Oksipital nevralji hakkında bilmeniz gerekenler
Oksipital nevralji bir tür baş ağrısıdır. Boynun üst kısmında veya başın arkasında başlar ve gözlerin arkasından ve kafa derisine yayılabilir.
Bu, belirli bir baş ağrısı türüdür, ancak diğer türlere benzer semptomlara sahip olabilir. Genellikle migren hastalarını etkiler.
Oksipital nevralji, kafa derisinden geçen oksipital sinirlerin tahriş, iltihaplanma veya yaralanmasından kaynaklanır.
Devam eden bir baş ağrısı olsun veya olmasın, ani ağrı patlamalarını içerir.
Bu yazıda, oksipital nevraljiye neyin sebep olduğunu, onu nasıl tanıyacağınızı ve olursa ne yapmanız gerektiğini öğrenin.
Oksipital nevralji ve diğer baş ağrıları
Oksipital nevralji, diğer baş ağrısı türlerinden farklıdır:
- sebep olmak
- ağrı alanları
- ağrı türü
Oksipital sinirlerin tahriş olması veya yaralanmasından kaynaklanır. Boynun ikinci ve üçüncü omurlarında bulunan üç oksipital sinir vardır - daha büyük, daha küçük ve üçüncüsü.
Sinirler, omurgadan kafa derisine, başın her iki yanına doğru ilerler. Bu yol boyunca herhangi bir yerde hassasiyet gelişebilir.
Baş ağrısının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- gerginlik
- sinüs enfeksiyonu
- yüksek tansiyon
- belirli ilaçların kullanımı
- migren
Bu tiplerden bazıları oksipital nevralji ile örtüşmeye neden olur. Bir uzman, yalnızca oksipital baş ağrısının nadiren yaşandığına dikkat çekiyor.
Oksipital nevralji, bazı araştırmacılara göre aralıksız baş ve boyun ağrısında (UHNP) da rol oynayabilir. Bir kişi ayda 15 gün veya daha uzun süre baş ve boyun ağrısı yaşarsa, doktor UHNP'yi teşhis edebilir.
Farklı baş ağrısı türleri hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
Ana semptomlar
Oksipital nevraljiye bağlı olarak ortaya çıkan baş ağrıları çok ağrılı olabilir. Durum, ani ancak aralıklı bir delme, ateş etme veya şok benzeri bir ağrıyı içerir. Bu, birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir.
Ayrıca spazmlar arasında devam eden sürekli bir zonklama, yanma veya ağrılı ağrı olabilir.
Ağrı genellikle boynun kafatasıyla buluştuğu yerden yayılır veya yükselir ve şunları etkileyebilir:
- boynun üstü
- başın arkası
- kulakların arkası
- kafanın bir tarafı
- kafa derisi, özellikle oksipital sinirlerin bağlandığı yerde
- etkilenen tarafta gözün arkasında
Ayrıca şunlar da olabilir:
- ışığa duyarlılık
- dokunuşta ağrı ve hassasiyet
- Birkaç saniye veya dakika süren, gelip giden ağrı patlamaları
- daha şiddetli ağrı nöbetleri arasında kalıcı bir ağrı
Küçük hareketler bir ağrı patlamasını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- kafayı bir tarafa çevirmek
- başını bir yastığa yatırmak
- saçları fırçalamak veya yıkamak
Ağrı şiddetli olabilir. Bazı insanlar, farklı tipler olmasına ve farklı tedaviler gerektirmesine rağmen migren veya küme baş ağrısı gibi hissettirdiğini söylüyor.
Nedenleri
Oksipital nevralji, oksipital sinirlerden bir veya daha fazlasının tahriş olması, iltihaplanması veya sıkışması durumunda gelişebilir.
Buna bir dizi faktör neden olabilir. Aşağıdaki bölümler bunları daha ayrıntılı olarak özetleyecektir.
Yaralanma
Boyun bölgesinde meydana gelen kırbaç gibi yaralanmalar sinirlere zarar verebilir ve oksipital ağrıya neden olabilir.
Kas problemleri
Boyundaki ve başın arkasındaki sıkı kaslar bazen oksipital sinirleri sıkıştırabilir, kıstırabilir veya hapsederek oksipital nevraljiye neden olabilir.
Diğer durumlar
İkincil oksipital nevralji, aşağıdakilerin bir komplikasyonu olarak gelişebilir:
- boyun osteoartriti
- dejeneratif disk hastalığına bağlı olarak servikal omurgada sinir sıkışması, örneğin
- bir tümör
- şeker hastalığı
- gut
- kan damarlarının iltihabı
- enfeksiyon
Oksipital baş ağrısını açıklamak için tek bir faktör belirlemek mümkün olmayabilir.
Teşhis
Oksipital nevraljiyi teşhis etmek her zaman kolay değildir çünkü semptomları migren dahil diğer baş ağrısı türleriyle paylaşabilir.
Bir doktor, kişinin semptomlarını sorarak başlayacaktır. Örneğin, ağrının ne kadar şiddetli olduğunu, ağrının ne sıklıkla meydana geldiğini, kişinin bunu nerede hissettiğini ve olası tetikleyicileri sorabilirler.
