi arayacaklar. Osteoartritin erken evrelerinde teşhis edilmesi daha zor olabilir, ancak sonraki aşamalarda daha kolay olabilir.
Hala herhangi bir şüpheniz varsa, doktorlar bağları, kıkırdağı ve sinovyumu iyice kontrol etmek için bir MRI tarayıcı kullanarak yumuşak doku taraması önerebilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Osteoartrit, eklemlerin normal aşınması ve yırtılmasından kaynaklanabilir, bu nedenle herhangi bir kişi potansiyel olarak bozukluk tanısı alabilir. Bununla birlikte, bazı risk faktörleri teşhisi daha olası hale getirebilir.
Yaş
Osteoartrit semptomları zamanla gelişir, bu nedenle yaşlı bir kişinin eklemleri genç bir insandan daha fazla yıpranabilir ve bu da osteoartrit riskini artırır.
Aktif kalmak ve esnemek veya tai chi, yoga ve yüzme gibi düşük etkili egzersizler yapmak, kasları güçlü tutmaya yardımcı olabilir ve biri yaşlandıkça normal dejenerasyonu yavaşlatabilir.
Obezite
Eklemlerde, özellikle stres taşıyan eklemler olan kalça ve dizlerde ekstra ağırlık taşımak zor olabilir. Kilo kaybı, eklemler üzerindeki etkiyi azaltmaya ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
Dergide bir çalışma Obezite Yorumları vücut ağırlığının sadece% 10'unu kaybetmenin ağrı dahil semptomları azaltabileceğini ve eklemdeki fiziksel işlevi artırabileceğini belirtmiştir.
Osteoartritli bir kişinin aşırı kilolu veya obezitesi varsa, mevcut kılavuzlar, durumu hafifletmeye yardımcı olmak için biraz kilo vermenizi önerir.
Genler
Bir kişinin genleri de bir rol oynayabilir. Osteoartriti olan ya da olan yakın bir aile üyesi olan birinin bunu kendilerinin yaşaması daha olası olabilir.
Seks
Dergide yayınlanan bir inceleme Osteoartrit ve Kıkırdak Cinsiyet ve hormonların osteoartritte rol oynayabileceğini, kadınların diz osteoartriti yaşama olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu, ancak bunun neden olduğu belirsiz olduğunu kaydetti.
Menopoza giren kadınların da semptomlar yaşama olasılığı daha yüksek olabilir, bu da araştırmacıların östrojen gibi hormonların rol oynayabileceğine inanmasına neden olabilir.
Stresli aktiviteler
Özellikle dizler için zorlu olan fiziksel aktivite, daha fazla yıpranma ve yıpranma hasarı için bir risk faktörü olabilir. El emeği, ağır yükler taşıma veya koşma gibi yüksek etkili egzersizler bazı insanlar için zamanla risk oluşturabilir.
Travmatik yaralar
Direkt dizde veya ayak veya bacak gibi dizleri dolaylı olarak etkileyen bir bölgedeki yaralanmalar, yaşamın ilerleyen dönemlerinde osteoartrit semptomlarını etkileyen bir faktör olabilir.
Doğumdaki anormallikler
Bazı insanlar kemiklerde, kıkırdakta, bağlarda veya sinovyumda, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde osteoartrit semptomları yaşama olasılığını artıran anormalliklerle doğabilir.
Tedavi
Şu anda osteoartrit için bir tedavi yoktur çünkü kıkırdak aşındıktan sonra değiştirilemez.
Üç kompartmanlı osteoartrit için optimal tedavi, durumun ciddiyetine göre değişir. Tedavi genellikle semptomları yönetmeyi, bozukluğun ilerlemesini önlemeyi veya ameliyatı içerir.
Aşağıdaki tedaviler osteoartrit semptomlarına yardımcı olabilir:
Buz ve ısı. Dizdeki ağrı ve şişlik, günün farklı saatlerinde buz ve ısı paketlerine iyi yanıt verebilir. Yükseklik, diz çevresindeki şişliği de azaltabilir.
Ağrı kesiciler. Reçetesiz satılan (OTC) antienflamatuarlar ve ağrı kesiciler, birçok durumda ağrıyı ve şişliği azaltabilir. Reçeteli ilaçlar ve COX-2 inhibitörleri, OTC versiyonları etkili değilse yardımcı olabilir.
Kortikosteroid enjeksiyonları. Bir doktor, diğer ilaçlar işe yaramadıysa, ağrı ve iltihabı hafifletmek için kortikosteroidleri doğrudan dizine enjekte edebilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri. Bir kişi, yüksek etkili egzersizlerden kaçınarak ve bunları düşük etkili egzersizlerle değiştirerek, örneğin yüzme veya bisiklete binerek dizlerindeki stresi azaltabilir. Düşük etkili egzersiz, eklemin kendisi üzerindeki etkiyi azaltmak için eklem çevresindeki alanları güçlendirebilir.
Tıbbi cihazlar. Tıbbi cihazların kullanılması eklemlerdeki basıncı azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar yürüme için bastonları, şok emici ayakkabılar veya kama tabanlıkları giymeyi veya diz stabilize etmek için bir manşon veya destek kullanmayı içerebilir.
Ameliyat. İleri düzey vakalarda veya diğer tedavilere yanıt vermeyen vakalarda ameliyat önerilebilir. Diz ameliyatı karmaşık olabileceğinden, genellikle osteoartrit nedeniyle işlev göremeyen kişiler için ayrılmıştır.
Bir doktor üç kompartmanlı osteoartrit için ameliyat önerirse, bu genellikle tam diz protezi veya total diz artroplastisini içerir. Bu ameliyatta doktorlar hasarlı kemiği ve eklemi plastik ve metal bir eklem ile değiştirirler.
Total diz artroplastisinden kurtulmak birkaç ayı bulabilir. Düzenli fizik tedavi seansları bacakları güçlendirmeye yardımcı olur ve kişinin tekrar normal şekilde yürümesine izin verir.
Görünüm
Osteoartrit, şu anda tam bir tedavisi olmayan yaygın bir kronik dejeneratif durumdur. Üç kompartmanlı osteoartrit semptomları tüm dizi etkiler ve daha yaygın olabilir.
Bu semptomları yönetmek birçok durumda yardımcı olabilir ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek de bozukluğun ilerlemesini yavaşlatabilir. Diğer müdahaleler işe yaramazsa cerrahi, etkilenen dizdeki işlevi geri kazanmaya yardımcı olabilir.
