Stres testi hakkında bilmeniz gerekenler
Egzersiz testi veya koşu bandı testi olarak da bilinen bir stres testi, bir kişinin kalbinin fiziksel aktivite sırasında ne kadar iyi çalıştığına dair bir fikir verebilir. Ayrıca çeşitli kalp rahatsızlıklarının teşhisine yardımcı olabilir.
Stres testi tipik olarak bir koşu bandı üzerinde yürümeyi veya sabit bir döngü kullanmayı içerirken, tıbbi cihazlar nefes almayı, kan basıncını, kalp atış hızını ve kalp ritmini izler.
Artrit hastaları gibi bazı insanlar, egzersiz stres testinde yer alan aktiviteleri yapamayabilir. Bunun yerine doktor, egzersiz sırasında olduğu gibi kalplerinin daha çok çalışmasını sağlamak için bu insanlara bir ilaç verecektir.
Bu makalede, bir doktorun neden bir stres testi önerebileceğini ve bu test sırasında ne bekleyebileceğini öğrenin.
Neden stres testi yapmalı?
andresr / Getty Images
Stres testleri, bir doktorun çeşitli kalp rahatsızlıklarını teşhis etmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, kalplerini zorlayabilecek bir faaliyete girmeden önce bir kişinin riskini belirlemeye yardımcı olabilir ve bir kişinin kalbinin bir iş yükünü ne kadar iyi idare ettiğini gösterebilir.
Bir kişinin aşağıdaki gibi bir kalp rahatsızlığını gösterebilecek semptomları varsa, doktor bir stres testi önerebilir:
- nefes almada zorluk
- göğüs ağrısı
- baş dönmesi
- hızlı veya düzensiz kalp atışı
Bir kişi aşağıdaki durumlarda doktor da stres testi önerebilir:
- kalp tedavisi görüyor
- kalp ameliyatı olması nedeniyle
- güçlü bir egzersiz programı başlatmayı düşünüyor
Araştırmacıların 2013'teki Amerikan Toraks Derneği konferansında sunduğu bir araştırmaya göre, bir stres testi, yaşamı tehdit eden komplikasyonları yaşama riski en yüksek olan obstrüktif uyku apnesi olan kişileri de belirleyebilir.
Kalp egzersiz sırasında daha fazla pompaladığında, stres testi koroner arterlerden düşük kan akışı gibi sorunları ortaya çıkarabilir. Bu sorunlar diğer zamanlarda belirgin olmayabilir.
Ne bekleyebileceğinizi
Doktor, test gününde kişiye kafeinli içecekler tüketmemesini veya bazı ilaçları almamasını önerebilir. Bu maddeler sonuçları etkileyebilir.
Ayrıca testten 2-4 saat önce sigara içmemelerini veya su dışında herhangi bir şey yememelerini veya içmelerini isteyebilirler.
Genellikle inhaleri olan herkes onu teste getirmeli ve doktorun bunu bildiğinden emin olmalıdır.
Egzersiz stres testi için kişi rahat kıyafetler ve yürüyüş ayakkabısı giymelidir.
Test, kişinin kalbi izleyen çeşitli tıbbi cihazlara bağlanmasını içerir. Bunu başarmak için doktor şunları yerleştirecektir:
- göğüste yapışkan yamalar veya elektrotlar
- kolun etrafında bir tansiyon manşeti
- parmakta bir nabız monitörü
Kişi egzersiz yapmayacaksa, intravenöz (IV) bir hat aracılığıyla belirli bir ilacın koluna infüzyonunu alacaktır.
Doktorun ölçmeyi hedefleyeceği bazı faktörler şunları içerir:
- kalp atış hızı
- nefes
- tansiyon
- egzersiz yorgunluk seviyelerini nasıl etkiler
- kalp atışı ve kalp dalgaları
Türler
Kişinin ihtiyaçlarına bağlı olarak bir stres testini tamamlamanın birkaç farklı yolu vardır.
Egzersiz stres testi
Bir stres testi sırasında doktor, kişinin kalp atış hızını, kan basıncını, nefes alışını ve farklı fiziksel aktivite seviyeleri sırasında ne kadar yorgun hissettiğini belirlemeyi hedefleyecektir.
Bir koşu bandı kullanarak yapılan bir stres testi sırasında neler olduğuna dair adım adım açıklama:
- Kalbi izlemek için cihazları taktıktan sonra, doktor bazı ölçümler alacaktır.
- Ardından kişi koşu bandının üzerinde duracak.
- Koşu bandı hareket etmeye başladığında kişi yavaş yürüyecektir.
- Koşu bandının hızı kademeli olarak artacaktır.
- Koşu bandı yokuş yukarı veya eğimli bir konuma gidebilir.
- Sonlara doğru, kişinin soluduğu havayı ölçmek için bir ağızlığa nefes alması gerekebilir.
- Koşu bandı duracak ve doktor kan basıncını ve diğer ölçümleri alırken kişi uzanacaktır.
Kişi 10-15 dakika egzersiz yapacak, ancak kendini iyi hissetmediği zaman istediği zaman durmasını isteyebilir.
