Vajinismus hakkında bilmeniz gerekenler

Vajinismus, pelvik taban kaslarında bir kas spazmını içeren bir durumdur. Cinsel ilişkiye girmeyi, jinekolojik muayeneyi yaptırmayı ve tampon takmayı ağrılı, zor veya imkansız hale getirebilir.

Tampon, penis veya spekulum gibi bir nesneyi vajinaya sokmaya çalıştığınızda, pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması nedeniyle sıkılaşır.

Bu genelleşmiş kas spazmına, ağrıya ve solunumun geçici olarak kesilmesine neden olur.

Etkilenen en yaygın kas grubu, pubococcygeus (PC) kas grubudur. Bu kaslar idrara çıkma, cinsel ilişki, orgazm, bağırsak hareketleri ve doğumdan sorumludur.

Tedavi edilmezse hayal kırıklığına ve sıkıntıya yol açabilir ve daha da kötüleşebilir. Ancak tedavi mümkündür.

Vajinismus hakkında hızlı gerçekler

• Vajinismusun farklı biçimleri vardır ve semptomlar kişiden kişiye değişir.
• Ağrı hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve farklı hislere neden olabilir.
• Vajinismus duygusal faktörlerden, tıbbi faktörlerden veya her ikisinden de kaynaklanabilir.
• Fiziksel ve duygusal egzersizler içeren tedavi genellikle etkilidir.

Türler

Kadınları farklı yaşlarda etkileyebilecek farklı vajinismus türleri vardır.

Birincil vajinismus

Vajinismus, bir ilişkide strese neden olabilir.

Bu, ağrının her zaman mevcut olduğu ömür boyu süren bir durumdur. Tampon kullanmak ve jinekolojik muayeneden geçmek zor olacaktır.

Genellikle kadınlar ilk cinsel ilişki denemelerinde yaşarlar. Erkek partner penisini vajinaya sokamaz. Vajina açıklığında "duvara çarpma" gibi bir hissi tanımlayabilir.

Ağrı, genelleşmiş kas spazmları olabilir ve kadın geçici olarak nefes almayı durdurabilir. Vajinal giriş girişimi durdurulduğunda semptomlar tersine döner.

İkincil vajinismus

Bu, bir kadın zaten normal cinsel işlevi deneyimledikten sonra gelişir. Her zaman mevcut değildi. Hayatın herhangi bir aşamasında meydana gelebilir ve daha önce olmamış olabilir.

Genellikle enfeksiyon, menopoz, travmatik bir olay, tıbbi bir durumun gelişimi, ilişki sorunları, ameliyat veya doğum gibi belirli bir olaydan kaynaklanır.

Altta yatan herhangi bir tıbbi durum düzeltildikten sonra bile, vücut bu şekilde yanıt vermek için şartlandırılmışsa ağrı devam edebilir.

Küresel vajinismus

Vajinismus her zaman mevcuttur ve herhangi bir nesne onu tetikleyecektir.

Durumsal vajinismus

Bu yalnızca belirli durumlarda gerçekleşir. Cinsel ilişki sırasında olabilir, ancak jinekolojik muayeneler veya tampon yerleştirme sırasında olmayabilir.

Semptomlar

Semptomlar kişiden kişiye değişir.

Şunları içerebilirler:

• yanma veya batma olabilen gerginlik ve ağrı ile ağrılı ilişki (disparoni)
• penetrasyon zor veya imkansız
• bilinen bir nedeni olan veya olmayan uzun süreli cinsel ağrı
• tampon yerleştirme sırasında ağrı
• jinekolojik muayene sırasında ağrı
• cinsel ilişki sırasında genelleşmiş kas spazmı veya solunumun kesilmesi

Ağrı, doğası gereği hafiften şiddetliye ve rahatsızlıktan duyumda yanmaya kadar değişebilir.

Vajinismus, kişilerin cinsel olarak uyarılmasını engellemez, ancak cinsel ilişki konusunda endişeli olabilirler, böylece cinsellikten veya vajinal penetrasyondan kaçınmaya çalışırlar.

Nedenleri

Vajinismus, fiziksel stres faktörleri, duygusal stresörler veya her ikisinin neden olabileceği bir durumdur. Beklenti haline gelebilir, böylece kişi olmasını beklediği için olur.

