Üçlü negatif meme kanseri hakkında bilinmesi gerekenler
Üçlü negatif meme kanseri, daha yaygın meme kanseri türlerinden farklıdır. Tedavisi daha zordur ve çok daha agresiftir.
Agresif ve nadir olduğu için daha az tedavi seçeneği mevcuttur. Aynı zamanda daha yüksek bir nüks oranına sahip olma eğilimindedir.
Breastcancer.org'a göre, bu kanser türü tüm meme kanseri teşhislerinin yaklaşık% 10-20'sini oluşturmaktadır.
Bu yazıda, üçlü negatif meme kanseri için risk faktörlerine, tanıya ve mevcut tedavilere bakıyoruz.
Üçlü negatif meme kanseri nedir?
Üçlü negatif meme kanseri, üç reseptör için negatif olan kanserdir: östrojen, progesteron ve insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2). Aynı zamanda en az görülen ve tedavisi en zor olan meme kanseri türüdür.
Üçlü negatif meme kanserini anlamak için, yukarıda bahsedilen reseptörlerden bir veya daha fazlası için pozitif olan meme kanserleri hakkında bilgi sahibi olmak yardımcı olur. Bunlar:
- östrojen reseptörü pozitif
- progesteron reseptörü pozitif
- HER2 reseptörü pozitif
Progesteron reseptörü pozitif ve östrojen reseptörü pozitif meme kanserleri en yaygın olanlarıdır. Progesteron ve östrojen, kadınlarda iki ana seks hormonudur.
Bu türlerden birini geliştiren kişilerde nüksü tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olabilecek hormonal tedaviler mevcuttur. Aslında birçok meme kanseri hem östrojen hem de progesteron pozitiftir. Bir tür hormon tedavisi işe yaramazsa, başka bir tedavinin genellikle olumlu bir sonucu olur.
HER2 reseptör pozitif meme kanseri daha az yaygındır. Meme kanserlerinin yaklaşık% 20'si HER2 pozitiftir. HER2 genin adıdır ve HER2, büyümeyi uyarmak için ürettiği proteinlerin adıdır.
HER2 pozitif göğüs kanseri hücrelerinin yüzeylerinde bol miktarda HER2 reseptörü bulunur. Hormon reseptörlerinin neden olduğu meme kanserleri gibi, HER2 reseptörlerini hedefleyen farklı tedavi seçenekleri bu tür kanserin tedavisine yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, üçlü negatif meme kanseri için hiçbir hedefe yönelik tedavi mevcut değildir. Ayrıca diğer meme kanseri türlerine göre yayılma ve tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
Risk faktörleri
Araştırmacılar, diğer türlere göre üçlü negatif meme kanseri geliştirmek için aşağıdaki risk faktörlerini belirlediler.
Obezite ve hareketsizlik
Çalışmalar, obezite ve daha yüksek vücut kitle indeksi (BMI) olan kişilerin üçlü negatif meme kanseri geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bu kategoriler genellikle çok aktif olmayanları içerir.
Genetik
Bir 2018 araştırması Ulusal Kanser Enstitüsü Dergisi yüksek üçlü negatif meme kanseri riski ile ilişkili birkaç geni tanımladı.
Özellikle meme kanserinin yaklaşık% 70'i, meme kanseri olan kişilerde BRCA gen mutasyonu üçlü negatiftir.
Bir doktor, bir kişinin ailesinde meme kanseri olduğunu bilirse, bu kişinin gelecekte meme kanseri geliştirme riskinin artmış olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
Yaş
50 yaşın altındaki bireylerde üçlü negatif meme kanseri gelişme riski daha yüksektir.
Yarış
Afrikalı Amerikalı ve Hispanik kadınlar, üçlü negatif meme kanserine daha duyarlıdır.
Gebelik
2015 yılında yapılan küçük bir araştırma, hamilelikten sonra 10 yıla kadar kadınları etkileyen hamilelikle ilişkili meme kanserlerinin, hiç hamileliği olmayan kadınlara göre üçlü negatif olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.
Yazarları, bunun daha önce çocuk sahibi olan kadınlar için gen ifadesinde farklı bir modelle bağlantılı olabileceğini açıklıyor. Ancak, bu çalışmanın örneklem büyüklüğü çok küçüktü.
Teşhis
Üç negatif meme kanserinin teşhisi, teşhisle başlar.
Diğer meme kanseri türlerinde olduğu gibi, bir kişi göğsünde veya yakınında küçük, sert bir yumru hissedebilir. Diğer durumlarda, göğüslerin rutin taraması bir endişe alanını ortaya çıkarabilir.
Bir büyüme tespit edildiğinde, doktor doku örnekleri toplayacaktır. Bu prosedür biyopsi olarak bilinir. Çoğu durumda, doktor bir iğne kullanarak şüpheli yumrudan doku çıkarır. Daha sonra numuneleri daha fazla test için bir laboratuvara gönderecekler.
Laboratuvar personeli, doktora, büyümedeki hücrelerin tipini detaylandıran bir patoloji raporu gönderecektir. Bazı insanlar için iyi huyludur, yani kanser hücresi yoktur. Diğer insanlar için ise rapor kanser olduğunu gösteriyor.
Patoloji raporu ayrıca meme kanserinin türünü de vurgulayacaktır. Östrojen, progesteron ve HER2 reseptörleri için kanser testleri negatif olan bir kişi, üçlü negatif meme kanseri teşhisi alacaktır.