Kişi aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsa, doktor testi durdurabilir:
- baş dönmesi
- yüksek tansiyon
- düşük kan basıncı
- aritmi veya düzensiz kalp atışı
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- yorgunluk
Ayrıca, elektrokardiyogram cihazı herhangi bir olağandışı değişiklik tespit ederse testi durdurabilirler.
Olumsuz etkiler durumunda kalifiye tıp uzmanları her zaman yanınızdadır.
Egzersiz yapmadan stres testi
Kişi egzersiz yapamıyorsa, doktor aynı süreci tetiklemek için belirli bir ilaç kullanabilir.
Bu durumda, göğse elektrotlar bağlayacaklar ve ilacı bir IV hattı aracılığıyla kişinin koluna verecekler. İlacın verilmesi 15-20 dakika sürecektir.
İlaç kalbi uyaracaktır. Kızarma veya nefes darlığı gibi egzersiz sırasında meydana gelenlere benzer etkilere neden olabilir.
Nükleer stres testi
Sonuçlara bağlı olarak, doktor bir sonraki adım olarak nükleer stres testi önerebilir.
Nükleer kalp testi veya radyonüklid taraması olarak da bilinen bu, kalbin daha ayrıntılı ve daha doğru bir değerlendirmesini sağlayabilir.
İşlem, egzersiz stres testine benzer, ancak doktor, bir görüntüdeki kalbi ve kan akışını vurgulayacak şekilde kola bir izli boya enjekte edecektir. Boya ayrıca kalbin kanın akmadığı herhangi bir alanını da gösterecektir. Bu bir tıkanıklığı gösterebilir.
Egzersiz testinde olduğu gibi, bir kişi egzersiz yapamıyorsa, doktor bunun yerine bir ilaç kullanabilir.
Kişi daha sonra tek bir foton emisyonlu bilgisayar tomografisi veya kardiyak PET testi gibi az miktarda radyasyon içeren bir görüntüleme testine tabi tutulacaktır.
Doktor, her biri 15-30 dakikayı kapsayan iki set görüntü alacaktır. İlkini kişi egzersiz yaptıktan hemen sonra, ikincisini vücudu dinlendiğinde ya o gün sonra ya da ertesi gün alacaklar. Kişi egzersiz yapmadan önce "istirahatte" görüntüler de alabilirler.
Bu şekilde, doktor kalbin normal ve stres altındayken nasıl göründüğünü ve çalıştığını karşılaştırabilir.
Radyasyon fetüse zarar verebileceğinden, bu test hamile olan veya olma ihtimali olan hiç kimse için uygun değildir. Emziren herkes önceden doktora bildirmelidir.
Riskler
Hem stres testi hem de nükleer stres testi genellikle güvenlidir.
Ancak nadir durumlarda, olumsuz etkileri tetikleyebilirler. Bunlar, kalp krizi veya testten sonra kaybolmayan kalp ritmindeki değişiklikleri içerir.
İstatistikler, bunun 10.000 vakadan 1'inde gerçekleştiğini göstermektedir. Bu nedenle doktorlar, kişi belirli kriterleri karşılamadığı sürece bu testi önermemektedir.
Bir kişi, aşağıdaki durumlarda egzersiz stres testine girmemelidir:
- belirli kalp veya kardiyovasküler rahatsızlıklarınız var
- artrit gibi durumlar nedeniyle egzersiz yapamaz
- yakın zamanda inme veya kalp krizi geçirdiyseniz
Sonuçlar ne gösterebilir?
Testin olası sonuçları şunları içerir:
- egzersiz ve dinlenme sırasında normal kan akışı
- Dinlenirken normal kan akışı, ancak egzersiz sırasında değil, muhtemelen tıkalı bir arter olduğunu gösterir
- Egzersiz yaparken ve dinlenirken düşük kan akışı, koroner arter hastalığını düşündürür
- Kalbin bazı kısımlarında boya yok, bu da doku hasarına işaret ediyor
Stres testinin sonuçları herhangi bir endişe yaratmazsa, kişinin daha fazla teste ihtiyacı olmayacaktır.
Sonuçlar net değilse veya hasarın mevcut olduğunu gösteriyorsa, doktor daha ileri testler veya tedavi önerebilir.
Özet
Stres testi, kalbin ne kadar iyi çalıştığını gösterebilir ve çeşitli kalp rahatsızlıklarının teşhisine yardımcı olabilir.
Ayrıca, bir kişinin kalbinin ne kadar zorlanmasının üstesinden gelebileceği konusunda bir fikir verebilir. Bu, kalp ameliyatı veya yoğun bir egzersiz programı planlarken yardımcı olabilir.
Test genellikle bir doktor kalp aktivitesini izlerken bir koşu bandı üzerinde yürümeyi içerir. Bununla birlikte, hareket kabiliyeti kısıtlı kişilerin benzer bir etki yaratmak için belirli bir ilacı almaları gerekebilir.
Stres testi, bir kişinin kalp sağlığı hakkında fikir verebilir ve egzersiz ve diğer terapi türleri hakkında önerilerde bulunabilir.