Duygusal tetikleyiciler

Bunlar şunları içerir:

• örneğin ağrı veya hamilelik korkusu
• anksiyete, performansla ilgili veya suçluluk nedeniyle
• ilişki sorunları, örneğin, istismarcı bir partnere sahip olmak veya savunmasızlık duyguları
• tecavüz veya istismar öyküsü dahil olmak üzere travmatik yaşam olayları
• Büyürken seksin tasviri veya cinsel imajlara maruz kalma gibi çocukluk deneyimleri

Fiziksel tetikleyiciler

Bunlar şunları içerir:

• idrar yolu enfeksiyonu (İYE) veya maya enfeksiyonu gibi enfeksiyon
• kanser veya liken skleroz gibi sağlık koşulları
• doğum
• menopoz
• pelvik ameliyatı
• yetersiz ön sevişme
• yetersiz vajinal yağlama
• ilaç yan etkileri

Cinsel sorunlar hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Kimsenin suçu değiller ve utanılacak bir şey değiller.

Çoğu durumda tedavi yardımcı olabilir.

Tedavi

Vajinismusu teşhis etmek için, bir doktor tıbbi bir öykü alacak ve bir pelvik muayene yapacak. Tedavi, nedene bağlı olarak farklı uzmanları içerebilir.

Vajinismusa odaklanmadan önce enfeksiyon gibi altta yatan olası nedenlerin göz ardı edilmesi veya tedavi edilmesi gerekebilir.

Tedavinin amacı, kasların otomatik olarak sıkılaşmasını ve ağrı korkusunu azaltmak ve problemle ilgili olabilecek diğer her türlü korkuyla başa çıkmak olacaktır.

Tedavi genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:

Pelvik taban kontrol egzersizleri: Bunlar, pelvik taban kaslarının kontrolünü iyileştirmek için kas kasılması ve gevşeme aktiviteleri veya Kegel egzersizlerini içerir.

Eğitim ve danışmanlık: Cinsel anatomi ve cinsel tepki döngüsü hakkında bilgi vermek, bireyin ağrılarını ve vücudunun içinden geçtiği süreçleri anlamasına yardımcı olabilir.

Duygusal egzersizler: Bu, kişinin vajinismusuna katkıda bulunabilecek duygusal faktörleri tanımlamasına, ifade etmesine ve çözmesine yardımcı olabilir.

Yerleştirmeye karşı duyarlılığın azaltılması: Kadın her gün ağrıya neden olmadan vajinal açıklığa olabildiğince yakın bölgeye dokunmaya ve her gün daha da yaklaşmaya teşvik edilecektir. Vajina çevresindeki alana dokunabildiğinde, vajinal dudaklara veya labiyaya dokunması ve açması teşvik edilecektir. Bir sonraki adım, parmağınızı sokmak olacaktır.

Yerleştirme veya genişletme eğitimi: Bir kadın bunu ağrısız bir kez yapabilirse, plastik bir dilatör veya koni şeklinde bir uç kullanmayı öğrenecektir. Bunu ağrısız bir şekilde yerleştirebilirse, sonraki adım kasların basınca alışmasına izin vermek için 10 ila 15 dakika bekletmek olacaktır. Daha sonra, daha büyük bir kesici uç kullanabilir ve ardından partnerine ekin nasıl uygulanacağını öğretebilir.

Kadın bu konuda kendini rahat hissettiğinde, partnerinin penisini vajinanın yakınına koymasına izin verebilir, ancak içine değil. Bu konuda tamamen rahat olduğunda, çift tekrar cinsel ilişkiye girmeyi deneyebilir. Ekte olduğu gibi bunu kademeli olarak geliştirmek isteyebilirler.

Vajinismusun başarılı bir şekilde tedavi edilmesi için geçen süre kişiye bağlı olacaktır.

Vajinismusun ameliyata ihtiyacı çok nadirdir.

Vajinismus ile ilgili semptomlardan endişe duyan herkes, değerlendirme için sağlık hizmeti sağlayıcısı ile konuşmalıdır.

İspanyolca makaleyi okuyun.