Bir doktor daha sonra biyopsi bulgularına ve herhangi bir takip taramasına dayanarak kansere bir aşama atayacaktır. Evreyi tümör boyutuna ve varsa kanserin yayılmasına göre hesaplarlar.
Evre 0 meme kanseri memedeki orijinal bölgesinden yayılmamıştır. Kanallar veya lobüllerle sınırlı kalır ve noninvaziv kabul edilir. 1-3. Evrelerde kanser invazivdir ve meme dokusuna yayılmıştır. Evre ne kadar yüksekse, orijinal tümör o kadar büyük veya kanser o kadar fazla yayılmıştır. Bu aşamalarda meme ve lenf düğümlerinin ötesine yayılmadığını unutmayın.
Evre 4 kanser, göğüs dışındaki organ ve dokulara, en yaygın olarak karaciğere, akciğerlere, kemiklere veya beyine yayılmıştır.
Burada biyopsinin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tedavi
Üçlü negatif meme kanseri için diğer meme kanseri türlerine göre daha az tedavi seçeneği vardır.
Hormon tedavileri, östrojen ve progesteron reseptörlerinden yoksun olduğu için üçlü negatif meme kanserine karşı etkili değildir.
Bununla birlikte, birkaç farklı tedavi mevcuttur ve araştırmacılar, bu agresif kanseri tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olacak ek ilaçlar arıyorlar.
Şu anda, üçlü negatif meme kanseri için tedavi seçenekleri şunları içerir:
- ameliyat
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
Cerrahi seçenekler, memelerin birinin veya her ikisinin kısmi (lumpektomi) veya tamamen (mastektomi) çıkarılmasını içerir.
Bu tür ameliyatları tercih etmek, tümörün boyutu, kişinin aile öyküsü, herhangi bir genetik mutasyona sahip olup olmadığı ve kişisel tercihleri gibi birçok faktöre bağlıdır.
Radyasyon tedavisi, üçlü negatif meme kanseri olan kişiler için başka bir potansiyel tedavi seçeneğidir. Radyasyon, büyümelerini ve yayılmalarını önlemek için kanser hücrelerini hedefler ve öldürür.
Bununla birlikte, bir 2015 çalışması, kemoterapinin üçlü negatif meme kanseri için en etkili tedavi seçeneği olabileceğini öne sürüyor.
Kemoterapi sırasında, bir kişi meme kanseri hücrelerini yok eden bir ilaç kombinasyonu alır.
Kişiler en uygun tedavi planını geliştirmek için doktorlarıyla birlikte çalışmalıdır. Plan, kanseri tedavi etmek için sonraki adımları, kişisel bakım önlemlerini ve kanser tedaviye yanıt vermezse veya yayılmaya başlarsa ne yapılacağını özetlemelidir.
Herhangi bir tedavi planının önemli bir kısmı aktif kalmak ve çeşitli sağlıklı yiyecekler yemektir. Kanser tedavisinin yan etkilerinin yönetilmesi zor olabilir, bu nedenle sağlıklı bir diyet sürdürmek, düzenli egzersiz yapmak ve dinlenmek, bir kişinin olumsuz etkileri yönetme şeklini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Kemoterapi hakkında her şeyi buradan öğrenin.
Görünüm
Araştırmacılar, kanserin görünümünü 5 yıllık sağkalım oranlarında tanımlıyor. Üçlü negatif meme kanserinin prognozu, diğer kanser türlerinden daha kötüdür. Genel prognoz, kanserin teşhis sırasındaki aşamasına bağlıdır.
1-3. Evrelerde meme kanseri olan kadınları içeren bir 2018 kohort çalışması, bu tür meme kanserinin 5 yıllık genel sağkalım oranının% 62,1 ve 5 yılda hastalıksız sağkalımın% 57,5 olduğunu bulmuştur.
Hastalıksız sağkalım, kanserin 5 yıl içinde geri dönmemesi anlamına gelir. Doktorların 3. evrede teşhis ettiği kanserlerin prognozu 1-2. Evrelerde teşhis ettiklerinden daha kötüydü.
Bununla birlikte, hayatta kalma ve genel prognoz kişiden kişiye değişir. Aşağıdakiler dahil birçok faktör, bir kişinin tedaviyi takiben görünümünü etkileyebilir:
- kanseri keşfettiklerinde ve bunun için tıbbi tedavi görmeye başladıklarında
- kanserin evresi ve diğer doku ve organlara yayılıp yayılmadığı
- kanser tedaviye nasıl tepki verir
Kanseri ilk aşamalarında yakalamak ve etkili tedaviye girmek prognozu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
S:
Üçlü negatif meme kanseri tedaviden sonra başka bir tür olarak geri gelir mi?
A:
Çoğu zaman, meme kanserinin nüksetmesi aynı tiptedir. Bazen alıcı durumunda değişiklik olabilir.
Üçlü negatif meme kanseri teşhisi konması ve daha sonra bir doktorun reseptör durumunda bir değişiklik (örneğin, östrojen pozitif olma değişikliği) ile teşhis koymasıyla tekrarlaması mümkündür.
Bununla birlikte, reseptör durumunu değiştiren meme kanseri nükslerine bakan çalışmalar, bu senaryonun nadir olduğunu bulmuştur.
Yamini Ranchod, Doktora, MS Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