Ayrıca şunları da yapabilirler:
- tıbbi öykü almak
- fizik muayene yapmak
- ultrason taraması yapmak
- diğer olası nedenleri ekarte etmek için başka taramalar veya testler önerin
Fizik muayene sırasında, doktor, basıncın herhangi bir ağrı oluşturup oluşturmadığını görmek için oksipital sinirlerin çalıştığı bölgelere hafifçe bastırabilir.
Doktor ayrıca teşhisi doğrulamak için bir sinir bloğu enjekte edebilir. Ağrı bundan sonra geçerse, oksipital nevraljinin neden olduğunu gösterebilir.
Tedavi
Aşağıdaki seçenekler, bir kişinin oksipital nevraljiyle ilişkili ağrı ve rahatsızlığı yönetmesine yardımcı olabilir:
- sıcak kompres uygulamak
- masaj terapisini denemek
- tezgah üstü (OTC) anti-enflamatuar ilaçlar almak
- fizik tedavi aramak
- dayanma
Bu seçenekler ağrıyı hafifletebilir veya oksipital sinirlere baskı yapan kasların gevşemesine ve gevşemesine yardımcı olabilir.
Oksipital nevraljili birçok kişide migren de vardır. Bazı durumlarda migren tedavisi oksipital baş ağrısının semptomlarını iyileştirebilir.
Reçeteli ilaçlar ve enjeksiyonlar
Ev ilaçları ve reçetesiz tedaviler yardımcı olmazsa, doktor şunları yazabilir:
- kas gevşeticiler
- omurlara enjeksiyonlar
- tetik nokta enjeksiyonları
Enjeksiyonlar iltihabı, ağrıyı veya her ikisini de azaltmaya yardımcı olabilir.
Enjekte edilebilir ilaçların bazı örnekleri şunları içerir:
- sinir bloğu gibi anestezik ilaçlar
- kortikosteroidler
- botulinum toksini (Botoks)
Bununla birlikte, omurlara ilaç enjekte etmek nispeten invazif bir işlemdir. Bir doktor genellikle bu tedaviyi yalnızca başkaları işe yaramadıysa önerecektir.
Ayrıca bu enjeksiyonlar nevraljiyi iyileştirmez ve ağrı birkaç ay sonra geri gelebilir.
Ameliyat
Ağrı şiddetliyse ve bir kişinin yaşam kalitesini ısrarla etkiliyorsa, doktor ameliyat önerebilir.
Türler şunları içerir:
- Oksipital sinir stimülasyonu: Bir cerrah elektrotları deri altına oksipital sinirlerin yakınına yerleştirir. Bu minimal invaziv bir işlemdir ve sinirlere zarar vermez. Ağrı mesajlarını engellemek için elektriksel dürtüler kullanarak çalışır.
- Omurilik stimülasyonu: Cerrah elektrotları omurilik ile omur arasına yerleştirecektir.
- C2,3 ganglionektomi: Bu prosedür oksipital baş ağrısına katkıda bulunan bir sinir kümesini bozar.
- Oksipital gevşetme ameliyatı: Cerrah, boynun arkasında küçük bir kesi yapar ve sinirleri sıkıştıran dokulardan serbest bırakır.
Diğer tedavilere yanıt vermeyen ciddi vakalarda, cerrah büyük oksipital siniri kesebilir. Ancak bu, kafa derisinde uyuşmaya yol açacaktır.
Egzersizler
Bazı egzersizler, özellikle kötü duruş oksipital nevraljiye katkıda bulunuyorsa yardımcı olabilir.
Örneğin, çene kıvrımları boyun kaslarını ve diğer dokuları germeye ve güçlendirmeye yardımcı olabilir. Çene kıvrımı yapmak için:
- Ayakları omuz genişliğinde, sırtınız duvara gelecek şekilde ayakta durun.
- Çeneyi aşağı doğru katlayın, ardından kafayı duvara değene kadar geriye doğru çekin.
- Bu pozisyonu 5 saniye basılı tutun.
Başı geriye doğru çekerken, kaldırmadan veya devretmeden çeneyi düz bir çizgide tutun. Egzersiz ağrılıysa devam etmeyin.
Evde yapılan ilaçlar
Yardımcı olabilecek ev ilaçları şunları içerir:
- dayanma
- kafatasının tabanına parmak uçlarıyla masaj yapmak
- 20 dakikaya kadar ılık kompres uygulamak
- çene germe gibi egzersizler yapmak
Fiziksel bir terapist, ağrıyı yönetmeye veya nüksü önlemeye yardımcı olacak özel egzersizler sağlayabilir.
Önleme
Oksipital nevraljiyi önlemeye yardımcı olabilecek birkaç seçenek vardır. Bunlara nöbet önleyici ilaçlar ve trisiklik antidepresanlar dahildir.
Yardımcı olabilecek yaşam tarzı ilaçları şunları içerir:
- germe veya yoga gibi düzenli egzersiz yapmak
- duruşla ilgili tavsiye aramak
- başını uzun süre aşağı ve ileri pozisyonda tutmaktan kaçınmak
Özet
Oksipital nevralji, baş ağrısına neden olabilen bir tür sinir ağrısıdır. Oksipital sinirlerde baskı veya hasar olduğunda ortaya çıkabilir. Bunlar boyunda başlar ve başın yan taraflarına doğru ilerler.
Çoğu durumda ağrı, ev ilaçları veya ilaçlarla iyileşir. Sorun devam ederse veya tekrar ederse, doktor enjeksiyon veya muhtemelen ameliyat önerebilir.
